QDENGA POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA

Principio activo: DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 1, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 2, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 3, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 4
Código ATC: J07B
Laboratorio titular: Takeda Pharmaceuticals International Ag Ireland Branch
Forma farmacéutica: POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCIÓN INYECTABLE (VÍA SUBCUTÁNEA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 1221699005 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 1, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 2, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 3, DENGUE VIRUS, VIVO ATENUADO SEROTIPO 4
Código ATC: J07B
Laboratorio titular: Takeda Pharmaceuticals International Ag Ireland Branch
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Qdenga es una vacuna. Se utiliza para ayudar a protegerle a usted o a su hijo contra el dengue. El dengue es una enfermedad causada por los serotipos 1, 2, 3 y 4 del virus del dengue. Qdenga contiene versiones debilitadas de estos 4 serotipos del virus del dengue, por lo que no puede causar la enfermedad. Qdenga se administra a adultos, jóvenes y niños (a partir de los 4 años de edad). Qdenga debe utilizarse de acuerdo con las recomendaciones oficiales. Cómo funciona la vacuna Qdenga estimula las defensas naturales del cuerpo (sistema inmunitario). Esto ayuda a proteger contra los virus que causan el dengue si el cuerpo, en el futuro, se expone a estos virus. Qué es el dengue El dengue está causado por un virus. El virus se transmite a través de mosquitos (mosquitos Aedes). Si un mosquito pica a una persona con dengue, puede transmitir el virus a las siguientes personas que pique. El dengue no se transmite directamente de persona a persona. Los signos de dengue incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor en la parte posterior de los ojos, dolor muscular y articular, sensibilidad o malestar (náuseas y vómitos), inflamación de los ganglios o erupción de la piel. Los signos de dengue suelen durar de 2 a 7 días. También puede estar infectado con el virus del dengue, pero no mostrar signos de enfermedad. En ocasiones, el dengue puede ser lo suficientemente grave como para que usted o su hijo tengan que ir al hospital y, en raras ocasiones, puede causar la muerte. El dengue grave puede provocar fiebre alta y cualquiera de los siguientes síntomas: dolor abdominal (barriga) intenso, náuseas persistentes (vómitos), respiración acelerada, hemorragia grave, sangrado en el estómago, sangrado de las encías, sensación de cansancio, inquietud, coma, ataques (convulsiones) e disfunción orgánica.

Antes de tomar este medicamento

Para asegurarse de que Qdenga es adecuado para usted o su hijo, es importante que informe a su médico, farmacéutico o enfermero si alguno de los siguientes puntos se aplican a usted o su hijo. Si hay algo que no entiende, pida a su médico, farmacéutico o enfermero que se lo explique. No utilice Qdenga si usted o su hijo son alérgicos a los principios activos o a alguno de los demás componentes de Qdenga (incluidos en la sección 6). han tenido una reacción alérgica tras recibir Qdenga anteriormente. Los signos de una reacción alérgica pueden incluir una erupción que pica, dificultad para respirar e inflamación de la cara y la lengua. tienen un sistema inmunitario debilitado (las defensas naturales del organismo). Esto puede deberse a un defecto genético o a una infección por VIH. está tomando un medicamento que afecta al sistema inmunitario (como dosis altas de corticosteroides o quimioterapia). Su médico no utilizará Qdenga hasta un tiempo después de que usted deje el tratamiento con este medicamento. está embarazada o en periodo de lactancia. No utilice Qdenga si se da alguno de los casos anteriores. Advertencias y precauciones Informe a su médico, farmacéutico o enfermero antes de recibir Qdenga si usted o su hijo: presentan una infección con fiebre. Puede ser necesario posponer la vacunación hasta la recuperación. alguna vez han tenido problemas de salud cuando se les administró una vacuna. Su médico considerará minuciosamente los riesgos y beneficios de la vacunación. alguna vez se han desmayado por una inyección. Pueden producirse mareos, desmayos y, en ocasiones, caídas (sobre todo en personas jóvenes) después o incluso antes de cualquier inyección con aguja. Información importante acerca de la protección proporcionada Como con cualquier vacuna, Qdenga puede no proteger a todos los que la reciban, y la protección puede disminuir con el tiempo. Aún puede contraer el dengue por las picaduras de mosquito, incluida la enfermedad grave del dengue. Debe seguir protegiéndose a sí mismo o a su hijo contra las picaduras de mosquitos incluso después de la vacunación con Qdenga. Tras la vacunación, debe consultar a un médico si usted o su hijo creen que pueden tener una infección por dengue y presentan alguno de los siguientes síntomas: fiebre alta, dolor abdominal (barriga) intenso, vómitos persistentes, respiración rápida, encías sangrantes, cansancio, inquietud y sangre en el vómito. Otras medidas de protección Debe tomar precauciones para evitar las picaduras de mosquito. Esto incluye el uso de repelentes de insectos, ropa protectora y mosquiteras. Niños pequeños Los niños menores de 4 años de edad no deben recibir Qdenga. Otros medicamentos y Qdenga Qdenga puede administrarse junto con la vacuna contra la hepatitis A, la vacuna contra la fiebre amarilla o la vacuna contra el virus del papiloma humano en otro lugar de inyección (otra parte del cuerpo, normalmente el otro brazo) durante la misma visita. Informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo están utilizando, han utilizado recientemente o pudieran tener que utilizar cualquier otro medicamento o vacuna. En concreto, informe a su médico o farmacéutico si usted o su hijo están tomando alguna de las siguientes sustancias: Medicamentos que afectan a sus defensas naturales del cuerpo (sistema inmunitario) como dosis altas de corticosteroides o quimioterapia. En este caso, su médico no utilizará Qdenga hasta un tiempo después de interrumpir el tratamiento. Esto se debe a que Qdenga podría no funcionar tan bien. Medicamentos denominados “inmunoglobulinas” o hemoderivados que contienen inmunoglobulinas, como sangre o plasma. En este caso, su médico no utilizará Qdenga hasta pasadas 6 semanas y, preferiblemente, hasta pasados 3 meses tras interrumpir el tratamiento. Esto se debe a que Qdenga podría no funcionar tan bien. Embarazo y lactancia No utilice Qdenga si usted o su hija están embarazadas o en periodo de lactancia. Si usted o su hija: están en edad fértil, deben tomar las precauciones necesarias para evitar el embarazo durante un mes después de la vacunación con Qdenga. creen que podrían estar embarazadas o están planeando tener un bebé, pregunten a su médico, farmacéutico o enfermero antes de utilizar Qdenga. Conducción y uso de máquinas Qdenga tiene una influencia pequeña sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas en los primeros días tras la vacunación. Qdenga contiene sodio y potasio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis de 0,5 ml; esto es, esencialmente “exento de sodio”. Este medicamento contiene menos de 1 mmol (39 mg) de potasio por dosis de 0,5 ml; esto es, esencialmente “exento de potasio”.

Cómo se administra

Qdenga se administra por el médico o enfermero como una inyección bajo la piel (inyección subcutánea) en la parte superior del brazo. No debe inyectarse en un vaso sanguíneo. Usted o su hijo recibirán 2 inyecciones. La segunda inyección se administra 3 meses después de la primera. No existen datos de adultos mayores de 60 años de edad. Consulte a su médico para saber si Qdenga es beneficioso para usted. Qdenga debe utilizarse de acuerdo con las recomendaciones oficiales. Las instrucciones para la preparación de la vacuna para médicos y profesionales sanitarios figuran al final del prospecto. Si usted o su hijo se saltan una inyección de Qdenga Si usted o su hijo se saltan una inyección programada, el médico decidirá cuándo administrar la inyección que falta. Es importante que usted o su hijo sigan las instrucciones del médico, farmacéutico o enfermero sobre la inyección de seguimiento. Si olvida o no puede volver en la hora programada, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero para que le aconseje. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de esta vacuna, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Qdenga puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Reacción alérgica (anafiláctica) grave Si se produce cualquiera de estos síntomas tras abandonar el lugar en el que usted o su hijo recibió una inyección, póngase en contacto con un médico de inmediato: dificultad para respirar lengua o labios azules erupción hinchazón de la cara o la garganta presión arterial baja que provoca mareos o desfallecimiento sensación repentina y grave de malestar o inquietud, acompañada de una bajada de tensión que provoca mareos y pérdida de consciencia, además de latidos acelerados asociados a la dificultad para respirar Estos signos o síntomas (reacciones anafilácticas) suelen aparecer poco después de la administración de la inyección y mientras usted o su hijo todavía están en el centro o en la consulta del médico. También se pueden producir muy raramente después de recibir cualquier vacuna. Los siguientes efectos adversos se han producido durante los estudios en niños, jóvenes y adultos. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 persona de cada 10): dolor en el lugar de la inyección dolor de cabeza dolor muscular enrojecimiento en el lugar de inyección sensación de malestar general debilidad infecciones de la nariz o la garganta fiebre Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): inflamación del lugar de inyección dolor o inflamación de la nariz o la garganta hematomas en el lugar de inyección picor en el lugar de inyección inflamación de la garganta y las amígdalas dolor articular enfermedad de tipo gripal Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas): diarrea náuseas dolor de estómago vómitos sangrado en el lugar de inyección sensación de mareo picor en la piel erupción cutánea, incluyendo erupciones en la piel con manchas o picor en la piel ronchas cansancio cambio del color de la piel en el lugar de inyección inflamación de las vías respiratorias goteo nasal Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1 000 personas): puntos pequeños de color rojo o violáceo en la piel (petequias) Muy raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 000 personas): inflamación rápida debajo de la piel en zonas como el rostro, la garganta, los brazos y las piernas niveles bajos de plaquetas en la sangre (trombocitopenia) Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): reacción alérgica (anafiláctica) repentina y grave, con dificultad para respirar, hinchazón, vahído, latidos acelerados, sudoración y pérdida de consciencia dolor ocular Otros efectos adversos en niños de 4 a 5 años de edad: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 persona de cada 10): disminución del apetito sensación de sueño irritabilidad Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener Qdenga fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice Qdenga después de la fecha de caducidad que aparece en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en nevera (entre 2 ºC y 8 ºC). No congelar. Conservar la vacuna en el embalaje exterior. Despues de mezclar (reconstitución) con el disolvente suministrado, Qdenga debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, Qdenga se debe utilizar en un plazo de 2 horas. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente

Contenido del envase y otra información

Qué contiene Qdenga Después de la reconstitución, una dosis (0,5 ml) contiene: Virus del dengue serotipo 1 (vivo, atenuado)*: ≥ 3,3 log10 UFP**/dosis Virus del dengue serotipo 2 (vivo, atenuado)#: ≥ 2,7 log10 UFP**/dosis Virus del dengue serotipo 3 (vivo, atenuado)*: ≥ 4,0 log10 UFP**/dosis Virus del dengue serotipo 4 (vivo, atenuado)*: ≥ 4,5 log10 UFP**/dosis * Producido en células Vero mediante tecnología de ADN recombinante. Genes de las proteínas de superficie específicas de cada serotipo, insertados en el esqueleto del dengue tipo 2. Este producto contiene organismos modificados genéticamente (OMG). # Producido en células Vero por tecnología de ADN recombinante. ** UFP = unidades formadoras de placas Los demás ingredientes son: α,α-trehalosa dihidrato, poloxámero 407, albúmina de suero humano, dihidrogenofosfato de potasio, dihidrogenofosfato de sodio, cloruro potásico, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables. Aspecto de Qdenga y contenido del envase Qdenga es un polvo y disolvente para solución inyectable. Qdenga se suministra como polvo en un vial de dosis única y un disolvente en una jeringa precargada con 2 agujas aparte o sin aguja. El polvo y el disolvente deben mezclarse antes de su uso. Qdenga en polvo y disolvente para solución inyectable en jeringa precargada está disponible en envases de 1 o 5. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. El polvo es compacto para suspensión de color blanco a blanquecino. El disolvente (0,22 % de solución de cloruro de sodio) es un líquido incoloro y transparente. Tras la reconstitución, Qdenga es una solución transparente, de incolora a amarillo pálido, esencialmente sin partículas extrañas. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Takeda Pharmaceuticals International AG Ireland Branch Block 2 Miesian Plaza 50-58 Baggot Street Lower Dublin 2 D02 HW68 Irlanda Responsable de la fabricación Takeda GmbH Production site Singen Robert-Bosch-Str. 8 78224 Singen Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: België/Belgique/Belgien Takeda Belgium NV Tél/Tel: +32 2 464 06 11 medinfoEMEA@takeda.com Lietuva Takeda, UAB Tel: +370 521 09 070 medinfoEMEA@takeda.com medinfoEMEA@takeda.com Luxembourg/Luxemburg Takeda Belgium NV Tél/Tel: +32 2 464 06 11 medinfoEMEA@takeda.com Ceská republika Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o. Tel: +420 234 722 722 medinfoEMEA@takeda.com Magyarország Takeda Pharma Kft. Tel: +36 1 270 7030 medinfoEMEA@takeda.com Danmark Takeda Pharma A/S Tlf.: +45 46 77 10 10 medinfoEMEA@takeda.com Malta Takeda HELLAS S.A. Tel: +30 210 6387800 medinfoEMEA@takeda.com Deutschland Takeda GmbH Tel: +49 (0) 800 825 3325 medinfoEMEA@takeda.com Nederland Takeda Nederland B.V. Tel: +31 20 203 5492 medinfoEMEA@takeda.com Eesti Takeda Pharma AS Tel: +372 6177 669 medinfoEMEA@takeda.com Norge Takeda AS Tlf: 800 800 30 medinfoEMEA@takeda.com Ελλáδα Takeda ΕΛΛΑΣ Α.Ε. Τηλ: +30 210 6387800 medinfoEMEA@takeda.com Österreich Takeda Pharma Ges.m.b.H. Tel: +43 (0) 800-20 80 50 medinfoEMEA@takeda.com España Takeda Farmacéutica España S.A. Tel: +34 917 90 42 22 medinfoEMEA@takeda.com Polska Takeda Pharma sp. z o.o. Tel: +48 22 306 24 47 medinfoEMEA@takeda.com Francia Takeda France SAS Tél: +33 1 40 67 33 00 medinfoEMEA@takeda.com Portugal Takeda Farmacêuticos Portugal, Lda. Tel: +351 21 120 1457 medinfoEMEA@takeda.com Hrvatska Takeda Pharmaceuticals Croatia d.o.o. Tel: +385 1 377 88 96 medinfoEMEA@takeda.com Ireland Takeda Products Ireland Ltd. Tel: 1800 937 970 medinfoEMEA@takeda.com România Takeda Pharmaceuticals SRL Tel: +40 21 335 03 91 medinfoEMEA@takeda.com Slovenija Takeda Pharmaceuticals farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 (0) 59 082 480 medinfoEMEA@takeda.com Ísland Vistor hf. Sími: +354 535 7000 medinfoEMEA@takeda.com Slovenská republika Takeda Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. Tel: +421 (2) 20 602 600 medinfoEMEA@takeda.com Italia Takeda Italia S.p.A. Tel: +39 06 502601 medinfoEMEA@takeda.com Suomi/Finland Takeda Oy Puh/Tel: 0800 774 051 medinfoEMEA@takeda.com Κ?προς Takeda ΕΛΛΑΣ Α.Ε. Τηλ: +30 2106387800 medinfoEMEA@takeda.com Sverige Takeda Pharma AB Tel: 020 795 079 medinfoEMEA@takeda.com Latvija Takeda Latvia SIA Tel: +371 67840082 medinfoEMEA@takeda.com Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu. ———————————————————————————————————– Esta información está destinada únicamente a profesionales sanitarios: Qdenga no debe mezclarse con otros medicamentos o vacunas en la misma jeringa. Qdenga no se debe administrar como inyección por vía intravascular bajo ninguna circunstancia. La vacunación debe realizarse mediante inyección subcutánea, preferiblemente en la parte superior del brazo, en el deltoides. Qdenga no debe administrarse como inyección intramuscular. Puede producirse síncope (desmayo) después, o incluso antes, de cualquier vacunación como respuesta psicógena a la inyección con aguja. Se deben establecer procedimientos para evitar lesiones por caídas y gestionar las reacciones sincopales. Instrucciones para la reconstitución de la vacuna con el disolvente presentado en la jeringa precargada: Qdenga es una vacuna de 2 componentes que consiste en un vial que contiene la vacuna liofilizada y disolvente suministrado en la jeringa precargada. La vacuna liofilizada debe reconstituirse con el disolvente antes de la administración. Qdenga no debe mezclarse con otras vacunas en la misma jeringa. Para reconstituir Qdenga, utilice solo el disolvente (solución de cloruro de sodio al 0,22 %) en la jeringa precargada suministrada con la vacuna, ya que no contiene conservantes ni otras sustancias antivíricas. Se debe evitar el contacto con conservantes, antisépticos, detergentes y otras sustancias antivíricas, ya que pueden inactivar la vacuna. Retire el vial de la vacuna y el disolvente de la jeringa precargada de la nevera. Vial de vacuna liofilizada Retire la cápsula de cierre del vial de la vacuna y limpie la superficie del tapón de la parte superior del vial con una toallita con alcohol. Acople una aguja estéril en la jeringa precargada e inserte la aguja en el vial de la vacuna. La aguja recomendada es de 23G. Dirija el flujo del disolvente hacia el lado del vial mientras presiona lentamente el émbolo para reducir la posibilidad de que se formen burbujas. Vacuna reconstituida Retire el dedo del émbolo y, sosteniendo el ensamblaje sobre una superficie plana, agite suavemente el vial en ambas direcciones con el ensamblaje de la jeringa con la aguja conectada. NO AGITAR. Se puede formar espuma y burbujas en el producto reconstituido. Deje reposar el vial y la jeringa ensamblados durante un tiempo hasta que la solución se aclare. Esto dura de unos 30 a 60 segundos. Tras la reconstitución, la solución resultante debe ser transparente, entre incolora y amarilla pálida, y básicamente sin partículas extrañas. Deseche la vacuna si se aprecian en ella partículas o cambios de color. Vacuna reconstituida Retire todo el volumen de la solución reconstituida de Qdenga con la misma jeringa hasta que aparezca una burbuja de aire en la jeringa. Retire el ensamblaje de la jeringa con aguja del vial. Sostenga la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba, golpee con suavidad el lado de la jeringa para llevar la burbuja de aire a la parte superior, deseche la aguja conectada y reemplácela por una nueva estéril, y expulse la burbuja de aire hasta que se forme una pequeña gota de líquido en la parte superior de la aguja. La aguja recomendada es de 25G de 16 mm. Qdenga está preparada para ser administrada por inyección subcutánea. Qdenga se debe administrar inmediatamente tras la reconstitución. Se ha demostrado su estabilidad fisicoquímica durante el uso por un periodo de 2 horas a temperatura ambiente (hasta 32,5 ºC) desde el momento de la reconstitución del vial de la vacuna. Una vez transcurrido este período, la vacuna debe desecharse. No la vuelva a introducir en la nevera. Desde el punto de vista microbiológico, Qdenga debe utilizarse de inmediato. Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos y condiciones de conservación serán responsabilidad del usuario. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales desechables se realizará de acuerdo con la normativa local.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Qdenga está indicado para la prevención del dengue en personas a partir de los 4 años de edad. El uso de Qdenga debe seguir las recomendaciones oficiales.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Personas a partir de los 4 años de edad Qdenga debe administrarse en una dosis de 0,5 ml en un programa de dos dosis (0 y 3 meses). No se ha establecido la necesidad de una dosis de refuerzo. Otra población pediátrica (niños <4 años de edad) No se ha comprobado todavía la seguridad y eficacia de Qdenga en niños menores de 4 años. Los datos actualmente disponibles están descritos en la sección 4.8, sin embargo no se puede hacer una recomendación posológica. Pacientes de edad avanzada No es necesario ajustar la dosis en personas de edad avanzada ≥ 60 años. Ver sección 4.4. Forma de administración Después de la reconstitución completa de la vacuna liofilizada con el disolvente, Qdenga se debe administrar mediante inyección subcutánea preferiblemente en la parte superior del brazo, en el deltoides. Qdenga no debe inyectarse por vía intravascular, intradérmica o intramuscular. La vacuna no se debe mezclar en la misma jeringa con ninguna otra vacuna o medicamento parenteral. Para consultar las instrucciones de reconstitución de Qdenga antes de la administración, ver sección 6.6.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, o hipersensibilidad a una dosis previa de Qdenga. Personas con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, incluidas las que reciben tratamientos inmunosupresores como altas dosis de corticoesteroides sistémicos (p. ej., 20 mg/día o 2 mg/kg de peso corporal por día de prednisona durante 2 semanas o más) en las 4 semanas previas a la vacunación, o cualquier otro medicamento con propiedades inmunosupresoras conocidas, incluida la quimioterapia. El periodo de tiempo durante el que se debe evitar la vacunación después del tratamiento inmunosupresor debe considerarse según cada caso. Personas con infección sintomática por VIH o con infección asintomática por VIH cuando va acompañada de indicios de deterioro de la función inmunitaria. Mujeres embarazadas (ver sección 4.6). Mujeres en periodo de lactancia (ver sección 4.6).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Para los pacientes que reciban tratamiento con inmunoglobulinas o hemoderivados que contengan inmunoglobulinas, como sangre o plasma, se recomienda esperar al menos 6 semanas, y preferiblemente 3 meses, tras el final del tratamiento antes de administrar Qdenga, para evitar la neutralización de los virus atenuados contenidos en la vacuna. Qdenga no se debe administrar a los sujetos que reciban tratamientos inmunosupresores como altas dosis de corticosteroides sistémicos en las 4 semanas previas a la vacunación, o cualquier otro medicamento con propiedades inmunosupresoras conocidas, incluida la quimioterapia (ver sección 4.3). El periodo de tiempo durante el que se debe evitar la vacunación después del tratamiento inmunosupresor debe considerarse según cada caso. Uso con otras vacunas Si Qdenga se debe administrar al mismo tiempo que otra vacuna inyectable, las vacunas se deben administrar siempre en lugares de inyección diferentes. Qdenga se puede administrar de forma concomitante con la vacuna contra la hepatitis A. Dicha administración concomitante se ha estudiado en adultos. Qdenga se puede administrar de forma concomitante con la vacuna contra la fiebre amarilla. En un estudio clínico con aproximadamente 300 sujetos adultos que recibieron Qdenga de forma concomitante con la vacuna contra la fiebre amarilla 17D, no hubo ningún efecto sobre la tasa de seroprotección contra la fiebre amarilla. Las respuestas de anticuerpos contra el dengue disminuyeron tras la administración concomitante de la vacuna Qdenga y la vacuna 17D contra la fiebre amarilla. Se desconoce la trascendencia clínica de este hallazgo. Qdenga se puede administrar de forma concomitante con la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) (ver sección 5.1).
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