TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 mg/325 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Tramadol/Paracetamol Teva es una combinación de dos analgésicos, tramadol y paracetamol, que actúan juntos para aliviar el dolor. Este medicamento se utiliza en el tratamiento sintomático del dolor de intensidad de moderada a intensa siempre que su médico crea que la combinación de tramadol y paracetamol es necesaria. Tramadol/Paracetamol Teva sólo debe ser utilizado por adultos y adolescentes mayores de 12 años.
Antes de tomar este medicamento
No tome Tramadol/Paracetamol Teva si es alérgico a tramadol, paracetamol o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6); en caso de intoxicación alcohólica aguda, si ha tomado algún medicamento para el tratamiento del insomnio, analgésicos potentes, u otros medicamentos psicótropos (medicamentos que pueden alterar el humor y las emociones); si también está tomando inhibidores de la MAO (ciertos medicamentos utilizados para el tratamiento de la depresión o de la enfermedad de Parkinson), o si los ha tomado en los últimos 14 días antes del tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva; si usted padece un trastorno hepático grave; si usted padece epilepsia que no está controlada adecuadamente con su actual tratamiento. Advertencias y precauciones Consulte a su médico antes de empezar a tomar Tramadol/Paracetamol Teva. si está tomando otros medicamentos que contengan paracetamol o tramadol; si tiene problemas de hígado o enfermedad hepática o si nota que sus ojos o su piel adquieren un tono amarillo. Esto puede ser indicativo de ictericia o problemas con sus conductos biliares; si tiene problemas de riñón; si tiene dificultades respiratorias graves por ejemplo asma o problemas pulmonares graves; si tiene epilepsia o ya ha experimentado ataques o convulsiones; si ha sufrido recientemente traumatismo craneal, shock o dolores de cabeza intensos asociados con vómitos; si tiene dependencia a cualquier otro medicamento utilizado para el alivio del dolor, por ejemplo morfina; si está tomando otras medicinas para el tratamiento del dolor que contienen buprenorfina, nalbufina o pentazocina; si va a ser anestesiado. Dígale a su médico o dentista que está utilizando Tramadol/Paracetamol Teva. Si sufre depresión y está tomando antidepresivos puesto que algunos pueden interactuar con el tramadol (véase «Otros medicamentos y Tramadol/Paracetamol Teva). Durante el tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva, informe inmediatamente a su médico: Si tiene enfermedades graves, como insuficiencia renal grave o sepsis (cuando las bacterias y sus toxinas circulan en la sangre, lo que provoca daños en los órganos), o si padece malnutrición, alcoholismo crónico o si también está tomando flucloxacilina (un antibiótico). Se ha notificado una enfermedad grave denominada acidosis metabólica (una anomalía en la sangre y los líquidos) en pacientes en estas situaciones cuando se utiliza paracetamol a dosis regulares durante un período prolongado o cuando se toma paracetamol junto con flucloxacilina. Los síntomas de acidosis metabólica pueden incluir: dificultad respiratoria grave con respiración profunda y rápida, somnolencia, sensación de malestar (náuseas) y vómitos. Trastornos respiratorios relacionados con el sueño: Tramadol/paracetamol puede causar trastornos respiratorios relacionados con el sueño tales como apnea del sueño (pausas respiratorias durante el sueño) y hipoxemia relacionada con el sueño (niveles de oxígeno bajos en la sangre). Los síntomas pueden incluir pausas respiratorias durante el sueño, despertares nocturnos debido a falta de respiración, dificultades para mantener e lsueño o somnolencia excesiva durante el día. Si usted u otra persona observa estos síntomas, contacte con su médico. Su médico puede considerar una reducción de la dosis. El tramadol es transformado en hígado por una enzima. Algunas personas tienen una variación de esta enzima y esto puede afectar a cada persona de formas diferentes. En algunas personas, es posible que no se consiga un alivio suficiente del dolor, mientras que otras personas tienen más probabilidades de sufrir efectos adversos graves. Si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos, debe dejar de tomar este medicamento y consultar con un médico de inmediato: respiración lenta o superficial, confusión, somnolencia, pupilas contraídas, malestar general o vómitos, estreñimiento, falta de apetito. Si alguno de los puntos mencionados anteriormente le ha ocurrido en el pasado o le ocurre mientras está tomando tramadol/paracetamol, asegúrese de que su médico lo sabe. Él/ella puede decidir si usted debe continuar utilizando este medicamento. Hable con su médico, farmacéutico o enfermero si experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras toma Tramadol/Paracetamol Teva: fatiga extrema, falta de apetito, dolor abdominal grave, náuseas, vómitos o presión arterial baja. Pueden ser indicadores de insuficiencia suprarrenal (niveles bajos de cortisol). Si tiene estos síntomas, póngase en contacto con su médico, que decidirá si necesita tomar suplementos hormonales. Existe un débil riesgo de que experimente un síndrome serotoninérgico susceptible de aparecer después de haber tomado tramadol en combinación con determinados antidepresivos o tramadol en monoterapia. Consulte inmediatamente con un médico si presenta alguno de los síntomas ligados a este síndrome grave (ver sección 4 «Posibles efectos adversos»). Tolerancia, dependencia y adicción Este medicamento contiene tramadol, que es un medicamento opioide. El uso repetido de opioides puede hacer que el fármaco sea menos eficaz (el organismo se acostumbra a él, lo que se conoce como tolerancia farmacológica). El uso repetido de tramadol/paracetamol también puede provocar dependencia, abuso y adicción, lo que podría dar lugar a una sobredosis potencialmente mortal. El riesgo de estos efectos adversos puede ser mayor con una dosis más alta y un uso más prolongado. La dependencia o la adicción pueden provocar la sensación de falta de control sobre la cantidad de medicamento que debe usar o sobre la frecuencia con la que debe usarlo. El riesgo de dependencia o adicción varía de una persona a otra. El riesgo de volverse dependiente o adicto a [nombre del producto] puede ser mayor si: Usted o cualquier miembro de su familia han abusado del alcohol o experimentado dependencia de él, de medicamentos con receta o de drogas ilegales («adicción»). Es fumador. Ha tenido alguna vez problemas con el estado de ánimo (depresión, ansiedad o un trastorno de la personalidad) o ha seguido el tratamiento de un psiquiatra por otras enfermedades mentales. Si observa cualquiera de los siguientes síntomas mientras utiliza tramadol/parcetamol, podría ser un signo de dependencia o adicción: Necesita usar el medicamento durante más tiempo del indicado por su médico. Necesita usar una dosis superior a la recomendada. Está utilizando el medicamento por motivos distintos a los prescritos, por ejemplo, «para estar tranquilo» o «para ayudarle a dormir». Ha realizado intentos repetidos e infructuosos de dejar de usar el medicamento o controlar su uso. Se siente indispuesto cuando deja de usar el medicamento, y se siente mejor una vez que vuelve a tomarlo («efectos de abstinencia»). Si nota cualquiera de estos signos, consulte a su médico para determinar la mejor modalidad de tratamiento para usted, cuándo es apropiado suspender el medicamento y cómo hacerlo de forma segura (ver sección 3, si interrumpe el tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva). Niños y adolescentes No se recomienda el uso en niños menores de 12 años. Uso en niños con problemas respiratorios: No se recomienda el uso de tramadol en niños con problemas respiratorios, ya que los síntomas de la toxicidad por tramadol pueden empeorar en estos niños. Uso de Tramadol/Paracetamol Teva con otros medicamentos Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Importante: este medicamento contiene paracetamol y tramadol. Informe a su médico si usted está tomando cualquier otro medicamento que contenga paracetamol o tramadol, de forma que no exceda la dosis máxima diaria. Usted no debe tomar Tramadol/Paracetamol Teva junto con inhibidores de la monoaminoxidasa (“IMAOs”) (ver sección “No tome Tramadol/Paracetamol Teva”). No se recomienda tomar Tramadol/Paracetamol Teva con lo siguiente: – carbamazepina (un medicamento normalmente utilizado para tratar la epilepsia o algunos tipos de dolor como ataques de dolor graves en la cara llamados neuralgias del trigémino), – buprenorfina, nalbufina o pentazocina (analgésicos opioides). El alivio del dolor puede verse reducido. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando: flucloxacilina (antibiótico), debido a un riesgo grave de anomalía sanguínea y fluida (denominada acidosis metabólica) que debe recibir un tratamiento urgente (véase la sección 2). El riesgo de efectos adversos aumenta si está tomando: triptanes (para la migraña) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ISRSs (para la depresión). Si experimenta confusión, inquietud, fiebre, sudoración, movimientos descoordinados de las extremidades o los ojos, espasmos incontrolables de los músculos o diarrea, debe llamar a su médico. otros calmantes del dolor tales como la morfina y codeína (también utilizada para tratar la tos), baclofeno (relajante muscular) medicamentos utilizados para bajar la presión sanguínea, medicamentos para tratar alergias. Puede sentirse somnoliento o sentir desmayo. Si esto ocurre, dígaselo a su médico. el uso concomitante de tramadol/paracetamol y medicamentos sedantes tales como las benzodiacepinas o medicamentos relacionados aumentan el riesgo de somnolencia, dificultades en la respiración (depresión respiratoria) coma y pueden ser amenzantes para la vida. Debido a esto, el uso concomitante solo debe considerarse cuando otras opciones de tratamiento no son posibles. Sin embargo, si su médico le prescribe tramadol/paracetamol junto con medicamentos sedantes, la dosis y duración del tratamiento concomitante debe limitarse por su médico. Hable con su médico sobre todos los medicamentos sedantes que esté tomando, y siga exactamente las recomendaciones de su médico. Podría ser de ayuda informar a amigos o familiares para que estén atentos de los signos y síntomas mencionados anteriormente. Contacte con su médico cuando experimente estos síntomas. gabapentina o pregabalina para tratar la epilepsia o dolor debido a problemas nerviosos (dolor neuropático) fármacos que puedan provocar crisis convulsivas como es el caso de ciertos antidepresivos o antipsicóticos. El riesgo de crisis convulsivas puede aumentar si toma Tramadol/Paracetamol Teva de forma simultánea. Su médico le dirá si Tramadol/Paracetamol Teva es adecuado para usted algunos antidepresivos. Tramadol/Paracetamol Teva puede interaccionar con estos medicamentos y puede experimentar un síndrome serotoninérgico (véase la sección 4 «posibles efectos adversos»). warfarina o fenprocumona (para evitar coágulos en la sangre). La efectividad de estos medicamentos puede verse alterada y pueden ocurrir sangrados. Debe informar a su médico inmediatamente de cualquier hemorragia prolongada o inesperada. La efectividad de Tramadol/Paracetamol Teva puede verse alterada si usted también toma: – metoclopramida, domperidona o ondansetrón (medicinas para el tratamiento de náuseas y vómitos), – colestiramina (medicina que reduce el colesterol en sangre), Su médico le dirá cuáles son los medicamentos seguros para tomar junto con Tramadol/Paracetamol Teva. Tramadol/Paracetamol Teva con alimentos, bebidas y alcohol Tramadol/Paracetamol Teva puede hacerle sentir somnolencia. El alcohol puede hacerle sentir más somnoliento, por lo que es mejor no tomar alcohol mientras esté tomando Tramadol/Paracetamol Teva. Embarazo, lactancia y fertilidad Embarazo Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Debido a que este medicamento contiene tramadol, no debe tomar este medicamento durante el embarazo. Si usted se queda embarazada durante el tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva, consulte a su médico antes de tomar más comprimidos. Lactancia El tramadol se excreta en la leche materna. Por este motivo, no dee tomar Tramadol/Paracetamol Teva más de una vez durante la lactancia, o si toma Tramadol/Paracetamol Teva más de una vez, debe interrumpir la lactancia. Basado en la experiencia en humanos, se sugiere que el tramadol no tiene influencia en la fertilidad femenina o masculina. No hay datos disponibles en la influencia de la combinación de tramadol/paracetamol sobre la fertilidad. Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento. Conducción y uso de máquinas Tramadol/Paracetamol Teva puede causarle somnolencia y puede afectar a su capacidad para conducir o utilizar herramientas o máquinas sin peligro. Tramadol/Paracetamol Teva contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por comprimido, esto es “esencialmente exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Antes de iniciar el tratamiento y de forma regular durante el mismo, su médico también le explicará lo que puede esperar del uso de tramadol/paracetamol, cuándo y durante cuánto tiempo debe usarlo, cuándo debe ponerse en contacto con su médico y cuándo debe suspender el uso (ver también la sección 2). Debe tomar Tramadol/Paracetamol Teva durante el menor tiempo posible. No está recomendado el uso en niños menores de 12 años de edad. La dosis debe ajustarse a la intensidad del dolor y su sensibilidad individual al dolor. En general, debe tomarse la menor dosis que calme el dolor. La dosis de inicio recomendada, a menos que su médico le prescriba algo distinto, es de 2 comprimidos para adultos y adolescentes mayores de 12 años de edad. Si es necesario, se pueden tomar más dosis, tal y como le recomiende su médico. El intervalo más corto entre dosis debe ser de al menos 6 horas. No tome más de 8 comprimidos recubiertos con película de Tramadol/Paracetamol Teva al día. No tome Tramadol/Paracetamol Teva más frecuentemente de lo que le haya indicado su médico. Personas de edad avanzada En los pacientes de edad avanzada (mayores de 75 años) la eliminación de tramadol puede retrasarse. Si esto le sucede, su doctor puede recomendarle aumentar el intervalo entre dosis. Pacientes con enfermedad renal o hepática grave (insuficiencia)/diálisis Los pacientes con insuficiencia renal y/o hepática grave no deben tomar tramadol/paracetamol. Si en su caso la insuficiencia es leve o moderada, su médico puede recomendarle aumentar el intervalo entre dosis. Forma de administración: Los comprimidos son para administrar por vía oral. Trague los comprimidos enteros con suficiente líquido, no deben partirse ni masticarse. Si estima que el efecto de Tramadol/Paracetamol Teva es demasiado fuerte (es decir se siente muy somnoliento o tiene dificultad para respirar) o demasiado débil (es decir no tiene un adecuado alivio del dolor), comuníqueselo a su médico. Si toma más Tramadol/Paracetamol Teva del que debe En tales casos consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, aunque usted se sienta bien. Existe el riesgo de que se produzcan daños en el hígado que sólo se pondrán de manifiesto después. En caso de sobredosis o ingestión accidental, llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada. Si olvidó tomar Tramadol/Paracetamol Teva Si usted olvidó tomar los comprimidos, es probable que el dolor reaparezca. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas, simplemente continúe tomando los comprimidos como de costumbre. Si interrumpe el tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva No debe dejar de tomar de repente este medicamnto a menos que se lo indique su médico. Si desea dejar de tomar su medicamento, hable primero con su médico, sobre todo si lo ha estado tomando durante mucho tiempo. Su médico le informará cuándo y cómo interrumpirlo, lo que puede hacerse reduciendo la dosis gradualmente para reducir la probabilidad de sufrir efectos adversos innecesarios (síntomas de abstinencia). Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si usted experimenta algo de lo siguiente, interrumpa el tratamiento y acuda a un doctor inmediatamente. No debe tomar el medicamento otra vez. Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas): Erupción cutánea, indicando una reacción alérgica, con inflamación repentina de la cara y el cuello, dificultades para respirar o bajada de tensión sanguínea y desmayo. Otros efectos adversos notificados incluyen: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): – náuseas, – mareos, somnolencia. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): – vómitos, problemas digestivos (estreñimiento, flatulencia, diarrea), dolor de estómago, sequedad de boca, – picores, sudoración (hiperhidrosis), – dolor de cabeza, agitación, – estado de confusión, trastornos del sueño, cambios de humor (ansiedad, nerviosismo, sensación de sentirse con el ánimo alto). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): – incremento en el pulso o la presión sanguínea, trastornos de la frecuencia cardiaca o del ritmo cardiaco, – hormigueo, entumecimiento o sensación de pinchazos en las extremidades, ruidos en el oído, espasmos musculares involuntarios, – depresión, pesadillas, alucinaciones (escuchar, oír o percibir algo que no existe en la realidad), pérdida de memoria, – dificultad para respirar – dificultad para tragar, sangre en las heces, – reacciones de la piel (por ejemplo erupciones cutáneas, urticaria), – aumento en los valores de las enzimas del hígado, – presencia de albúmina en la orina, dificultades o dolor al orinar, – escalofríos, sofocos, dolor en el pecho. Raras (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): – convulsiones, dificultades para llevar a cabo movimientos coordinados, – pérdida transitoria de la conciencia (síncope), – drogodependencia, – delirio, – visión borrosa – constricción de las pupilas (miosis), – dilatación excesiva de las pupilas (midriasis), – pérdida transitoria de la conciencia (síncope), – trastorno del habla. No conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): – Disminución de los niveles de azúcar en sangre (hipoglucemia). – Síndrome serotoninérgico, que puede manifestarse mediante cambios del estado mental (por ejemplo agitación, alucinaciones, coma), y otros efectos, como fiebre, incremento de la frecuencia cardiaca, presión arterial inestable, contracciones musculares involuntarias, rigidez muscular, falta de coordinación y/o síntomas gastrointestinales (por ejemplo náuseas, vómitos, diarrea) (véase sección 2 «qué necesita saber antes de tomar Tramadol/Paracetamol Teva). Los siguientes efectos adversos reconocidos han sido comunicados por personas que han tomado medicamentos que contenían sólo tramadol o sólo paracetamol. Sin embargo, si usted experimenta cualquiera de esos síntomas mientras toma Tramadol/Paracetamol Teva, debe decírselo a su médico: Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): una enfermedad grave que puede hacer que la sangre sea más ácida (denominada acidosis metabólica) en pacientes con enfermedad grave que utilizan paracetamol (ver sección 2). – Sensación de mareo al levantarse tras estar tumbado o sentado, baja frecuencia cardíaca, desmayo, cambios en el apetito, debilidad muscular, respiración más lenta o más débil, cambios de humor, cambios de actividad, cambios en la percepción, empeoramiento del asma existente. El uso de paracetamol solo o cuando se toma junto con el antibiótico flucloxacilina puede inducir una anomalía en la sangre y fluidos (acidosis metabólica con alto desequilibrio aniónico) cuando hay un aumento de la acidez en el plasma sanguíneo. El uso de tramadol/paracetamol junto con medicamentos utilizados para diluir la sangre (por ejemplo, fenprocumón, warfarina) puede aumentar el riesgo de hemorragia. Cualquier hemorragia inesperada o prolongada debe notificarse a su médico inmediatamente. En casos raros, erupciones cutáneas, siendo indicativo de reacciones alérgicas que pueden ponerse de manifiesto mediante la aparición de hinchazón repentino de la cara y cuello, respiración entrecortada o caída de la presión arterial y mareo. Si le ocurre esto, interrumpa el tratamiento y consulte a su médico inmediatamente. No debe volver a tomar este medicamento. En casos raros, utilizar un medicamento como tramadol, puede crearle dependencia, haciéndole difícil dejar de tomarlo. En raras ocasiones, personas que han estado tomando tramadol durante algún tiempo pueden sentirse mal si interrumpen el tratamiento bruscamente. Pueden sentirse agitados, ansiosos, nerviosos o temblorosos. Pueden estar hiperactivos, tener dificultad para dormir y presentar trastornos digestivos e intestinales. Muy poca gente, puede tener también ataques de pánico, alucinaciones, percepciones inusuales como picores, sensación de hormigueo y entumecimiento, y ruidos en los oídos (tinnitus). Si usted experimenta alguno de éstos síntomas después de interrumpir el tratamiento con Tramadol/Paracetamol Teva, consulte a su médico. Frecuencia no conocida: hipo. En casos excepcionales los análisis de sangre pueden revelar ciertas anormalidades, por ejemplo, bajo recuento plaquetario, que puede dar como resultado hemorragias nasales o en las encías. Se han notificado casos muy raros de reacciones graves en la piel con paracetamol. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. Conserve este medicamento en un lugar seguro y protegido, al que no puedan acceder otras personas. Este medicamento puede causar daños graves e incluso ser mortal para las personas a las que no se les haya recetado. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el cartón y el blister después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Tramadol/Paracetamol Teva Los principios activos son hidrocloruro de tramadol y paracetamol. Cada comprimido recubierto con película contiene 37,5 mg de hidrocloruro de tramadol y 325 mg de paracetamol. Los demás componentes son: núcleo del comprimido: recubrimiento kollicoat IR [copolímero de macrogol polivinil alcohol], almidón de maíz pregelatinizado, celulosa microcristalina, almidón glicolato sódico (tipo A) de patata, hiprolosa, estearato de magnesio; película de recubrimiento: opadry II beige 85F97409: alcohol polivinílico, dióxido de titanio (E171), macrogol, talco, óxido de hierro amarillo (E172), óxido de hierro rojo (E172), óxido de hierro negro (E172). Aspecto del producto y contenido del envase Tramadol/Paracetamol Teva comprimidos recubiertos con película son de color melocotón, con forma de cápsula, grabado con T37.5 en un lado y A325 por el otro lado. Tramadol/Paracetamol Teva se presenta en cajas de cartón con envases blister de 2, 10, 15, 20, 30, 40, 60 y 90 comprimidos y frascos con 10 comprimidos y 100 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Teva Pharma S.L.U. C/ Anabel Segura nº 11, Edificio Albatros B, 1ª planta Alcobendas 28108 Madrid Responsable de la fabricación Teva Operations Poland Sp.z.o.o. Mogilska 80, 31-546 Krakow Polonia o: PLIVA HRVATSKA D.O.O. (PLIVA CROATIA LTD) Prilaz baruna Filipovica 25, 10000 Zagreb, Croacia Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros con los siguientes nombres: Bélgica: Tramadol/Paracetamol Teva 37,5 mg/325 mg filmomhulde tabletten Eslovenia: Tramadol/Paracetamol Teva 37.5 mg/325 mg film‑coated tablets España: Tramadol/Paracetamol Teva 37,5 mg/325 mg comprimidos recubiertos con película EFG Francia: TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA Países Bajos: Tramadol HCl/Paracetamol 37,5/325 mg Teva Polonia: PADOLTEN 37.5 mg/325 mg film‑coated tablets Reino Unido (Irlanda del Norte): Tramadol hidrocloruro/Paracetamol Fecha de la última revisión de este prospecto: Febrero 2025 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es/.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Tramadol/Paracetamol Teva está indicado para el tratamiento sintomático del dolor moderado a intenso. La utilización de tramadol/paracetamol debe estar limitada a aquellos pacientes cuyo dolor de moderado a intenso requiera la combinación de tramadol y paracetamol (ver sección 5.1).4.2 Posología y forma de administración
Posología La utilización de tramadol/paracetamol debe estar limitada a aquellos pacientes cuyo dolor de moderado a intenso requiera la combinación de tramadol y paracetamol. La dosis deberá ser ajustada a la intensidad del dolor y la sensibilidad de cada paciente individual. Se debe utilizar la dosis efectiva más baja para la analgesia. La dosis total no debe exceder de 8 comprimidos (equivalente a 300 mg de tramadol hidrocloruro y 2.600 mg de paracetamol) por día. El intervalo de dosis no debe ser menor de 6 horas. Adultos y adolescentes (de 12 años de edad y mayores) Se recomienda una dosis inicial de tramadol/paracetamol de dos comprimidos. Se pueden tomar dosis adicionales según sea necesario, sin exceder de 8 comprimidos (equivalente a 300 mg de tramadol y 2600 mg de paracetamol) al día. El intervalo entre dosis no debe ser menor de 6 horas. Tramadol/paracetamol no se debe administrar bajo ninguna circunstancia durante más tiempo del estrictamente necesario (ver sección 4.4). Si se precisara una utilización repetida o un tratamiento a largo plazo con tramadol/paracetamol como resultado de la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, se deberá realizar un seguimiento cuidadoso y regular (con interrupciones del tratamiento, si es posible), para evaluar si es necesario la continuación del tratamiento. Población pediátrica La seguridad y la eficacia del uso de tramadol/paracetamol no se ha establecido en niños menores de 12 años de edad. Por lo tanto, no se recomienda el tratamiento en esta población. Población de edad avanzada En general no es necesario adaptar la dosis en pacientes de edad avanzada, hasta 75 años, sin insuficiencia renal o hepática sintomática. En pacientes de edad más avanzada, mayores de 75 años, puede producirse una prolongación de la eliminación. Por lo tanto, si es necesario, deben alargarse los intervalos de dosificación según las necesidades individuales del paciente. Trastorno renal/diálisis En pacientes con trastorno renal, la eliminación de tramadol está retrasada. En estos pacientes la prolongación de los intervalos de dosificación se debe considerar cuidadosamente, según las necesidades del paciente. Trastorno hepático En pacientes con trastorno hepático, la eliminación de tramadol está retrasada. En estos pacientes la prolongación de los intervalos de dosificación se debe considerar cuidadosamente, según las necesidades del paciente (ver sección 4.4). Debido al contenido en paracetamol, no se debe utilizar tramadol/paracetamol en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3). Objetivos del tratamiento y suspensión del tratamiento Antes de iniciar el tratamiento con tramadol/paracetamol, debe acordarse con el paciente una estrategia de tratamiento que incluya su duración y objetivos, así como un plan para el final del tratamiento, de conformidad con las pautas de tratamiento del dolor. Durante el tratamiento, debe haber contactos frecuentes entre el médico y el paciente para evaluar la necesidad de continuar el tratamiento, considerar su interrupción y ajustar las dosis en caso necesario. Cuando un paciente ya no requiere terapia con tramadol, puede ser aconsejable disminuir la dosis gradualmente para prevenir los síntomas de abstinencia. En ausencia de un control adecuado del dolor, debe considerarse la posibilidad de hiperalgesia, tolerancia o progresión de la enfermedad subyacente (ver sección 4.4). Método de administración Vía oral. Los comprimidos deben tragarse enteros, con una cantidad suficiente de líquido. No deben partirse ni masticarse.4.3 Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. - Intoxicación alcohólica aguda, fármacos hipnóticos, analgésicos de acción central, opioides o psicótropos. - Tramadol/paracetamol no debe ser administrado a pacientes que están tomando inhibidores de la monoaminooxidasa o que los han recibido en el transcurso de las dos últimas semanas (ver sección 4.5). - Insuficiencia hepática grave. - Epilepsia no controlada con tratamiento (ver sección 4.4).4.5 Interacción con otros medicamentos
Está contraindicado el uso concomitante con - Inhibidores de la MAO no selectivos Riesgo de síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, hiperhidrosis, temblores, estado de confusión, incluso coma. - Inhibidores de la MAO A selectivos Extrapolación de los Inhibidores MAO no selectivos Riesgo de síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, hiperhidorsis, temblores, estado de confusión, incluso coma - Inhibidores de la MAO B selectivos Síntomas de excitación central que evocan un síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, hiperhidrosis, temblores, estado de confusión, incluso coma. En caso de tratamiento reciente con inhibidores de MAO, debe de retrasarse dos semanas el inicio del tratamiento con tramadol. No se recomienda el uso concomitante con - Alcohol El alcohol aumenta el efecto sedante de los analgésicos opioides. La disminución del estado de alerta puede hacer peligrosa la conducción de vehículos y la utilización de maquinaria. Evitar la ingesta de bebidas alcohólicas y de medicamentos que contengan alcohol. - Carbamacepina y otros inductores enzimáticos Existe riesgo de reducir la eficacia y disminuir la duración debido a la disminución de las concentraciones plasmáticas de tramadol - Agonistas-antagonistas opioides (buprenorfina, nalbufina, pentazocina) Disminución del efecto analgésico mediante un bloqueo competitivo de los receptores, con riesgo de que se produzca un síndrome de abstinencia Precauciones que hay que tener en cuenta en caso de uso concomitante: El tramadol puede inducir convulsiones y aumento del potencial para los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRSs), los inhibidores de recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSNs), antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos y medicamentos que bajan el umbral de ataques para causar convulsiones (tales como bupropión, mirtazapina, tetrahidrocannabinol). - El uso terapéutico de tramadol y medicamentos serotoninérgicos, tales como inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (ISRSs), inhibidores de recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSNs), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) (ver sección 4.3), antidepresivos tricíclicos y mirtazapina pueden causar síndrome serotoninérgico, una condición potencialmente mortal (ver secciones 4.4 y 4.8). - Otros derivados de los opioides (incluyendo fármacos antitusígenos y tratamientos sustitutivos), benzodiacepinas. Aumento del riesgo de depresión respiratoria, que puede resultar mortal en caso de sobredosis. - Otros depresores del sistema nervioso central, tales como otros derivados de opioides (incluyendo fármacos antitusígenos y tratamientos sustitutivos), gabapentinoides otros ansiolíticos, hipnóticos, antidepresivos sedantes, antihistaminas sedantes, neurolépticos, antihipertensivos de acción central, talidomida y baclofeno. Estos fármacos pueden provocar un aumento de la depresión central. El efecto sobre la atención puede hacer peligrosa la conducción de vehículos y la utilización de maquinaria. - Medicamentos sedantes tales como las benzodiacepinas o medicamentos relacionados: El uso concomitante de opioides con medicamentos sedantes tales como benzodiacepinas o medicamentos relacionados aumenta el riesgo de sedación, depresión respiratoria, coma y muerte debido al efecto depresor del SNC adicional. La dosis y duración del uso concomitante debe limitarse (ver sección 4.4). - El uso concomitante de tramadol/paracetamol con gabapentinoides (gabapentina y pregabalina) puede resultar en depresión respiratoria, hipotensión, sedación profunda, coma o muerte. - Debe realizarse una evaluación periódica el tiempo de protrombina, según se considere apropiado clínicamente, cuando tramadol/paracetamol y componentes similares a la warfarina se administran concomitantemente debido a informes de aumento del INR. - En un número limitado de estudios la aplicación pre- o postoperatoria del antiemético antagonista 5-HT3 ondansetrón aumentó el requerimiento de tramadol en pacientes con dolor postoperatorio. - Se debe tener precaución cuando se utiliza paracetamol de forma concomitante con flucloxacilina, ya que la administración concurrente se ha asociado con acidosis metabólica con desequilibrio aniónico alto debido a acidosis piroglutámica, especialmente en pacientes con factores de riesgo (ver sección 4.4).Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N02A)
- ABATTRA 100 MICROGRAMOS/HORA PARCHES TRANSDERMICOS EFG
- ABATTRA 12 MICROGRAMOS/HORA PARCHES TRANSDERMICOS EFG
- ABATTRA 25 MICROGRAMOS/HORA PARCHES TRANSDERMICOS EFG
- ABATTRA 50 MICROGRAMOS/HORA PARCHES TRANSDERMICOS EFG
- ABATTRA 75 MICROGRAMOS/HORA PARCHES TRANSDERMICOS EFG
- ABFENTIQ 200 MICROGRAMOS COMPRIMIDOS PARA CHUPAR EFG
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