LINEZOLID KRKA 600 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG

Principio activo: LINEZOLID
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Krka D.D. Novo Mesto
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 80940 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: LINEZOLID
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Krka D.D. Novo Mesto
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Linezolid es un antibiótico del grupo de las oxazolidinonas que actúa impidiendo el crecimiento de determinados tipos de bacterias (gérmenes) que causan infecciones. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo de administración y la duración de tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura. Linezolid se usa para tratar la neumonía y algunas infecciones cutáneas o subcutáneas. Su médico decidirá si linezolid es adecuado para tratar su infección.

Antes de tomar este medicamento

No tome Linezolid Krka: si es alérgico al linezolid o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si está tomando o ha tomado en las 2 últimas semanas cualquier medicamento perteneciente a la clase de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO, p. ej., fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida). Quizá le han prescrito estos medicamentos para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson. si está en periodo de lactancia. El motivo es que linezolid pasa a la leche materna y puede afectar al niño. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Linezolid Krka. Linezolid Krka puede no ser apropiado para usted, si responde con un sí a cualquiera de las preguntas siguientes. En este caso informe a su médico que necesitará hacerle un examen de su salud general y su tensión arterial antes y durante el tratamiento y decidirá si hay otro tratamiento mejor para usted. Pregunte a su médico si no está seguro si estas categorías se ajustan a usted. ¿Tiene hipertensión, esté tomando o no medicinas para tratarla? ¿Se le ha diagnosticado hiperactividad de la tiroides? ¿Tiene un tumor de las glándulas suprarrenales (feocromocitoma) o síndrome carcinoide (causado por tumores del sistema hormonal con síntomas de diarrea, enrojecimiento de la piel, sibilancias)? ¿Sufre depresión maníaca, trastornos esquizoafectivos, confusión mental u otros problemas mentales? ¿Tiene antecedentes de hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre) o toma medicamentos que reducen los niveles de sodio en sangre como, por ejemplo, ciertos diuréticos tales como la hidroclorotiazida? ¿Toma opioides? El uso de ciertos medicamentos, incluyendo antidepresivos y opioides, junto con linezolid puede originar el síndrome seratoninérgico, una condición que amenaza potencialmente la vida (ver sección 2 “Otros medicamentos y Linezolid Krka” y sección 4). Tenga especial cuidado cuando tome Linezolid Krka Consulte a su médico antes de empezar a tomar Linezolid Krka si usted: es una persona de edad avanzada, tiene hematomas y sangra con facilidad, tiene anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) es propenso a tener infecciones, tiene antecedentes de crisis epilépticas, tiene problemas de hígado o de riñón, sobre todo, si está en diálisis, tiene diarrea. Informe a su médico inmediatamente si durante el tratamiento padece: problemas visuales como visión borrosa, cambios en la visión de los colores , dificultad para ver con detalle o estrechamiento de su campo visual. pérdida de sensibilidad en sus brazos o piernas o sensación de hormigueo o comezón en sus brazos o piernas. puede tener diarrea si está tomando o ha tomado antibióticos, incluido Linezolid Krka. Si ésta se convierte en intensa o persistente o usted nota que sus heces contienen sangre o moco, debe suspender inmediatamente el tratamiento con Linezolid Krka y consultar a su médico. En tal situación no debe tomar medicamentos que inhiban o hagan más lentos los movimientos intestinales. náuseas o vómitos repetidos, dolor abdominal o respiración rápida. dolor muscular sin causa aparente, sensibilidad o debilidad, y/u orina oscura. Estos pueden ser signos de una afección grave llamada rabdomiólisis (degradación muscular), que puede producir daño renal. malestar y mareos con debilidad muscular, dolor de cabeza, confusión y deterioro de la memoria que pueden indicar hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre). Niños y adolescentes Linezolid Krka no se usa normalmente para el tratamiento de niños y adolescentes (menores de 18 años). Otros medicamentos y Linezolid Krka Existe el riesgo de que Linezolid Krka pueda a veces interaccionar con otros medicamentos causando reacciones adversas, como cambios en la presión arterial, la temperatura o la frecuencia cardiaca. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente, o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Informe a su médico si está tomando o ha tomado en las últimas 2 semanas los siguientes medicamentos, ya que Linezolid Krka no debe tomarse si usted ya está tomando estos medicamentos o los ha tomado recientemente (ver también en la sección 2, «No tome Linezolid Krka 600 mg»): inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO, por ejemplo, fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida). Quizá le han prescrito estos medicamentos para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson. Informe también a su médico si está tomando los siguientes medicamentos. Su médico todavía podrá decidir si le prescribe Linezolid Krka, pero necesita examinar su salud general y su presión arterial antes y durante su tratamiento. En otros casos, su médico puede decidir prescribirle otro tratamiento que sea mejor para usted. descongestivos nasales o antigripales que contienen pseudoefedrina o fenilpropanolamina, algunos medicamentos para tratar el asma, como salbutamol, terbutalina, fenoterol, determinados antidepresivos como los tricíclicos o los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). Existe un gran número de éstos, como amitriptilina, citalopram, clomipramina, dosulepina, doxepina, fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, lofepramina, paroxetina, sertralina, medicamentos para tratar la migraña, como sumatriptán y zolmitriptán, medicamentos para tratar reacciones alérgicas graves y súbitas, como la adrenalina (epinefrina), medicamentos que aumentan la presión arterial como la noradrenalina (norepinefrina), dopamina y dobutamina, opioides por ejemplo, peridina, para tratar dolores moderados o graves, medicamentos para tratar los trastornos de ansiedad, como la buspirona, medicamentos que evitan la coagulación de la sangre, como la warfarina. un antibiótico llamado rifampicina. Toma de Linezolid Krka con alimentos, bebidas y alcohol Puede tomar Linezolid Krka 600 mg antes, durante o después de las comidas. Evite tomar grandes cantidades de queso curado, extractos de levadura o extractos de soja (como salsa de soja) y bebidas alcohólicas, especialmente cerveza de barril y vino. El motivo es que Linezolid Krka puede reaccionar con una sustancia denominada tiramina que está presente en algunos alimentos. Esta interacción puede causar un aumento de su presión arterial. Si desarrolla un dolor de cabeza palpitante después de comer o beber, informe inmediatamente a su médico, farmacéutico o enfermero. Embarazo, lactancia y fertilidad No se conocen los efectos de Linezolid Krka en mujeres embarazadas. Por tanto, no debe tomarse durante el embarazo, a menos que se lo aconseje su médico. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No debe dar el pecho si está tomando Linezolid Krka ya que pasa a la leche materna y puede afectar al niño. Conducción y uso de máquinas Linezolid Krka puede provocarle mareos o problemas de visión. Si esto le sucediera no conduzca ni utilice máquinas. Recuerde que si se siente mal, su capacidad para conducir o utilizar máquinas puede estar alterada. Linezolid Krka contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico, farmacéutico o enfermero. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es un comprimido recubierto con película (600 mg de Linezolid) dos veces al día (cada 12 horas). Tráguese el comprimido recubierto con película entero con un poco de agua. Si está en diálisis, debe tomar Linezolid Krka después de cada tratamiento. Un periodo de tratamiento normalmente dura de 10 a 14 días, pero puede llegar a los 28 días. No se ha establecido la seguridad y eficacia de este medicamento durante periodos superiores a los 28 días. Su médico decidirá la duración del tratamiento. Durante el tratamiento con Linezolid Krka, su médico debe realizarle análisis de sangre periódicamente para controlar su hemograma. Su médico debe controlar su visión si toma Linezolid Krka durante más de 28 días. Uso en niños y adolescentes Linezolid Krka no se usa normalmente para el tratamiento de niños y adolescentes (menores de 18 años). Si toma más Linezolid Krka del que debe Informe inmediatamente a su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Linezolid Krka Tome el comprimido que olvidó tan pronto como se acuerde. Tome el siguiente comprimido recubierto con película 12 horas después de éste y continúe tomando sus comprimidos cada 12 horas. No tome una dosis doble para compensar el comprimido recubierto con película olvidado. Si interrumpe el tratamiento con Linezolid Krka A menos que su médico le indique que debe suspender el tratamiento, es importante que continúe tomando Linezolid Krka. Si suspende el tratamiento y remiten los síntomas originales, informe inmediatamente a su médico o farmacéutico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos adversos más graves (cuya frecuencia está entre paréntesis) son: Informe inmediatamente a su médico, farmacéutico o enfermero si sufre alguno de estos efectos adversos durante el tratamiento con Linezolid Krka 600 mg: Alteraciones graves de la piel (poco frecuente), hinchazón particularmente alrededor de la cara y cuello (poco frecuente), sibilancias y/o dificultad para respirar (rara). Esto puede ser un signo de una reacción alérgica y puede ser necesario interrumpir el tratamiento con Linezolid Krka. Reacciones de la piel como una erupción púrpura elevada debido a la inflamación de los vasos sanguíneos (rara), piel roja, dolorida y escamosa (dermatitis) (poco frecuente), erupción cutánea (frecuente), picor (frecuente). Problemas de la visión (poco frecuente) como visión borrosa (poco frecuente), cambios en la percepción de los colores (no conocida), dificultad para ver con detalle (no conocida) o si nota que se reduce su campo visual (rara). Diarrea grave que contiene sangre y/o mucosidad (colitis asociada a antibióticos incluida colitis pseudomembranosa), que en raras circunstancias podrían dar lugar a complicaciones que pueden llegar a poner en peligro la vida (poco frecuente). Náuseas o vómitos repetidos, dolor abdominal o respiración rápida (no conocida). Se han comunicado casos de ataques epilépticos o convulsiones (poco frecuentes) en pacientes en tratamiento con Linezolid Krka. Síndrome serotoninérgico (no conocida), debe indicar a su médico si experimenta agitación, confusión, delirio, rigidez, temblor, descoordinación, convulsiones, latido cardiaco rápido, problemas respiratorios graves y diarrea (sugestivos de síndrome serotoninérgico) mientras está también en tratamiento con antidepresivos llamados ISRS u opioides (ver sección 2). Inflamación del páncreas (poco frecuente). Sangrado o moratones inexplicables, que pueden deberse a una alteración del número de ciertas células sanguíneas que pueden afectar a la coagulación sanguínea o producir anemia (frecuente). Cambios del número de las células de la sangre que pueden afectar la capacidad para luchar contra las infecciones (frecuente). Algunos signos de infección incluyen: fiebre (frecuente), dolor de garganta (poco frecuente), úlceras en la boca (poco frecuente) y cansancio (poco frecuente). Dolor muscular sin causa aparente, sensibilidad o debilidad y/u orina oscura (rara). Estos pueden ser signos de una afección grave llamada rabomiólisis (degradación muscular), que puede provocar daño renal. Convulsiones (poco frecuente). Ataques isquémicos transitorios (alteración pasajera del flujo de sangre al cerebro que causa síntomas a corto plazo tales como pérdida de visión, debilidad en brazos y piernas, dificultad para hablar y pérdida del conocimiento) (poco frecuente). “Pitidos” en los oídos (tinnitus) (poco frecuente). Se ha notificado entumecimiento, hormigueo o visión borrosa en pacientes tratados con Linezolid Krka durante más de 28 días. Si experimenta dificultades en su visión, consulte con su médico lo antes posible. Otros efectos adversos incluyen: Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): Infecciones por hongos, especialmente candidiasis vaginal o en la boca Dolor de cabeza Sabor metálico en la boca Diarrea, náuseas o vómitos Cambios en algunos resultados del análisis de la sangre, incluidos los que miden proteínas, sales o enzimas que miden la función renal o hepática o la concentración sanguínea de glucosa Dificultades para conciliar el sueño Aumento de la presión sanguínea Anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) Mareos Dolor abdominal localizado o general Estreñimiento Indigestión Dolor localizado Reducción de plaquetas Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): Inflamación vaginal o de la región genital en mujeres Sensación de hormigueo o adormecimiento Lengua hinchada, dolorida o con cambio del color Boca seca Necesidad muy frecuente de orinar Escalofríos Sensación de sed Aumento de la sudoración Hiponatremia (niveles bajos de potasio en sangre) Fallo renal Distensión abdominal Aumento de la creatinina Dolor de estómago Cambios en la frecuencia cardiaca (por ejemplo, aumento en la frecuencia) Disminución en el recuento de células sanguíneas Debilidad y/o cambios sensoriales Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): Cambio de la coloración superficial de los dientes, que puede eliminarse con una limpieza bucal profesional (eliminación manual del sarro dental) También se han reportado los siguientes efectos adversos (frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Alopecia (pérdida del cabello) Si cualquiera de los efectos adversos se vuelve grave, o si nota cualquier efecto adverso que no esté en este prospecto, por favor contacte con su médico o farmacéutico. Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y en la caja de cartón después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Linezolid Krka El principio activo es linezolid. Cada comprimido recubierto con película contiene 600 mg de linezolid. Los demás componentes (excipientes) son, celulosa microcristalina, almidón de maíz, carboximetilalmidón sódico (Tipo A) (procedente de almidón de maíz), hidroxipropilcelulosa (Tipo EF), estearato de magnesio en el núcleo del comprimido, e hipromelosa, dióxido de titanio (E171), macrogol 6000 y talco, en el recubrimiento. Ver sección 2 “Linezolid Krka contiene sodio” Aspecto del producto y contenido del envase Comprimido recubierto con película blanco o casi blanco, ovalado, ligeramente biconvexo. Dimensiones 18 x 9 mm. Linezolid Krka 600 mg se presenta en blísteres conteniendo 10, 20 y 30 comprimidos recubiertos con película. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovenia Puede solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: KRKA Farmacéutica, S.L., C/ Anabel Segura, 10, 28108, Alcobendas, Madrid, España Responsable de la fabricación KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovenia o TAD Pharma GmbH Heinz-Lohmann-Straße 5 27472 Cuxhaven Alemania Este medicamento está autorizado en los Estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Nombre del estado miembro Nombre del medicamento Austria Ilenozyd 600 mg Filmtabletten Hungría Linezolid Krka 600 mg filmtabletta República Checa Linezolid Krka 600 mg potahované tablety Bulgaria ????????? ???? 600 mg ????????? ???????? Eslovaquia Linezolid Krka 600 mg filmom obalené tablety Estonia Linezolid Krka Letonia Linezolid Krka 600 mg apvalkotas tabletes Lituania Linezolid Krka 600 mg plevele dengtos tabletes Polonia Linezolid Krka Eslovenia Linezolid Krka 600 mg filmsko obložene tablete Croacia Linezolid Krka 600 mg filmom obložene tablete Rumanía Linezolid Krka 600 mg comprimate filmate Italia Linezolid TAD Francia LINEZOLIDE KRKA 600 mg comprimé pelliculé Portugal Linezolida Krka Fecha de la última revisión de este prospecto: mayo 2025 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.es/).

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Neumonía nocosomial Neumonía adquirida en la comunidad Linezolid está indicado en adultos para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad y neumonía nosocomial cuando se sabe o se sospecha que está causada por bacterias Gram-positivas sensibles. Para determinar si linezolid es un tratamiento apropiado, deben tenerse en cuenta los resultados de los pruebas microbiológicas o la información sobre la prevalencia de la resistencia a los antibióticos entre las bacterias Gram-positivas (ver sección 5.1, microorganismos ). Linezolid no es activo frente a infecciones causadas por microorganismos patógenos Gram-negativos. Si se sospecha o se tiene la certeza de que existe una infección mixta por microorganismos Gram-negativos, se debe iniciar simultáneamente un tratamiento específico frente a microorganismos Gram-negativos. Infecciones complicadas de la piel y de los tejidos blandos (ver sección 4.4). Linezolid está indicado en adultos para el tratamiento de las infecciones complicadas de la piel y de los tejidos blandos sólo cuando en las pruebas microbiológicas se ha constatado que la infección está causada por bacterias Gram-positivas sensibles. Linezolid carece de actividad frente a las infecciones causadas por microorganismos Gram-negativos. Linezolid sólo debe usarse en pacientes con infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos cuando se sospeche o se tenga la certeza de una coinfección por microorganismos Gram-negativos si no se dispone de opciones terapéuticas alternativas (ver sección 4.4). En estas circunstancias se debe iniciar el tratamiento concomitante frente a los microorganismos Gram-negativos. El tratamiento con linezolid sólo debe iniciarse en el ámbito hospitalario y después de consultar a un especialista apropiado, como un microbiólogo o un especialista en enfermedades infecciosas. Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Para iniciar el tratamiento con linezolid se puede utilizar tanto la solución para perfusión como los comprimidos recubiertos con película. Los pacientes que inicien el tratamiento con la formulación parenteral pueden cambiar a cualquiera de las presentaciones orales si están indicadas clínicamente. En tales circunstancias no es necesario un ajuste posológico ya que el linezolid tiene una biodisponibilidad oral de aproximadamente el 100%. Dosis recomendadas y duración del tratamiento en adultos: La duración del tratamiento depende del microorganismo patógeno, el lugar de infección y su gravedad y la respuesta clínica del paciente. Las siguientes recomendaciones sobre la duración del tratamiento son un reflejo de las usadas en los ensayos clínicos. Es posible que para algunos tipos de infección sean adecuadas unas pautas terapéuticas más cortas, aunque no se han evaluado en ensayos clínicos. La duración máxima del tratamiento es de 28 días. No se ha establecido la seguridad y eficacia de linezolid administrado en periodos superiores a 28 días (ver sección 4.4). No es necesario un aumento de la dosis recomendada ni de la duración del tratamiento para infecciones asociadas a bacteriemia. Las recomendaciones posológicas son las siguientes: Infecciones Posología Duración del tratamiento Neumonía nosocomial 600 mg, 2 veces al día 10-14 días consecutivos Neumonía adquirida en la comunidad Infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos 600 mg, 2 veces al día Población pediátrica La seguridad y eficacia del linezolid en niños y adolescentes (<18 años) no ha sido establecida. Los datos disponibles actualmente se describen en las secciones 4.8, 5.1 y 5.2, pero no se puede hacer ninguna recomendación sobre una posología. Pacientes de edad avanzada No se requiere ajuste de la dosis. Pacientes con insuficiencia renal No se requiere ningún ajuste de la dosis (ver secciones 4.4 y 5.2). Pacientes con insuficiencia renal grave (es decir, aclaramiento de la creatinina [ClCr] < 30 ml/min) No se requiere ajuste de la dosis. Puesto que se desconoce la importancia clínica de una exposición mayor (hasta 10 veces) a los dos metabolitos principales del linezolid en pacientes con insuficiencia renal grave, linezolid debe usarse con precaución en estos pacientes y sólo cuando los efectos beneficiosos previsibles superen el riesgo teórico. Puesto que cerca del 30% de la dosis de linezolid se elimina durante las 3 horas de la hemodiálisis, linezolid sólo debe administrarse después de la diálisis en este tipo de pacientes. Los principales metabolitos de linezolid son eliminados en parte durante la hemodiálisis, aunque las concentraciones de estos metabolitos siguen siendo considerablemente muy superiores después de la diálisis a las observadas en pacientes con una función renal normal o una insuficiencia renal leve o moderada. Por tanto, linezolid debe usarse con una precaución especial en pacientes con insuficiencia renal grave sometidos a diálisis y sólo cuando los efectos beneficiosos previsibles superen el riesgo teórico. Hasta la fecha, no hay experiencia en la administración de linezolid a pacientes sometidos a una diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) o tratamientos alternativos para la insuficiencia renal (distintos a la hemodiálisis). Pacientes con insuficiencia hepática No se requiere ajuste de la dosis. No obstante, existen pocos datos clínicos y se recomienda usar linezolid sólo en aquellos pacientes en los que se considera que los efectos beneficiosos previsibles superan el riesgo teórico (ver secciones 4.4 y 5.2). Forma de administración La dosis recomendada de linezolid debe administrarse dos veces al día. Vía de administración: Oral. Los comprimidos recubiertos con película pueden tomarse con o sin alimento.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a linezolid o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Linezolid no debe usarse en pacientes que estén tomando inhibidores de las monoaminooxidasas A o B (como fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida) o en las dos semanas posteriores a tomar estos medicamentos. A menos que se disponga de instalaciones para una estricta vigilancia y control de la presión arterial, linezolid no debe administrarse a pacientes con las siguientes enfermedades subyacentes o bajo los siguientes tipos de tratamientos concomitantes: Pacientes con hipertensión no controlada, feocromocitoma, síndrome carcinoide, tirotoxicosis, enfermedad bipolar, trastornos esquizoafectivos, estados de confusión aguda. Pacientes que toman alguno de los siguientes fármacos: inhibidores de la recaptación de serotonina (ver sección 4.4), antidepresivos tricíclicos, agonistas del receptor 5-HT1 de la serotonina (triptanes), simpaticomiméticos de acción directa o indirecta (incluidos broncodilatadores adrenérgicos, pseudoefedrina y fenilpropanolamina), vasopresores (como epinefrina y norepinefrina), dopaminérgicos (como dopamina y dobutamina), petidina o buspirona. Los datos en animales indican que linezolid y sus metabolitos pueden pasar a la leche materna, por lo que la lactancia debe interrumpirse antes y durante la administración del tratamiento (ver sección 4.6).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Inhibidores de la monoamino oxidasa Linezolid es un inhibidor reversible no selectivo de la monoaminooxidasa (IMAO). Los datos de los estudios de interacciones farmacológicas y de seguridad de linezolid administrado a pacientes sometidos a tratamientos concomitantes que pueden implicar un riesgo por la inhibición de la monoaminooxidasa son muy limitados. Por lo tanto, no se recomienda utilizar linezolid en estas circunstancias, a menos que se garantice una estricta vigilancia y control del paciente (ver sección 4.3 y 4.4). Interacciones potenciales que producen elevación de la presión sanguínea Linezolid intensificó el efecto hipertensor producido por la pseudoefedrina y el clorhidrato de fenilpropanolamina en voluntarios sanos normotensos. La administración concomitante de linezolid con pseudoefedrina o clorhidrato de fenilpropanolamina produjo incrementos medios de la presión arterial sistólica del orden de 30-40 mmHg, comparados con los 11-15 mmHg que produce linezolid solo, los 14-18 mmHg que producen pseudoefedrina o fenilpropanolamina solas y los 8-11 mmHg que produce el placebo. No se han realizado estudios similares en pacientes hipertensos. Se recomienda que, si se administra linezolid conjuntamente con vasopresores como los dopaminérgicos, se ajusten las dosis de éstos cuidadosamente para lograr la respuesta deseada. Interacciones serotoninérgicas potenciales Se estudió la posible interacción farmacológica de linezolid con dextrometorfano en voluntarios sanos. Los voluntarios fueron tratados con dextrometorfano (dos dosis de 20 mg con una diferencia de 4 horas) con o sin linezolid. No se observaron efectos del síndrome serotoninérgico (confusión, delirio, inquietud, temblor, rubor, diaforesis, hiperpirexia) en los voluntarios sanos tratados con linezolid y dextrometorfano. Experiencia poscomercialización: se ha notificado el caso de un paciente que experimentó síntomas similares a los del síndrome serotoninérgico durante la toma de linezolid y dextrometorfano que remitieron con la suspensión de ambos fármacos. Se han comunicado muy raramente casos de síndrome serotoninérgico con el uso clínico conjunto de linezolid e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y opiodes. Por tanto, aunque la administración concomitante está contraindicada (ver sección 4.3), el manejo de los pacientes, para los que la administración concomitante de linezolid y serotoninérgicos es esencial, se describe en la sección 4.4. Utilización junto con alimentos ricos en tiramina No se observó una respuesta presora significativa en los voluntarios tratados con linezolid y menos de 100 mg de tiramina. Esto indica que únicamente hay que evitar la ingestión de cantidades excesivas de alimentos o bebidas con un alto contenido en tiramina (como queso curado, extractos de levadura, bebidas alcohólicas no destiladas y productos de soja fermentada como salsa de soja). Medicamentos que se metabolizan a través del citocromo P450 Linezolid no es metabolizado de forma detectable por el sistema enzimático del citocromo P450 (CYP) ni inhibe ninguna de las isoformas humanas de CYP clínicamente significativas (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4). De forma similar, linezolid no induce las isoenzimas P450 en ratas. Por tanto, con linezolid no son previsibles interacciones farmacológicas por inducción de CYP450. Rifampicina Se estudió el efecto de la rifampicina a través de la farmacocinética de linezolid en 16 voluntarios adultos sanos de sexo masculino a los que se administró linezolid 600 mg dos veces al día durante 2,5 días con y sin rifampicina 600 mg una vez al día durante 8 días. Rifampicina disminuyó la Cmáx y el AUC de linezolid un promedio del 21% [IC al 90%: 15, 27] y una media del 32% [IC al 90%: 27, 37], respectivamente. Se desconocen el mecanismo de esta interacción y su importancia clínica. Warfarina La administración simultánea de linezolid y warfarina en estado estacionario produjo una reducción del 10% del índice internacional normalizado (INR) máximo medio y una disminución del 5% del área bajo la curva (AUC) del INR. Los datos procedentes de pacientes tratados con warfarina y linezolid son insuficientes para evaluar la significación clínica, si la hubiere, de estos resultados.
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