MEDIKINET 10 mg CAPSULAS DURAS DE LIBERACION MODIFICADA
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Para qué se utiliza Medikinet se utiliza para tratar “el trastorno por déficit de atención con hiperactividad” (TDAH). se utiliza en niños a partir de 6 años de edad y en adultos. se utiliza solo tras haber probado tratamientos que no incluyan medicamentos, p. ej., terapia de comportamiento y asesoramiento, y que hayan resultado insuficientes. Medikinet no está indicado en el tratamiento de TDAH en niños menores de 6 años. Cómo actúa Medikinet mejora la actividad de ciertas partes del cerebro que se encuentran con baja actividad. El medicamento puede ayudar a mejorar el nivel de atención y la concentración y, reducir el comportamiento impulsivo. El medicamento se administra como parte de un programa integral de tratamiento, que normalmente incluye terapia psicológica, educativa y social. El tratamiento con Medikinet únicamente debe ser instaurado por un médico, especialista en el tratamiento del TDAH, como un pediatra especializado, un psiquiatra de niños y adolescentes o un psiquiatra, y ha de emplearse bajo su supervisión. Este médico debe hacer un minucioso reconocimiento médico. Si usted como adulto no ha recibido un tratamiento de este tipo antes, el médico le hará unas pruebas para confirmar que usted padece TDAH desde la infancia. Aunque el TDAH no tiene cura, se puede controlar utilizando los programas integrales de tratamiento. Acerca del TDAH Los niños y adolescentes que presentan TDAH tienen: dificultad para quedarse quietos y dificultad para concentrarse. No es culpa de ellos el no poder hacer estas cosas. Los pacientes pueden presentar diferentes grados de TDAH con síntomas como: • falta de concentración • inquietud • hiperactividad • impulsividad • inestabilidad emocional • pensamiento desorganizado Algunos de los signos externos son: • dificultad de concentración • olvido • uso excesivo de palabras (verborrea) • dificultad para planificar y ejecutar tareas hasta el final • acciones impulsivas • impaciencia El TDAH no afecta a la inteligencia del niño ni del adolescente.
Antes de tomar este medicamento
No tome Medikinet si usted o su hijo son alérgicos al metilfenidato o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) tienen un problema de tiroides tienen la tensión ocular elevada (glaucoma) tienen un tumor en las glándulas suprarrenales (feocromocitoma) tienen un trastorno de la alimentación, no tienen hambre o no quieren comer, como en la “anorexia nerviosa” tienen la tensión arterial muy alta o un estrechamiento de los vasos sanguíneos, que pueden causar dolor en los brazos y las piernas han tenido alguna vez problemas de corazón, como un infarto, irregularidad de los latidos cardiacos, dolor y molestias en el pecho, insuficiencia cardiaca, enfermedad cardiaca o un problema cardiaco de nacimiento han tenido un problema en los vasos sanguíneos del cerebro como un derrame cerebral, dilatación o debilidad de parte de un vaso sanguíneo (aneurisma), estrechamiento o bloqueo de los vasos sanguíneos, o inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis) están tomando o han tomado en los últimos 14 días algún antidepresivo (conocido como inhibidor de la monoamino oxidasa), ver “Toma de Medikinet con otros medicamentos” tienen problemas de salud mental, como: – un trastorno “psicopático” o un “trastorno límite de la personalidad” – pensamientos o visiones anormales o una enfermedad denominada “esquizofrenia” – signos de un trastorno del estado de ánimo grave, como: – sentimiento suicida – depresión grave, sintiéndose muy triste, despreciado y desesperado – manía, sintiéndose excepcionalmente exaltado, más activo de lo normal y desinhibido. tiene antecedentes de falta de acidez pronunciada en el estómago (escasez de ácido gástrico) con valores de pH por encima de 5,5 está en tratamiento con medicamentos para reducir la secreción de ácido gástrico o para tratar la excesiva acidez del estómago (bloqueantes de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones o tratamiento con antiácidos). No tome metilfenidato si usted o su hijo presentan algo de lo indicado arriba. Si no está seguro, informe a su médico o farmacéutico antes de que usted o su hijo tomen metilfenidato. Esto es debido a que el metilfenidato puede empeorar estos problemas. Advertencias y precauciones Consulte a su médico antes de empezar a tomar Medikinet si usted o su hijo tienen problemas de hígado o riñón tienen problemas para tragar o al tragar los comprimidos enteros han tenido crisis (ataques, convulsiones, epilepsia) o cualquier alteración en el electroencefalograma (EEG, un estudio del cerebro) han abusado alguna vez o han sido dependientes del alcohol, de medicamentos con receta médica o de drogas ilegales es mujer y ha empezado a tener el período (ver más abajo la sección de “Embarazo y lactancia») tienen dificultad para controlar movimientos repetidos de algunas partes del cuerpo o repite sonidos y palabras (tics) tienen la tensión arterial elevada tienen un problema de corazón no incluido en la sección anterior “No tome” tienen un problema de salud mental no incluido en la sección anterior “No tome”. Otros problemas de salud mental incluyen: – cambios del estado de ánimo (de ser maníaco a estar depresivo, lo que se conoce como “trastorno bipolar”) – experimentar un comportamiento agresivo u hostil, o que la agresividad empeore – ver, oír o sentir cosas que no están allí (alucinaciones) – creer cosas que no son reales (delirios) – sentirse extrañamente desconfiado (paranoia) – sentirse agitado, ansioso o tenso – sentirse deprimido o culpable. Informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo presentan algo de lo indicado arriba antes de iniciar el tratamiento. Metilfenidato puede empeorar estos problemas. Su médico querrá hacer un seguimiento de cómo los medicamentos le afectan a usted o a su hijo. Durante el tratamiento, niños y adolescentes pueden presentar, de manera inesperada, erecciones prolongadas. Las erecciones pueden ser dolorosas y producirse en cualquier momento. Es importante que contacte con el médico de inmediato si la erección dura más de 2 horas, especialmente si es dolorosa. Si usted o su hijo presenta visión borrosa u otros trastornos visuales, póngase en contacto con su médico. Su médico puede considerar la interrupción del tratamiento con Medikinet. Controles que su médico hará antes de que usted o su hijo empiecen el tratamiento con metilfenidato Para poder decidir si metilfenidato es el medicamento idóneo para usted o para su hijo, su médico verificará con usted estos aspectos: los medicamentos que usted o su hijo estén tomando si tienen antecedentes familiares de muerte súbita inexplicable otras enfermedades que usted o su familia (como problemas de corazón) puedan sufrir cómo se encuentra usted o su hijo; p. ej., si tienen altibajos, tienen pensamientos extraños o han tenido sentimientos de este tipo en el pasado si ha habido casos de tics en su familia (dificultad para controlar movimientos repetidos de algunas partes del cuerpo o sonidos y palabras repetidas) posibles problemas de comportamiento o de salud mental que hayan tenido alguna vez usted o su hijo u otros familiares. Su médico le explicará concretamente si usted o su hijo corren el riesgo de sufrir cambios del estado de ánimo (de ser maníaco a estar depresivo, lo que se conoce como trastorno bipolar). Su médico también comprobará los antecedentes de salud mental suyos o de su hijo, y comprobará si algún familiar tiene antecedentes de suicidio, trastorno bipolar o depresión. Es importante que facilite toda la información que pueda. De esta manera ayudará a su médico a decidir si metilfenidato es el medicamento idóneo para usted o para su hijo. Es posible que su médico decida que usted o su hijo necesitan otras pruebas médicas antes de empezar a tomar este medicamento. Para los pacientes adultos que comiencen a tomar Medikinet, su médico puede remitirle a un especialista del corazón. Análisis de drogas Este medicamento puede dar resultados positivos en los análisis de drogas. Los deportistas deben tener en cuenta que este medicamento puede producir un resultado positivo en las pruebas de control de dopaje. Toma de Medikinet con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo están tomando, han tomado recientemente o pudieran tener que tomar cualquier otro medicamento. No tome metilfenidato si usted o su hijo: está tomando un medicamento llamado “inhibidor de la monoamino oxidasa” (IMAO) que se usa para la depresión, o ha tomado un IMAO en los últimos 14 días. El uso de un IMAO con metilfenidato puede provocar un aumento repentino de la tensión arterial. Si usted o su hijo están tomando otros medicamentos, metilfenidato podría afectar al mecanismo de acción de dichos medicamentos o causar efectos adversos. Informe a su médico si usted o su hijo están tomando medicamentos para tratar: depresión problemas de salud mental epilepsia problemas de tensión arterial la tos y el resfriado. Algunos remedios contienen medicamentos que pueden afectar a la tensión arterial, por lo que es importante que consulte a su farmacéutico cuando vaya a comprar un producto de este tipo medicamentos que diluyen la sangre para evitar la formación de coágulos. Medikinet no debe tomarse junto con bloqueantes de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones o con antiácidos (medicamentos para reducir la secreción ácida del estómago o para tratar la excesiva acidez del estómago), ya que pueden producir una liberación más rápida de la cantidad total de principio activo. Si tienen alguna duda sobre si alguno de los medicamentos que usted o su hijo están tomando están incluidos en la lista anterior, consulte a su médico o farmacéutico para que le aconsejen antes de tomar metilfenidato. Ante una operación Informe a su médico si usted o su hijo van a someterse a una operación. No se debe tomar metilfenidato el día de la operación con determinados tipos de anestésicos, debido a que se puede producir un aumento repentino de la tensión arterial durante la intervención. Toma de metilfenidato con alcohol No beba alcohol mientras toma este medicamento. El alcohol puede agravar los efectos adversos de este medicamento. Recuerde que algunos alimentos y medicamentos contienen alcohol. Embarazo y lactancia Los datos disponibles no sugieren un aumento del riesgo de anomalías congénitas totales, aunque no se pudo descartar un pequeño aumento del riesgo de malformaciones cardiacas durante su uso en los tres primeros meses de embarazo. Su médico le dará más información sobre este riesgo. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar metilfenidato si usted o su hija: tiene relaciones sexuales. Su médico le hablará de los anticonceptivos. está embarazada o cree que puede estarlo. Su médico decidirá si debe tomar metilfenidato. está dando el pecho o tiene previsto dar el pecho. Es posible que el metilfenidato pase a la leche humana. Por tanto, su médico decidirá si usted o su hija deben dar de mamar mientras toman metilfenidato. Conducción y uso de máquinas Usted o su hijo pueden tener mareos, somnolencia, problemas para enfocar o visión borrosa, tener alucinaciones u otros efectos adversos que afectan al sistema nervioso central cuando tomen metilfenidato. Si esto ocurre, puede ser peligroso realizar ciertas actividades, como conducir, manejar máquinas, montar en bicicleta o caballo, o trepar a los árboles. Medikinet contiene sacarosa Si su médico le ha indicado que usted o su hijo padecen una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Medikinet contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Dosis Uso en niños La dosis diaria máxima es de 60 mg. su médico iniciará normalmente el tratamiento con una dosis baja e irá aumentándola gradualmente según lo requiera. su médico le indicará qué dosis necesita tomar cada día. no divida la dosis contenida en una cápsula; tome el contenido completo de la cápsula. Medikinet no debe tomarse muy tarde por las mañanas, ya que puede producir trastornos del sueño. Uso en adultos Para adultos que han tomado Medikinet antes si ya tomó Medikinet durante la infancia o la adolescencia puede usar la misma dosis diaria (mg/día); su médico comprobará con regularidad si es preciso ajustar la dosis los pacientes adultos pueden requerir una dosis diaria más alta, pero el médico intentará darle la dosis más baja que sea eficaz la dosis diaria máxima se basa, entre otras cosas, en su peso corporal (véase más adelante). Para adultos que no han tomado Medikinet antes La dosis inicial recomendada es de 10 mg al día. su médico aumentará su dosis en incrementos de 10 mg diarios según su tolerancia al medicamento y la eficacia del mismo el objetivo debe ser administrar la dosis más baja que sea eficaz la dosis diaria máxima se basa, entre otras cosas, en su peso corporal (véase más adelante) su médico decidirá la dosis máxima diaria la dosis diaria es 1 mg/kg de peso corporal, hasta un máximo de 80 mg de metilfenidato al día. Cosas que su médico realizará durante su tratamiento o el de su hijo Su médico realizará algunas pruebas antes de que usted o su hijo inicien el tratamiento – para asegurarse de que Medikinet es seguro y será beneficioso. una vez iniciado el tratamiento – se les realizará al menos cada 6 meses e incluso más a menudo, también se les realizará cuando cambie la dosis. estas pruebas incluirán: control del apetito medición de la altura y el peso en niños medición del peso en adultos medición de la tensión sanguínea y frecuencia cardiaca evaluación de los problemas relacionados con el estado de ánimo, estado mental o cualquier otro sentimiento poco frecuente. O si se ha agravado mientras toma Medikinet. Cómo tomar Este medicamento es para administración por vía oral. Medikinet debe administrarse a los niños por la mañana con o después del desayuno. Medikinet debe administrarse a los adultos con o después del desayuno y la comida. Medikinet es una forma de metilfenidato con acción de “liberación controlada”, que libera el medicamento de manera gradual a lo largo de un periodo prolongado. Es muy importante tomar la cápsula con o después de las comidas para prolongar su acción. Las cápsulas pueden tragarse enteras con un poco de agua o pueden abrirse y espolvorear su contenido en una pequeña cantidad (una cucharada) de compota de manzana o yogur, y tomarlo inmediatamente. No guardarlo para utilizarlo en el futuro. Las cápsulas y su contenido no se deben machacar ni masticar. Si usted o su hijo no se encuentran mejor después de 1 mes de tratamiento Si usted o su hijo no se encuentran mejor después de 1 mes de tratamiento, informe a su médico. Su médico puede decidir si usted o su hijo necesitan un tratamiento diferente. Tratamiento a largo plazo Medikinet no se necesita tomar de forma indefinida. Si usted o su hijo toman Medikinet durante más de un año, su médico debe interrumpir el tratamiento al menos una vez al año durante un corto periodo de tiempo. En caso de los niños, la interrupción puede hacerse durante las vacaciones escolares. Esto permite demostrar si se sigue necesitando el medicamento. Uso inadecuado de Medikinet Si Medikinet no se usa adecuadamente puede provocar un comportamiento anormal. Esto también puede significar que usted o su hijo empiezan a depender del medicamento. Informe a su médico si usted o su hijo han abusado o han sido alguna vez dependientes del alcohol, de medicamentos con receta médica o de drogas ilegales. Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas que usted. Si usted o su hijo toman más Medikinet del que debiera En caso de sobredosis o ingestión accidental, llame inmediatamente al médico, al servicio de urgencias del hospital más cercano o al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Puede que necesite tratamiento médico. Los signos de sobredosis pueden incluir: vómitos, agitación, temblores, aumento de los movimientos no controlados, contracciones musculares, ataques (a veces seguidos de coma), sensación de mucha felicidad, confusión, ver, sentir u oír cosas que no son reales (alucinaciones), sudoración, rubor, dolor de cabeza, fiebre alta, cambios de los latidos cardiacos (lentos, rápidos o irregulares), tensión arterial alta, pupilas dilatadas y sequedad de nariz y boca, espasmos musculares, fiebre y oscurecimiento de la orina a color rojizo-marrón que podrían ser posibles signos de descomposición anormal de los músculos (rabdomiólisis). Si usted o su hijo olvidan tomar Medikinet No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si usted o su hijo olvidan una dosis, esperen a tomar la siguiente dosis a la hora prevista. Si usted o su hijo interrumpen el tratamiento con Medikinet Si usted o su hijo dejan de tomar este medicamento de forma repentina, pueden reaparecer los síntomas de TDAH o efectos no deseados, como la depresión. Su médico puede que quiera disminuir gradualmente la cantidad de medicamento que toma cada día, antes de interrumpirlo completamente. Consulte a su médico antes de interrumpir el tratamiento con Medikinet. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Su médico le informará sobre estos efectos adversos. Algunos efectos adversos pueden ser graves. Si usted o su hijo tienen algunos de los efectos adversos indicados a continuación, acudan inmediatamente a su médico: Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas latidos cardíacos irregulares (palpitaciones) cambios de personalidad rechinar de dientes excesivo (bruxismo) Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas alteraciones del estado de ánimo pensamientos o sentimientos suicidas sentir u oír cosas que no son reales, son síntomas de psicosis habla y movimientos del cuerpo descontrolados (síndrome de Tourette) o empeoramiento de éstos dolor de pecho signos de alergia como sarpullido, picor o urticaria en la piel, hinchazón de la cara, labios, lengua u otras partes del cuerpo, respiración entrecortada, dificultad o problemas para respirar Raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas sentirse excepcionalmente exaltado, más activo de lo normal y desinhibido (manía) Muy raros: pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas infarto crisis (ataques, epilepsia con convulsiones) descamación de la piel o manchas de color rojo púrpura espasmos musculares incontrolados que afectan a los ojos, la cabeza, el cuello, el cuerpo y el sistema nervioso, como consecuencia de la falta de circulación sanguínea al cerebro parálisis o problemas con el movimiento y la vista, dificultad en el habla (estos pueden ser signos de problemas de los vasos sanguíneos en su cerebro), falta temporal de aporte de sangre y de oxígeno (isquemia) al cerebro disminución del número de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas), que puede causar más riesgo de coger infecciones, y provocar más fácilmente sangrado y moratones aumento repentino de la temperatura corporal, tensión arterial muy alta y convulsiones graves (“Síndrome Neuroléptico Maligno”). No es totalmente seguro que este efecto adverso sea causado por metilfenidato u otros medicamentos tomados en combinación con metilfenidato. Desconocidos: la frecuencia no puede estimarse con los datos disponibles pensamientos no deseados que reaparecen desvanecimiento inexplicado, dolor en el pecho, respiración entrecortada (estos pueden ser signos de problemas cardíacos) Si usted o su hijo tienen alguno de los efectos adversos indicados anteriormente, acudan a su médico inmediatamente. Se indican a continuación otros efectos adversos, y si llegan a ser graves, por favor acuda a su médico o farmacéutico inmediatamente: Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas disminución del apetito dolor de cabeza sensación de nerviosismo dificultad para dormir sequedad de boca estar enfermo Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas depresión o ausencia de sentimientos o emociones o demostración de mucho interés dolor de las articulaciones temperatura elevada (fiebre) pérdida de pelo fuera de lo normal o disminución del grosor del mismo (pelo más fino) somnolencia o adormecimiento fuera de lo normal pérdida de apetito ataque de pánico disminución del deseo sexual dolor dental picor, sarpullido o aumento del picor de los sarpullidos rojos (urticaria) tos, dolor de garganta o irritación de la garganta y la nariz, respiración entrecortada o dolor en el pecho cambios en la tensión arterial (generalmente una elevada tensión arterial) latido rápido del corazón (taquicardia) o ritmo cardiaco irregular (arritmia), manos y pies fríos agitación o temblor, sensación de mareo movimientos descontrolados, sensación de inquietud interna actividad fuera de lo normal agresividad, agitación, inquietud, inestabilidad emocional, ansiedad, depresión, estrés, comportamiento irritable y anormal, dificultad para dormir, fatiga dolor de estómago, diarrea, malestar estomacal, indigestión, sed, vómitos. Estos efectos adversos suelen ocurrir al inicio del tratamiento y pueden reducirse tomando el medicamento con alimentos falta de apetito/sin ganas de comer pérdida de peso sudoración excesiva Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas agitación o temblor dolor muscular, rigidez muscular, espasmos musculares estreñimiento molestias en el pecho inflamación de las membranas mucosas del estómago y del intestino delgado percepción de ruido cardiaco extra (basado en resultados científicos) sangre en la orina visión doble o visión borrosa ojo seco aumento de los resultados de los análisis hepáticos (vistos en análisis de sangre) ira, sentirse lloroso, excesiva consciencia del entorno, tensión sensación de estar muy calmado o somnoliento en general, problemas con el sueño fatiga Raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas cambios o alteraciones en el deseo sexual sentirse desorientado pupilas dilatadas, problemas de la vista hinchazón del pecho en los hombres enrojecimiento de la piel, aumento del enrojecimiento de los sarpullidos de la piel dolor resultante de un flujo insuficiente de sangre al corazón problemas / cambios en la menstruación trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) (incluida la necesidad irresistible de arrancarse el vello corporal, pellizcarse la piel, tener pensamientos, sentimientos, imágenes o impulsos indeseados repetidos en la mente (pensamientos obsesivos), realizar comportamiento o rituales mentales repetidos (compulsiones)). Muy raros: pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas infarto muerte súbita calambres musculares pequeñas manchas rojas en la piel inflamación o bloqueo de las arterias en el cerebro función hepática anormal incluyendo fallo hepático y coma cambios en los resultados de los análisis, incluyendo los análisis hepáticos y de sangre intención suicida (incluyendo el suicidio), pensamiento anormal, pérdida de sentimientos o emociones falta de energía sentirse triste en un corto periodo de tiempo dedos de los pies y de las manos entumecidos y fríos, hormigueo y cambio de color con el frío (de blanco a azul, luego rojo) (“fenómeno de Raynaud”) Desconocidos: la frecuencia no puede estimarse con los datos disponibles migraña fiebre muy elevada latidos lentos o rápidos del corazón o palpitaciones crisis epiléptica mayor (“convulsiones de tipo gran mal”) creer cosas que no son verdad confusión pensamientos tristes / oscuros sentir una necesidad corporal de la medicación o de su ausencia problemas de los vasos sanguíneos del cerebro (derrame cerebral, arteritis cerebral u oclusión cerebral) disfunción eréctil erecciones prolongadas, en ocasiones dolorosas, o aumento del número de erecciones locuacidad incontrolada después de suspender la medicación pueden reaparecer los síntomas del TDAH o aparecer efectos secundarios, como depresión sensación de hormigueo problemas con el lenguaje y el habla arcadas trastornos de la atención enfermedad similar a la gripe pérdida de energía / sensación de debilidad sed aumentos en los niveles de la hormona estimulante del tiroides en la sangre dolor en la zona de la boca y la garganta hemorragia nasal molestias cardíacas aumento de la presión del ojo enfermedades oculares que pueden causar una disminución de la visión debido a una lesión del nervio óptico (glaucoma) estrés con la pareja / la familia dolor en el pecho sofocos / rubefacción zumbidos de oídos (acúfenos) abuso pancitopenia (disminución anormal del número de todas las células de la sangre) incapacidad de controlar la eliminación de orina (incontinencia) espasmo de los músculos de la mandíbula que dificulta la apertura de la boca (trismus) tartamudez Efectos en el crecimiento Cuando se toma durante más de un año, metilfenidato puede reducir el crecimiento en algunos niños. Esto afecta a menos de 1 de cada 10 niños. puede impedir el aumento de peso o estatura su médico comprobará cuidadosamente la estatura y el peso de usted o de su hijo, así como su alimentación si usted o su hijo no crecen tanto como se esperaba, entonces se podrá interrumpir el tratamiento con metilfenidato durante un corto periodo de tiempo. Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 30ºC. Conservar en el envase original para proteger el medicamento de la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Medikinet El principio activo es: metilfenidato hidrocloruro. Cada cápsula dura de liberación modificada contiene 10 mg de metilfenidato hidrocloruro equivalente a 8,65 mg de metilfenidato. Los demás componentes son: Contenido de la cápsula: Esferas de azúcar (contienen sacarosa y almidón de maíz), copolímero del ácido metacrílico-etilacrilato (1:1), talco, trietil citrato, polivinil alcohol, macrogol 3350, polisorbato 80, hidróxido sódico, laurilsulfato sódico, simeticona, sílice coloidal anhidra, metilcelulosa, ácido sórbico, índigo carmín, laca de aluminio (E-132). Envoltura de la cápsula: Gelatina, eritrosina (E-127), dióxido de titanio (E-171), laurilsulfato sódico, agua purificada, azul patentado V (E-131) Aspecto del producto y contenido del envase Cuerpo de la cápsula opaco blanco/tapa de la cápsula opaca malva (15,9 mm) conteniendo pellets de color blanco y azul. Tamaños de envase: Cajas de 20, 24, 27, 28, 30, 36, 45, 48, 50, 54, 60, 63, 90, 96 o 99 cápsulas duras de liberación modificada, envasadas en blísters de PVC/PVdC aluminio. Puede que solamente se comercialicen algunos tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: MEDICE Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG Kuhloweg 37 58638 Iserlohn Alemania Responsable de la fabricación: MEDICE Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG Kuhloweg 37 58638 Iserlohn Alemania Representante local: MEDICE Ibérica, S.L. Muntaner 179, 3º 1ª 08036, Barcelona, España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo y en Reino Unido (Irlanda del Norte) con los siguientes nombres: Alemania: Medikinet retard 10 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung Austria: Medikinet retard 10 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung Dinamarca: Medikinet CR 10 mg España: Medikinet 10 mg cápsulas duras de liberación modificada Finlandia: Medikinet CR 10 mg Islandia: Medikinet CR 10 mg hart hylki með breyttan losunarhraða Luxemburgo: Medikinet retard 10 mg Hartkapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung Holanda: Medikinet CR 10 mg capsule met gereguleerde afgifte, hard Noruega: Medikinet 10 mg Kapsel med modifisert frisetting, hard Polonia: Medikinet CR 10 mg Suecia: Medikinet 10 mg Kapsel med modifierad frisättning, hård Reino Unido: Medikinet XL 10 mg modified-release capsules hard (Irlanda del Norte) Fecha de la última revisión de este prospecto: Febrero 2026 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Trastorno por déficit de atención-hiperactividad (TDAH). Medikinet está indicado como parte de un programa de tratamiento integral del trastorno por déficit de atención-hiperactividad (TDAH) en niños a partir de 6 años y en adultos cuando otras medidas por sí mismas han demostrado ser insuficientes. El tratamiento debe ser instaurado y supervisado por un médico especialista en el tratamiento de TDAH como un pediatra especializado, un psiquiatra de niños y adolescentes o un psiquiatra de adultos. Consideraciones especiales para el diagnóstico del TDAH en niños El diagnóstico debe realizarse de acuerdo con los criterios DMS actuales o las directrices de la ICD-10 y debe estar basado en la historia y evaluación completas del paciente. No se puede establecer el diagnóstico únicamente con la presencia de uno o más síntomas. Se desconoce la etiología específica de este síndrome, y no existe una única prueba diagnóstica. Para un diagnóstico adecuado es necesario recurrir a la psicología clínica y especializada, y a los recursos sociales y educativos. Un programa de tratamiento completo generalmente incluye tanto medidas psicológicas, educacionales y sociales como farmacoterapia, y pretende estabilizar a los niños que padecen un síndrome de comportamiento caracterizado por síntomas que pueden incluir historia crónica de dificultad para prestar atención, fácilmente distraíbles, labilidad emocional, impulsividad, hiperactividad de moderada a severa, signos neurológicos menores y EEG anormal. La capacidad de aprendizaje puede o no deteriorarse. El tratamiento con metilfenidato no está indicado para todos los niños con TDAH y la decisión de usar el medicamento debe estar basada en una evaluación muy completa de la gravedad y cronicidad de los síntomas del niño en relación con su edad. Una ubicación educativa apropiada es esencial, y suele ser necesaria la intervención psicosocial. Cuando otras medidas por sí mismas han demostrado ser insuficientes, la decisión de prescribir un estimulante debe estar basada en una rigurosa evaluación de la gravedad de los síntomas del niño. La utilización de metilfenidato siempre debe hacerse de esta manera de acuerdo a la indicación autorizada y de acuerdo a las directrices de prescripción y diagnóstico. Consideraciones especiales para el diagnóstico del TDAH en adultos El diagnóstico debe realizarse de acuerdo con los criterios DMS o las directrices de la ICD y debe estar basado en la historia y evaluación completas del paciente. Se desconoce la etiología específica de este síndrome, y no existe una única prueba diagnóstica. Los adultos con TDAH presentan síntomas como inquietud, impaciencia y falta de atención. Los síntomas como la hiperactividad tienden a disminuir con un aumento de la edad posiblemente debido a la adaptación, al desarrollo neurológico y a la automedicación. En los adultos con TDAH destacan los síntomas de la falta de atención y tienen una mayor repercusión en sus vidas. El diagnóstico en los adultos debe incluir una entrevista estructurada con el paciente para determinar los síntomas actuales. Es obligatoria la preexistencia de TDAH infantil y debe ser determinada retrospectivamente (por la historia clínica del paciente o, si no se dispusiera de ella, mediante instrumentos/entrevistas apropiadas y estructuradas). Es conveniente tener la corroboración de terceros y no se debe iniciar el tratamiento con Medikinet si la verificación de TDAH infantil es dudosa. El diagnóstico no debe hacerse solo en función de la presencia de uno o varios síntomas. La decisión de usar un estimulante en adultos debe fundamentarse en una evaluación minuciosa, y el diagnóstico debe incluir un deterioro funcional moderado o intenso en al menos dos ámbitos (por ejemplo, en el funcionamiento social, académico y/u ocupacional), afectando a varios aspectos de la vida de la persona.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Posología El tratamiento debe ser instaurado y supervisado por un médico especialista en el tratamiento de TDAH como un pediatra especializado, un psiquiatra de niños y adolescentes o un psiquiatra de adultos. Screening Pre-tratamiento En los adultos que comiencen a tomar Medikinet, y si lo requiere la práctica nacional, es necesario el consejo de un cardiólogo para comprobar la ausencia de contraindicaciones cardiovasculares antes de iniciar el tratamiento. Antes de prescribir, es necesario realizar una evaluación basal del estado cardiovascular del paciente, incluyendo presión arterial y ritmo cardiaco. La medicación concomitante, los trastornos o síntomas comórbidos y psiquiátricos pasados y presentes, antecedentes familiares de muerte súbita cardiaca/inexplicada y un registro detallado de altura y peso antes del tratamiento en un gráfico de crecimiento, deben estar documentados en la historia completa (ver secciones 4.3 y 4.4). Control continuo Se deben controlar continuamente el crecimiento y los estados psiquiátrico y cardiovascular (ver sección 4.4). El pulso y la presión sanguínea se deben registrar en una curva de percentiles en cada ajuste de dosis y después, al menos cada 6 meses; La altura, el peso y el apetito de los niños se deben registrar al menos cada 6 meses en una gráfica de crecimiento; El peso de los adultos se debe registrar con regularidad; La aparición o el empeoramiento de trastornos psiquiátricos preexistentes debe controlarse en cada ajuste de dosis y después, al menos cada 6 meses y en cada visita. Se debe controlar a los pacientes por el riesgo de mal uso, abuso y tráfico de metilfenidato. Ajuste de la dosis Aspectos generales: Se debe utilizar el régimen de dosificación con el que se consiga un control satisfactorio de los síntomas con la dosis diaria total más baja. El efecto se produce una hora después de su ingestión, si la dosis es suficientemente alta. Los niños no deben tomar Medikinet demasiado tarde por la mañana porque puede provocar alteraciones en el sueño. Si no es posible tener la dosificación adecuada/factible con esta dosis, se encuentran disponibles otras dosis de este medicamento y otros productos que contienen metilfenidato. Niños Es necesario un ajuste de dosis cuidadoso al comenzar el tratamiento con metilfenidato. El ajuste de dosis se debe iniciar con la dosis más baja posible. Esta dosis se alcanza normalmente utilizando una formulación de liberación inmediata tomada en dosis divididas. La dosis diaria recomendada al inicio del tratamiento es de 5 mg una o dos veces al día (por ejemplo, en el desayuno y la comida), incrementando la dosis y la frecuencia de la administración, si se considera necesario, a razón de 5-10 mg semanalmente, según la tolerancia y el grado de eficacia observado. Medikinet 10 mg se puede utilizar una vez al día en lugar de 5 mg de metilfenidato hidrocloruro de liberación inmediata dos veces al día, desde el comienzo del tratamiento, siempre y cuando el médico considere que la dosis de dos veces al día es adecuada desde el principio, pero la administración del tratamiento dos veces al día no es factible. Medikinet tiene un componente de liberación inmediata (50% de la dosis) y un componente de liberación modificada (50% de la dosis). Por lo tanto, Medikinet 10 mg de liberación modificada produce una dosis de liberación inmediata de 5 mg y una dosis de liberación modificada de 5 mg de metilfenidato hidrocloruro. La parte de liberación modificada de cada dosis se diseña para mantener una respuesta del tratamiento durante toda la tarde sin la necesidad de una dosis al mediodía. Se diseñó para repartir niveles terapéuticos en plasma durante un periodo de aproximadamente 8 horas, que corresponde al periodo escolar diario, además del día completo (ver sección 5.2). Por ejemplo, 20 mg de Medikinet se corresponderían con los 10 mg del desayuno y los 10 mg de la hora de la comida de metilfenidato hidrocloruro de liberación inmediata. Los pacientes estabilizados actualmente con una formulación de liberación inmediata de metilfenidato hidrocloruro, pueden cambiarse a la dosis diaria equivalente de Medikinet cápsulas de liberación modificada. Si el efecto del medicamento se pasa demasiado pronto por la noche, pueden reaparecer trastornos del comportamiento. Una pequeña dosis (5 mg) de comprimidos de metilfenidato hidrocloruro de liberación inmediata administrada tarde en el día puede ayudar a solventar estos problemas. En ese caso, se debe considerar que un control adecuado de los síntomas puede lograrse con la administración 2 veces al día de comprimidos de metilfenidato hidrocloruro de liberación inmediata. Se deben de considerar los pros y contras de la administración por la noche de una pequeña dosis adicional de metilfenidato de liberación inmediata frente a los trastornos del sueño. No se debe continuar el tratamiento con Medikinet si se requiere la administración por la noche de una dosis adicional de metilfenidato de liberación inmediata, a menos que fuera conocido que la misma dosis extra fuera requerida para un régimen de dosificación convencional de liberación inmediata equivalente a una dosis desayuno/comida. Se debe utilizar el régimen de dosificación con el que se consiga un control satisfactorio de los síntomas con la dosis diaria total más baja. La dosis diaria máxima de metilfenidato hidrocloruro en niños es de 60 mg. Adultos Continuación de la terapia con metilfenidato En los pacientes adultos que han mostrado un claro beneficio con el tratamiento con Medikinet en la infancia y/o la adolescencia podrían continuar el tratamiento con Medikinet en la misma dosis diaria (mg/día) durante la edad adulta. Se debe revisar periódicamente si es necesario o no un ajuste de la dosis según la eficacia y la tolerabilidad. Adultos tratados por primera vez con Medikinet Cualquier tratamiento con metilfenidato requiere un ajuste en cada caso para asegurar la eficacia y la tolerabilidad porque la respuesta individual puede variar sustancialmente. Por tanto, el ajuste de la dosis debe hacerse cuidadosamente en el inicio del tratamiento de adultos que reciben Medikinet por primera vez. El ajuste de las dosis debe iniciarse con la menor dosis posible. La dosis inicial recomendada es de 10 mg al día, y si fuera necesario, se puede aumentar semanalmente en incrementos de 10 mg de la dosis diaria según la tolerabilidad y el grado de eficacia observados. La dosis diaria total debe administrarse en dos dosis divididas: una por la mañana y otra al mediodía. El objetivo del ajuste de dosis individual debería ser poder determinar la menor dosis diaria que permita controlar de manera satisfactoria los síntomas. En comparación con los niños y los adolescentes, los pacientes adultos pueden necesitar una mayor dosis diaria, basada en su peso corporal. La dosis diaria máxima se basa en el peso corporal del paciente y no debe exceder 1 mg/kg de peso corporal. Independientemente del peso corporal, no se debe sobrepasar una dosis diaria máxima de 80 mg de metilfenidato porque la experiencia de la que se dispone de los estudios clínicos con dosis diarias superiores a 80 mg es limitada. Utilización a largo plazo (más de 12 meses) La seguridad y eficacia del uso a largo plazo de metilfenidato no se ha evaluado de forma sistemática en estudios controlados. El tratamiento con metilfenidato no debe ser y no es necesario que sea indefinido. El tratamiento con metilfenidato generalmente puede suspenderse durante o después de la pubertad, cuando se usa en niños con TDAH. El médico que decida utilizar metilfenidato durante períodos prolongados (más de 12 meses) debe realizar evaluaciones periódicas de la utilidad del medicamento a largo plazo para ese paciente, manteniendo períodos de prueba sin medicación para evaluar el funcionamiento del paciente sin farmacoterapia. Se recomienda que metilfenidato se suspenda temporalmente al menos una vez al año para evaluar el estado del paciente (en los niños, preferiblemente durante las vacaciones). Puede ocurrir que la mejoría se mantenga al suspender temporal o permanentemente el medicamento. Reducción de la dosis e interrupción del tratamiento Si los síntomas no mejoran después de un ajuste de dosis apropiado durante un período de un mes, se debe suspender el tratamiento. Si se observa un empeoramiento paradójico de los síntomas o aparecen otros efectos adversos graves, se debe reducir la dosis o suspender la administración. Pacientes de edad avanzada Metilfenidato no debe utilizarse en pacientes de edad avanzada. No se han establecido la seguridad y eficacia en pacientes mayores de 60 años de edad. Niños menores de 6 años Metilfenidato no debe utilizarse en niños menores de 6 años de edad. No se han establecido la seguridad y eficacia en este grupo de edad. Insuficiencia hepática Medikinet no se ha investigado en pacientes con insuficiencia hepática. Se debe administrar con precaución en estos pacientes. Insuficiencia renal Medikinet no se ha investigado en pacientes con insuficiencia renal. Se debe administrar con precaución en estos pacientes. Forma de administración Uso oral. Medikinet se toma con las comidas o después de las mismas, para obtener una acción suficientemente prolongada y evitar picos altos en plasma. El hidrocloruro de metilfenidato se absorbe mucho más rápido cuando el medicamento se toma con el estómago vacío. En este caso, puede que no se produzca una liberación gradual adecuada. Por lo tanto Medikinet no debe ser administrado sin comida. Niños Medikinet se debe administrar por la mañana con o después del desayuno. Adultos Medikinet se debe administrar por la mañana y al mediodía con o después de las comidas. Las cápsulas se pueden tragar enteras con un poco de líquido o pueden abrirse y el contenido se espolvorea en una pequeña cantidad (una cucharada) de compota de manzana o yogur, tomándolo inmediatamente, no se debe guardar para un futuro uso. Después se debe beber algo de líquido como, por ejemplo, agua. Las cápsulas y el contenido de las mismas no se deben machacar ni masticar.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Glaucoma Feocromocitoma Durante el tratamiento con inhibidores irreversibles no selectivos de la monoamino oxidasa (MAO), o en los 14 días posteriores a la suspensión del tratamiento con estos medicamentos, por el riesgo de una crisis hipertensiva (ver sección 4.5.) Hipertiroidismo o Tirotoxicosis Diagnóstico o antecedentes de depresión grave, anorexia nerviosa/ trastornos de anorexia, tendencias suicidas, síntomas psicóticos, trastornos de humor graves, manía, esquizofrenia, trastorno de la personalidad psicopático/ borderline Diagnóstico o antecedentes de Trastorno Bipolar (afectivo) grave y episódico (Tipo I) (que no está bien controlado) Trastornos cardiovasculares preexistentes, incluyendo hipertensión grave, insuficiencia cardiaca, enfermedad arterial oclusiva, angina, enfermedad cardiaca congénita hemodinámicamente significativa, cardiomiopatías, infarto de miocardio, arritmias potencialmente mortales y canalopatías (trastornos provocados por la disfunción de los canales iónicos) Trastornos cerebrovasculares preexistentes, aneurisma cerebral, anomalías vasculares, incluyendo vasculitis o apoplejía. Antecedentes de inacidez pronunciada del estómago con valores de pH por encima de 5,5 en tratamiento con bloqueantes de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones o tratamiento con antiácidos.4.5 Interacción con otros medicamentos
Interacción farmacocinética Se desconoce la influencia del metilfenidato en las concentraciones plasmáticas de los medicamentos que se administran concomitantemente. Por lo tanto, se recomienda precaución cuando se combine metilfenidato con otros medicamentos, especialmente aquellos con un margen terapéutico estrecho. Metilfenidato no se metaboliza por el citocromo P-450 en un grado clínicamente relevante. No se espera que los inductores o inhibidores del citocromo P-450 tengan un efecto importante en la farmacocinética de metilfenidato. Los enantiómeros d- y l- de metilfenidato no inhiben de manera importante el citocromo P-450 1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 o 3A. Sin embargo, se han notificado casos que indican que el metilfenidato puede inhibir el metabolismo de los anticoagulantes cumarínicos, los anticonvulsivantes (como el fenobarbital, la fenitoína o la primidona) y algunos antidepresivos (tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). Puede ser necesario ajustar la dosis de estos fármacos y vigilar las concentraciones plasmáticas del medicamento (o, en el caso de la cumarina, los tiempos de coagulación) al iniciar o suspender el uso concomitante de metilfenidato. Interacciones farmacodinámicas Medicamentos antihipertensivos Metilfenidato puede disminuir la eficacia de fármacos utilizados para tratar la hipertensión. Uso con medicamentos que aumentan la presión sanguínea Se recomienda precaución al tratar con metilfenidato a pacientes que utilizan cualquier fármaco que también aumente la presión sanguínea (ver también los apartados de estado cardiovascular y cerebrovascular de la sección 4.4). Metilfenidato está contraindicado en pacientes tratados (actualmente o en las 2 semanas anteriores) con inhibidores irreversibles no selectivos de la MAO (ver sección 4.3), por el riesgo de una crisis hipertensiva. Uso con alcohol El alcohol puede exacerbar los efectos adversos sobre el SNC de los medicamentos psicoactivos, incluyendo metilfenidato. En caso de concentraciones muy altas de alcohol, el perfil cinético puede cambiar hacia un patrón similar al de la liberación más inmediata. Por lo tanto, se recomienda que los pacientes se abstengan de consumir alcohol durante el tratamiento. Uso con anestésicos halogenados Hay un riesgo de aumento repentino de la presión sanguínea y la frecuencia cardíaca durante la cirugía. Si se tiene previsto realizar una cirugía, el tratamiento con metilfenidato no debería usarse en el día de la cirugía. Uso con agonistas alfa-2 de acción central (por ejemplo, clonidina) Se han notificado efectos adversos graves, incluyendo muerte súbita, con el uso concomitante con clonidina. No se ha evaluado de forma sistemática la seguridad del uso de metilfenidato en combinación con clonidina u otros agonistas alfa-2 de acción central. Uso con medicamentos dopaminérgicos Se recomienda precaución al administrar metilfenidato con medicamentos dopaminérgicos, incluyendo antipsicóticos. Dado que una de las principales acciones de metilfenidato es aumentar los niveles extracelulares de dopamina, metilfenidato se puede asociar con interacciones farmacodinámicas cuando se administra concomitantemente con agonistas dopaminérgicos directos o indirectos (incluyendo DOPA y antidepresivos tricíclicos) o con antagonistas dopaminérgicos incluyendo antipsicóticos. Uso con otros medicamentos Medikinet no debe administrarse junto con bloqueantes de los receptores H2, inhibidores de la bomba de protones o antiácidos, ya que pueden producir una liberación más rápida de la cantidad total del principio activo.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N06B)
- ATAMAX 10 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 100 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 18 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 25 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 4 MG/ML SOLUCION ORAL EFG
- ATAMAX 40 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 60 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATAMAX 80 MG CAPSULAS DURAS EFG
- ATENZA 18 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
- ATENZA 27 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
- ATENZA 36 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
- ATENZA 45 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACIÓN PROLONGADA
- ATENZA 54 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
- ATOMOXETINA CINFA 10 MG CAPSULAS DURAS EFG
