BONJESTA 20 MG/20 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACIÓN MODIFICADA
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Qué es Bonjesta Bonjesta 20 mg/20 mg comprimidos de liberación modificada contiene dos componentes (“sustancias activas”) llamados: “hidrogenosuccinato de doxilamina” y “piridoxina hidrocloruro”. Hidrogenosuccinato de doxilamina: pertenece al grupo de los medicamentos “antihistamínicos”. Piridoxina hidrocloruro: se conoce también como Vitamina B6. Para qué se utiliza Bonjesta Este medicamento se utiliza en mujeres embarazadas para el tratamiento de las náuseas y los vómitos. Se utiliza cuando los cambios en la dieta u otros tratamientos que no son medicamentos no han funcionado. Las mujeres que sufren náuseas y vómitos intensos durante el embarazo, una afección llamada hiperémesis gravídica, deben ser tratadas por un especialista.
Antes de tomar este medicamento
No tome Bonjesta si: Es alérgica a hidrogenosuccinato de doxilamina u otros antihistamínicos (como difenhidramina), a la piridoxina hidrocloruro o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Está tomando medicamentos para la depresión llamados “inhibidores de la monoaminooxidasa” (IMAO) o ha tomado IMAOs en los últimos 14 días. Padece porfiria (un trastorno metabólico muy raro). No tome este medicamento si se encuentra en alguna de las situaciones descritas anteriormente. Si no está segura, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento, si alguna vez ha tenido: Asma u otros trastornos respiratorios como bronquitis crónica (inflamación persistente de los bronquios) y enfisema pulmonar (enfermedad que afecta a los pulmones dificultando la respiración). Incremento de la presión de los ojos. Problema del ojo llamado “glaucoma de ángulo estrecho”. Úlcera de estómago. Obstrucción en el intestino, entre el estómago y el intestino delgado. Bloqueo en la vejiga. Enfermedad de hígado y/o riñón. Síndrome del intervalo QT prolongado (enfermedad del corazón). Epilesia Niveles bajos de potasio en sangre u otras alteraciones electrolíticas. También, hable con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento si: Está tomando medicamentos para la tos o resfriado, para dormir o ciertos analgésicos (ver sección “Otros medicamentos y Bonjesta”) Ha estado bebiendo alcohol. Si se encuentra en alguna de las situaciones anteriores (o no está segura), consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Si sufre de náuseas y vómitos intensos durante el embarazo, una afección llamada hiperemesis gravídica, debe ser tratada por un especialista. Este medicamento puede aumentar la sensibilidad a la luz, por lo que no se recomienda tomar el sol durante el tratamiento. Este medicamento puede aumentar la deshidratación y provocar un golpe de calor debido a la disminución de la sudoración. Debe ser consciente de cualquier signo de abuso o dependencia de este tratamiento. Hable con su médico si tiene algún trastorno por uso de sustancias (alcohol, medicamentos u otros). En pruebas de detección de drogas en la orina, la toma de este medicamento puede dar resultados de «falso positivo» para metadona, opiáceos y fosfato de fenciclidina (PCP) con algunos test de ensayo. Si esto sucede, se puede realizar una prueba más específica. Este medicamento puede dar falsos negativos en las pruebas cutáneas en las que se utilizan extractos alergénicos (pruebas de alergia). Debe dejar de tomar este medicamento varios días antes de realizar la prueba. Preste atención a los siguientes efectos secundarios: Este medicamento puede provocarle somnolencia; no conduzca, monte en bicicleta ni utilice herramientas o máquinas mientras esté tomando este medicamento. Además, no haga otras cosas que requieran toda su atención, a menos que su médico le diga que puede hacerlo. No tome este medicamento mientras esté tomando medicamentos para la tos y el resfriado, medicamentos para dormir, ciertos analgésicos o si ha estado bebiendo alcohol. Si toma Bonjesta con otros medicamentos que afecten al «sistema nervioso central» puede provocarle mucho sueño; pudiendo provocarle una caída u otros accidentes. Niños y adolescentes No se recomienda el uso de este medicamento en niños menores de 18 años debido a la falta de datos clínicos. Vitamina B Hable con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier vitamina B adicional. Esto podría ser a través de su dieta, suplementos o multi-vitaminas. Otros medicamentos y Bonjesta Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto incluye a medicamentos sin receta y medicamentos a base de plantas. En particular, no tome este medicamento e informe a su médico o farmacéutico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: Anticolinérgicos tales como antidepresivos o medicamentos para el tratamiento del Parkinson, inhibidores de la monoaminooxidasa o IMAOs (tratamiento para la depresión), antipsicóticos (medicamentos para el tratamiento de las alteraciones mentales), atropina para el tratamiento de los espasmos o disopiramida (para el tratamiento de ciertos problemas del corazón) ya que estos pueden aumentar la toxicidad. Inhibidores del sistema nervioso central (p.ej., barbitúricos, hipnóticos, sedantes, ansiolíticos, analgésicos de tipo opioide, antipsicóticos, procarbazepina u oxibato de sodio). Antihipertensivos (medicamentos para el tratamiento de la presión arterial alta) con efecto sobre el sistema nervioso central tales como guanabenzo, clonidina o alfa-metildopa. Si está tomando otros medicamentos que produzcan toxicidad en el oído, como carboplatino o cisplatino (medicamentos para tratar el cáncer), cloroquina (medicamento para el tratamiento o prevención de la malaria) y algunos antibióticos (medicamentos para tratar infecciones) como eritromicina o aminoglucósidos inyectados entre otros ya que este medicamento podría enmascarar los efectos tóxicos de estos medicamentos, por lo que deberá revisar periódicamente el estado de sus oídos. Medicamentos que disminuyan la eliminación de otros tales como algunos antifúngicos (terbinafina), algunos antidepresivos (fluoxetina y fluvoxamina), algunos medicamentos para tratar problemas del ritmo cardiaco (amiodarona), algunos medicamentos utilizados para reducir los lípidos (gemfibrozil) o algunos medicamentos utilizados para tratar la úlcera gástrica (cimetidina), ya que podrían incrementar el efecto de este medicamento. Algún diurético (medicamentos que aumentan la eliminación de orina). Medicamentos con acción sobre el corazón tales como los utilizados para el tratamiento de las arritmias (problemas con el ritmo del corazón), algunos antibióticos, ciertos fármacos para la malaria, ciertos antihistamínicos, ciertos medicamentos usados para reducir los lípidos (grasas) en la sangre o ciertos neurolépticos (medicamentos para el tratamiento de alteraciones mentales). Medicamentos que produzcan una reacción de fotosensibilización (reacción exagerada de la piel cuando se expone a la luz solar) tales como algunos antiarrítmicos (amiodarona, quinidina), algunos antibióticos (tetraciclinas, fluoroquinolonas, azitromicina, eritromicina entre otros), algunos antidepresivos (imipramina, doxepina, amitriptilina), algunos antifúngicos (griseofulvina), antihistamínicos (prometacina, clorfeniramina, difenhidramina, entre otros), algunos antiinflamatorios (piroxicam, naproxeno, entre otros), algunos antivíricos (amantadina, ganciclovir), algunos diuréticos (furosemida, clorotiazida) ya que se pueden originar efectos fotosensibilizantes aditivos. Levodopa ya que la piridoxina contenida en este medicamento podría disminuir su efecto. Medicamentos para el tratamiento de la epilepsia (fenobarbital, fenitoína) ya que la piridoxina podría disminuir sus niveles en sangre. Medicamentos como la hidroxizina, isoniazida o penicilamina ya que junto a la piridoxina podrían hacer aumentar la necesidad de vitamina B6. Toma de Bonjesta con alcohol No beba alcohol mientras está tomando este medicamento. Consulte la sección 3 para obtener información sobre cómo tomar Bonjesta. Embarazo y lactancia Bonjesta está indicado para mujeres embarazadas. Si está en periodo de lactancia, su médico deberá tomar la decisión de si suspender la lactancia o suspender el tratamiento. Esto es debido a que este medicamento puede pasar a la leche y dañar a su bebé. Conducción y uso de máquinas No conduzca, monte en bicicleta ni utilice herramientas o máquinas mientras esté tomando este medicamento. Esto es porque puede provocarle somnolencia después de tomarlo. Si esto ocurriera, no haga otras cosas que requieran toda su atención, a menos que su médico le diga que puede hacerlo. Este medicamento contiene rojo Allura AC (E129), el cual es un colorante azoico que puede provocar reacciones de tipo alérgico. Bonjesta contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Cuánto tomar Su médico comenzará con la dosis más baja y, posiblemente, la aumentará. Esto dependerá de la acción que haga el medicamento sobre usted. Cómo iniciar el tratamiento con este medicamento e incrementar la dosis, si es necesario: Día 1 Tomar 1 comprimido, por vía oral al acostarse. Día 2 Tomar 1 comprimido, por vía oral al acostarse. Si las nauseas y los vómitos mejoran o están controlados en el día 2, continue tomando 1 comprimido cada noche, al acostarse. Día 3 Si el día 2 sigue con náuseas y vómitos, tome 1 comprimido por la mañana y 1 comprimido al acostarse, por vía oral el día 3 (un total de 2 comprimidos por día). No tome más de 2 comprimidos por día (1 comprimido por la mañana y 1 comprimido al acostarse). Algunas mujeres pueden lograr controlar los síntomas con dosis intermedias de 30 mg/30 mg. Esta dosis no se puede alcanzar con este medicamento. Hay disponibles otras presentaciones de hidrogenosuccinato de doxilamina/piridoxina hidrocloruro que ofrecen una mayor flexibilidad para ajustar la dosis de acuerdo con la gravedad de los síntomas. Con Bonjesta 20 mg/20 mg en comprimidos de liberación modificada, la dosis diaria máxima recomendada es de 40 mg/40 mg, consistente en solo dos comprimidos al día. Cómo tomar este medicamento Tome este medicamento con el estómago vacío. Trague el comprimido entero, con un vaso de agua. No triture, mastique ni parta los comprimidos antes de tragarlos. Si no puede tragar los comprimidos de este medicamento enteros, informe a su médico o farmacéutico. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso de este medicamento en niños menores de 18 años debido a la falta de datos clínicos. Si toma más Bonjesta del que debe Si toma más medicamento del que debe, deje de tomar este medicamento y consulte a su médico o acuda a un hospital de inmediato. Lleve el envase del medicamento con usted. Pueden producirse los siguientes efectos: sensación de inquietud, sueño o mareos, sequedad de boca, parte negra de los ojos más grande (pupilas dilatadas), confusión, frecuencia cardíaca rápida. Si la cantidad en su cuerpo es muy alta, también puede tener convulsiones, dolor o debilidad muscular o problemas renales graves repentinos. Estos pueden incluso provocar la muerte. Si tiene estos signos, deje de tomar este medicamento y consulte a su médico o vaya inmediatamente al hospital. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si interrumpe el tratamiento con Bonjesta No deje de tomar este medicamento sin consultar primero con su médico. Si deja de tomar este medicamento de manera repentina, puede volver a sentir nauseas y vómitos. Su médico le dirá cómo dejar de tomar este medicamento, lentamente, con el tiempo, para ayudar a evitarlo. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muy frecuentes: puede afectar a más de 1 de cada 10 personas Sensación de mucha somnolencia Frecuentes: puede afectar a 1 de cada 10 personas Sensación de mareo Sensación de cansancio Aumento de la secreción bronquial Boca seca Poco frecuentes: puede afectar hasta 1 de cada 100 personas Confusión Problemas relacionados con los ojos: glaucoma, visión doble (diplopía) Zumbidos en los oídos (tinnitus) Mareo giratorio por cambio de postura (levantarse rápidamente desde una posición sentada o tumbada) Náuseas, vómitos Reacciones de fotosensibilidad Hinchazón de brazos y piernas Debilidad Raros: puede afectar hasta 1 de cada 1000 personas Temblores, convulsiones o agitación Problemas sanguíneos como anemia hemolítica Frecuencia no conocida: no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles Hipersensibilidad (reacción alérgica) Sensación de ansiedad, dificultad para dormir (insomnio), pesadillas, sentirse desorientado Dolor de cabeza o migrañas Hormigueo, pinchazos o entumecimiento de la piel Inquietud y necesidad de moverse constantemente Problemas con la vista, visión borrosa Sensación de vértigo Dificultad para respirar, sentir los latidos del corazón o aumento de la frecuencia cardíaca Sensación de saciedad o hinchazón, dolor de estómago, estreñimiento o diarrea Sudoración excesiva, reacción cutánea como urticaria o erupción Dificultad o dolor al orinar Malestar en el pecho Malestar general o irritabilidad Dificultad para respirar (disnea) Otros efectos adversos notificados con medicamentos del mismo grupo que la doxilamina Los efectos anticolinérgicos incluyen (bloqueo de la actividad de los órganos que reciben impulsos nerviosos a través de una sustancia llamada acetilcolina): sequedad de boca, nariz y garganta; dificultades o dolor al orinar; sensación de mareo giratorio; problemas con la vista o visión borrosa; visión doble (diplopía); zumbido o ruido en los oídos (tinnitus); inflamación del oído interno que se desarrolla en poco tiempo (laberintitis aguda); dificultad para dormir (insomnio); espasmos (temblores) y nerviosismo; sentirse irritable; movimientos repetitivos involuntarios de la cara (discinesia facial). Además, sensación de opresión en el pecho, mucosidad espesa en el pecho (secreciones bronquiales); sonido de silbido agudo a menudo asociado con dificultad para respirar (sibilancias); congestión nasal; sudoración y sensación de escalofríos; menstruaciones tempranas; estado mental alterado como alucinaciones, delirios, confusión y pensamientos alterados (psicosis tóxica); dolores de cabeza hormigueo, pinchazos o entumecimiento de la piel; o sensación de desmayo han sido reportados. En raras ocasiones, niveles bajos de glóbulos blancos (leucopenia y agranulocitosis), disminución de la sangre en el cuerpo debido a una mayor destrucción de glóbulos (anemia hemolítica), disminución de la coagulación de los glóbulos blancos (trombocitopenia), disminución de los glóbulos rojos, blancos y de la coagulación en la sangre (pancitopenia), y aumento del apetito, a veces con aumento de peso, han sido reportados. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (www.notificaram.es). Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blister después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto Sigre . Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Bonjesta Los principios activos son hidrogenosuccinato de doxilamina (un antihistamínico) y piridoxina hidrocloruro (vitamina B6). Cada comprimido contiene 20 mg de hidrogenosuccinato de doxilamina y 20 mg de piridoxina hidrocloruro. Los demás componentes son: hidróxido de amonio 28% (E527), cera carnauba, croscarmelosa sódica, hipromelosa (E464), índigo de carmín (E132), óxido de hierro rojo, macrogol (3350) (E1521), estearato de magnesio, trisilicato de magnesio, copolímero de ácido metacrílico y acrilato de etilo (1:1), celulosa microcristalina, rojo allura AC (E129), propilenglicol (E1520), poli (alcohol vinílico) (mono 1961), silice coloidal anhidra, goma laca (E904), simeticona, emulsión de simeticona, hidrogenocarbonato de sodio (E500), laurilsulfato de sodio (E487), talco (E553b), dióxido de titanio (E171) y citrato de trietilo. Aspecto del producto y contenido del envase Los comprimidos de liberación modificada son rosas, redondos y recubiertos por una película con una imagen en rosa de una mujer embarazada en una de sus caras y la letra “D” en la otra. Bonjesta está disponible en envases con blisters que contienen 10, 20, 30 o 40 comprimidos. Puede que no estén comercializados todos los tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización Exeltis Healthcare, S.L Avenida de Miralcampo, 7 Polígono Industrial Miralcampo 19200 Azuqueca de Henares. Guadalajara, España Responsable de la fabricación Laboratorios Liconsa, Avenida de Miralcampo, 7 Polígono Industrial Miralcampo 19200 Azuqueca de Henares Guadalajara, España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Irlanda: Vombee 20mg /20mg modified-release tablets Estonia: Embagyn Lituania: Embagyn 20 mg/20 mg modified-release tablets Letonia: Embagyn 20 mg/20 mg modified-release tablets Eslovaquia: Xonvea República Checa: Xonvea España: Bonjesta 20 mg/20 mg comprimidos de liberación modificada Francia: BONJESTA 20 mg/ 20 mg, comprimé à libération modifiée Italia: Bonjesta Portugal: Bonjesta Austria: Xonvea 20 mg/20 mg Tablette mit veränderter Wirkstofffreisetzung Países Bajos: Embagyn Luxemburgo: Bonjesta 20/20 Hungría: Vombee 20/20 Fecha de la última revisión de este prospecto: Enero 2025 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento está indicado para el tratamiento sintomático de las náuseas y vómitos del embarazo (NVP) en mujeres embarazadas ≥ 18 años que no responden al tratamiento conservador (por ejemplo, cambios en el estilo de vida y la dieta). Limitaciones de uso: La combinación doxilamina/piridoxina no ha sido estudiada en caso de hiperémesis gravídica (ver sección 4.4).4.2 Posología y forma de administración
Posología La dosis inicial recomendada de este medicamento es de un comprimido (20 mg/20 mg) a la hora de acostarse en día 1 y día 2. Si los síntomas no se controlan adecuadamente el día 2, la dosis se puede aumentar el día 3 a un comprimido adicional (20 mg/20 mg) por la mañana y un comprimido (20 mg/20 mg) a la hora de acostarse (un total de dos comprimidos al día). La dosis máxima recomendada es de dos comprimidos al día, uno por la mañana y otro al acostarse (para una dosis máxima diaria de 40 mg/40 mg). Este medicamento debe tomarse como prescripción diaria y no según sea necesario. Se debe reevaluar la necesidad continua de Bonjesta a medida que avanza el embarazo. Algunas mujeres pueden lograr controlar los síntomas con dosis intermedias de 30 mg/30 mg. Esta dosis no se puede alcanzar con Bonjesta 20 mg/20 mg. Están disponibles otras presentaciones de hidrogenosuccinato de doxilamina/piridoxina hidrocloruro que ofrecen una mayor flexibilidad para ajustar la dosis de acuerdo con la gravedad de los síntomas. Con Bonjesta 20 mg/20 mg en comprimidos de liberación modificada, la dosis diaria máxima recomendada de 40 mg/40 mg, consistente en solo dos comprimidos al día. Para evitar una reaparición repentina de las náuseas y los vómitos del embarazo, se recomienda una reducción gradual de la dosis de Bonjesta en el momento de la interrupción del tratamiento. Insuficiencia hepática No se han realizado estudios farmacocinéticos en pacientes con insuficiencia hepática. Sin embargo, se recomienda precaución ya que, debido al potencial de metabolismo reducido, existe la posibilidad de un ajuste de la dosis (ver sección 4.4). Insuficiencia renal No se han realizado estudios farmacocinéticos en pacientes con insuficiencia renal. Sin embargo, se recomienda precaución ya que debido al potencial de acumulación de metabolitos, existe la posibilidad de un ajuste de dosis (ver sección 4.4). Población pediátrica No se recomienda el uso de este medicamento en niños menores de 18 años debido a la falta de datos clínicos (ver sección 5.1). Forma de administración Vía oral. Bonjesta debe administrarse con el estómago vacío y un vaso de agua (ver sección 4.5). Los comprimidos de liberación modificada se deben tragar enteros y no se deben triturar, partir ni masticar para conservar las propiedades del núcleo con recubrimiento entérica.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Uso concomitante con inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO) o uso de este medicamento hasta 14 días después de la interrupción de los IMAOs (ver sección 4.5). Porfirias.4.5 Interacción con otros medicamentos
Interacciones conocidas o teóricas de los antihistamínicos de la familia de la etanolamina con: Agentes anticolinérgicos (antidepresivos tricíclicos, IMAO, neurolépticos): puede incrementar su toxicidad debido a la suma de sus efectos anticolinérgicos. Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) prolongan e intensifican los efectos anticolinérgicos de los antihistamínicos y está contraindicado el tratamiento concomitante con IMAOs o de este medicamento hasta 14 días después de la interrupción de los IMAOs (ver sección 4.3). Sedantes (barbitúricos, benzodiazepinas, agentes antipsicóticos, analgésicos opioides): pueden incrementar su acción hipnótica. No se recomienda el uso concomitante con depresores del sistema nervioso central (SNC), incluidos el alcohol, los sedantes hipnóticos y los tranquilizantes. La combinación puede provocar somnolencia intensa (ver sección 4.8). Medicamentos antihipertensivos con efecto sedante sobre el SNC (especialmente alfa-metildopa), ya que pueden intensificar el efecto sedante cuando se administra con antihistamínicos. Alcohol: en algunos estudios se ha observado un incremento de la toxicidad, con alteración de las capacidades intelectuales y psicomotora. El mecanismo no se conoce. No se aconseja el uso combinado de doxilamina y oxibato de sodio debido a su importante efecto depresor central. Medicamentos ototóxicos: los antihistamínicos sedantes de la familia de la etanolamina, como la doxilamina, podrían enmascarar los signos de alarma del daño causado por los fármacos ototóxicos como los antibióticos aminoglicósidos. Medicamentos fotosensibilizantes: el uso concomitante de antihistamínicos con otros agentes fotosensibilizantes como amiodarona, quinidina, imipramina, doxepina, amitriptilina, griseofulvina, clorfeniramina, piroxicam, furosemida, captopril entre otros puede causar efectos fotosensibilizantes aditivos. Debido a que varios antihistamínicos pueden prolongar el intervalo QT, aunque no se ha observado este efecto con doxilamina, debe evitarse el uso concomitante de medicamentos que prolonguen dicho intervalo (p. ej. antiarrítmicos, ciertos antibióticos, ciertos fármacos para la malaria, ciertos antihistamínicos, ciertos antilipidémicos o ciertos agentes neurolépticos). Debido a la conocida vía metabólica de la doxilamina y la falta de datos sobre las interacciones, debe evitarse el uso concomitante con inhibidores potentes del CYP2D6 (p.ej. fluoxetina, terbinafina), CYP1A2 (p.ej. fluvoxamina, cimetidina) y CYP2C9 (p.ej. gemfibrozil, amiodarona) como medida de precaución. Debe evitarse el uso concomitante de fármacos que provoquen alteraciones electrolíticas tales como hipopotasemia o hipomagnesemia (p.ej. ciertos diuréticos). Los efectos anticolinérgicos de la doxilamina, un componente de este medicamento, podrían conducir a falsos negativos en los ensayos cutáneos de hipersensibilidad con extractos alergénicos. Se recomienda discontinuar el tratamiento varios días antes de realizar el ensayo. Interacciones conocidas o teóricas con piridoxina: Reduce el efecto de la levodopa aunque no se produce si se administra concomitantemente con un inhibidor de la dopadescarboxilasa. Se ha descrito una reducción de los niveles plasmáticos de algunos antiepilépticos como fenobarbital y fenitoína. Algunos medicamentos como la hidroxizina, isoniazida o penicilamina pueden interferir con la piridoxina y pueden incrementar los requerimientos de la vitamina B6. Alimentos Un estudio del efecto de los alimentos sobre este medicamento ha demostrado que puede producirse un retraso en el inicio de la acción y una reducción de la absorción cuando los comprimidos se toman con alimentos (ver sección 5.2). Por tanto, este medicamento debe tomarse con el estómago vacío y un vaso de agua (ver sección 4.2). Interferencia con el análisis de orina para metadona, opiáceos y PCP El uso de hidrogenosuccinato de doxilamina/piridoxina hidrocloruro puede hacer que se den falsos positivos en las pruebas de detección de drogas en orina para metadona, opiáceos y PCP. En caso de obtener un resultado de inmunoensayo positivo se debe realizar una prueba de confirmación, como la espectrometría de masas por cromatografía de gases (GC-MS), para confirmar la identidad de la sustancia.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC R06A)
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