CABAZITAXEL EVER PHARMA 10 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
El nombre de este medicamento es Cabazitaxel Ever Pharma. Su denominación común es “cabazitaxel”. Pertenece a un grupo de medicamentos denominado “taxanos”, utilizados para tratar cánceres. Cabazitaxel se utiliza para el tratamiento del cáncer de próstata que ha progresado después de haber recibido otra quimioterapia. Actúa deteniendo el crecimiento de las células y su multiplicación. Como parte de su tratamiento, tomará también cada día un corticosteroide (prednisona o prednisolona), por vía oral. Pida información a su médico sobre este otro medicamento.
Antes de tomar este medicamento
No use Cabazitaxel Ever Pharma: ? si es alérgico (hipersensible) a cabazitaxel, a otros taxanos, al polisorbato 80 o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), ? si el número de sus glóbulos blancos es muy bajo (número de neutrófilos menor o igual a 1.500/mm3), ? si tiene problemas graves de hígado, ? si recientemente ha sido o va a ser vacunado contra la fiebre amarilla. No le deben administrar este medicamento si le sucede alguna de las circunstancias anteriores. Si no está seguro, consulte a su médico antes de ser tratado con Cabazitaxel Ever Pharma. Advertencias y precauciones Antes de iniciar el tratamiento con Cabazitaxel Ever Pharma, le harán análisis de sangre para comprobar que tiene suficientes células sanguíneas y que sus riñones e hígado funcionan adecuadamente para recibir este medicamento. Informe a su médico inmediatamente: ? si tiene fiebre. Durante el tratamiento con Cabazitaxel Ever Pharma es más probable que se reduzca el número de sus glóbulos blancos. El médico controlará su sangre y su estado general para detectar signos de infecciones. Podría administrarle otros medicamentos para mantener el número de sus células sanguíneas. Las personas con recuentos celulares bajos pueden desarrollar infecciones que pueden poner en peligro la vida. El primer signo de infección podría ser fiebre, por lo que si tiene fiebre, informe a su médico inmediatamente. ? si alguna vez ha tenido cualquier alergia. Durante el tratamiento con Cabazitaxel Ever Pharma pueden producirse reacciones alérgicas graves. ? si tiene diarrea grave o duradera, se siente mal (náuseas) o está mal (vómitos). Cualquiera de estas situaciones puede producir deshidratación grave. Su médico tendría que ponerle un tratamiento. ? si tiene sensación de insensibilidad, hormigueo, ardor o disminución de las sensaciones en manos y pies. ? si tiene algún problema de sangrado en el intestino o tiene cambios en el color de sus heces o dolor de estómago. Si el sangrado o el dolor es grave, su médico interrumpirá su tratamiento con Cabazitaxel Ever Pharma. Esto es porque Cabazitaxel Ever Pharma podría incrementar el riesgo de sangrado o desarrollo de perforaciones en la pared intestinal. . si tiene problemas de riñón. . si tiene piel y ojos amarillentos, orina oscura, náuseas intensas (sensación de malestar) o vómitos, ya que pueden ser signos o síntomas de problemas hepáticos. . si nota que el volumen de su orina aumenta o disminuye significativamente. . si tiene sangre en su orina. Si le sucede cualquiera de las circunstancias anteriores, informe a su médico inmediatamente. Su médico podría reducir la dosis de Cabazitaxel Ever Pharma o interrumpir el tratamiento. Uso de Cabazitaxel Ever Pharma con otros medicamentos Informe a su médico, farmacéutico o enfermera si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Esto se debe a que algunos medicamentos pueden afectar la eficacia de Cabazitaxel Ever Pharma o Cabazitaxel Ever Pharma puede afectar la eficacia de otros medicamentos. Estos medicamentos incluyen los siguientes: – ketoconazol, rifampicina (para infecciones); – carbamazepina, fenobarbital o fenitoína (para convulsiones); – Hierba de San Juan o hipérico (Hypericum perforatum) (planta medicinal utilizada para tratar la depresión y otros problemas); – estatinas (tales como simvastatina, lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina, o pravastatina) (para reducir el colesterol en su sangre); – valsartan (para la hipertensión); – repaglinida (para la diabetes). Mientras esté en tratamiento con Cabazitaxel Ever Pharma, consulte con su médico antes de vacunarse. Embarazo, lactancia y fertilidad Cabazitaxel Ever Pharma no se debe usar en mujeres embarazadas o en edad fértil que no utilicen anticonceptivos. Cabazitaxel Ever Pharma no se debe utilizar durante la lactancia. Use preservativos en sus relaciones sexuales si su pareja está o pudiera estar embarazada. Cabazitaxel Ever Pharma podría estar presente en su semen y puede afectar al feto. Se recomienda no engendrar un hijo durante y hasta 6 meses después del tratamiento y solicitar información sobre la conservación del esperma antes del tratamiento, ya que Cabazitaxel Ever Pharma podría alterar la fertilidad masculina. Conducción y uso de máquinas Durante el tratamiento con este medicamento podría sentirse cansado o mareado. Si esto sucede, no conduzca ni use herramientas o máquinas hasta que se sienta mejor. Cabazitaxel EverPharma contiene etanol (alcohol) Vial 4,5 ml Este medicamento contiene 19,75% p/v de etanol (alcohol), que se corresponde con una cantidad de 888,8 mg en cada vial, lo que equivale a 22,5 ml de cerveza o 9,4 ml de vino. Vial 5 ml Este medicamento contiene 19,75% p/v de etanol (alcohol), que se corresponde con una cantidad de 987,5 mg en cada vial, lo que equivale a25 ml de cerveza o 10,4 ml de vino. Vial 6 ml Este medicamento contiene 19,75% p/v de etanol (alcohol), que se corresponde con una cantidad de1.185 mg en cada vial, lo que equivale a 30 ml de cerveza o 12,5 ml de vino. No es probable que la cantidad de alcohol presente en este medicamento tenga efectos en adultos y adolescentes. La cantidad de alcohol en este medicamento puede alterar los efectos de otros medicamentos. Consulte con su médico o farmaceútico si está tomando otros medicamentos. Este medicamento es perjudicial para personas que padecen alcoholismo. El contenido en alcohol debe tenerse en cuenta en el caso de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, niños y grupos de alto riesgo, como pacientes con enfermedades del hígado o epilepsia.
Cómo se administra
Instrucciones de uso Antes de recibir cabazitaxel 10 mg/ml concentrado para solución para perfusión le administrarán medicamentos antialérgicos para reducir el riesgo de reacciones alérgicas. ? Cabazitaxel será administrado por un médico o una enfermera. ? Cabazitaxel se debe preparar (diluir) antes de administrarse. Con este prospecto se proporciona información práctica para la manipulación y administración de este medicamentopara médicos, enfermeras y farmacéuticos. ? Cabazitaxel se administrará en el hospital mediante un gotero (perfusión) en una de sus venas (vía intravenosa) durante aproximadamente 1 hora. ? Como parte de su tratamiento, tomará también un medicamento corticosteroide (prednisona o prednisolona) por vía oral todos los días. Cuánto y con qué frecuencia se administra ? La dosis habitual depende de su área de superficie corporal. Su médico calculará su área de superficie corporal en metros cuadrados (m2) y decidirá la dosis que debe recibir. ? Habitualmente recibirá una perfusión cada 3 semanas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermera.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento, puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Su médico comentará esto con usted y le explicará los riesgos y los beneficios potenciales de su tratamiento. Acuda inmediatamente al médico si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos: ? fiebre (temperatura alta). Esto es frecuente (podría afectar hasta 1 de cada 10 personas). ? pérdida grave de fluidos corporales (deshidratación). Esto es frecuente (podría afectar hasta 1 de cada 10 personas). Esto puede ocurrir si tiene diarrea grave o duradera, o fiebre, o si ha estado vomitando. ? dolor de estómago grave o dolor de estómago que no se resuelve. Esto puede suceder si usted tiene una perforación en el estómago, esófago, intestino (perforación gastrointestinal). Esto puede causar la muerte. Si le sucede alguna de las circunstancias anteriores, comuníquelo inmediatamente a su médico. Otros efectos adversos incluyen: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): ? reducción del número de células sanguíneas rojas (anemia), o blancas (que son importantes para combatir las infecciones) ? reducción del número de plaquetas (lo cual resulta en un aumento del riesgo de tener hemorragias) ? pérdida de apetito (anorexia) ? molestias de estómago, incluyendo náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento ? dolor de espalda ? sangre en la orina ? cansancio, debilidad o falta de energía. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): . alteración del gusto . respiración entrecortada . tos . dolor abdominal . pérdida de cabello (en la mayoría de los casos el pelo vuelve a crecer con normalidad) . dolor de las articulaciones ? infección del tracto urinario ? escasez de glóbulos blancos asociada con fiebre e infecciones ? sensación de insensibilidad, hormigueo, ardor o disminución de las sensaciones en manos y pies ? mareo ? dolor de cabeza ? aumento o disminución de la tensión arterial ? malestar de estómago, ardor de estómago o eructos ? dolor de estómago ? hemorroides ? espasmos musculares ? orinar con frecuencia o con dolor ? incontinencia urinaria ? problemas o alteración de los riñones ? úlceras en la boca o en los labios ? infecciones o riesgo de infecciones ? nivel de azúcar en sangre elevado . insomnio ? confusión mental ? sensación de ansiedad ? sensación rara o pérdida de sensación o dolor en manos y pies ? problemas de equilibrio ? latidos rápidos o irregulares del corazón ? coágulos de sangre en las piernas o en el pulmón ? sensación de sofoco en la piel ? dolor de boca o garganta ? hemorragia rectal ? molestias, trastornos, debilidad o dolores musculares ? inflamación de pies o piernas ? escalofríos. . trastornos en las uñas (cambio de color en sus uñas; las uñas se podrían desprender). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): . niveles de potasio en sangre bajo . zumbidos en los oidos . sensación de calor en la piel . piel enrojecida ? inflamación de la vejiga, que puede ocurrir cuando su vejiga ha estado previamente expuesta a radioterapia (cistitis debida a fenómenos de recuerdo de radiación). Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) ? enfermedad pulmonar intersticial (inflamación de los pulmones causando tos y dificultad para respirar). Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de mediamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en la etiqueta de los viales después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. No congelar. Viales multidosis: Se ha demostrado una estabilidad química, física y microbiológica de la solución después de la primera apertura del vial de 28 días, por debajo de 25ºC. Cabazitaxel Ever Pharma es apropiado para uso en multidosis. En la sección “INFORMACIÓN PRÁCTICA PARA MÉDICOS O PROFESIONALES SANITARIOS SOBRE LA PREPARACIÓN, ADMINISTRACIÓN Y MANIPULACIÓN DE CABAZITAXEL EVER PHARMA 10 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSIÓN” se incluye información sobre la conservación y el tiempo de uso de Cabazitaxel EVER Pharma, una vez que se ha diluido y está listo para usar. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. Estas medidas ayudarán a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Cabazitaxel Evere Pharma El principio activo es cabazitaxel. Un ml de concentrado para solución para perfusión contiene cabazitaxel monohidrato o anhidro equivalente a 10 mg de cabazitaxel. Cada vial de 4,5 ml de concentrado para solución para perfusión contiene cabazitaxel monohidrato o anhidro, equivalente a 45 mg de cabazitaxel. Cada vial de 5 ml de concentrado para solución para perfusión contiene cabazitaxel monohidrato o anhidro, equivalente a 50 mg de cabazitaxel. Cada vial de 6 ml de concentrado para solución para perfusión contiene cabazitaxel monohidrato o anhidro, equivalente a 60 mg de cabazitaxel. Cabazitaxel Ever Pharma 10 mg/ml concentrado para solución para perfusión contiene un exceso de volumen. Este exceso asegura que el volumen extraíble de 4,5 ml, 5 ml o 6 ml contenga 10 mg/ml de cabazitaxel. Los demás componentes son polisorbato 80; macrogol, ácido cítrico; etanol, anhidro (véase Sección 2 “Cabazitaxel Ever Pharma contiene alcohol”). Aspecto del producto y contenido del envase Cabazitaxel Ever Pharma 10 mg/ml es un concentrado para solución para perfusión (concentrado estéril). El concentrado es una solución oleosa transparente, amarillenta. Un envase de Cabazitaxel Ever Pharma contiene: – Un vial de vidrio transparente, cerrado con un tapón de goma de bromobutilo de color gris, sellado con una cápsula de aluminio, cubierta con un tapón expulsor flip-off de plástico, que contiene 4,5 ml (5 ml o 6 ml) de concentrado. Los viales podrán o no estar incluidos en unas fundas protectoras. Puede que no estén comercializados todos los tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización EVER Valinject GmbH Oberburgau 3 4866 Unterach am Attersee Austria Responsable de la fabricación EVER Pharma Jena GmbH Otto-Schott-Straße 15 07745 Jena Alemania EVER Pharma Jena GmbH Brüsseler Str. 18 07747 Jena Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: EVER Pharma Therapeutics Spain, S.L. C/Toledo 170 28005 Madrid España Fecha de la última revisión de este prospecto: Febrero 2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/. La siguiente información está destinada únicamente a profesionales sanitarios. INFORMACIÓN PRÁCTICA PARA MÉDICOS O PROFESIONALES SANITARIOS SOBRE LA PREPARACIÓN, ADMINISTRACIÓN Y MANIPULACIÓN DE CABAZITAXEL EVER PHARMA 10 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN Esta información complementa las secciones 3 y 5 para el usuario. Es importante que lea el contenido completo de este procedimiento antes de preparar la solución para perfusión. Incompatibilidades Este medicamento no se debe mezclar con otros medicamentos excepto los utilizados para las diluciones. Periodo de validez y precauciones especiales de conservación Este medicamento no requiere condiciones especialesde conservación. No congelar. Después de la primera apertura Viales multi-dosis: Se ha demostrado una estabilidad química, física y microbiológica de la solución después de la primera apertura, de 28 días, por debajo de 25ºC. Cabazitaxel Ever Pharma es apropiado para uso en multi-dosis. Después de la dilución en la bolsa/botella de perfusión Se ha demostrado la estabilidad química y física de la solución para perfusión durante 48 horas, por debajo de 25ºC, incluyendo el tiempo de perfusión de 1 hora y durante 14 días en nevera, incluyendo la hora de tiempo de perfusión. Desde un punto de vista microbiológico, la solución para perfusión debe utilizarse inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos y las condiciones de conservación son responsabilidad del usuario y normalmente no deberían ser de más de 24 horas por debajo de 25ºC, a menos que la dilución se haya realizado en condiciones asépticas controladas y validadas. Precauciones de preparación y administración Cabazitaxel solo debe ser preparado y administrado por personal formado en el manejo de agentes citotóxicos. Las trabajadoras embarazadas no deben manipularlo. Al igual que otros agentes antineoplásicos, debe actuarse con precaución durante la preparación y administración de las soluciones de cabazitaxel, teniendo en cuenta el uso de dispositivos de seguridad, equipo de protección personal (por ej. guantes) y procedimientos de preparación. Si en cualquiera de las etapas de preparación, Cabazitaxel Ever Pharma entrara en contacto con la piel, lavar inmediatamente y minuciosamente con agua y jabón. Si entrara en contacto con membranas mucosas, lavar inmediata y minuciosamente con agua. Etapas de la preparación Lea detenidamente TODA esta sección. Cabazitaxel requiere UNA dilución antes de la administración. Siga las instrucciones de preparación que se proporcionan a continuación. Para preparar la solución para perfusión, el siguiente proceso de dilución debe realizarse de forma aséptica. Podrá ser necesario más de un vial de concentrado para administrar la dosis prescrita. Dilución para perfusión Etapa 1: Extraer de forma aséptica la cantidad requerida de concentrado (10 mg/ml de cabazitaxel), con una jeringa graduada, provista de una aguja. Como ejemplo, una dosis de 45 mg de cabazitaxel requeriría 4,5 ml de de concentrado. Cabazitaxel contiene un exceso de volumen. Este exceso asegura que haya un volumen extraíble de 4,5 ml, 5 ml o 6 ml que contenga 10 mg/ml de cabazitaxel. Etapa 2: Inyectar en un envase sin PVC estéril una solución de glucosa al 5% o una solución para perfusión de cloruro sódico 9 mg/ml (0,9%). La concentración de la solución para perfusión debe estar entre 0,10 mg/ml y 0,26 mg/ml. Etapa 3: Sacar la jeringa y mezclar el contenido de la bolsa o frasco de perfusión manualmente, mediante movimiento de balanceo. Etapa 4: Al igual que todos los productos parenterales, la solución de perfusión resultante se debe inspeccionar visualmente antes de usarla. Como la solución para perfusión está sobresaturada, puede cristalizar con el tiempo. En este caso, no se debe utilizar la solución y debe eliminarse. La solución para perfusión debe utilizarse inmediatamente. No obstante, el tiempo de conservación en uso puede ser más largo bajo las condiciones específicas mencionadas en la sección de Periodo de validez y precauciones especiales de conservación mencionado anteriormente Cabazitaxel no se debe mezclar con otros medicamentos diferentes a los mencionados. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. Método de administración Cabazitaxel se administra en perfusión durante 1 hora. No se deben utilizar envases de perfusión de PVC o sets de perfusión de poliuretano para la preparación y administración de la solución para perfusión.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Cabazitaxel en combinación con prednisona o prednisolona está indicado para el tratamiento de pacientes adultos con cáncer de próstata metastático resistente a la castración, tratados anteriormente con una pauta terapéutica conteniendo docetaxel (ver sección 5.1).4.2 Posología y forma de administración
El uso de cabazitaxel debe estar limitado a unidades especializadas en la administración de citotóxicos y solo debe ser administrado bajo la supervisión de un médico con experiencia en el manejo de quimioterapia anticancerígena. Se debe disponer de instalaciones y equipo para el tratamiento de reacciones graves de hipersensibilidad como hipotensión y broncoespasmo (ver sección 4.4). Premedicación El régimen de premedicación recomendado debe aplicarse al menos 30 minutos antes de cada administración de cabazitaxel, con los siguientes medicamentos intravenosos para mitigar el riesgo y la gravedad de la hipersensibilidad: ? antihistamínicos (dexclorfeniramina 5 mg o difenhidramina 25 mg o equivalente), ? corticosteroides (dexametasona 8 mg o equivalente), y ? antagonistas H2 (ranitidina o equivalente) (ver sección 4.4). Se recomienda profilaxis antiemética y se puede administrar oralmente o intravenosamente, según se necesite. A lo largo del tratamiento, se debe asegurar la adecuada hidratación del paciente, para prevenir complicaciones como la insuficiencia renal. Posología La dosis recomendada de cabazitaxel es de 25 mg/m2 administrada durante 1 hora en perfusión intravenosa cada 3 semanas, en combinación con prednisona oral o 10 mg diarios de prednisolona a lo largo del tratamiento. Ajustes de la dosis Debe modificarse la dosis si los pacientes experimentan las siguientes reacciones adversas (los Grados se refieren al Common Terminology Criteria of Adverse Events [CTCAE 4.0]): Tabla 1 – Modificaciones de dosis recomendadas para reacciones adversas en pacientes tratados con cabazitaxel Reacciones adversas Modificación de la dosis Neutropenia prolongada grado ≥ 3 (más de 1 semana) a pesar del tratamiento adecuado incluyendo G-CSF Retrasar el tratamiento hasta que el recuento de neutrófilos sea > 1.500 células/mm3, a continuación reducir la dosis de cabazitaxel de 25 mg/m2 a 20 mg/m2. Neutropenia febril o infección neutropénica Retrasar el tratamiento hasta mejoría o resolución, y hasta que el recuento de neutrófilos sea > 1.500 células/mm3, a continuación reducir la dosis de cabazitaxel de 25 mg/m2 a 20 mg/m2. Diarrea grado ≥ 3 o diarrea persistente a pesar del tratamiento apropiado, incluyendo reconstitución de fluidos y electrolitos Retrasar el tratamiento hasta mejoría o resolución, a continuación reducir la dosis de cabazitaxel de 25 mg/m2 a 20 mg/m2. Neuropatía periférica grado ≥ 2 Retrasar el tratamiento hasta mejoría, a continuación reducir la dosis de cabazitaxel de 25 mg/m2 a 20 mg/m2. Si los pacientes continúan experimentando cualquiera de las anteriores reacciones con 20 mg/m2, se puede considerar una reducción adicional de dosis a 15 mg/m2 o la interrupción de cabazitaxel. Los datos en pacientes tratados con dosis por debajo de 20 mg/m2 son limitados. Poblaciones especiales Pacientes con insuficiencia hepática Cabazitaxel se metaboliza en un alto grado en el hígado. En pacientes con insuficiencia hepática leve (bilirrubina total >1 a ≤ 1,5 x límite normal superior (LNS) o AST >1,5 x LNS), o aspartato aminotransferasa (AST >1,5 x LNS), se debe reducir la dosis de cabazitaxel a 20 mg/m2. La administración de cabazitaxel a pacientes con insuficiencia hepática leve se debe realizar con precaución y con una vigilancia estrecha de seguridad. En pacientes con insuficiencia hepática moderada (bilirrubina total >1,5 a ≤ 3,0 x-LNS), la dosis máxima tolerada (DMT) fue de 15 mg/m2. Si el tratamiento está previsto en pacientes con insuficiencia hepática moderada, la dosis de cabazitaxel no debe exceder 15 mg/m2. Sin embargo, los datos de eficacia disponibles a esta dosis son limitados. No se debe administrar cabazitaxel a pacientes con insuficiencia hepática grave (bilirrubina total >3 x LNS) (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Pacientes con insuficiencia renal Cabazitaxel se excreta mínimamente a través del riñón. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal, no requiriendo hemodiálisis. Los pacientes que presentan enfermedad renal en estado terminal (aclaramiento de creatinina (CLCR)< 15 ml/min/1,73 m2) por su afección y la cantidad limitada de datos disponibles deben ser tratados con precaución y monitorizados cuidadosamente durante el tratamiento (ver las secciones 4.4 y 5.2). Pacientes de edad avanzada No se recomienda ningún ajuste específico de la dosis para el uso de cabazitaxel en pacientes mayores de 65 años (ver también las secciones 4.4, 4.8 y 5.2). Uso concomitante de medicamentos Se deben evitar los medicamentos concomitantes que son inductores potentes o inhibidores potentes de la actividad CYP3A. Sin embargo, si los pacientes requieren la administración concomitante de un inhibidor potente del CYP3A, se debe considerar una reducción de la dosis de cabazitaxel de un 25 % (ver secciones 4.4 y 4.5). Población pediátrica No existe un uso relevante de cabazitaxel en la población pediátrica. No se ha establecido la seguridad y eficacia de cabazitaxel ión en niños y adolescentes menores de 18 años. No se dispone de datos (ver sección 5.1). Forma de administración Para las instrucciones sobre la preparación y administración del producto, ver sección 6.6. No se deben utilizar envases de perfusión de PVC y sets de perfusión de poliuretano. Este medicamento no se debe mezclar con ningún otro medicamento de los mencionados en la sección 6.6.4.3 Contraindicaciones
? Hipersensibilidad a cabazitaxel, a otros taxanos, a polisorbato 80 o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. ? Recuento de neutrófilos menor de 1.500/mm3. ? Insuficiencia hepática grave (bilirrubina total ?3 x LNS). ? Vacunación concomitante con la vacuna de la fiebre amarilla (ver sección 4.5).4.5 Interacción con otros medicamentos
Los estudios in vitro han demostrado que cabazitaxel se metaboliza principalmente a través del CYP3A (80%-90%) (ver sección 5.2). Inhibidores del CYP3A La administración repetida de ketoconazol (400 mg una vez al día), un inhibidor potente del CYP3A, resultó en una disminución del 20% del aclaramiento de cabazitaxel correspondiente a un aumento del 25% en el AUC. Por tanto, se debe evitar la administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A (por ej., ketoconazol, itraconazol, claritromicina, indinavir, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telitromicina, voriconazol) debido a que podría ocurrir un incremento de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel (ver secciones 4.2 y 4.4). La administración concomitante de aprepitant, un inhibidor moderado del CYP3A, no tiene ningún efecto en el aclaramiento de cabazitaxel. Inductores del CYP3A La administración repetida de rifampicina (600 mg una vez al día), un inductor potente del CYP3A, resultó en un aumento del 21% del aclaramiento de cabazitaxel correspondiente a una disminución del 17% en el AUC. Por tanto, se debe evitar la administración concomitante de inductores potentes del CYP3A (por ej. fenitoína, carbamacepina, rifampicina, rifabutina, rifapentina, fenobarbital) debido a que podría ocurrir una disminución de las concentraciones plasmáticas de cabazitaxel (ver secciones 4.2 y 4.4). Adicionalmente, los pacientes deben abstenerse de tomar hierba de San Juan o hipérico. OATP1B1 In vitro, cabazitaxel también ha mostrado inhibir el transporte de proteínas de los Polipéptidos Transportadores de Aniones Orgánicos OATP1B1. Es posible el riesgo de interacción con los sustratos del OATP1B1 (por ej. estatinas, valsartan, repaglinida), particularmente durante la duración de la perfusión (1 hora) y hasta 20 minutos después de la finalización de la perfusión. Se recomienda un intervalo de tiempo de 12 horas antes de la perfusión y al menos de 3 horas después de la finalización de la perfusión, antes de administrar sustratos del OATP1B1. Vacunas La administración de vacunas vivas o vivas-atenuadas en pacientes inmunodeprimidos por agentes quimioterápicos puede dar lugar a infecciones graves o fatales. En pacientes en tratamiento con cabazitaxel se debe evitar la vacunación con vacunas vivas-atenuadas. Se pueden administrar vacunas muertas o inactivadas; no obstante, la respuesta a dichas vacunas puede disminuir.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC L01C)
- ABRAXANE 5 MG/ML POLVO PARA DISPERSION PARA PERFUSION
- APEXELSIN 5 MG/ML POLVO PARA DISPERSION PARA PERFUSION EFG
- BUGVI 5 MG/ML POLVO PARA DISPERSION PARA PERFUSION EFG
- CABAZITAXEL ACCORD 20 mg/ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
- CABAZITAXEL AUROVIT 20 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
- CABAZITAXEL DR. REDDYS 60 MG CONCENTRADO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- CABAZITAXEL TEVAGEN 10 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN
- CABAZITAXEL VIVANTA 60 MG CONCENTRADO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- CABAZITAXEL ZENTIVA 60 MG CONCENTRADO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- DOCETAXEL ACCORD 160 mg/8 ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- DOCETAXEL ACCORD 20 mg/1 ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- DOCETAXEL ACCORD 80 mg/4 ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- DOCETAXEL AUROVIT 20 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION Y PERFUSION EFG
- DOCETAXEL AUROVITAS 20 mg/ml CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
