DOLOSTOP PLUS 500 MG/150 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA

Principio activo: PARACETAMOL, IBUPROFENO
Código ATC: N02B
Laboratorio titular: Kern Pharma S.L.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: sin receta médica
Nº de registro: 82905 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: PARACETAMOL, IBUPROFENO
Código ATC: N02B
Laboratorio titular: Kern Pharma S.L.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Este medicamento contiene paracetamol e ibuprofeno. Paracetamol impide que las señales de dolor lleguen hasta el cerebro. Ibuprofeno pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Alivia el dolor y reduce la inflamación (hinchazón, enrojecimiento o dolor). Dolostop Plus se utiliza para el tratamiento sintomático ocasional del dolor leve a moderado. Si tiene cualquier duda consulte a su médico o farmacéutico. Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 3 días.

Antes de tomar este medicamento

No tome Dolostop Plus: si es alérgico a los principios activos o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si tiene antecedentes de sangrado o perforación digestivos, asociados a un tratamiento anterior con AINEs. si padece úlcera péptica activa o recurrente (es decir, úlcera de estómago o duodenal) o sangrado (dos o más episodios distintos de ulceración o hemorragia diagnosticadas). si ingiere regularmente grandes cantidades de alcohol. si padece insuficiencia cardiaca intensa, insuficiencia hepática o insuficiencia renal. si padece hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia activa. si tiene trastornos de la formación de la sangre. si padece asma, urticaria o reacciones de tipo alérgico después de tomar ácido acetilsalicílico u otros AINEs. durante los últimos tres meses del embarazo. si es menor de 18 años. Advertencias y precauciones Hable con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, como el ibuprofeno, pueden asociarse a un pequeño aumento del riesgo de sufrir un ataque cardiaco o un ictus, sobre todo cuando se utilizan a dosis elevadas. No exceda la dosis recomendada ni la duración del tratamiento. Con el ibuprofeno se han notificado signos de reacción alérgica a este medicamento, como problemas respiratorios, hinchazón de la cara y de la región del cuello (angioedema), y dolor torácico. Deje de utilizar inmediatamente Dolostop Plus y póngase en contacto inmediatamente con su médico o con el servicio de urgencias médicas si observa alguno de estos signos. Deberá hablar sobre el tratamiento con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento si: tiene problemas cardiacos, tales como insuficiencia cardiaca o angina de pecho (dolor torácico), si ha tenido un ataque cardiaco, revascularización quirúrgica, enfermedad arterial periférica (circulación deficiente en piernas o pies debido a un estrechamiento o bloqueo de las arterias) o cualquier tipo de ictus (incluidos «mini-ictus» o ataque isquémico transitorio «AIT»). tiene tensión arterial elevada, diabetes, colesterol elevado, antecedentes familiares de cardiopatía o ictus o si es fumador. Informe a su médico o farmacéutico si: padece enfermedad hepática, hepatitis, enfermedad renal o dificultad para orinar. consume drogas. está embarazada o está intentando quedarse embarazada. se encuentra en periodo de lactancia o tiene previsto estarlo. actualmente presenta una infección; ver encabezado “Infecciones” más adelante. tiene previsto someterse a una intervención quirúrgica. padece o ha padecido otras afecciones médicas como: acidez gástrica, indigestión, úlcera de estómago o cualquier otro problema de estómago. vómito de sangre o sangrado rectal. reacciones cutáneas intensas como dermatitis exfoliante, necrólisis epidérmica tóxica y síndrome de Stevens-Johnson. asma. problemas de visión. tendencia a sangrar u otros problemas sanguíneos. problemas intestinales como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. hinchazón de los tobillos o los pies. diarrea. trastorno genético hereditario o adquirido de determinadas enzimas que se manifiesta con complicaciones neurológicas o problemas cutáneos u ocasionalmente ambos, es decir porfiria. viruela. enfermedad autoinmunitaria como lupus eritematoso u otros trastornos del tejido conjuntivo. Reacciones cutáneas Tenga especial cuidado con Dolostop Plus: Se han notificado reacciones cutáneas graves, como dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome DRESS), pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA), en asociación con el tratamiento con ibuprofeno. Interrumpa el tratamiento con Dolostop Plus y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves descritas en la sección 4 Infecciones El Ibuprofeno puede ocultar los signos de una infección, como fiebre y dolor. Por consiguiente, es posible que este medicamento retrase el tratamiento adecuado de la infección, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía provocada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a un médico sin demora. Para evitar el riesgo de sobredosis, compruebe que otros medicamentos no contengan paracetamol, respete las dosis máximas recomendadas (ver sección 3). No tome bebidas alcohólicas durante el uso de este medicamento. La combinación de alcohol con este medicamento puede provocar daño hepático. El producto pertenece a un grupo de medicamentos (AINEs) que puede alterar la fertilidad en las mujeres. Este efecto es reversible si se deja de administrar el medicamento. El uso prolongado de analgésicos puede provocar dolor de cabeza, que no debe tratarse aumentando las dosis del medicamento. El uso de este medicamento puede interferir en los resultados del análisis de orina para la detección de ácido 5-hidroxiindolacético (5HIAA) y provocar resultados falsos positivos. Para evitar los resultados falsos no tome este medicamento ni otros productos que contengan paracetamol durante varias horas antes o durante la obtención de la muestra de orina. Durante el tratamiento con Dolostop Plus, informe inmediatamente a su médico si: Si tiene enfermedades graves, como insuficiencia renal grave o sepsis (cuando las bacterias y sus toxinas circulan en la sangre, lo que provoca daños en los órganos), o si padece malnutrición, alcoholismo crónico o si también está tomando flucloxacilina (un antibiótico). Se ha notificado una enfermedad grave denominada acidosis metabólica (una anomalía en la sangre y los líquidos) en pacientes en estas situaciones cuando se utiliza paracetamol a dosis regulares durante un período prolongado o cuando se toma paracetamol junto con flucloxacilina. Los síntomas de acidosis metabólica pueden incluir: dificultad respiratoria grave con respiración profunda y rápida, somnolencia, sensación de malestar (náuseas) y vómitos. Niños y adolescentes Este medicamento está contraindicado en niños y adolescentes (menores de 18 años). Otros medicamentos y Dolostop Plus Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Este medicamento puede afectar a otros medicamentos o verse afectado por ellos. Por ejemplo: medicamentos anticoagulantes (es decir, agentes que diluyen la sangre y previenen su coagulación, como por ejemplo aspirina/ácido acetilsalicílico, warfarina y ticlopidina). medicamentos que reducen la tensión arterial elevada (inhibidores de ECA como captopril, betabloqueantes como atenolol y antagonistas de los receptores de la angiotensina II como losartán). medicamentos para tratar la epilepsia o convulsiones. cloranfenicol, un antibiótico utilizado para tratar las infecciones de oído y oculares. probenecid, un medicamento utilizado para el tratamiento de la gota. zidovudina, un medicamento utilizado para tratar el VIH (el virus causante de la enfermedad por inmunodeficiencia adquirida). medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis, como isoniazida. salicilatos u otros AINEs. diuréticos. litio, un medicamento utilizado para el tratamiento de algunos tipos de depresión. metotrexato, un medicamento utilizado para el tratamiento de la artritis y algunos tipos de cáncer. corticosteroides, como prednisona, cortisona. metoclopramida, propantelina, antidepresivos con propiedades anticolinérgicas y analgésicos narcóticos. colestiramina, un medicamento utilizado para reducir el aumento de los niveles séricos de lípidos. tacrolimus o ciclosporina, fármacos inmunosupresores utilizados después del trasplante de órganos. sulfonilureas, un medicamento utilizado para tratar la diabetes. algunos antibióticos (como antibióticos quinolónicos o cotrimoxazol). glucósidos cardiacos, medicamentos para fortalecer el corazón. flucloxacilina (antibiótico), debido a un riesgo grave de anomalía sanguínea y fluidos (denominada acidosis metabólica) que debe recibir un tratamiento urgente (veáse sección 2). Algunos otros medicamentos también pueden afectar o verse afectados por el tratamiento con Dolostop Plus. Por tanto, deberá siempre solicitar asesoramiento a su médico o farmacéutico antes de tomar paracetamol/ibuprofeno con otros medicamentos. Su médico y farmacéutico dispondrán de más información sobre estos y otros medicamentos con los que debe tener cuidado o que debe evitar mientras tome este medicamento. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No tome este medicamento si se encuentra en los últimos 3 meses de embarazo, ya que podría perjudicar al feto o provocar problemas durante el parto. Puede provocar problemas renales y cardíacos a su feto. Puede afectar a su predisposición y la de su bebé a sangrar y retrasar o alargar el parto más de lo esperado. No debe tomar este medicamento durante los 6 primeros meses de embarazo a no ser que sea claramente necesario y como le indique su médico. Si necesita tratamiento durante este período o mientras trata de quedarse embarazada, deberá tomar la dosis mínima durante el menor tiempo posible. A partir de la semana 20 de embarazo, este medicamento puede provocar problemas renales a su feto si se toma durante más de unos días, lo que puede provocar unos niveles bajos del líquido amniótico que rodea al bebé (oligohidramnios) o estrechamiento de un vaso sanguíneo (conducto arterioso) en el corazón del bebé. Si necesita tratamiento durante un período superior a unos días, su médico podría recomendar controles adicionales. Este medicamento puede alterar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que traten de concebir. Conducción y uso de máquinas Tenga cuidado al conducir o en el uso de máquinas hasta que sepa de qué manera le afecta este medicamento. Dolostop Plus contiene lactosa: Si su médico le ha indicado que padece intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico. No lo tome durante más de 3 días. Se debe utilizar la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas. Si tiene una infección, consulte sin demora a un médico si los síntomas (como fiebre y dolor) persisten o empeoran (ver sección 2). La dosis recomendada es: Adultos: La dosis habitual es de un comprimido (500 mg de paracetamol y 150 mg de ibuprofeno) o dos comprimidos (1000 mg de paracetamol y 300 mg de ibuprofeno) cada seis horas, según sea necesario, hasta un máximo de seis comprimidos en 24 horas. Utilice la dosis eficaz más baja durante el mínimo tiempo necesario para el alivio de los síntomas. Deberá consultar al médico si los síntomas persisten o empeoran o si el medicamento fuera necesario durante más de 3 días. No tome más de 6 comprimidos en un periodo de 24 horas. Si el médico le prescribe una dosis diferente, siga las indicaciones proporcionadas por el médico. Tome este medicamento con un vaso lleno de agua. La ranura sirve únicamente para fraccionar el comprimido y facilitar su deglución, pero no para dividirlo en dosis iguales. Uso en niños y adolescentes (menores de 18 años) Este medicamento está contraindicado en niños y adolescentes (menores de 18 años). Si toma más Dolostop Plus del que debe Consulte inmediatamente a un médico si ha tomado una cantidad excesiva de este medicamento, aunque se encuentre bien. El motivo es que una cantidad excesiva de paracetamol puede provocar daño hepático grave tardío. Haga esto si no tiene signos de malestar o intoxicación. Es posible que necesite atención médica urgente. Si ha tomado más Dolostop Plus del que debe, o si un niño ha ingerido el medicamento de forma accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, acuda al hospital más cercano o llame al servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida, para informarse sobre el riesgo y pedir consejo sobre las medidas que se deben tomar. Los síntomas por sobredosis pueden incluir náuseas, dolor de estómago, vómitos (que pueden contener esputos con sangre), dolor de cabeza, zumbido en los oídos, confusión y movimiento involuntario de los ojos. A dosis elevadas se han notificado síntomas de somnolencia, dolor en el pecho, palpitaciones, pérdida de conciencia, convulsiones (principalmente en niños), debilidad y mareo, sangre en la orina, niveles bajos de potasio en sangre, escalofríos y problemas para respirar. Si olvidó tomar Dolostop Plus Si ya casi es hora de tomar la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. De lo contrario, tómela tan pronto como se acuerde y siga tomando los comprimidos como en condiciones normales. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si no está seguro de si omitir o no la dosis, hable con su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si alguno de los efectos adversos empeora o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Dolor torácico, que puede ser un signo de una reacción alérgica potencialmente grave llamada síndrome de Kounis. Interrumpa el tratamiento con Dolostop Plus y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas siguientes: – Manchas rojizas no elevadas, en forma de diana o circulares en el tronco, a menudo con ampollas en el centro, descamación de la piel, úlceras de boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Estas erupciones cutáneas graves pueden ir precedidas de fiebre y síntomas similares a los de la gripe [dermatitis exfoliativa, eritema poliforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica]. – Erupción cutánea generalizada, temperatura corporal elevada y ganglios linfáticos hipertrofiados (síndrome DRESS). – Erupción generalizada, roja y escamosa, con protuberancias bajo la piel y ampollas, acompañada de fiebre. Los síntomas suelen aparecer al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda). Si se produce cualquiera de estos efectos adversos graves, deje de tomar Dolostop Plus e informe inmediatamente a su médico o vaya al servicio de urgencias del hospital más cercano: Frecuentes: vómitos con sangre o contenido de aspecto similar a los granos de café. sangrado por el recto, deposiciones negras y pegajosas o diarrea con sangre. hinchazón de la cara, los labios o la lengua, que puede ocasionar dificultad para tragar o respirar. Muy raras: asma, sibilancias, falta de aliento. picor súbito o intenso, erupción cutánea, habones. erupción intensa con ampollas y sangrado en labios, ojos, boca, nariz y genitales (síndrome de Stevens Johnson). Se han descrito casos muy raros de reacciones cutáneas graves. empeoramiento de infecciones cutáneas intensas existentes (puede observar erupción, formación de ampollas y alteraciones del color de la piel, fiebre, somnolencia, diarrea y malestar) o empeoramiento de otras infecciones, incluidos varicela o herpes zóster o infección intensa con destrucción (necrosis) del tejido subcutáneo y el músculo, formación de ampollas y descamación de la piel. fiebre, malestar general, náuseas, dolor de estómago, dolor de cabeza y rigidez del cuello. Otros posibles efectos adversos son: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): náuseas o vómitos. pérdida del apetito. acidez gástrica o dolor en la parte superior del estómago. calambres, gases, estreñimiento o diarrea, ligera pérdida de sangre de origen digestivo. erupciones cutáneas, picor de la piel. dolor de cabeza. mareos. sensación de nerviosismo. zumbido en los oídos. aumento de peso inusual, hinchazón y retención de líquidos, hinchazón de los tobillos o las piernas (edema). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): disminución de los glóbulos rojos, sangrado nasal y menstruaciones más abundantes. reacciones alérgicas: erupción cutánea, cansancio, dolor articular (p. ej., enfermedad sérica, síndrome de lupus eritematoso, vasculitis de Henoch-Schönlein, angioedema). aumento del tamaño del tejido mamario en hombres; niveles bajos de azúcar en sangre. insomnio. cambio en el estado de ánimo, por ejemplo, depresión, confusión, nerviosismo. problemas oculares como visión borrosa (reversible), ojos rojos e irritados, picor. aumento del espesor del moco. dolor intenso o molestias a la palpación en el estómago; úlcera péptica/digestiva. inflamación del intestino y empeoramiento de la inflamación del colon (colitis) y el tubo digestivo (enfermedad de Crohn), así como complicaciones de los divertículos del intestino grueso (perforación o fístula). incapacidad para vaciar por completo la vejiga (retención urinaria). resultados analíticos anómalos (resultados de análisis de sangre y pruebas de enzimas hepáticas y renales). Raras (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas): hormigueo de manos y pies. sueños anómalos, visión de cosas (alucinaciones). daño en el tejido renal (en especial con el uso prolongado). nivel sanguíneo elevado de ácido úrico (hiperuricemia). Muy raras (pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 personas): niveles de potasio bajos: debilidad, fatiga, calambres musculares (hipopotasemia). signos de anemia, como cansancio, dolores de cabeza, falta de aliento y aspecto pálido. sangrado o formación de hematomas con mayor facilidad de lo normal, manchas rojizas o moradas debajo de la piel. dolor de cabeza intenso o persistente. sensación de que todo da vueltas (vértigo). latidos rápidos o irregulares; también denominado palpitaciones. aumento de la presión arterial y posibles problemas de corazón. inflamación del esófago. coloración amarillenta de la piel o los ojos, también denominado ictericia. daño hepático (en especial con el uso prolongado). pérdida del cabello. aumento de la sudoración. signos de infecciones frecuentes o preocupantes tales como fiebre, escalofríos intensos, dolor de garganta o úlceras en la boca. No conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): se puede producir una reacción cutánea grave conocida como síndrome DRESS. Los síntomas del síndrome DRESS incluyen: erupción cutánea, inflamación de los ganglios linfáticos y eosinófilos elevados (un tipo de glóbulos blancos). erupción generalizada roja escamosa, con bultos debajo de la piel y ampollas localizados principalmente en los pliegues cutáneos, el tronco y las extremidades superiores, que se acompaña de fiebre al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda). Deje de tomar este medicamento si presenta estos síntomas y solicite atención médica de inmediato. Ver también la sección 2. La piel se vuelve sensible a la luz. Una enfermedad grave que puede hacer que la sangre sea más ácida (denominada acidosis metabólica) en pacientes con enfermedad grave que utilizan paracetamol (ver sección 2). En la lista anterior se incluyen efectos adversos graves que pueden precisar atención médica. Los efectos adversos graves son raros con las dosis bajas de este medicamento y cuando se utilizan durante un breve periodo. Comunicación de efectos adversos Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de uso humano: www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar en el embalaje original tipo blíster para protegerlo de la luz. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No utilice este medicamento si observa que el envase está roto o muestra signos de manipulación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Dolostop Plus 500 mg/150 mg comprimidos recubiertos con película Los principios activos son 500 mg de paracetamol y 150 mg de ibuprofeno por comprimido. Los demás componentes del núcleo del comprimido son: almidón de maíz, almidón de maíz pregelatinizado, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, estearato magnésico, talco y en el recubrimiento del comprimido: Opadry blanco (conteniendo hipromelosa (E464), lactosa monohidrato (ver sección 2), dióxido de titanio (E171), macrogol/PEG 4000 y citrato sódico (E331)) y talco. Aspecto de Dolostop Plus y contenido del envase Comprimidos recubiertos con película de color blanco, en forma de cápsula y 19 mm de longitud, con una ranura en una cara y liso por la otra. La ranura sirve únicamente para fraccionar y facilitar la deglución pero no para dividir en dosis iguales. Cada envase contiene 8, 10, 16, 20, 24, 30 y 32 comprimidos recubiertos con película acondicionados en blíster. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Kern Pharma, S.L. Venus, 72 – Pol. Ind. Colón II 08228 Terrassa – Barcelona España Responsable de la fabricación Alterno Labs d.o.o, Brnciceva ulica 29, Ljubljana-Crnuce, 1231, Eslovenia Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Portugal: Dolostop Duo 500 mg/150 mg comprimidos revestidos por película Fecha de la última revisión de este prospecto: Enero 2025 “La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/”

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Tratamiento sintomático ocasional del dolor leve a moderado.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Para administración oral y uso durante un breve periodo (durante no más de 3 días). Es posible reducir al mínimo las reacciones adversas utilizando la dosis eficaz más baja durante un periodo de tratamiento más corto posible que permita controlar los síntomas (ver sección 4.4). El paciente debe consultar al médico si los síntomas persisten o empeoran o si el medicamento fuera necesario durante más de 3 días. Este medicamento es para uso durante un breve periodo y no se recomienda su uso durante más de 3 días. Adultos La dosis habitual es de un comprimido (500 mg de paracetamol y 150 mg de ibuprofeno) o dos comprimidos (1000 mg de paracetamol y 300 mg de ibuprofeno) cada seis horas, según sea necesario, hasta un máximo de seis comprimidos en 24 horas. La dosis diaria máxima recomendada es de 3000 mg de paracetamol y 900 mg de ibuprofeno. Pacientes de edad avanzada No se precisan modificaciones especiales de la dosis (ver sección 4.4). Los pacientes de edad avanzada están expuestos a un mayor riesgo de consecuencias graves de las reacciones adversas. Si se considera necesario administrar un AINE, se debe utilizar la dosis eficaz más baja durante el tiempo más corto posible. Durante el tratamiento con AINE, se debe realizar un seguimiento periódico del paciente para detectar la presencia de sangrado digestivo. Pacientes con insuficiencia renal/hepática No se precisan ajustes especiales de la dosis (ver sección 4.4). Población pediátrica Este medicamento está contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años (ver sección 4.3). Forma de administración Se recomienda tomar este medicamento con un vaso lleno de agua.

4.3 Contraindicaciones

El uso de este medicamento está contraindicado: en pacientes con insuficiencia cardiaca grave (clase IV de la NYHA). en pacientes con reacción de hipersensibilidad conocida a paracetamol, ibuprofeno, otros AINEs o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1. en pacientes con alcoholismo activo en forma de ingestión excesiva crónica de alcohol, ya que puede predisponerles a hepatotoxicidad (debido al componente del paracetamol). en pacientes que han experimentado asma, urticaria o reacciones de tipo alérgico después de tomar ácido acetilsalicílico u otros AINEs. en pacientes con antecedentes de sangrado o perforación gastrointestinal asociados a un tratamiento anterior con AINEs. en pacientes con úlcera o hemorragia péptica activa o recurrente previa (dos o más episodios diferenciados de ulceración o sangrado comprobados). en pacientes con insuficiencia hepática grave o insuficiencia renal grave (ver sección 4.4). en pacientes con hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia activa. en pacientes con trastornos de la formación de la sangre. durante el tercer trimestre de embarazo (ver sección 4.6.). en pacientes menores de 18 años.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Este medicamento no deberá tomarse con otros medicamentos que contengan paracetamol, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico, salicilatos ni con ningún otro antiinflamatorio no esteroideo (AINE) salvo que así lo indique un médico. Efectos sobre las pruebas analíticas El paracetamol puede interferir en pruebas analíticas de determinación de ácido úrico sérico mediante ácido fosfotúngstico y pruebas de glucemia con glucosa-oxidasa-peroxidasa. Se han detectado las siguientes interacciones de paracetamol con otros medicamentos: Fármacos anticoagulantes (warfarina); puede precisarse una reducción de la dosis si se toman paracetamol y anticoagulantes durante un periodo prolongado. La absorción de paracetamol se incrementa con sustancias que aumentan el vaciado gástrico, como metoclopramida. La absorción de paracetamol disminuye con sustancias que reducen el vaciado gástrico, como propantelina, antidepresivos con propiedades anticolinérgicas y analgésicos narcóticos. El paracetamol puede incrementar las concentraciones plasmáticas de cloranfenicol. El riesgo de toxicidad inducida por el paracetamol puede ser mayor en pacientes que reciben otros fármacos potencialmente hepatotóxicos o fármacos que inducen las enzimas microsomales hepáticas como el alcohol y los anticonvulsivos. La excreción de paracetamol puede verse afectada y las concentraciones plasmáticas alteradas cuando se administra con probenecid. La colestiramina reduce la absorción de paracetamol si se administra en la hora posterior a la administración de paracetamol. Se ha descrito hepatotoxicidad intensa con dosis terapéuticas o sobredosis moderadas de paracetamol en pacientes tratados con isoniazida sola o con otros fármacos para la tuberculosis Se ha producido hepatotoxicidad intensa después del uso de paracetamol en un paciente tratado con zidovudina y cotrimoxazol. Se debe tener precaución cuando se utiliza paracetamol de forma concominante con flucloxacilina, ya que la administración concurrente se ha asociado con acidosis metabólica con desequilibrio aniónico alto debido a acidosis piroglutámica, especialmente en pacientes con factores de riesgo (ver sección 4.4). Se han detectado las siguientes interacciones del ibuprofeno con otros medicamentos: Antiagregantes plaquetarios e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): aumento del riesgo de sangrado digestivo (ver sección 4.4). Anticoagulantes, incluida warfarina: el ibuprofeno interfiere con la estabilidad del INR y puede aumentar el riesgo de hemorragias intensas y, en ocasiones, hemorragia mortal, en especial en el tubo digestivo. El ibuprofeno solo debería utilizarse en pacientes en tratamiento con warfarina si es absolutamente necesario y deberá realizarse un seguimiento estricto. El ibuprofeno puede reducir la eliminación renal y aumentar la concentración plasmática de litio. El ibuprofeno puede reducir el efecto antihipertensor de los inhibidores de la ECA, los betabloqueantes y los diuréticos y puede provocar natriuresis e hiperpotasemia en pacientes con estos tratamientos. El ibuprofeno reduce la eliminación de metotrexato. El ibuprofeno puede incrementar los niveles plasmáticos de glucósidos cardiacos. El ibuprofeno puede incrementar el riesgo de hemorragia digestiva, en especial si se toma con corticosteroides. El ibuprofeno puede prolongar el tiempo de sangrado en pacientes tratados con zidovudina. El ibuprofeno también puede interaccionar con probenecid, antidiabéticos y fenitoína. El ibuprofeno también puede interaccionar con tacrolimus, ciclosporina, sulfonilureas, antibióticos quinolónicos e inhibidores de CYP2C9 (voriconazol, fluconazol). Ácido acetilsalicílico En general, no se recomienda la administración concomitante de ibuprofeno y ácido acetilsalicílico debido a un posible aumento de los efectos adversos. Los datos experimentales sugieren que el ibuprofeno puede inhibir de forma competitiva el efecto de dosis bajas de ácido acetilsalicílico sobre la agregación plaquetaria cuando se administran de forma concomitante. Aunque hay ciertas dudas respecto a la extrapolación de estos datos a la situación clínica, no puede excluirse la posibilidad de que el uso habitual a largo plazo de ibuprofeno pueda reducir el efecto cardioprotector de dosis bajas de ácido acetilsalicílico. No se considera probable la aparición de efectos clínicamente relevantes al usar ibuprofeno de manera ocasional (ver sección 5.1). Este medicamento puede interferir con algunos medicamentos. Por ejemplo: warfarina, un medicamento utilizado para prevenir los coágulos de sangre medicamentos para tratar la epilepsia o convulsiones cloranfenicol, un antibiótico utilizado para tratar las infecciones de oído y oculares probenecid, un medicamento utilizado para el tratamiento de la gota zidovudina, un medicamento utilizado para tratar el VIH (el virus causante del sida) medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis, como isoniazida ácido acetilsalicílico, salicilatos u otros AINEs medicamentos para tratar la presión arterial elevada u otras afecciones cardiacas diuréticos litio, un medicamento utilizado para el tratamiento de algunos tipos de depresión metotrexato, un medicamento utilizado para el tratamiento de la artritis y algunos tipos de cáncer corticosteroides, como prednisona, cortisona. Los medicamentos anteriores pueden verse afectados por este producto o pueden afectar al funcionamiento de este medicamento.
Assistente GuíaFarmacias
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