AZITROMICINA PENSA PHARMA 500 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG

Principio activo: AZITROMICINA DIHIDRATO
Código ATC: J01F
Laboratorio titular: Towa Pharmaceutical S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 78030 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
AZITROMICINA PENSA PHARMA 500 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG, 3 comprimidos7069435,62 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: AZITROMICINA DIHIDRATO
Código ATC: J01F
Laboratorio titular: Towa Pharmaceutical S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Azitromicina contiene el principio activo azitromicina. Azitromicina es un antibiótico que pertenece a un grupo de antibióticos conocidos como macrólidos que bloquean el crecimiento de las bacterias sensibles. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas, como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo de administración y la duración del tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura. Azitromicina pensa pharma está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones: Adultos y adolescentes con un peso superior a 45 kg: Neumonía (neumonía adquirida en la comunidad, no contraída en un hospital) Infección bacteriana de los senos nasales (sinusitis) Infección de las amígdalas (amigdalitis) o de la garganta (faringitis) causadas por bacterias estreptocócicas Infección bacteriana del oído medio (otitis media) Infección bacteriana de la piel y de los tejidos subyacentes Infección de la uretra y del cuello del útero causadas por bacterias de la especie Chlamydia trachomatis Adultos Infección bacteriana en pacientes con inflamación pulmonar prolongada (bronquitis crónica)

Antes de tomar este medicamento

No tome Azitromicina pensa pharma : si es alérgico a la azitromicina, a la eritromicina, a otro antibiótico macrólido o ketólido o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) No tome este medicamento si presenta alguna de las circunstancias anteriores. Si no está seguro, consulte con su médico o farmacéutico antes de usar Azitromicina pensa pharma. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Azitromicina pensa pharma si tiene o ha tenido alguna de las siguientes afecciones: trastornos hepáticos: es posible que su médico necesite hacer un seguimiento de su función hepática o detener el tratamiento; trastornos cardíacos (p. ej., problemas con el ritmo cardiaco o insuficiencia cardiaca) o niveles bajos de potasio o magnesio en sangre: estos trastornos pueden contribuir a los efectos adversos cardiacos graves de azitromicina; diarrea intensa tras la administración de cualquier otro agente antibacteriano; debilidad muscular localizada (miastenia gravis), ya que los síntomas de esta enfermedad pueden empeorar durante el tratamiento; o si está en tratamiento con cualquier derivado ergotamínico como la ergotamina (utilizada para el tratamiento de las migrañas), ya que estos medicamentos no deben tomarse con Azitromcina pensa pharma. Deje de tomar este medicamento y póngase en contacto con su médico (ver también “Efectos adversos graves” en la sección 4): si piensa que está teniendo una reacción alérgica (p. ej., dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta, erupción cutánea o formación de ampollas); si nota cualquiera de los síntomas descritos en la sección 4 relacionados con reacciones cutáneas graves como, por ejemplo, el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, la reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) y la pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA); si piensa que su ritmo cardiaco es anómalo o sufre palpitaciones, se marea o se desmaya durante el tratamiento con Azitromicina pensa pharma; si presenta signos de trastornos hepáticos (p. ej., orina oscura, pérdida de apetito o amarilleamiento de la piel o del blanco de los ojos); si presenta diarrea intensa durante o después del tratamiento. No tome ningún medicamento para tratar la diarrea sin hablar antes con su médico. Si su diarrea continúa o reaparece en las primeras semanas posteriores al tratamiento, informe también a su médico. Sobreinfección Es posible que su médico lo tenga en observación para detectar signos de infecciones bacterianas o fúngicas adicionales que no se pueden tratar con Azitromicina pensa pharma (sobreinfección). Infecciones de transmisión sexual Su médico puede realizar pruebas para excluir una posible sífilis, una enfermedad de transmisión sexual que, de lo contrario, puede progresar sin que se detecte y ser diagnosticada con retraso. Además, en cualquier caso de infecciones bacterianas de transmisión sexual, su médico iniciará pruebas analíticas de seguimiento para supervisar el éxito del tratamiento. Niños y adolescentes Si pesa menos de 45 kg, existen otros medicamentos que contienen azitromicina que pueden ser más adecuados para tratarle. Otros medicamentos y Azitromicina pensa pharma Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. El uso de Azitromicina pensa pharma con otros medicamentos puede dar lugar a efectos adversos. Por lo tanto, es especialmente importante que informe a su médico si está utilizando alguno de los medicamentos siguientes: Atorvastatina y otros medicamentos del grupo de las estatinas (para reducir los niveles de colesterol en sangre y evitar enfermedades cardiacas, incluidos infarto de miocardio e ictus) Ciclosporina (para evitar el rechazo por el organismo de los trasplantes de órganos) Colchicina (para el tratamiento de la gota y la fiebre mediterránea familiar) Dabigatrán (para prevenir y tratar la formación de coágulos sanguíneos [anticoagulante]) Digoxina (para el tratamiento de enfermedades cardiacas) Warfarina o medicamentos similares utilizados para diluir la sangre (anticoagulantes) Medicamentos que pueden hacer que el músculo cardiaco tarde más tiempo de lo habitual en contraerse y relajarse (prolongación del intervalo QT), como los siguientes: Cisaprida (para el tratamiento de los trastornos del tubo digestivo). Quinidina, procainamida, dofetilida, amiodarona y sotalol (para el tratamiento de trastornos del ritmo cardíaco, como latidos demasiado rápidos o demasiado lentos: arritmia cardiaca) Pimozida (para el tratamiento de las enfermedades mentales) Citalopram (para el tratamiento de la depresión) Moxifloxacino y levofloxacino (agentes antibacterianos) Hidroxicloroquina o cloroquina (para el tratamiento de ciertas enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide, o el tratamiento o la prevención de la malaria) Toma de Azitromicina pensa pharma con alimentos y bebidas Este medicamento puede ser tomado con o sin alimentos. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Embarazo Su médico valorará si debe tomar este medicamento durante el embarazo, solo después de asegurarse de que los beneficios del tratamiento superan los posibles riesgos. Lactancia Azitromicina pensa pharma se excreta en la leche materna. Por tanto, su médico decidirá junto con usted si debe dejar la lactancia o evitar el tratamiento con Azitromicina pensa pharma teniendo en cuenta tanto el beneficio de la lactancia para su hijo como el beneficio del tratamiento para usted.. Conducción y uso de máquinas La influencia de Azitromicina pensa pharma sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es moderada. Se ha notificado que Azitromicina pensa pharma causa mareos, somnolencia y convulsiones, así como problemas de visión y audición en algunas personas. Estos posibles efectos adversos pueden afectar a su capacidad para conducir y utilizar máquinas. Azitromicina pensa pharma contiene lactosa Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La cantidad de Azitromicina pensa pharma que necesite tomar cada día dependerá de la infección bacteriana que se esté tratando y el ciclo de tratamiento específico que su médico o farmacéutico le haya indicado que siga. Adultos y adolescentes que pesen al menos 45 kg Infección Ciclo de tratamiento con azitromicina Infección de las amígdalas (amigdalitis) o de la garganta (faringitis) causadas por bacterias estreptocócicas Infección bacteriana de los senos nasales (sinusitis) Infección bacteriana del oído medio (otitis media) Infección bacteriana en pacientes con inflamación pulmonar prolongada (bronquitis crónica)* Neumonía (neumonía adquirida en la comunidad, no contraída en un hospital)# Infección bacteriana de la piel y de los tejidos subyacentes Para estas infecciones se establece un ciclo de tratamiento de 3 dias y, a continuación, se describe la cantidad diaria de Azitromicina pensa pharma que se debe tomar para estos ciclos de tratamiento. Ciclo de tratamiento de 3 días 500 mg una vez al día durante 3 días *Solo para pacientes adultos. #Para pacientes adultos, un tratamiento intravenoso inicial puede ir seguido del tratamiento oral. Uso en niños y adolescentes Si su peso es inferior a 45 kg o no es capaz de tragar este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico, ya que hay otros medicamentos que contienen azitromicina que pueden ser más adecuados para usted. Forma de administración Para uso oral. Azitromicina pensa pharma se debe administrar en una dosis única diaria por vía oral. Los comprimidos deben ser ingeridos enteros con agua, con o sin comida. Tomar este medicamento justo antes de una comida puede ayudar a mejorar la tolerabilidad para su estómago Si toma más Azitromicina pensa pharma del que debe Si toma más Azitromicina pensa pharma del que debe es posible que se sienta mal. Los signos típicos de sobredosis son vómitos, diarrea, dolor abdominal y náuseas. Informe a su médico o póngase en contacto inmediatamente con el Servicio de Urgencias del hospital más cercano. Si olvidó tomar Azitromicina pensa pharma Si olvidó tomar Azitromicina pensa pharma, hágalo tan pronto como pueda, siempre que falten 12 horas antes de la siguiente dosis. Si faltan menos de 12 horas para la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Azitromicina pensa pharma Si interrumpe el tratamiento con Azitromicina pensa pharma demasiado pronto, es posible que la infección reaparezca. Tome Azitromicina pensa pharma durante el tiempo de tratamiento completo, incluso si empieza a sentirse mejor. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos graves Deje de tomar Azitromicina pensa pharma y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas siguientes : pitidos repentinos en el pecho, dificultad para respirar, hinchazón de los párpados, la cara o los labios, erupción cutánea o picor que afecta especialmente a todo el cuerpo (reacción anafiláctica, frecuencia no conocida). latido cardiaco rápido o irregular (arritmia cardiaca o torsade de pointes, taquicardia, frecuencia no conocida). orina oscura, pérdida de apetito o coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, que son signos de enfermedades hepáticas (insuficiencia hepática o necrosis hepática [frecuencia no conocida]). diarrea intensa con calambres abdominales, heces con sangre o fiebre que puede significar que tiene una infección en el intestino grueso (colitis asociada a antibióticos, frecuencia no conocida). No tome medicamentos para la diarrea que inhiban los movimientos intestinales (antiperistálticos). manchas rojizas sin relieve, en forma de diana o manchas circulares en el tronco, a menudo con ampollas centrales, descamación de la piel, úlceras en la boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Estas erupciones cutáneas graves pueden ir precedidas de fiebre y síntomas similares a los de la gripe (necrólisis epidérmica tóxica, frecuencia no conocida). erupción diseminada, temperatura corporal elevada y ganglios linfáticos agrandados (síndrome de DRESS o síndrome de hipersensibilidad a fármacos, raros [pueden afectar a hasta 1 de cada 1 000 personas]). erupción roja y escamosa diseminada con abultamientos bajo la piel y ampollas acompañada de fiebre. Los síntomas aparecen normalmente al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda, rara [puede afectar a hasta 1 de cada 1 000 personas]). Otros efectos adversos Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) diarrea Frecuentes (pueden afectar a hasta 1 de cada 10 personas) dolor de cabeza vómitos, dolor de estómago, náuseas cambios en los resultados de los análisis de sangre (disminución del recuento de linfocitos, aumento del recuento de eosinófilos, aumento del recuento de basófilos, aumento del recuento de monocitos, aumento del recuento de neutrófilos, bicarbonato en sangre disminuido) Poco frecuentes (pueden afectar a hasta 1 de cada 100 personas) candidiasis: infección fúngica de la boca y la vagina, otras infecciones fúngicas neumonía, infección bacteriana de la garganta, inflamación del tubo digestivo, trastorno respiratorio, inflamación de la mucosa de la nariz, infección vaginal cambios en el número de glóbulos blancos (leucopenia, neutropenia, eosinofilia) aumento del recuento de plaquetas reducción en la proporción de todas las células de la sangre en el volumen total sanguíneo (hematocrito disminuido) reacciones alérgicas, hinchazón de las manos, los pies y la cara (angioedema) falta de apetito nerviosismo, dificultad para dormir (insomnio) sensación de mareo, sensación de adormecimiento (somnolencia), cambios en el sentido del gusto (disgeusia), sensación de hormigueo o entumecimiento (parestesia) pérdida de la visión trastorno del oído sensación de giro (vértigo) sensación de latido cardíaco acelerado o fuerte (palpitaciones) sofocos pitidos repentinos en el pecho, sangrado nasal estreñimiento, flatulencia, indigestión (dispepsia), inflamación del revestimiento del estómago (gastritis), dificultad para tragar (disfagia), abdomen inflamado, boca seca, eructos, úlceras en la boca, aumento de la salivación erupción cutánea, picor, habones (urticaria), dermatitis, piel seca, aumento anómalo de la sudoración (hiperhidrosis) hinchazón y dolor en las articulaciones (osteoartritis), dolor muscular, dolor de espalda, dolor de cuello dolor al orinar (disuria), dolor en los riñones sangrado menstrual a intervalos irregulares (metrorragia), trastorno testicular hinchazón debido a la acumulación de líquido, especialmente en la cara, los tobillos y los pies (edema, edema de cara, edema periférico) debilidad, cansancio, sensación de malestar general, fiebre dolor de pecho, dolor resultados de análisis de laboratorio anómalos (p. ej., análisis de sangre o pruebas hepáticas) complicaciones postintervención Raros (pueden afectar a hasta 1 de cada 1 000 personas) sensación de irritación problemas hepáticos, coloración amarillenta de la piel o los ojos aumento de la sensibilidad a la luz solar Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) reducción del número de glóbulos rojos debido a un aumento de la destrucción de los mismos que puede causar cansancio y palidez de la piel (anemia hemolítica) reducción del número de plaquetas en la sangre que puede provocar hemorragias y hematomas (trombocitopenia) sensación de enfado, agresividad, sensación de miedo o preocupación (ansiedad), estado de confusión agudo (delirio) alucinaciones desmayo (síncope) ataques (convulsiones) disminución de la sensibilidad al tacto, al dolor y a la temperatura (hipoestesia) sensación de hiperactividad cambios en el sentido del olfato (anosmia, parosmia) pérdida total del sentido del gusto (ageusia) debilidad muscular (miastenia gravis) trazado cardiaco del electrocardiograma (ECG) anómalo (prolongación del intervalo QT) sordera, reducción de la audición o ruido en los oídos (acúfenos) presión arterial baja inflamación del páncreas que provoca dolores fuertes en el vientre y la espalda (pancreatitis) cambio de color de la lengua dolor en las articulaciones (artralgia) inflamación renal (nefritis intersticial) e insuficiencia renal Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano. Website: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. No cambie los comprimidos a otro envase. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Azitromicina pensa pharma 500 mg comprimidos recubiertos con película El principio activo es azitromicina. Cada comprimido contiene 500 mg de azitromicina (como dihidrato de azitromicina). Los demás componentes (excipientes) son: Núcleo del comprimido: almidón de maíz pregelatinizado, crospovidona, hidrógeno fosfato de calcio anhidro, laurilsulfato sódico, estearato magnésico Cubierta del comprimido: hipromelosa, dióxido de titanio (E-171), lactosa monohidrato, gliceril triacetato. Aspecto del producto y contenido del envase Azitromicina pensa pharma 500 mg se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película de color blanco, oblongos, biconvexos, ranurados por una cara. Los comprimidos van acondicionados en sobres unidosis de complejo de papel estucado y en blisters de PVC unidos a una lámina de aluminio. Envases clínicos de 150 comprimidos en blisters de PVC unidos a una lámina de aluminio. Envases de 3 comprimidos en blisters de PVC unidos a una lámina de aluminio. Envases que contienen 3 comprimidos en sobres unidosis de complejo de papel estucado. Sobre unidosis de complejo de papel estucado. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación: Titular : Towa Pharmaceutical, S.A. C/ de Sant Martí, 75-97 08107 Martorelles (Barcelona) España Responsable de la fabricación : Bluepharma Industria Farmacêutica S.A. S.Martinho do Bispo 3045-016 Coimbra Portugal o Sincrofarm, S.L. C/ Mercurio Nº 10, Pol. Ind. Almeda, 08940 Cornellá de Llobregat, Barcelona España Fecha de la última revisión de este prospecto: septiembre 2025 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Azitromicina pensa está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones en adultos y adolescentes que pesen al menos 45 kg (ver secciones 4.4 y 5.1): Neumonía adquirida en la comunidad. Sinusitis bacteriana aguda Amigdalitis y faringitis estreptocócica aguda Otitis media bacteriana aguda. Infecciones agudas bacterianas de la piel y estructuras de la piel. Uretritis y cervicitis causadas por por Chlamydia trachomatis. Azitromicina pensa pharma está indicado para el tratamiento de pacientes adultos con exacerbación aguda de bronquitis crónica. Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Adultos y adolescentes que pesen al menos 45 kg Azitromicina se debe administrar en una única dosis diaria. Tabla 1: Recomendaciones posológicas para adultos y adolescentes que pesen al menos 45 kg Indicación Pauta posológica de azitromicina Amigdalitis y faringitis estreptocócica aguda Sinusitis bacteriana aguda Otitis media bacteriana aguda Exacerbación aguda de bronquitis crónica* Neumonía adquirida en la comunidad# Infecciones agudas bacterianas de la piel y estructuras de la piel 500 mg/día durante 3 días Uretritis y cervicitis causadas por Chlamydia trachomatis 1.000 mg como dosis única *Solo para el tratamiento de adultos. #En adultos, y si la situación clínica lo permite, el tratamiento por vía intravenosa también puede continuarse con tratamiento oral, hasta completar un ciclo de tratamiento de 7 a 10 días (consultar los detalles en la ficha técnica de las formulaciones I.V. de azitromicina). Dosis omitidas Si han pasado 12 horas o menos desde la dosis olvidada, se debe aconsejar al paciente que la tome lo antes posible y que tome la siguiente dosis a la hora habitual. Si han transcurrido más de 12 horas desde la hora habitual de administración de la dosis, debe aconsejarse al paciente que espere hasta la siguiente dosis programada. Poblaciones especiales Insuficiencia renal No se requiere un ajuste posológico en pacientes con una TFG ≥10 ml/min. Se debe tener precaución cuando se administra azitromicina a pacientes con una TFG <10 ml/min (ver sección 5.2). Población de edad avanzada No se requiere ajuste posológico n pacientes con insuficiencia hepática leve (Child-Pugh clase A) o moderada (Child-Pugh clase B) (ver sección 5.2). No se dispone de datos en pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh clase C). Por tanto, azitromicina se debe administrar con precaución en estos pacientes (ver sección 4.4). Insuficiencia hepática No se requiere un ajuste posológico en pacientes con una insuficiencia hepática leve (Child-Pugh clase A) o moderada (Child-Pugh clase B) (ver sección 5.2). No se dispone de datos en pacientes con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh clase C). Por tanto, azitromicina se debe administrar con precaución en estos pacientes (ver sección 4.4). Población pediátrica No existe un uso relevante de Azitromicina pensa pharma para el tratamiento de las exacerbaciones agudas de bronquitis crónica en pacientes pediátricos. Existen otras formas farmacéuticas que pueden ser más adecuadas para tratar a pacientes que no pueden tragar comprimidos, así como a pacientes pediátricos que pesen menos de 45 kg. Forma de administración Para uso oral. Los comprimidos deben tragarse enteros como una única dosis diaria y pueden tomarse con o sin comida. La administración inmediatamente antes de las comidas puede mejorar la tolerabilidad gastrointestinal.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo, a eritromicina, a cualquier otro antibiótico macrólido o ketólido o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Aunque azitromicina es un inhibidor débil del CYP450 y no interactúa significativamente con los sustratos de esta enzima, no se puede descartar por completo la inhibición del CYP3A4. Por tanto, se recomienda precaución en caso de administración conjunta con sustratos del CYP3A4 con un índice terapéutico estrecho. Azitromicina es un inhibidor del transportador glicoproteína P. La administración conjunta de azitromicina con sustratos de la glicoproteína P, como digoxina y colchicina, puede aumentar su exposición. Para fármacos con un índice terapéutico estrecho, se aconseja precaución y vigilancia clínica y/o terapéutica del fármaco, y ajustes de la dosis cuando sea apropiado. En este contexto, se debe tener en cuenta la semivida relativamente prolongada de azitromicina (ver sección 5.2). Medicamentos asociados con prolongación del intervalo QT Azitromicina se debe usar con precaución en pacientes que reciben medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT (ver sección 4.4), como antiarrítmicos de las clases IA (p. ej., quinidina y procainamida) y III (p. ej., dofetilida, amiodarona y sotalol), fármacos antipsicóticos (p. ej., pimozida), antidepresivos (p. ej., citalopram), fluoroquinolonas (p. ej., moxifloxacino y levofloxacino), cisaprida, cloroquina e hidroxicloroquina. La tabla y el texto siguientes presentan información sobre las interacciones farmacológicas potenciales de azitromicina con medicamentos administrados de forma concomitantes. Las interacciones farmacológicas descritas se basan en estudios clínicos de interacciones con otros medicamentos realizados con azitromicina o, si así se indica, son interacciones farmacológicas potenciales que pueden producirse con azitromicina. Tabla 2: Interacciones farmacológicas de importancia clínica entre azitromicina y otros medicamentos Medicamento (área terapéutica) Interacción Efecto sobre la exposición Mecanismo Recomendación relativa a la administración conjunta Atorvastatina (inhibidores de la HMG-CoA reductasa) Azitromicina 500 mg una vez al día por vía oral durante 3 días Atorvastatina 10 mg una vez al día por vía oral Azitromicina: ND Atorvastatina: ↔ AUC ↔ Cmax La atorvastatina es un sustrato del CYP3A4 y de la glicoproteína P. Se debe tener precaución, ya que se han notificado casos poscomercialización de rabdomiólisis en pacientes en tratamiento concomitante con azitromicina y estatinas. Ciclosporina (inmunosupresor) Azitromicina 500 mg una vez al día por vía oral durante 3 días Ciclosporina 10 mg/kg dosis única por vía oral Azitromicina: ND Ciclosporina: ↔ AUC ↑ 24% Cmax La ciclosporina es un sustrato del CYP3A4 y de la glicoproteína P con un índice terapéutico estrecho y/o un competidor por la excreción biliar. Se debe realizar una vigilancia clínica y terapéutica del fármaco según sea necesario durante y después del tratamiento con azitromicina. Debe ajustarse la dosis de ciclosporina si es necesario. Colchicina (gota) Azitromicina: ND Colchicina: ↑ 57% AUC0-t ↑ 22% Cmax La colchicina es sustrato de la glicoproteína P con un índice terapéutico estrecho. Es necesaria la vigilancia clínica durante y después del tratamiento con azitromicina. Dabigatrán (anticoagulante oral) ND Esperado: ↑ Dabigatrán El dabigatrán es sustrato de la glicoproteína P con un índice terapéutico estrecho. Se debe tener precaución, ya que los datos de poscomercialización indican un mayor riesgo de hemorragias en pacientes en tratamiento concomitante con azitromicina y dabigatrán. Digoxina (glucósidos cardiacos) ND Esperado: ↑ Digoxina La digoxina es sustrato de la glicoproteína P con un índice terapéutico estrecho. Es necesaria la vigilancia clínica, y posiblemente de los niveles de digoxina, durante y después del tratamiento con azitromicina. Warfarina (anticoagulante oral) Azitromicina 500 mg una vez al día por vía oral durante 1 día y, posteriormente, 250 mg una vez al día por vía oral durante 4 días Warfarina 15 mg dosis oral única Azitromicina: ND Warfarina: ND Sin cambios en el tiempo de protrombina en un estudio clínico de interacción farmacológica, aunque hay informes poscomercialización del aumento de la anticoagulación por anticoagulantes orales de tipo cumarina tras la administración conjunta con azitromicina. No conocido. Se debe considerar controlar con más frecuencia el tiempo de protrombina durante y después del tratamiento con azitromicina. Nota: Los cambios estadísticamente significativos superiores al 10% se indican como “↑” o “↓”, sin cambios como “↔”, sin determinar como “ND”. No se observaron cambios clínicamente significativos en la exposición de azitromicina o de los medicamentos administrados conjuntamente en los estudios clínicos en los que se evaluaron las posibles interacciones farmacológicas de azitromicina con antiácidos administrados por vía oral (hidróxido de aluminio/hidróxido de magnesio), carbamazepina, cetirizina, cimetidina, efavirenz, fluconazol, metilprednisolona, midazolam, rifabutina, sildenafilo, teofilina, triazolam, trimetoprim/sulfametoxazol y zidovudina. Población pediátrica Los estudios de interacciones se han realizado solo en adultos
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