NEMLUVIO 30 MG POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Nemluvio contiene el principio activo nemolizumab, un anticuerpo monoclonal (una proteína especializada que reconoce una diana específica y se une a ella). Nemluvio se utiliza en adultos y adolescentes de 12 años en adelante para tratar la dermatitis atópica de moderada a grave (también llamada eccema atópico cuando la piel presenta picor, enrojecimiento y sequedad). Se puede utilizar cuando los pacientes pueden recibir tratamientos sistémicos (un medicamento administrado por vía oral o mediante inyección). Nemluvio también se utiliza en adultos para tratar el prurigo nodular (PN) de moderado a grave, también llamado prurigo nodular crónico (PNC), una afección de la piel de larga duración asociada a un sarpullido que provoca urticaria. Se utiliza cuando los pacientes pueden recibir tratamientos sistémicos. Nemolizumab, el principio activo de Nemluvio, bloquea la acción de una proteína llamada interleucina (IL)-31. La IL-31 desempeña un papel importante en la inflamación y el picor de la piel que se observan en las personas con dermatitis atópica y prurigo nodular. Al bloquear la IL-31, este medicamento puede reducir estos síntomas.
Antes de tomar este medicamento
No use Nemluvio Si es alérgico al nemolizumab o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si cree que podría tener alergia o no lo sabe con seguridad, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de usar Nemluvio. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar Nemluvio. Trazabilidad Es importante llevar un registro del número de lote de Nemluvio. Cada vez que obtenga un nuevo envase de Nemluvio, anote la fecha y el número de lote (se indica en el envase después de “Lote”) y guarde esta información en un lugar seguro. Reacciones alérgicas Nemluvio puede causar reacciones alérgicas (hipersensibilidad) que pueden ser graves. Las reacciones alérgicas se producen poco después de utilizar este medicamento, pero también pueden producirse más tarde. Debe estar alerta a los signos de estas reacciones mientras esté utilizando Nemluvio. Estas pueden ser: problemas para respirar hinchazón de la cara, la boca y la lengua desmayos, mareos o sensación de mareo debido a tensión arterial baja urticaria picor erupción cutánea Si nota algún signo de reacción alérgica, deje de utilizar Nemluvio y avise a su médico o solicite atención médica de inmediato. Empeoramiento del asma Si tiene una enfermedad respiratoria grave como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o la bronquitis crónica, consulte a su médico antes de tomar Nemluvio. Si su enfermedad respiratoria empeora después de iniciar el tratamiento con Nemluvio, informe a su médico inmediatamente. Vacunación Se aconseja completar el plan de vacunación recomendado en su caso antes de empezar a tomar Nemluvio. Debe evitar la vacunación con vacunas con microorganismos vivos cuando use Nemluvio. Hable con su médico sobre su plan de vacunación actual. Niños y adolescentes No administre este medicamento a niños con dermatitis atópica menores de 12 años y peso corporal inferior a 30 kg; no se ha estudiado en este grupo de edad. No administre este medicamento a niños y adolescentes con prurigo nodular menores de 18 años; no se ha estudiado en este grupo de edad. Otros medicamentos y Nemluvio Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Informe a su médico o farmacéutico si se ha vacunado recientemente o tiene previsto hacerlo. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Embarazo Se desconocen los efectos de este medicamento en mujeres embarazadas; por tanto, es preferible evitar el uso de Nemluvio durante el embarazo a menos que su médico le aconseje utilizarlo. Lactancia Se desconoce si Nemluvio pasa a la leche materna. Nemluvio puede pasar a la leche materna en los primeros días después del parto. Por tanto, debe informar a su médico si está amamantando o tiene previsto hacerlo, para que usted y su médico puedan decidir si se le puede administrar Nemluvio. Conducción y uso de máquinas Es improbable que Nemluvio influya sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. El tratamiento debe ser iniciado y supervisado por un médico con experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de la dermatitis atópica y el prurigo nodular. Cuánto Nemluvio se administra y durante cuánto tiempo Su médico decidirá cuánto Nemluvio necesita y durante cuánto tiempo lo utilizará. Pacientes adultos y adolescentes con dermatitis atópica (a partir de 12 años de edad) La dosis recomendada de Nemluvio es: Una primera dosis de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg) Dosis posteriores de 30 mg cada 4 semanas durante 16 semanas Después de 16 semanas de tratamiento, su médico comprobará la eficacia del medicamento para usted. Si el médico decide que continuar usándolo le será beneficioso, seguirá tomando una dosis de 30 mg cada 8 semanas. Nemluvio puede utilizarse con o sin medicamentos para el eccema que se usan en la piel (tópicos). Adultos con prurigo nodular (PN) La dosis recomendada se basa en el peso corporal. Si pesa menos de 90 kg: Una primera dosis de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg) Dosis posteriores de 30 mg cada 4 semanas Si pesa 90 kg o más: Una primera dosis de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg) Dosis posteriores de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg) cada 4 semanas Después de 16 semanas de tratamiento, su médico comprobará la eficacia del medicamento para usted para decidir si continuar usándolo le será beneficioso. Cómo usar Nemluvio Lea atentamente las instrucciones de uso incluidas al final de este prospecto antes de utilizar Nemluvio. Las instrucciones presentan paso a paso cómo debe usar el medicamento. Nemluvio se administra en forma de inyección bajo la piel (inyección subcutánea) utilizando la pluma precargada. Se debe inyectar en la parte delantera alta del muslo o en el vientre, evitando la zona de 5 cm alrededor del ombligo. Si es otra persona quien le administra la inyección, también se puede administrar en la parte superior del brazo. Usted y su médico o enfermero decidirán si puede inyectarse este medicamento usted mismo/a. Solo podrá inyectarse usted mismo/a después de que su médico o enfermero le hayan enseñado a hacerlo. Asimismo, un cuidador puede administrarle la inyección después de haber recibido la formación adecuada. Se recomienda ir cambiando el lugar de la inyección con cada inyección. Nemluvio no se debe inyectar en zonas de piel sensible, inflamada, hinchada, sensible o dañada, ni de piel con moratones, cicatrices o heridas abiertas. Si usa más Nemluvio del que debe Si ha usado más Nemluvio del que debe o ha tomado la dosis siguiente demasiado pronto, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero. Si olvidó usar Nemluvio No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvida inyectarse una dosis de Nemluvio, adminístresela lo antes posible y continúe con su calendario original. Si interrumpe el tratamiento con Nemluvio No deje de usar Nemluvio sin hablar primero con su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos graves Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) Nemluvio puede causar reacciones alérgicas (hipersensibilidad). Deje de utilizar Nemluvio y avise a un médico o solicite atención médica de inmediato si nota algún signo de reacción alérgica. Los signos pueden ser, entre otros: problemas para respirar hinchazón de la cara, la boca y la lengua desmayos, mareos, sensación de mareo debido a tensión arterial baja urticaria picor erupción cutánea Otros efectos adversos Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) Infecciones de la piel por hongos como la dermatofitosis corporal (tiña corporal) o el pie de atleta (tiña de pie), las infecciones de las uñas por hongos y la tiña inguinal Dolor de cabeza Empeoramiento del asma (en las personas con asma preexistente) Eccema Dermatitis atópica (piel con picor, enrojecimiento y sequedad en las personas propensas a las alergias) Eccema discoide (eccema numular) (afección de la piel que causa zonas de piel inflamada con picor y sequedad de forma redondeada u ovalada) Reacciones en el lugar de la inyección, que incluyen enrojecimiento, picor, moratones, dolor, irritación e hinchazón en el lugar de la inyección Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) Aumento del número de glóbulos blancos, que puede observarse en el análisis de sangre (eosinofilia) Ampollas o lesiones llenas de líquido en la piel (signos de una afección cutánea llamada penfigoide ampolloso) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en nevera (entre 2 °C y 8 °C). No congelar. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. Si es necesario, Nemluvio se puede conservar a temperatura ambiente (hasta 25 °C) durante un único periodo de 90 días como máximo. Anote la fecha en que sacó la pluma de la nevera en el espacio proporcionado en la caja exterior. No utilice Nemluvio si se ha pasado la fecha de caducidad o si han transcurrido 90 días desde que lo sacó de la nevera (lo que ocurra antes). Una vez finalizados los pasos para la reconstitución, Nemluvio se debe utilizar en un plazo de 4 horas o desecharse. No utilice este medicamento si observa que el polvo no es blanco. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Nemluvio El principio activo es nemolizumab. Cada pluma precargada de un solo uso contiene 30 mg de nemolizumab. Los demás componentes son: Polvo: sacarosa, trometamol, clorhidrato de trometamol (para ajustar el pH), hidrocloruro de arginina, poloxámero 188. Disolvente: agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Nemluvio polvo y disolvente para solución inyectable en pluma precargada consiste en una pluma precargada de un solo uso que contiene un cartucho de vidrio que suministra un polvo blanco y un líquido transparente e incoloro. El líquido no es visible desde la ventana de inspección antes de la disolución. Nemluvio se presenta en una pluma precargada de 30 mg en un envase que contiene 1 pluma precargada o en envases múltiples que contienen 2 o 3 cajas, cada una con 1 pluma precargada. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Galderma International La Defense 4, Tour Europlaza 20 Avenue Andre Prothin 92927 Paris La Defense Cedex Francia Responsables de la fabricación Q-Med AB Seminariegatan 21 Uppsala Lan 752 28 Uppsala Suecia Nuvisan France S.A.R.L. 2400 Route Des Colles 06410 Biot Francia Galderma Laboratorium GmbH Toulouser Alle 23a 40211 Duesseldorf Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: België/Belgique/Belgien Luxembourg/Luxemburg Galderma Benelux BV Tél/Tel: +31 183691919 e-mail: info.benelux@galderma.com Ireland Galderma (UK) Ltd. Tel: +44 (0)300 3035674 e-mail: medinfo.uk@galderma.com / Ceská republika/ Eesti/ Ελλáδα/ France/ Hrvatska/ Κ?προς/ Latvija/ Lietuva/ Magyarország/ Malta/ România/ Slovenija/ Slovenská republika Galderma International Ten./Tel/Tél/Τηλ/Tel.: +33 (0)1 58 86 45 45 e-mail: info.france@galderma.com Nederland Galderma Benelux BV Tel: + 31 183691919 e-mail: info.nl@galderma.com Danmark/ Norge/ Ísland/ Suomi/Finland Sverige Galderma Nordic AB Tlf/Sími/Puh/Tel: + 46 18 444 0330 e-mail: nordic@galderma.com Österreich Galderma Austria GmbH Tel: 0043 732 715 993 e-mail: austria@galderma.co Deutschland Galderma Laboratorium GmbH Tel: + 49 (0) 800 – 5888850 e-mail: patientenservice@galderma.com Polska Galderma Polska Sp. z o.o. Tel.: + 48 22 331 21 80 e-mail: info.poland@galderma.com España Laboratorios Galderma SA Tel: + 34 902 02 75 95 e-mail: RegulatorySpain@galderma.com Portugal Laboratorios Galderma SA – Sucursal em Portugal Tel: + 351 21 315 19 40 e-mail: galderma.portugal@galderma.com Ireland Galderma (UK) Ltd. Tel: +44 (0)300 3035674 e-mail: medinfo.uk@galderma.com Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu. —————————————————————————————————————— Instrucciones de uso IMPORTANTE: leer el prospecto antes de utilizar este medicamento. Esta pluma requiere unos pasos específicos antes de la inyección. Nemluvio 30 mg polvo y disolvente para solución inyectable en pluma precargada (nemolizumab) No se debe poner la inyección de Nemluvio ni ponérsela a otra persona hasta que un profesional sanitario le haya enseñado a hacerlo. En caso de duda, consulte a un profesional sanitario. Nemluvio se presenta en una pluma precargada de doble cámara de un solo uso (denominada “pluma de Nemluvio” o “pluma” en estas instrucciones). La pluma contiene dos cámaras, una con el medicamento (el polvo) y otra con agua para disolver el polvo. Antes de inyectarse el medicamento, debe mezclar el polvo con el agua siguiendo la descripción que figura a continuación. Descripción general del dispositivo Pluma precargada de doble cámara de Nemluvio Información importante Qué necesita saber antes del uso Lea detenidamente todas las instrucciones antes de usar la pluma de Nemluvio. Marque su calendario con antelación para recordar cuándo debe recibir Nemluvio. Siga todos los pasos exactamente como se describen. Así se asegurará de recibir la dosis correcta de medicamento. No utilice la pluma de Nemluvio si se ha caído sobre una superficie dura o si está dañada, agrietada o rota. Información sobre la conservación Mantenga la pluma de Nemluvio y todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños. Conserve la pluma de Nemluvio en la nevera entre 2 °C y 8 °C. No congele la pluma de Nemluvio. Conserve la pluma de Nemluvio en el embalaje original para protegerla de la luz. La pluma de Nemluvio se puede conservar en el embalaje original a temperatura ambiente de hasta 25 °C durante un único periodo de 90 días como máximo. Si la saca de la nevera, anote la fecha de extracción en la caja y utilice Nemluvio en un plazo de 90 días. No utilice Nemluvio si se ha pasado la fecha de caducidad o si han transcurrido 90 días desde que lo sacó de la nevera (lo que ocurra antes). Una vez finalizados los pasos para la reconstitución, Nemluvio se debe utilizar en un plazo de 4 horas. Preparación para la inyección de Nemluvio Paso 1: Deje que Nemluvio alcance la temperatura ambiente La inyección de medicamentos fríos puede provocar dolor en el lugar de la inyección. Saque la caja de Nemluvio de la nevera y espere de 30 a 45 minutos para que alcance la temperatura ambiente antes de comenzar con el Paso 2. No debe: Calentar la pluma mediante fuentes de calor ( como microondas, luz solar directa), ya que podría dañar el medicamento. Exponer directamente la pluma a líquidos. Nota: En algunos casos, es posible que su médico le recete dos plumas para que las utilice al mismo tiempo. En ese caso, debe extraer dos plumas y utilizar una pluma después de la otra. Paso 2: Lávese las manos con jabón y séqueselas bien. Paso 3: Prepare los suministros Saque la pluma de la caja y coloque los siguientes materiales sobre una superficie limpia, plana y bien iluminada: Pluma con el medicamento Toallitas con alcohol* Gasas o bolas de algodón* Recipiente para eliminar objetos punzocortantes* * Materiales no incluidos en la caja. Paso 4: Compruebe la pluma de Nemluvio para asegurarse de que: La fecha de caducidad no ha pasado. El polvo es blanco y no está disuelto. La pluma no se ha caído ni está dañada ni agrietada No utilice la pluma a menos que se cumplan todas las condiciones anteriores. Si no se cumple alguna de las condiciones, tire la pluma y utilice una nueva (ver paso 13.5 “Desechar”). Paso 5: Activación de la pluma de Nemluvio Sujete la pluma en posición vertical y gire el botón de activación hacia la derecha hasta que se detenga. Esto inicia el proceso de transferencia de agua a la cámara donde está contenido el polvo. Paso 6: Espere hasta que la barra gris deje de moverse Observe la ventana de inspección hasta que la barra gris se haya detenido. No agite la pluma antes de que la barra gris se haya detenido por completo para permitir la administración de la dosis exacta. Paso 7: Agite para disolver el medicamento Cuando la barra gris se haya detenido por completo, agite la pluma arriba y abajo durante 30 segundos. Paso 8: Espere 5 minutos a que disminuyan las burbujas Espere a que disminuyan las burbujas y a que el polvo se disuelva por completo. Tardará unos 5 minutos. Nota: Si el medicamento no se ha disuelto por completo, agítelo de nuevo durante 30 segundos y espere 5 minutos. Nota: Es normal que quede una pequeña capa de espuma o algunas burbujas de aire pequeñas en el medicamento disuelto. Paso 9: Compruebe el medicamento en la ventana de inspección Compruebe que el medicamento disuelto: Es transparente e incoloro o ligeramente amarillo. No contiene partículas. No utilice la pluma si el medicamento disuelto está turbio o contiene partículas. Tire la pluma y utilice una nueva (ver paso 13.5 “ Desechar”). Nota: Una vez disuelto el medicamento, se debe utilizar en un plazo de 4 horas. Durante este tiempo, se debe mantener a temperatura ambiente (hasta 25 °C). Si no lo ha utilizado en 4 horas, deséchelo. Inyección de Nemluvio Paso 10: Seleccione un lugar de inyección Puede administrarse la inyección en el abdomen o en la parte alta del muslo. Un cuidador también puede administrarle la inyección en la cara externa superior del brazo. Dónde no inyectar: Cerca de la cintura o unos 5 cm alrededor del ombligo. En zonas de piel sensible, con moratones, enrojecida o con cicatrices o estrías. Dos veces en el mismo lugar (por ejemplo, a 2,5 cm). Paso 11: Limpie el lugar de la inyección Utilice siempre una toallita con alcohol nueva para limpiar el lugar de la inyección. De este modo se evitan la contaminación y las infecciones. Deje que la piel se seque al aire. No debe: Tocar el lugar de la inyección después de haberlo limpiado. Abanicar ni soplar sobre el lugar de inyección limpio. Reutilizar la toallita con alcohol. Paso 12: Gire el tapón gris para exponer el protector de la aguja Sostenga la pluma en posición vertical para evitar fugas Desenrosque el tapón gris hasta que aparezca el protector de la aguja naranja. Tire suavemente del tapón para quitarlo del protector de la aguja naranja. Una vez quitado el tapón, tírelo en un recipiente para eliminar objetos punzocortantes (ver paso 13.5 “Desechar”). No debe: Tire del tapón gris al desenroscar para evitar dañar el dispositivo. Toque el protector de la aguja naranja. Nota: Si no puede quitar el tapón, vuelva al paso 5 y asegúrese de que el botón de activación esté completamente girado hacia la derecha hasta que se detenga. Paso 13: Inyección del medicamento Coloque la pluma en el lugar de la inyección en posición vertical para que el protector de la aguja naranja quede plano contra la piel. Nota: Asegúrese de poder ver fácilmente la ventana de inspección durante la inyección. Empuje suavemente la pluma hacia abajo hasta que el protector de la aguja naranja quede completamente hacia dentro. La inyección se inicia de inmediato con un clic. Debe observar que la barra naranja y la barra gris se mueven. Siga empujando la pluma hacia abajo durante 15 segundos. Compruebe la ventana de inspección para verificar que la barra naranja y la barra gris se han detenido. Esto significa que la inyección se ha completado No levante la pluma hasta que la barra naranja y la barra gris hayan dejado de moverse. Si la barra naranja no es visible, tire la pluma y utilice una nueva (ver paso 13.5 “Desechar”). Nota: Es normal que la barra naranja no cubra toda la ventana de inspección al final de la inyección. Retire la pluma de la piel levantándola en vertical El protector de la aguja naranja se bloqueará para cubrir la aguja. Nota: Si sangra, haga presión sobre el lugar de la inyección con una bola de algodón o una gasa. No frote el lugar de la inyección. Deseche la pluma usada y el tapón gris en un recipiente para eliminar objetos punzocortantes inmediatamente después de su uso. Evite el contacto con la aguja.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Dermatitis atópica (DA) Nemluvio está indicado para el tratamiento de la dermatitis atópica de moderada a grave en pacientes a partir de 12 años de edad que son candidatos para tratamiento sistémico. Prurigo nodular (PN) Nemluvio está indicado para el tratamiento de adultos con prurigo nodular de moderado a grave que son candidatos para tratamiento sistémico.4.2 Posología y forma de administración
El tratamiento con nemolizumab lo deben iniciar y supervisar profesionales sanitarios con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de las afecciones para las que está indicado. Posología Dermatitis atópica (DA) La dosis recomendada es: Una dosis inicial de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg), seguida de 30 mg administrados cada 4 semanas (C4S). Después de 16 semanas de tratamiento, para los pacientes que alcancen una respuesta clínica, la dosis de mantenimiento recomendada es de 30 mg cada 8 semanas (C8S). Nemolizumab se puede administrar con o sin corticoesteroides tópicos (CET). Pueden utilizarse inhibidores tópicos de la calcineurina (ITC), pero deben reservarse para zonas problemáticas únicamente, como el rostro, el cuello, las zonas intertriginosas y las áreas genitales. El uso de tratamientos tópicos se debe reducir de manera gradual y, a continuación, interrumpir, cuando la enfermedad haya mejorado lo suficiente. Se debe considerar la suspensión del tratamiento en los pacientes que no hayan respondido al cabo de 16 semanas de tratamiento para la dermatitis atópica. Algunos pacientes con una respuesta parcial al inicio pueden mejorar posteriormente con la continuación del tratamiento más allá de las 16 semanas. Una vez alcanzada la respuesta clínica, la dosis de mantenimiento recomendada de nemolizumab es de 30 mg cada 8 semanas. Prurigo nodular (PN) La dosis recomendada para los pacientes con un peso corporal <90 kg es una dosis inicial de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg), seguida de 30 mg administrados cada 4 semanas (C4S). La dosis recomendada para los pacientes con un peso corporal ≥90 kg es una dosis inicial de 60 mg (dos inyecciones de 30 mg), seguida de 60 mg administrados cada 4 semanas (C4S). Continuar con el tratamiento para mantener una respuesta terapéutica. Se debe considerar la interrupción del tratamiento en los pacientes que no hayan mostrado respuesta en el prurito al cabo de 16 semanas de tratamiento para el prurigo nodular. Dosis omitidas Si se omite una dosis, esta se debe administrar lo antes posible. A continuación, se reanudará la administración en el horario regular programado. Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada (≥65 años) No se recomienda ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada (ver sección 5.2). Insuficiencia renal y hepática No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática (ver sección 5.2). Población pediátrica Dermatitis atópica No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia de nemolizumab en niños menores de 12 años y peso corporal <30 kg. No se dispone de datos. Prurigo nodular No se ha establecido la seguridad y eficacia de nemolizumab en niños menores de 18 años. No se dispone de datos. Forma de administración Vía subcutánea. La inyección subcutánea se debe administrar en la cara delantera de la parte alta del muslo o en el abdomen, evitando la zona de 5 cm alrededor del ombligo. La inyección en el brazo solo la debe administrar un cuidador o un profesional sanitario. Para las dosis posteriores, se recomienda ir rotando el lugar de la inyección con cada dosis. Nemolizumab no se debe inyectar en zonas de piel sensible, inflamada, hinchada, dañada ni con hematomas, cicatrices o heridas abiertas. Nemolizumab se debe utilizar bajo la supervisión de un profesional sanitario. Si el médico lo considera oportuno, la administración de nemolizumab puede quedar a cargo del propio paciente o de su cuidador. Antes de la primera inyección, los pacientes y/o cuidadores deben recibir una formación adecuada sobre la preparación y administración de nemolizumab, de acuerdo con las instrucciones de uso que se encuentran al final del prospecto.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al (a los) principio(s) activo(s) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.4.5 Interacción con otros medicamentos
Vacunas con microorganismos vivos No se ha estudiado la seguridad y eficacia del uso concomitante de nemolizumab con vacunas de microorganismos vivos atenuados. No se deben administrar vacunas con microorganismos vivos de forma concomitante con nemolizumab (ver sección 4.4). Vacunas sin microorganismos vivos Se evaluaron las respuestas inmunitarias a vacunas sin microorganismos vivos en un estudio en el que adultos y pacientes adolescentes con dermatitis atópica recibieron tratamiento con una dosis inicial de nemolizumab de 60?mg (dos inyecciones de 30?mg) seguida de 30?mg administrados una vez cada 4?semanas (C4S) durante 16?semanas. Después de 12?semanas de administración de nemolizumab, se vacunó a los pacientes con una vacuna TdaP combinada contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (dependiente de linfocitos T) y una vacuna antimeningocócica de polisacáridos (independiente de linfocitos T) y se evaluaron las respuestas inmunitarias 4?semanas después. Las respuestas de anticuerpos a ambas vacunas sin microorganismos vivos no se vieron afectadas negativamente por el tratamiento concomitante con nemolizumab. En el estudio no se observaron interacciones adversas entre las vacunas sin microorganismos vivos y nemolizumab. Por lo tanto, los pacientes que reciben nemolizumab pueden recibir vacunas inactivadas o sin microorganismos vivos de forma concurrente (ver sección?4.4). Interacciones con el citocromo P450 Los efectos de nemolizumab sobre la farmacocinética de midazolam (sustrato del CYP3A4/5), warfarina (sustrato del CYP2C9), omeprazol (sustrato del CYP2C19), metoprolol (sustrato del CYP2D6) y la cafeína (sustrato del CYP1A2) se evaluaron en un estudio en pacientes con DA de moderada a grave. No se observaron cambios clínicamente significativos en la exposición a los sustratos del CYP450 en comparación con la situación previa al tratamiento con nemolizumab. No es necesario ajustar la dosis.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC D11A)
- ADTRALZA 150 mg SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ADTRALZA 300 MG SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
- ALITRETINOINA IFC 10 MG CAPSULAS BLANDAS EFG
- ALITRETINOINA IFC 30 MG CAPSULAS BLANDAS EFG
- ALOCARE 1 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALOCARE 2,275 MG/ML SOLUCION PARA PULVERIZACION CUTANEA
- ALOCUTAN 50 MG/ML SOLUCION PARA PULVERIZACION CUTANEA
- ALOXIDIL 50 mg/ml SOLUCION CUTANEA
- ANTIVERRUGAS ISDIN COLODION
- ANZUPGO 20 MG/G CREMA
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