MANERIX 150 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA.
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Manerix contiene el principio activo moclobemida que pertenece a un grupo de medicamentos llamados antidepresivos. La moclobemida aumenta los niveles de sustancias responsables de la transmisión de los impulsos nerviosos dentro del cerebro. El incremento de estos niveles, hasta los valores normales, ayuda a la mejoría de su depresión. Manerix está indicado para la depresión mayor. Si sufre depresión, puede tener humor depresivo y/o pérdida de interés o placer en sus actividades habituales, también puede experimentar uno o más de los siguientes síntomas: aumento o pérdida significante de peso sin ponerse a dieta, alteraciones del sueño, inquietud, apatía, pérdida de energía, sentimientos de inutilidad, sentimientos de excesiva o innecesaria culpabilidad o pérdida de concentración.
Antes de tomar este medicamento
No tome Manerix – Si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). – Si está tomando medicamentos que contengan selegilina (medicamento utilizado en la enfermedad de Parkinson), bupropion (medicamento utilizado en el deshabituamiento del tabaquismo), triptanos (medicamentos utilizados en las migrañas), petidina y tramadol (medicamentos utilizados para aliviar el dolor), dextrometorfano (medicamento para aliviar la tos), linezolid (antibiótico). – Si sufre estado de confusión agudo. Este medicamento no debe usarse en niños. Consulte con su médico si no está seguro de lo indicado. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Manerix – Si presenta una depresión con excitación o agitación, aunque su médico puede considerar adecuado recetarle además un medicamento sedante o tranquilizante durante no más de 2-3 semanas. – Si padece esquizofrenia o alteraciones esquizofrénicas, ya que puede agravar estos síntomas. – Informe a su médico si la respuesta a alguna de las siguientes preguntas es afirmativa: ¿Padece problemas de hígado? ¿Padece hipertiroidismo o feocromocitoma (una enfermedad de las glándulas suprarrenales)? ¿Padece alguna otra enfermedad? ¿Tiene alergias? – Si está tomando un producto que contiene Hierba de San Juan ya que puede aumentar los efectos adversos. – Si está tomando otros medicamentos antidepresivos que aumenten los niveles de serotonina, (ver “Otros medicamentos y Manerix”). Si está tomando buprenorfina, y se le ha recetado este medicamento, consulte a su médico, ya que puede provocar síndrome serotoninérgico, una enfermedad potencialmente mortal (ver “Otros medicamentos y Manerix”). Si tiene pensamientos suicidas o de autolesión. La depresión se asocia con un riesgo incrementado de pensamientos suicidas, autolesión y suicidio. Este riesgo puede persistir hasta que se produzca una mejoría de la enfermedad. Puesto que desde el inicio del tratamiento con Manerix pueden pasar semanas hasta alcanzar dicha mejoría, su médico le hará un cuidadoso seguimiento durante este tiempo. Contacte con su médico o diríjase inmediatamente al hospital en el momento que tenga cualquier pensamiento de autolesión o de suicidio. – Si siente que presenta hiperactividad, aumento del habla, delirios de grandeza o siente impulsos temerarios, acuda inmediatamente al médico. Puede ser útil que le comente a un pariente o amigo cercano que se encuentra deprimido. Puede pedirles que le digan si notan que su depresión está empeorando, o si están preocupados por cambios en su comportamiento. Personas de edad avanzada: No es preciso modificar la dosis en el caso de personas de edad avanzada. Niños y adolescentes: No utilizar en niños, ya que no existe suficiente experiencia clínica en este grupo de pacientes. Otros medicamentos y Manerix Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Este medicamento puede influir sobre la acción de otros medicamentos (interacción). Por esta razón, informe a su médico de los medicamentos que está utilizando y no utilice ningún medicamento sin informar al médico antes. Puede potenciar el efecto de los opiáceos (incluyendo, morfina, dextropropoxifeno, fentanilo o codeína), por lo que puede ser necesario ajustar la dosis de estos medicamentos. No tome este medicamento junto a selegilina (medicamento utilizado en la enfermedad de Parkinson), bupropion (medicamento utilizado en el deshabituamiento del tabaquismo), triptanos (medicamentos utilizados en las migrañas), petidina y tramadol (medicamentos utilizados para aliviar el dolor), dextrometorfano (compuesto que puede formar parte de algunos medicamentos antigripales o antitusivos), linezolid (antibiótico). La cimetidina aumenta el efecto de Manerix. Por lo tanto, la dosis habitual de Manerix será aproximadamente la mitad si está tomando la medicina mencionada. El efecto de los agentes simpaticomiméticos (medicamentos para el tratamiento del asma) posiblemente puede verse aumentado y prolongado por la administración concomitante con Manerix. Manerix aumenta los niveles en sangre de los medicamentos que utilizan el CYP2C19 para su metabolismo, como son omeprazol (medicamento utilizado en el tratamiento de la úlcera gástrica), fluoxetina, fluvoxamina (medicamentos utilizados en la depresión). Si está tomando Manerix junto con medicamentos que aumenten la serotonina (como son otros antidepresivos o la buprenorfina, en particular combinaciones de varios medicamentos) o hierba de San Juan deberá vigilar que no aparecen signos como: contracciones musculares rítmicas involuntarias, incluidos los músculos que controlan el movimiento de los ojos, agitación, alucinaciones, coma, sudoración excesiva, temblores, exageración de los reflejos, aumento de la tensión muscular, temperatura corporal superior a 38 ºC. Póngase en contacto con su médico si sufre estos síntomas. Si está tomando sibutramina (medicamento para tratar la obesidad) puede aumentar el efecto producido por Manerix. Uso de Manerix con alimentos, bebidas y alcohol Su médico le advertirá que debe evitar la toma de cantidades excesivas de ciertos alimentos (tales como queso curado). Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Las mujeres en periodo de lactancia deben consultar a su médico antes de tomar este medicamento ya que moclobemida pasa en pequeña cantidad a la leche materna. Su médico decidirá si puede tomar Manerix mientras esté amamantando a su bebé. Conducción y uso de máquinas Por lo general, Manerix no suele modificar la capacidad de reacción. Sin embargo, durante el tratamiento con Manerix puede que se sienta somnoliento o mareado. No conduzca ni maneje herramientas o máquinas hasta que sepa cómo le afecta el tratamiento con Manerix. Manerix contiene lactosa Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Recuerde tomar su medicamento. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Se recomienda tomar Manerix después de las comidas y tragar los comprimidos, sin masticarlos, con agua u otra bebida no alcohólica. La dosis recomendada al comienzo del tratamiento es de 2 comprimidos (300 mg) de moclobemida al día, dividida en dos tomas separadas. Los comprimidos presentan una ranura, de modo que resulta muy sencillo dividirlos en dos mitades. En la mayoría de los casos, los primeros signos de eficacia se aprecian durante las dos primeras semanas de tratamiento. A partir de entonces, su médico puede aumentar o reducir la dosis si lo considera necesario. La dosis total diaria de Manerix 150 mg es de 2 a 4 comprimidos (300 a 600 mg). Cada dosis individual será, por tanto, de 1 a 2 comprimidos. Pacientes con alteraciones hepáticas Si usted tiene un problema hepático su médico puede darle una dosis más baja y controlar la respuesta al tratamiento. No cambie nunca la dosis por su cuenta. Si considera que el efecto del medicamento es demasiado débil o demasiado fuerte, hable con su médico. Es muy importante que mantenga periódicamente informado a su médico sobre cómo se siente. Su médico es quién mejor sabe cuándo debe dejar de tomar Manerix. La duración del tratamiento varía mucho de una persona a otra, y es el médico quien decidirá cuando terminar el tratamiento. Hasta el momento no se han descrito síntomas de dependencia ni de retirada. Más adelante, puede volver a tomar Manerix si su médico se lo receta nuevamente. Si toma más Manerix del que debe Los síntomas de sobredosis incluyen agitación progresiva, agresividad, alteración en el comportamiento e irritación gastrointestinal. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico, o acuda al hospital más cercano o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91) 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Manerix No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Manerix Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. En función de su frecuencia los efectos adversos son los siguientes: Muy frecuentes (ocurren en más de 1 de cada 10 personas): Trastornos del sueño, mareos, dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas. Frecuentes (ocurren en más de 1 de cada 100 personas y menos de 1 de cada 10 personas) Agitación, ansiedad, inquietud, hormigueo (parestesia), disminución de la tensión arterial, vómitos, diarrea, estreñimiento, erupción cutánea (rash), irritabilidad. Poco frecuentes (ocurren en más de 1 de cada 1.000 personas y menos de 1 de cada 100 personas) Ideas suicidas, estados confusionales, alteraciones del gusto (disgeusia), alteraciones visuales, rubor, edema, prurito, urticaria, sensación generalizada de cansancio (astenia). Raros (ocurren en más de 1 de cada 10.000 personas y menos de 1 de cada 1.000 personas) Disminución del apetito, disminución de sodio en sangre, comportamientos suicidas, espejismo, síndrome serotoninérgico (en la administración conjunta con otros antidepresivos), aumento de las enzimas hepáticas. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar en el embalaje original. No requiere condiciones especiales de conservación. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD o EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Manerix 150 mg – El principio activo de Manerix 150 mg es moclobemida. Cada comprimido contiene 150 mg de moclobemida. – Los demás componentes de los comprimidos son: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona, carboximetilalmidón sódico (de patata), estearato de magnesio, etilcelulosa, macrogol 6000, hipromelosa, talco y los colorantes dióxido de titanio (E 171) y óxido de hierro amarillo (E 172). Aspecto del producto y contenido del envase Manerix 150 mg se presenta en cajas conteniendo 30 o 100 comprimidos recubiertos. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular: Viatris Healthcare Limited Damastown Industrial Park Mulhuddart, Dublín 15 Dublín Irlanda Responsable de la fabricación: CENEXI SAS Rue Marcel and Jacques Gaucher, 52 Fontenay Sous Bois Francia o MEDA Pharma GmbH & Co. KG Benzstrasse 1 61352 Bad Homburg Alemania o Mylan Hungary Kft. H-2900 Komárom Mylan utca 1 Hungría Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Viatris Pharmaceuticals, S.L. C/ General Aranaz, 86 28027 – Madrid España Fecha de la última revisión de este prospecto: enero 2023 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (https://www.aemps.gob.es/)
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Tratamiento de la depresión mayor.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración La dosis recomendada de moclobemida es de 300-600 mg/día, generalmente dividida en 2-3 tomas administradas después de las comidas. La dosis inicial es de 300 mg diarios y puede aumentarse hasta 600 mg/día dependiendo de la gravedad de la depresión. La dosis no debe aumentarse hasta después de la primera semana, ya que la biodisponibilidad aumenta durante este período (ver sección 5.2). La respuesta individual puede hacer posible una reducción de la dosis diaria. Instrucciones para dosificaciones especiales Cuando el metabolismo hepático está reducido, ya sea a causa de una hepatopatía o por efecto de un fármaco que inhibe la actividad monooxigenásica microsómica (p.ej.: cimetidina), la dosis diaria de Manerix debe ser reducida a la mitad o a un tercio (ver secciones 4.5 y 5.2). No son necesarios ajustes especiales de la dosis de Manerix en pacientes con función renal reducida, aunque en estos pacientes es esperable un rango más amplio de concentraciones plasmáticas en estado estacionario. Pacientes de edad avanzada Los pacientes ancianos no requieren un ajuste especial de la dosis. Población pediátrica Manerix no está recomendado para su uso en niños debido a la ausencia de datos sobre seguridad y eficacia. Forma de administración Manerix son comprimidos recubiertos con película para su administración oral. La dosis se debe tomar después de las comidas.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Estados confusionales agudos. Niños. Moclobemida no se debe usar en pacientes pediátricos debido a la falta de experiencia clínica de este medicamento en niños. La administración conjunta de moclobemida con los siguientes medicamentos está contraindicada. (ver también sección 4.5): Selegilina, Bupropion, Triptanes, Petidina, Tramadol, Dextrometorfano, Linezolid.4.5 Interacción con otros medicamentos
La administración conjunta de Manerix con selegilina o con linezolid está contraindicada. La administración conjunta de Manerix con triptanos está contraindicada ya que éstos son potentes receptores agonistas serotoninérgicos metabolizados por las monoaminooxidasas (MAOs) y varios enzimas del citocromo P450, dando lugar a un aumento en las concentraciones plasmáticas de los triptanos, por ej. sumatriptán, rizatriptán, zolmitriptán, almotriptán, naratriptán, frovatriptán y eletriptán. La administración conjunta de Manerix con tramadol está contraindicada. En los animales, la moclobemida potencia los efectos de los opiáceos. Por tanto, puede ser necesario un ajuste de la dosis con los siguientes opiáceos: morfina, fentanilo y codeína. Está contraindicada la asociación de moclobemida con la petidina debido al aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico (confusión, fiebre, convulsiones, ataxia, hiperreflexia, mioclonus, diarrea). Dado que la acción de la moclobemida es selectiva y reversible, su tendencia a interactuar con la tiramina es ligera y de corta duración, según han puesto de manifiesto los estudios farmacológicos realizados en animales y en humanos (ver sección 4.4). La dosis diaria de moclobemida debe reducirse a la mitad o a la tercera parte en pacientes cuyo metabolismo hepático está severamente inhibido por un medicamento que bloquea la actividad oxidasa microsómica de función mixta, tales como cimetidina (ver sección 4.2). Se debe tener cuidado con el uso concomitante de medicamentos que son metabolizados por el CYP2C19 ya que moclobemida es un inhibidor de este enzima. La concentración plasmática de estos medicamentos como los inhibidores de la bomba de protones (ej., omeprazol, fluoxetina y fluvoxamina) puede aumentar cuando se utiliza de forma concomitante con moclobemida. Del mismo modo, moclobemida inhibe el metabolismo de omeprazol en los metabolizadores CYP2C19 dando lugar a una doble exposición al omeprazol. Se debe tener cuidado con el uso concomitante de trimipramina y maprotilina ya que la concentración plasmática de estos inhibidores selectivos de la recaptación de monoamina aumenta tras la administración concomitante con moclobemida. Es posible que el efecto farmacológico de los fármacos simpaticomiméticos sistémicos resulte potenciado y prolongado durante la administración simultánea de moclobemida. En pacientes que estén tomando Manerix deben administrarse con precaución medicamentos adicionales que aumentan la serotonina, como son otros antidepresivos, en particular combinaciones de varios medicamentos. Esto es cierto especialmente con antidepresivos como venlafaxina, fluvoxamina, clomipramina, citalopram, escitalopram, paroxetina, sertralina, bupropión. Esto es debido a que en casos aislados se ha observado una combinación de síntomas y signos graves, incluyendo hipertermia, confusión, hiperreflexia y mioclonus, que son indicativos de la hiperactividad serotoninérgica. Si ocurren estos síntomas combinados, el paciente debe ser vigilado por un médico (y hospitalizado si fuese necesario) proporcionándole un tratamiento adecuado. Podría iniciarse el tratamiento con un antidepresivo tricíclico u otro antidepresivo al día siguiente de la retirada de la moclobemida. Cuando se cambia de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina a Manerix, debe tenerse en consideración la vida media del anterior (ver sección 4.4). En general, se recomienda un intervalo de 14 días para el cambio de un inhibidor de la MAO irreversible a la moclobemida (ej., fenelzin, tranilcipromina). Moclobemida se usará con precaución cuando se administre de manera concomitante con buprenorfina, ya que aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico, enfermedad potencialmente mortal (ver sección 4.4). No se recomienda el uso concomitante de hierba de San Juan (Hypericum) ya que ésta puede aumentar la concentración de serotonina en el sistema nervioso central. Se han presentado casos aislados de reacciones adversas graves del sistema nervioso central tras la coadministración de moclobemida y dextrometorfano (ver sección 4.8). Dado que los medicamentos antitusígenos o antigripales pueden contener dextrometorfano, estos no deben administrarse sin haber consultado el paciente previamente con el médico, toda vez que pueden ser tratados con otras alternativas que no contengan dextrometorfano (ver sección 4.4). Los datos de estudios clínicos sugieren que no existe interacción entre moclobemida e hidroclorotiazida (HCT) en pacientes hipertensos, y con anticonceptivos orales, digoxina, fenprocumon y alcohol. No se recomienda el uso concomitante de moclobemida con la sibutramina ya que ésta es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina, lo que aumentaría el efecto de los inhibidores de la MAO. No se aconseja el uso concomitante de dextropropoxifeno con moclobemida porque puede potenciar los efectos de dextropropoxifeno.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N06A)
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