NORCOLESTEROL IODADO (131 I) CIS BIO INTERNATIONAL 7,5-15 MBq/ml SOLUCION INYECTABLE
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Este medicamento es un radiofármaco únicamente para uso diagnóstico. La sustancia activa es Norcolesterol iodado (131I). Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international es una solución inyectable que se utiliza para explorar la función y el estado de las glándulas adrenales, y para el diagnóstico de algunos tipos de cáncer. La administración de norcolesterol iodado (131I) Cis bio international implica recibir una pequeña cantidad de radioactividad. Su médico y el médico nuclear han considerado que el beneficio clínico que usted obtendrá del procedimiento con el radiofármaco supera el riesgo de la radiación.
Antes de tomar este medicamento
Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international no debe utilizarse: Si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si está embarazada o cree que pudiera estarlo. Si está en periodo de lactancia. En prematuros y recién nacidos menores de 1 mes debido a la presencia de etanol y alcohol bencílico. Tenga especial cuidado con Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international: Si es alérgico, porque se han observado algunos casos de reacciones alérgicas tras la administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international. Si padece una excesiva secreción de aldosterona (hiperaldosteronismo) u hormonas masculinizantes (hiperandrogenismo), debe administrarse un pretratamiento con dexametasona 7 días antes del examen. Si tiene menos de 18 años de edad porque la exposición a la radiación es proporcionalmente mayor que en los adultos. Consulte a su médico especialista en medicina nuclear antes de empezar a usar este medicamento si le aplica alguno de los casos anteriores. Norcolesterol iodado (131I) CIS bio international puede no ser adecuado para usted. Antes de la administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international debe: Antes de administrar este medicamento debe iniciarse el bloqueo de su glándula tiroides en las algunas horas antes y continuar durante al menos 7 días. El bloqueo puede realizarse con potasio. Puede ser recomendable la administración de bisacodilo (un laxante), durante el tiempo que dure la exploración diagnóstica y la obtención de imágenes. Beber mucha agua antes de comenzar el procedimiento para orinar muy frecuentemente durante las primeras horas tras su finalización. Niños y adolescentes Si tiene menos de 18 años de edad, comuníqueselo a su médico especialista en medicina nuclear. Otros medicamentos y Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international: Informe a su médico nuclear si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta, ya que algunos medicamentos pueden interferir en la interpretación de las imágenes. Debe interrumpirse la administración de los siguientes medicamentos al menos 48 horas antes de la administración de este producto, ya que pueden interaccionar modificando la captación de este medicamento: contraceptivos orales (medicamentos que impiden el embarazo) inhibidores de la biosíntesis de los esteroides adrenocorticales: ketoconazol (tratamiento de enfermedad causada por hongos), metirapona (medicamento usado en el diagnóstico del síndrome Cushing) y mitotano, aminoglutetimida (tratamientos para el cáncer) esteroides adrenocorticales, incluyendo sus análogos sintéticos (p.ej., dexametasona) (medicamentos usados para tratar la inflamación) diuréticos activos a nivel de la corteza suprarrenal (p.ej., espironolactona) (medicamentos para aumentar la producción de orina) medicamentos que reducen el colesterol, por lo que habría que suprimirlos también, o si ello no es posible tenerlo en cuenta para interpretar correctamente las imágenes. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico nuclear antes de que se le administre este medicamento. Debe informar al médico nuclear antes de la administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international si hay alguna posibilidad de que pueda estar embarazada, si presenta un retraso en el período o si está en periodo de lactancia. En caso de duda, es importante que consulte a su médico nuclear para que supervise el procedimiento. Si está embarazada, Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international está contraindicado con el embarazo ya que puede dañar al bebé nonato. Si está en período de lactancia, la exploración debe ser retrasada hasta que termine la lactancia. Si la exploración es necesaria, debe sustituir la lactancia materna por una lactancia artificial. Además, debe evitar el contacto cercano con su bebé durante 24 horas posteriores a la prueba. Conducción y uso de máquinas No se ha descrito ningún efecto sobre la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international contiene alcohol bencílico Este medicamento contiene 9,4 mg por mililitro de alcohol bencílico El alcohol bencílico puede provocar reacciones alérgicas. El alcohol bencílico se ha relacionado con el riesgo de efectos adversos graves que incluyen problemas respiratorios («síndrome de jadeo») en niños, especialmente a recién nacidos (hasta de 4 semanas de edad). Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international contiene alcohol bencílico y etanol Este medicamento contiene 9,4 mg por mililitro de alcohol bencílico en cada mL de solución. El alcohol bencílico puede provocar reacciones alérgicas. El alcohol bencílico se ha relacionado con el riesgo de efectos adversos graves que incluyen problemas respiratorios («síndrome de jadeo») en niños. Este medicamento contiene 80 mg de alcohol (etanol) en cada mL de solución. La cantidad en 1 mL de este medicamento es equivalente a menos de 2 mL de cerveza o 1 mL de vino. La pequeña cantidad de alcohol que contiene este medicamento no produce ningún efecto perceptible.
Cómo se administra
Hay normas estrictas sobre el uso, manipulación y eliminación de radiofármacos. Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international se usará únicamente en áreas controladas especiales. Este producto sólo será manejado y le será administrado por personal entrenado y cualificado para usarlo de forma segura. Esas personas pondrán especial cuidado en el uso seguro de este producto y le informarán de sus acciones. El médico nuclear que supervise el procedimiento decidirá la cantidad de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international que debe usarse en su caso. Ésta será la cantidad mínima necesaria para obtener la información deseada. La cantidad generalmente recomendada para administrar a un adulto es de 20 MBq, pudiendo llegar a 40 MBq (megabequerel, unidad empleada para expresar radioactividad). Uso en niños y adolescentes Excepto en circunstancias específicas, la administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international está contraindicado en niños recién nacidos y prematuros. En caso de utilizarlo en niños mayores de 1 mes, la cantidad a administrar se adecuará a su peso corporal. Administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international y realización del procedimiento: Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international se administra siempre en una vena y de forma lenta. Una inyección es suficiente para realizar el procedimiento que necesita su médico. Beber agua para orinar inmediatamente antes de comenzar la exploración. Para procedimientos diagnósticos específicos (hiperaldosteronismo o hiperandrogenismo) puede ser necesario administrar dexametasona comenzando 7 días antes de la administración del radiofármaco y continuando durante el período de adquisición de imágenes. Duración del procedimiento Su médico nuclear le informará sobre la duración habitual del procedimiento. Después de la administración de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international, usted debe: orinar con frecuencia durante las primeras horas posteriores a la prueba. evitar el contacto directo con niños pequeños y mujeres embarazadas durante las primeras 24 horas después de la inyección. Si se le administra más Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international del que debe Es improbable una sobredosis porque usted recibirá una dosis única de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international controlado con precisión por el médico nuclear que supervise el procedimiento. Sin embargo, en caso de sobredosis, usted recibirá el tratamiento apropiado. En particular, el médico nuclear puede recomendarle que beba agua abundantemente y puede prescribirle un laxante para eliminar la radiactividad de su organismo. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte al médico nuclear que supervisa el procedimiento.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Se han presentado las siguientes reacciones adversas: reacción anafilactoide (de tipo alérgico) con sensación de calor, urticaria, náuseas, dolor de espalda, hipertensión, hipotensión, malestar torácico, pero también pueden presentarse síntomas graves como broncoconstricción y colapso circulatorio. Estas reacciones suelen ser inmediatas, pero también pueden presentarse a los 15 minutos de la inyección. En estos casos su médico le administrará antihistamínicos, corticosteroides, y si fuera necesario, adrenalina. Pueden presentarse reacciones en el lugar se la inyección si se forma un depósito del medicamento fuera de los vasos. La administración de este radiofármaco implica recibir una pequeña cantidad de radiación ionizante con un riesgo muy bajo de desarrollar cáncer y defectos hereditarios. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
No tendrá que almacenar este medicamento. Este medicamento se almacena bajo la responsabilidad del especialista en instalaciones apropiadas. El almacenamiento de radiofármacos se realizará conforme a la normativa nacional sobre materiales radiactivos.
Contenido del envase y otra información
Composición de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international El principio activo es Norcolesterol iodado (131I). Los demás componentes son etanol, polisorbato 80, alcohol bencílico y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Usted no tendrá que manipular el envase de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international. Este medicamento se presenta en forma de solución inyectable.Un vial contiene a solución incolora o amarillenta, con una actividad de 37 a 74 MBq en la fecha y hora de calibración. Titular de la autorización de comercialización: Cis bio international BP 32 – 91192 Gif sur Yvette Cedex Francia Responsable de la fabricación: CIS bio international BP 32 – 91192 Gif sur Yvette Cedex FRANCIA INSTITUTE OF ISOTOPES CO., LTD Konkoly Thege ut 29-33 H-1121. Budapest (Hungría) Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Curium Pharma Spain, S.A. Avda. Dr. Severo Ochoa, 29 28100-Alcobendas Tfno.: 91 4841989 Fecha de la última revisión de este prospecto: Enero 2023 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (http:/www.aemps.es) Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: La ficha técnica completa de Norcolesterol iodado (131I) Cis bio international se suministra como un documento separado en el envase del producto, con el fin de proporcionar a los profesionales sanitarios otra información científica y práctica adicional sobre la administración y uso de este radiofármaco. Por favor, consulte la ficha técnica.
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4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento es únicamente para uso diagnóstico. Este producto está indicado en adultos y niños mayores de 1 mes para: 1. Estudio diagnóstico del estado funcional del tejido cortical suprarrenal Normalmente, antes de la gammagrafía, se evalúan los aspectos morfológicos de las glándulas adrenales (localización, tamaño) mediante tomografía computarizada apoyada por ecografía. El diagnóstico de una disfunción suprarrenal (hiperadreno-corticalismo, hiperaldosteronismo o hiperandrogenismo) se establece en base a la bioquímica endocrinológica. La gammagrafía es utilizada como procedimiento de seguimiento gracias al cual puede establecerse la localización del tejido hiperfuncional (hiperplasia difusa o adenoma local). 2. Diferenciación entre una enfermedad metastásica de las glándulas adrenales (área "fría") y aumento de tamaño no maligno de las glándulas adrenales en pacientes con cáncer. 3. Detección de los remanentes de tejido funcional en el hiperadrenocorticalismo después de una suprarrenalectomía o detección de un tejido endocrino ectópico. 4. Detección y seguimiento de tumores euadrenales.4.2 Posología y forma de administración
Posología Adultos y pacientes de edad avanzada La actividad recomendada es de 20 MBq para un paciente de 50 a 60 kg y no debe exceder los 40 MBq. Población pediátrica En general no se recomienda el uso en pobalción pediátrica. Sin embargo, cuando resulta indispensable su administración, el uso en niños y adolescentes debe considerarse cuidadosamente en base a la necesidad clínica y valorando la relación beneficio/riesgo en este grupo de pacientes. Teniendo en cuenta las dosis efectivas para adultos y niños (ver sección 11), la necesidad de permanecer en el rango de dosis bajas (<100 mSv), el mantenimiento de una actividad suficiente para lograr un examen instructivo, la posible mejora de la sensibilidad de detección mediante la ampliación del tiempo de adquisición y el modo tomográfica, se proponen las siguientes actividades de norcolesterol iodado (131I), dependiendo de la edad. Adultos 10 – 15 años 5 – 10 años 1 – 5 años 1 mes – 1 año Actividad administrada (MBq) 40 30 20 10 5 Forma de administración Vial multidosis El norcolesterol iodado (131I) debe ser administrado exclusivamente por inyección intravenosa. La inyección debe realizarse lentamente, durante un período de tiempo de por lo menos 30 segundos con el fin de minimizar las posibilidades de inducción de efectos no deseados. Debe cuidarse meticulosamente que no se produzca una extravasación. Para consultar las instrucciones de preparación del medicamento antes de la administración, ver sección 12. Para consultar las instrucciones sobre la preparación del paciente, ver sección 4.4.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Embarazo. Lactancia Prematuros y recién nacidos menores de 1 mes (ver sección 4.4. Advertencias específicas).4.5 Interacción con otros medicamentos
La captación de norcolesterol iodado (131I) está en general fuertemente influenciada por la medicación concomitante, que ejerce influencia farmacológica a nivel de la corteza suprarrenal. Es por lo tanto necesario suspender la administración de los siguientes fármacos por lo menos 48 horas antes de la administración del radiofármaco: contraceptivos orales, inhibidores de la biosíntesis de los esteroides adrenocorticales: mitotano, ketoconazol, metirapona y aminoglutetimida, esteroides adrenocorticales, incluyendo sus análogos sintéticos (p.ej., dexametasona), los diuréticos activos a nivel de la corteza suprarrenal (p.ej., espironolactona). Cuando la indicación del estudio sea un posible adenoma que produzca aldosterona, debe suspenderse una eventual medicación con espironolactona por lo menos 6 semanas antes de iniciar el estudio. Los fármacos destinados a inducir una hipocolesterolemia pueden producir un aumento de la captación, que puede potencialmente interferir con la interpretación del diagnóstico. Si es posible, deben excluirse los fármacos que reducen el colesterol; pero si ello no es posible, también debe tenerse en cuenta su efecto sobre la captación en las imágenes. La supresión de la captación inducida por fármacos en el tejido normal puede utilizarse para aumentar la precisión del diagnóstico del método gammagráfico.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC V09X)
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