METHERGIN 0,2 mg/ml SOLUCION INYECTABLE

Principio activo: METILERGOMETRINA MALEATO
Código ATC: G02A
Laboratorio titular: Essential Pharma Limited
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN INYECTABLE (VÍA INTRAMUSCULAR, VÍA INTRAVENOSA, VÍA SUBCUTÁNEA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 25658 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
METHERGIN 0,2 mg/ml SOLUCION INYECTABLE, 3 ampollas de 1 ml7872261,33 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: METILERGOMETRINA MALEATO
Código ATC: G02A
Laboratorio titular: Essential Pharma Limited
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Methergín contiene metilergometrina como principio activo. Pertenece a un grupo de medicamentos que actúan estimulando el útero aumentando la frecuencia y duración de las contracciones uterinas. Methergín se utiliza: cuando hay pérdida del tono muscular del útero y hemorragias después del parto en los partos programados, para la expulsión de la placenta hemorragias del útero en el curso de cesáreas hemorragias después del parto, cuando no disminuye el tamaño del útero o aparecen coágulos en el útero tras el parto hemorragias del aborto, abortos iniciados e incompletos y legrados Methergín no debe utilizarse para inducir o acelerar el parto.

Antes de tomar este medicamento

No use Methergín si es alérgico a metilergometrina, a los alcaloides del cornezuelo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) si está embarazada o cree que pudiera estarlo si está en la fase de dilatación del parto o antes de que asome el hombro del niño si tiene la tensión muy alta si tiene una complicación grave del embarazo que se asocia a la tensión alta, edema, presencia de proteínas en orina y convulsiones (pre-eclampsia o eclampsia) si padece enfermedades por falta de riego sanguíneo (incluida angina de pecho) si tiene infección en la sangre Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Methergín. Si se da alguna de estas circunstancias coménteselo a su médico: – si tiene la tensión arterial alta – si tiene una enfermedad de corazón (en particular alguna que afecte a las arterias que conectan con el corazón) o si tiene riesgo de sufrir una enfermedad de corazón (por obesidad, diabetes, colesterol alto o por fumar) – si padece alguna enfermedad de hígado o de riñón Niños Methergín no es para uso en niños. Se han notificado administraciones accidentales en recién nacidos que han tenido consecuencias graves. Uso de Methergín con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Es importante que comunique a su médico si está usando: antibióticos macrólidos como eritromicina, claritromicina y troleandomicina medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH (antirretrovirales),como ritonavir, nelfinavir, indinavir, delavirdina o nevirapina medicamentos para tratar una infección por hongos, como itraconazol o voriconazol medicamentos vasoconstrictores incluyendo los triptanes (utilizados para la migraña) o los que contienen alcaloides del cornezuelo como ergotamina o betabloqueantes (medicamentos utilizados en los trastornos del ritmo cardiaco y tras un infarto de corazón) bromocriptina (medicamento utilizado para inhibir la lactancia) anestésicos (incluidos los anestésicos locales) prostaglandinas (utilizados para contraer el útero) trinitrato de glicerilo u otros medicamentos utilizados para la angina de pecho rifampicina (antibiótico) Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Methergín no debe administrarse a mujeres embarazadas dado su potente acción estimulante del útero. Methergín pasa a la leche materna. Dados los posibles efectos sobre el niño y la reducción de la secreción de la leche provocada por este medicamento, no se recomienda la lactancia mientras se esté utilizando Methergín. Se ha de desechar la leche durante su tratamiento con Methergín hasta transcurridas 12 horas desde la última administración. Conducción y uso de máquinas Methergín puede provocar mareos y convulsiones, por tanto debe tenerse precaución al conducir, utilizar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera concentración. Methergín contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por 5 ml (dosis máxima diaria); esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Tanto para partos programados como para la pérdida de tono del útero, la vía de administración de Methergín recomendada es la vía intramuscular. Partos programados La vía de administración de Methergín recomendada es la vía intramuscular. 1 ml (0,2 mg) inyectado en músculo o 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) por vía intravenosa lenta cuando aparece el hombro, o como máximo inmediatamente después de la salida del niño. En algún caso puede ser conveniente ayudar manualmente a la expulsión de la placenta. En caso de parto con anestesia, la dosis recomendada es de 1 ml (0,2 mg) inyectado lentamente en la vena. Pérdida del tono muscular del útero La vía de administración de Methergín recomendada es la vía intramuscular. 1 ml (0,2 mg) intramuscular o de 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) intravenosa lenta. Puede repetirse cada 2-4 horas si fuera necesario, hasta 5 veces en 24 horas. Cesárea Después de la extracción del niño 1 ml intramuscular o de 0,5 a 1 ml intravenosa o en el músculo del útero. Hemorragias, cuando no disminuye el tamaño del útero o aparecen coágulos en el útero De 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) intramuscular o subcutánea hasta 3 veces al día durante 5 días. Al final del prospecto en el apartado “Instrucciones para la correcta administración de Methergín” se dan instrucciones detalladas de uso. Si usa más Methergín del que debe Si cree que se le ha administrado más Methergín del que debiera, informe inmediatamente a su médico, enfermero o farmacéutico o acuda al centro hospitalario más cercano. Una dosis demasiado alta puede provocar náuseas, vómitos, cambios en la tensión, adormecimiento, hormigueo y dolor en las extremidades, dificultad para respirar, convulsiones y pérdida de consciencia. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Estos efectos adversos aparecen con más frecuencia cuando se utiliza la vía intravenosa y afectan principalmente a los músculos del útero, aparato digestivo, vasos sanguíneos y bronquios. Frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): dolor de cabeza tensión alta erupciones en la piel dolor abdominal (causado por contracciones uterinas) Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): convulsiones (ataques). Si este síntoma aparece, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano dolor de pecho. Si este síntoma aparece, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano náuseas, vómitos mareos tensión baja aumento de la sudoración Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): latido lento del corazón latido rápido del corazón palpitaciones dedos de los pies y manos dormidos o con hormigueo y manos o pies fríos y pálidos. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas): zumbido en el oído congestión nasal diarrea calambres musculares dificultad respiratoria de origen desconocido, fuerte dolor de pecho, confusión mental. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano signos de alergia, tales como una repentina bajada de tensión, enrojecimiento y/o hinchazón generalizada. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano alucinaciones. Si este síntoma aparece, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano hinchazón, enrojecimiento o dolor local debido a un taponamiento de una vena (síntomas de una tromboflebitis). Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano Frecuencia no conocida (no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles): debilidad o parálisis de las extremidades, de labios o cara, dificultad en el habla (signos de accidente cerebrovascular). Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano angina de pecho. Si este síntoma aparece, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano latido del corazón muy rápido y/o irregular muy grave. Si estos síntomas aparecen, consulte inmediatamente a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (www.notificaRAM.es). Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. Conservar en nevera (entre 2 y 8ºC). No congelar. Las ampollas pueden conservarse fuera de la nevera durante 14 días a temperatura no superior a 25ºC. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece indicada en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Methergín 0,2 mg/ml solución inyectable El principio activo es metilergometrina maleato 0,20 mg (en 1 ml de solución inyectable). Los demás componentes son: ácido maleico, cloruro de sodio y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Methergín solución inyectable se presenta en ampollas de 1 ml que contienen una solución inyectable transparente e incolora. Titular de la autorización de comercialización Essential Pharma Limited, Vision Exchange Building Triq it-Territorjals, Zone 1, Central Business District, Birkirkara, CBD 1070, Malta Responsable de fabricación Novartis Farmacéutica, S.A. Ronda Santa María 158 Barberà del Vallès 08210 – Barcelona Fecha de la última revisión de este prospecto: Diciembre 2020 Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/. Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Ver también la sección 3 “Cómo usar Methergín 0,2 mg/ml solución inyectable”. Instrucciones para la correcta administración de Methergín Las inyecciones en músculo son más recomendadas que en vena. En el caso de inyectarlo en vena, Methergín solución inyectable deberá administrarse lentamente durante un período no inferior a 60 segundos. Deberá evitarse la inyección intra- o periarterial. Administrar únicamente si la solución es transparente e incolora. Ampolla rompible. Línea de Colocar el pulgar por encima del punto ruptura por debajo del punto coloreado y romper la ampolla presionando coloreado hacia atrás.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Methergín inyectable está indicado en mujeres adultas en el tratamiento de: Atonía y hemorragias del alumbramiento y del posparto. Alumbramiento dirigido, maniobra de Credé. Hemorragias uterinas en el curso de cesáreas. Subinvolución uterina, loquiómetra. Hemorragias tardías del parto. Hemorragias del aborto, abortos iniciados e incompletos. Legrados.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Alumbramiento dirigido La inyección intramuscular (i.m.) es la vía recomendada de administración. Cuando se administra intravenosamente (i.v.) la dosis debe administrarse lentamente durante un periodo no inferior a 60 segundos (ver sección 4.4.). La dosis recomendada de Methergín es 1 ml (0,2 mg) i.m o 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) por administración i.v. lenta cuando aparece el hombro anterior, o como máximo inmediatamente después de la salida del niño. En algún caso puede ser conveniente ayudar manualmente a la expulsión de la placenta. En caso de parto bajo anestesia, la dosis recomendada es de 1 ml (0,2 mg) por inyección i.v. lenta. Atonía uterina La inyección intramuscular (i.m.) es la vía recomendada de administración. Cuando se administra por vía intravenosa (i.v.) la dosis debe administrarse lentamente durante un periodo de no inferior a 60 segundos (ver sección 4.4.). La dosis recomendada de Methergín es 1 ml (0,2 mg) i.m. o de 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) i.v. lenta. La dosis puede repetirse cada 2 a 4 horas si es necesario, hasta cinco dosis en 24 horas. Cesárea Después de la extracción del niño 1 ml (0,2 mg) i.m. o de 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) i.v. o intramuscular en el útero. Hemorragia puerperal, subinvolución uterina, loquiómetra La dosis recomendada de Methergín es 0,5 a 1 ml (0,1 a 0,2 mg) i.m. o s.c. hasta tres veces al día y normalmente durante 5 días. Poblaciones especiales Insuficiencia renal y hepática Se ha de tener precaución en presencia de trastornos de la función hepática y renal (ver sección 4.4.). Forma de administración Vía intramuscular, intravenosa o subcutánea. Para consultar las instrucciones de administración del medicamento, ver secciones 4.4. y 6.6.

4.3 Contraindicaciones

Embarazo, inercia uterina primaria o secundaria Periodos de dilatación y expulsión, hasta que aparezca el hombro anterior (Methergín no debe emplearse para la inducción o activación del parto) Hipertensión severa Pre-eclampsia y eclampsia Vasculopatías oclusivas (incluido el angor pectoris) Sepsis Hipersensibilidad conocida a metilergometrina, a los alcaloides del cornezuelo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Interacciones por el uso concomitante, no recomendado Inhibidores de CYP3A4 Debe evitarse el uso concomitante de Methergín con inhibidores potentes de CYP3A como antibióticos macrólidos (ej. troleandomicina, eritromicina, claritromicina) inhibidores HIV-proteasa o inhibidores de la transcriptasa inversa (ej. ritonavir, indinavir, nelfinavir, delavirdina) o antifúngicos azólicos (ej. itraconazol, voriconazol), ya que puede producirse una mayor exposición a metilergometrina y un aumento de toxicidad al cornezuelo (vasoespasmo e isquemia en las extremidades y en otros tejidos). Bromocriptina El uso concomitante de la bromocriptina y Methergín en el puerperio no está recomendado ya que metilergometrina puede aumentar el efecto vasoconstrictor de otros alcaloides del cornezuelo. Prostaglandinas Las prostaglandinas (sulprostona, dinoprostona, misoprostol) facilita la contracción del miometrio, por tanto Methergín puede potenciar la acción uterina de las prostaglandinas y viceversa. No se recomienda el uso concomitante con estos tres medicamentos. Interacciones a tener en cuenta Inhibidores débiles a moderados de CYP3A4 Ha de tenerse precaución cuando se utilice Methergín con inhibidores menos potentes de CYP3A dado que puede producirse una mayor exposición a metilergometrina (cimetidina, delavirdina, zumo de pomelo, quinupristina, dalfopristina). Vasoconstrictores, triptanes, simpaticomiméticos y otros alcaloides del cornezuelo Ha de tenerse precaución cuando Methergín es utilizado concomitantemente con otros vasoconstrictores u otros alcaloides del cornezuelo. La metilergometrina puede potenciar los efectos vasoconstrictores/vasopresores de otros fármacos, como triptanes (agonistas del receptor 5HT1B/1D), los simpaticomiméticos, (incluyendo los anestésicos locales), tabaco, alcaloides del cornezuelo o ergotamina. Betabloqueantes Se ha de tener precaución en el uso concomitante de Methergín con betabloqueantes. La administración concomitante con betabloqueantes puede aumentar la acción vasoconstrictora de los alcaloides del cornezuelo. Inductores de CYP3A4 Medicamentos inductores de CYP3A4 (nevirapina, rifampicina) son fuertes inductores de CYP3A4 podrían disminuir la acción farmacológica de Methergín. Trinitrato de glicerilo y otros medicamentos antianginosos Metilergometrina provoca vasoconstricción y puede reducir el efecto del trinitrato de glicerilo y otros medicamentos antianginosos. Anestésicos Anestésicos como el halotano y metoxiflurano pueden reducir la potencia oxitocítica del Methergín (ver sección 4.2.). Sin interacción No se han detectado interacciones con la administración concomitante de Methergín con oxitocina. Para la prevención y tratamiento de la hemorragia uterina mediante inyección i.m. puede ser conveniente la combinación de estos dos uterotónicos, ya que la oxitocina tiene un corto periodo de latencia, mientras que Methergín posee una prolongada duración de acción.
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