Epistaxis
Actualizado: · Código CIE-10: R04.0
Causas y factores de riesgo
El interior de la nariz puede lesionarse con facilidad, y es entonces cuando se producen las hemorragias nasales. Pueden estar causadas por:
- hurgarse la nariz
- sonarse con demasiada fuerza
- una sequedad excesiva del interior de la nariz (posiblemente debida a un cambio de temperatura del aire)
Las hemorragias nasales que requieren atención médica pueden proceder de zonas más profundas de la nariz y suelen afectar a los adultos. Pueden estar causadas por:
- una lesión o fractura de la nariz
- afecciones que afectan a los vasos sanguíneos o a la forma en que coagula la sangre
- ciertos medicamentos, como la warfarina
A veces, se desconoce la causa de la hemorragia nasal.
Algunas personas son más propensas a sufrir hemorragias nasales, en particular:
- los niños
- los adultos mayores de 45 años
- las mujeres embarazadas
- las personas con tensión arterial elevada
Tratamiento
Si tiene una hemorragia nasal y el médico puede ver de dónde proviene la sangre, puede utilizar un bastoncillo impregnado de una sustancia química para detener el sangrado. Este se introduce en la fosa nasal para sellar la zona.
Si esto no es posible, el médico puede colocar una gasa o una esponja en la nariz (taponamiento nasal) para detener el sangrado. Es posible que deba permanecer en el hospital durante uno o dos días.
Cuando la hemorragia nasal se detiene, el médico puede recetarle una crema antiséptica para usar en el interior de la nariz. Esta previene la formación de costras. Compruebe primero los ingredientes de la crema, ya que puede no ser adecuada si es alérgico/a al cacahuete o a la soja.
Vivir con la enfermedad
Cómo detener uno mismo una hemorragia nasal
Si tiene una hemorragia nasal, debe:
- sentarse e inclinarse hacia delante, con la cabeza inclinada hacia delante y la boca abierta
- pellizcar la parte blanda de la nariz, justo por encima de los orificios nasales, durante 10 a 15 minutos
- respirar por la boca
Colocar una bolsa de hielo (o una bolsa de guisantes congelados envuelta en un paño) sobre la parte superior de la nariz puede ayudar a reducir el flujo sanguíneo. Pero las pruebas de que esto funciona no son muy sólidas.
Cuando se haya detenido la hemorragia nasal
Después de una hemorragia nasal, para reducir el riesgo de otra hemorragia, intente evitar lo siguiente durante 24 horas:
- sonarse la nariz
- hurgarse la nariz
- beber bebidas calientes o alcohol
- levantar cargas pesadas o hacer un esfuerzo físico intenso
- quitarse las costras
- permanecer tumbado/a boca arriba
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- un niño menor de 2 años ha tenido una hemorragia nasal
- tiene hemorragias nasales frecuentes
- presenta síntomas de anemia, como latidos rápidos del corazón (palpitaciones), sensación de falta de aire y piel más pálida de lo habitual
- tiene una hemorragia nasal y toma un medicamento que ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos, como la warfarina
- tiene una hemorragia nasal y una afección que impide que su sangre coagule correctamente, como la hemofilia
Su médico de familia podría querer hacerle pruebas para detectar una hemofilia u otras afecciones como la anemia.
Acuda a urgencias si:
Tiene una hemorragia nasal y:
- la hemorragia nasal dura más de 10 a 15 minutos
- el sangrado parece excesivo
- traga una gran cantidad de sangre que le hace vomitar
- el sangrado comenzó después de un golpe en la cabeza
- se siente débil o mareado/a
- tiene dificultad para respirar
No conduzca hasta urgencias. Pida a alguien que le lleve o llame al 112 y solicite una ambulancia.
Lleve consigo todos los medicamentos que toma.
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.
Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.
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Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).