ADIRO 100 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG

Principio activo: ACETILSALICILICO ACIDO
Código ATC: B01A
Laboratorio titular: Bayer Hispania S.L.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO GASTRORRESISTENTE (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 62825 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
ADIRO 100 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG, 30 comprimidos (PVC- Aluminio)7237981,45 €NORMAL
ADIRO 100 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG, 30 comprimidos (Polipropileno - Aluminio)8412881,45 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: ACETILSALICILICO ACIDO
Código ATC: B01A
Laboratorio titular: Bayer Hispania S.L.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

El ácido acetilsalicílico, a la dosis presente en este medicamento, pertenece al grupo de medicamentos denominados antiagregantes plaquetarios. Las plaquetas son unos componentes de la sangre, más pequeños que los glóbulos rojos y blancos, que se agregan cuando la sangre coagula. Al prevenir dicha agregación, los antiagregantes plaquetarios reducen la posibilidad de que se produzcan coágulos sanguíneos (trombos). Su médico le ha recetado Adiro 100 mg para prevenir la formación de trombos y reducir el riesgo de obstrucción de sus arterias, ya que: Usted ha sufrido previamente un infarto de miocardio o una angina de pecho. Usted ha sufrido un accidente cerebrovascular no hemorrágico transitorio o permanente. Usted ha sido sometido a una intervención quirúrgica, del tipo angioplastia coronaria o by-pass coronario.

Antes de tomar este medicamento

No tome Adiro 100 mg si es alérgico al ácido acetilsalicílico o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si padece o ha padecido asma, con o sin pólipos nasales, después de haber tomado ácido acetilsalicílico. si ha presentado reacciones alérgicas de tipo asmático (dificultad para respirar, ahogo, broncoespasmo y en algunos casos tos o pitidos al respirar) al tomar antiinflamatorios, ácido acetilsalicílico, otros analgésicos así como al colorante tartrazina. si padece o ha padecido úlcera gastroduodenal aguda o molestias gástricas de repetición. si tiene antecedentes de hemorragia o perforación gástrica tras el tratamiento con Adiro 100 mg u otros antiinflamatorios no esteroideos. si padece hemofilia u otros problemas de coagulación sanguínea que le predispone a padecer hemorragias internas. si padece una enfermedad grave del riñón y/o del hígado (insuficiencia renal y/o hepática grave). si está en tratamiento con fármacos para la coagulación (anticoagulantes orales). si padece de una enfermedad grave del corazón. si está en tratamiento con metotrexato. si tiene menos de 16 años, salvo expresa indicación médica, ya que el uso de ácido acetilsalicílico está relacionado con la aparición del Síndrome de Reye, enfermedad poco frecuente pero grave. si se encuentra en los últimos tres meses de su embarazo, no debe usar dosis superiores a 100 mg al día (ver sección “Embarazo, lactancia y fertilidad”). Advertencias y precauciones Avise a su médico antes de tomar Adiro 100 mg si se encuentra en alguna de las situaciones descritas a continuación: se ha sometido recientemente a una intervención quirúrgica, incluyendo cirugía dental. si debe someterse a una intervención quirúrgica, incluyendo cirugía dental en los próximos siete días. si está tomando antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o naproxeno, u otro tipo de medicamentos ya que ciertos medicamentos pueden interaccionar con Adiro 100 mg y producir efectos indeseados (ver “Uso de Adiro 100 mg con otros medicamentos”). si está en tratamiento con corticoides. si está en tratamiento con antidepresivos. si está en tratamiento con antiagregantes plaquetarios. si padece hipertensión o tiene problemas graves de riñón, corazón o hígado, presenta alteraciones en la coagulación sanguínea o está en tratamiento con anticoagulantes. si es alérgico a otros antiinflamatorios o antirreumáticos. si tiene una deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. si padece rinitis y/o urticaria. si ha sufrido o sufre ataques de gota. Adiro 100 mg puede producir broncoespasmo, ataques asmáticos u otras reacciones de hipersensibilidad. Los factores de riesgo son: asma pre-existente, fiebre del heno, pólipos nasales o insuficiencia respiratoria crónica y también en pacientes con otras manifestaciones alérgicas, como por ejemplo, reacciones cutáneas, picor o urticaria. Se han reportado casos de reacciones alérgicas graves que pueden incluir dolor en el pecho e incluso un ataque cardíaco (síndrome de Kounis) al tomar ácido acetilsalicílico (ver sección 4). Consulte a su médico inmediatamente si nota dolor en el pecho junto con reacciones alérgicas (como erupciones cutáneas, dificultad para respirar). Uso de Adiro 100 mg con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Ciertos medicamentos pueden interaccionar con Adiro 100 mg, por lo que no deben usarse sin consultar al médico. Esto es especialmente importante en el caso de: Analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos, como por ejemplo, ibuprofeno o naproxeno, que se utilizan para tratar el dolor y/o inflamación muscular. Glucocorticoides, excepto hidrocortisona utilizada en la enfermedad de Addison, ya que puede potenciar el riesgo de hemorragia digestiva y úlceras. Diuréticos. Algunos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, ya que aumenta el riesgo de hemorragia. Medicamentos para la coagulación (anticoagulantes orales) ya que aumenta el riesgo de hemorragia. Algunos medicamentos para el control de la hipertensión. Medicamentos para disminuir el nivel de azúcar en sangre. Ciclosporina, utilizada en transplantes. Vancomicina, antibiótico utilizado en algunas infecciones. Interferon alfa. Litio, utilizado en alguna enfermedad psiquiátrica. Metotrexato, utilizado para el tratamiento del cáncer y de la artritis reumatoide: incrementa la toxicidad hepática del metotrexato. Medicamentos utilizados para el tratamiento de la gota. Antiácidos. Digoxina, utilizado en problemas de corazón. Barbitúricos, medicamentos utilizados como sedantes para problemas del sueño y para tratar las convulsiones. Zidovudina, utilizado en el tratamiento de las infecciones por VIH. Fenitoína y ácido valproico, medicamentos para la epilepsia. Si se administran conjuntamente, el metamizol (sustancia para disminuir el dolor y la fiebre) puede reducir el efecto del ácido acetilsalicílico en la agregación plaquetaria (las células sanguíneas se unen y forman un coágulo sanguíneo). Por lo tanto, esta combinación se debe utilizar con precaución en pacientes que estén tomando dosis bajas de ácido acetilsalicílico como cardioprotector. Toma de Adiro 100 mg con alimentos, bebidas y alcohol Tome este medicamento con un vaso de agua, preferentemente en ayunas y al menos 1 hora antes de las comidas. Si usted consume habitualmente alcohol (tres o más bebidas alcohólicas – cerveza, vino, licor, etc. al día) tomar Adiro100 mg le puede provocar una hemorragia de estómago. Embarazo, lactancia y fertilidad Embarazo Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Si continúa o inicia el tratamiento con Adiro 100 mg durante el embarazo siguiendo las instrucciones de su médico, use Adiro 100 mg según lo indicado por su médico y no use una dosis mayor a la recomendada. Embarazo – último trimestre No tome Adiro a dosis superiores a 100 mg al día si se encuentra en los últimos 3 meses de embarazo, ya que podría perjudicar al feto o provocar problemas durante el parto. Puede provocar problemas renales y cardíacos a su feto. Puede afectar su predisposición y la de su bebé a sangrar y retrasar o alargar el parto más de lo esperado. Si toma Adiro a dosis bajas (100 mg al día o dosis inferiores), necesita un control obstétrico estricto según lo indicado por su médico. Embarazo – primer y segundo trimestre No debe tomar Adiro 100 mg durante los 6 primeros meses de embarazo a no ser que sea absolutamente necesario y como le indique su médico. Si necesita tratamiento durante este período o mientras trata de quedarse embarazada, deberá tomar la dosis mínima durante el menor tiempo posible. A partir de la semana 20 de embarazo, si se toma durante más de unos días, Adiro 100 mg puede provocar problemas renales a su feto, lo que puede provocar niveles bajos del líquido amniótico que rodea al bebé (oligohidramnios) o estrechamiento de un vaso sanguíneo (ductus arterioso) en el corazón del bebé. Si necesita tratamiento durante un período superior a unos días, su médico podría recomendar controles adicionales. Lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Las mujeres en periodo de lactancia deben consultar al médico antes de utilizar este medicamento, ya que el ácido acetilsalicílico pasa a la leche materna. Fertilidad En base a los limitados datos publicados disponibles, los estudios en humanos no han demostrado un resultado consistente del efecto del ácido acetilsalicílico sobre el deterior de la fertilidad y no hay evidencia concluyente en estudios con animales. Conducción y uso de máquinas No se ha descrito ningún efecto en este sentido. Interferencias con pruebas diagnósticas: Si le van a hacer alguna prueba diagnóstica (incluidos análisis de sangre, orina, etc.) informe a su médico que está tomando este medicamento, ya que puede alterar los resultados. Adiro 100 mg contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Tome este medicamento con un vaso de agua, preferentemente en ayunas y al menos 1 hora antes de las comidas. Los comprimidos no se deben triturar, romper o masticar. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. La dosis normal es de un comprimido de Adiro 100 mg una vez al día. Procure tomar el medicamento regularmente, cada día a la misma hora. Su médico le indicará la duración del tratamiento con Adiro 100 mg. No suspenda su tratamiento antes. Si estima que la acción de Adiro 100 mg es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Por su forma galénica de liberación diferida, Adiro 100 mg no está indicado en el momento del infarto agudo de miocardio. Sin embargo, si en caso de urgencia debe recurrirse a su utilización, se recomienda triturar el primer comprimido o bien masticarlo y tragarlo con el fin de acelerar la absorción del ácido acetilsalicílico. Si toma más Adiro 100 mg del que debe Consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. Dada la naturaleza del preparado, la posibilidad de una intoxicación accidental es muy reducida. Los principales síntomas de la sobredosificación son: dolor de cabeza, mareos, zumbido de oídos, visión borrosa, somnolencia, sudoración, respiración rápida, confusión mental, náuseas, vómitos y ocasionalmente diarrea. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20. Si olvidó tomar Adiro 100 mg No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tómelo tan pronto como sea posible y siga tomándolo según la pauta habitual. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Debido a su efecto sobre la agregación plaquetaria, el ácido acetilsalicílico puede aumentar el riesgo de sangrado y producirse anemia aguda o crónica, o bien anemia por falta de hierro, con los correspondientes síntomas clínicos, como por ejemplo, sensación de cansancio y palidez. En pacientes con déficit grave de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa se han notificado casos de hemólisis y anemia hemolítica. Lista general de posibles efectos adversos Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) – Con dosis altas: hipotrombinemia (valor disminuido de una proteína de la sangre necesaria para la coagulación) – mareo – tinnitus (ruidos en los oidos) – epistaxis (sangrado nasal), rinitis – trastornos gastrointestinales como indigestión, dolor gastrointestinal y abdominal, inflamación gastrointestinal, sangrado gastrointestinal – erupción cutánea, picor – sangrado del tracto urinario y de los genitales Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) – anemia por niveles bajos de hierro en sangre – hipersensibilidad, hipersensibilidad inducida por fármacos, edema alérgico y angioedema (hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta que puede causar dificultad al tragar o respirar) sangrado en el cerebro y dentro del cráneo – hematoma – congestión nasal – sangrado de las encías, erosión gastrointestinal y úlcera – insuficiencia hepática y trastornos en el hígado (especialmente en pacientes con artritis juvenil) – urticaria – síndrome de Reye (enfermedad rara y grave que se caracteriza por inflamación a nivel de cerebro e hígado) en menores de 16 años con proceso febriles, gripe o varicela (ver “Qué necesita saber antes de empezar a tomar Adiro 100 mg) Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes) – anemia hemorrágica – reacción anafiláctica (reacción alérgica grave y generalizada) – sangrado, sangrado en los músculos – perforación de úlcera gastrointestinal – incremento de los niveles de las enzimas del hígado (transaminasas) – insuficiencia renal, fallo renal agudo Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) – hemólisis (destrucción de los glóbulos rojos), anemia hemolítica – shock anafiláctico (reacción alérgica grave) – distrés cardiorrespiratorio (síndrome agudo causado por insuficiencia respiratoria muy grave que altera también el ritmo cardiaco) – isquemia miocárdica aguda (dolor en el pecho causado por la falta de flujo sanguíneo al corazón) con o sin infarto de miocardio (ataque cardíaco) que ocurre como parte de una reacción alérgica (síndrome de Kounis) – sangrado procedimental – enfermedad respiratoria exacerbada por ácido acetilsalicílico (síndrome respiratorio caracterizado por poliposis nasal (pequeños cuerpos blandos que se desarrollan dentro de la nariz), asma y sensibilidad a ácido acetilsalicílico) – enfermedad diafragmática intestinal (estrechamiento del conducto intestinal) En tratamientos de larga duración y con dosis altas, pueden aparecer: mareos, ruidos en los oídos, sordera, sudoración, cefalea, confusión, y problemas de riñón, habiéndose notificado casos de insuficiencia renal y de fallo renal agudo. El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente si el paciente nota algún episodio de sordera, ruidos en los oídos o mareos. En pacientes que han presentado reacción alérgica al ácido acetilsalicílico y a otros antiinflamatorios no esteroideos pueden producirse reacciones anafilácticas o anafilactoides (reacciones alérgicas graves y generalizadas). Esto también podría suceder en pacientes que no han mostrado previamente hipersensibilidad a estos fármacos. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el envase original por debajo de 25ºC. No conservar a temperatura superior a 30ºC. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Adiro 100 mg El principio activo es ácido acetilsalicílico. Los demás componentes son: celulosa en polvo, almidón de maíz, copolímero de ácido metacrílico tipo C, dodecilsulfato de sodio, polisorbato 80, talco y citrato de trietilo. Aspecto del producto y contenido del envase Los comprimidos de Adiro 100 mg son redondos y de color blanco. Están recubiertos con una cubierta gastrorresistente que hace que el ácido acetilsalicílico no se libere inmediatamente en el estómago, sino de forma diferida en el duodeno. Se presenta en envases de 30 comprimidos, en blísters de PP/Aluminio o PVC/Aluminio, y 60 ó 100 comprimidos en blísters de PP/Aluminio. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Otras presentaciones Adiro 300 mg. Envases con 30 comprimidos. Adiro 300 mg. Envases con 60 comprimidos. Titular de la autorización de comercialización: Bayer Hispania, S.L. Av. Baix Llobregat 3-5 08970 – Sant Joan Despí – Barcelona España Responsable de la fabricación: Bayer Bitterfeld GmbH OT Greppin Salegaster Chaussee, 1 06803- Bitterfeld-Wolfen Alemania o Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l. Via delle Groane, 126 20024 Garbagnate Milanese Italia o Bayer AG Kaiser-Wilhelm-Allee 51368 Leverkusen Alemania Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2026 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Está indicado en adultos para la profilaxis secundaria tras un primer evento isquémico coronario o cerebrovascular de: Infarto de miocardio Angina estable o inestable Angioplastia coronaria Accidente cerebrovascular no hemorrágico transitorio o permanente Reducción de la oclusión del injerto después de realizar un by-pass coronario

4.2 Posología y forma de administración

Vía oral. Se recomienda administrar de 100 a 300 mg/día. Los comprimidos deben ingerirse con un vaso de agua, preferentemente en ayunas y al menos 1 hora antes de las comidas. Los comprimidos gastrorresistentes no se deben triturar, romper o masticar para asegurar una liberación en el intestino. Por su forma galénica de liberación diferida, Adiro 100 / 300 no está indicado en el infarto agudo de miocardio. Sin embargo, si en caso de urgencia debe recurrirse a su utilización, se recomienda triturar el comprimido o bien masticarlo y tragarlo con el fin de acelerar la absorción del ácido acetilsalicílico. Dosis superiores no han mostrado mayor eficacia y aumentan el número de complicaciones. Población pediátrica Este medicamento no debe administrarse a niños menores de 16 años con proceso febriles, gripe o varicela, ya que la ingesta de ácido acetilsalicílico se ha asociado con la aparición del Síndrome de Reye (ver sección 4.3). Pacientes con insuficiencia hepática Este medicamento está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3). Se debe usar con especial precaución en pacientes con la función hepática alterada (ver sección 4.4). Pacientes con insuficiencia renal Este medicamento está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave (ver sección 4.3). Se debe usar con especial precaución en pacientes con la función renal alterada ya que el ácido acetilsalicílico puede aumentar más el riesgo de insuficiencia renal y fallo renal agudo (ver sección 4.4).

4.3 Contraindicaciones

No administrar en caso de: Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico, a otros salicilatos, a antiinflamatorios no esteroideos o a la tartrazina (reacción cruzada) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Asma. Úlcera gastroduodenal aguda, crónica o recurrente; molestias gástricas de repetición. Antecedentes de hemorragia o perforación gástrica tras el tratamiento con ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroideos. Enfermedades que cursen con trastornos de la coagulación, principalmente hemofilia o hipoprotrombinemia. Insuficiencia renal o hepática grave. Insuficiencia cardiaca grave. Tratamiento con metotrexato a dosis de 15 mg/semana o superiores (ver sección 4.5). Pacientes con pólipos nasales asociados a asma que sean inducidos o exacerbados por el ácido acetilsalicílico. Niños menores de 16 años con procesos febriles, gripe o varicela, ya que en estos casos la ingesta de ácido acetilsalicílico se ha asociado con la aparición del Síndrome de Reye. Dosis > 100 mg/día durante el tercer trimestre del embarazo.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Metotrexato: a dosis de 15 mg/semana y superiores: los AINEs disminuyen la secreción tubular de metotrexato incrementando las concentraciones plasmáticas del mismo y por tanto su toxicidad. Por esta razón no se recomienda el uso concomitante con AINEs en pacientes tratados con altas dosis de metotrexato (ver sección 4.3). A dosis inferiores a 15 mg/semana, deberá tenerse en cuenta la interacción entre el metotrexato y los AINEs, especialmente en los pacientes con la función renal alterada. En casos en que sea necesario el tratamiento combinado debería monitorizarse el hemograma y la función renal, especialmente los primeros días de tratamiento. AINEs: la administración simultánea (en el mismo día) de algunos AINEs, como ibuprofeno y naproxeno, puede atenuar la inhibición plaquetaria irreversible inducida por el ácido acetilsalicílico. No se conoce la relevancia clínica de estas interacciones. El tratamiento con algunos AINEs, como ibuprofeno y naproxeno, en pacientes con riesgo cardiovascular aumentado puede limitar la protección cardiovascular del ácido acetilsalicílico (ver sección 4.4). Anticoagulantes, trombolíticos y otros inhibidores de la agregación plaquetaria: su administración simultánea aumenta el riesgo de hemorragia. Si resulta imposible evitar una asociación de este tipo, se requiere una monitorización cuidadosa del INR (International Normalized Ratio) (ver sección 4.4). Otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs): la administración simultánea de varios AINEs puede incrementar el riesgo de úlceras y de hemorragias gastrointestinales, debido a un efecto sinérgico. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina: su administración simultánea aumenta el riesgo de hemorragia en general y digestiva alta en particular, por lo que deben evitarse en lo posible su uso concomitante. Digoxina: los AINEs incrementan los niveles plasmáticos de digoxina que pueden alcanzar valores tóxicos. No se recomienda el uso concomitante de digoxina y AINEs. En caso de que su administración simultánea sea necesaria, deben de monitorizarse los niveles plasmáticos de digoxina durante el inicio, ajuste y suspensión del tratamiento con ácido acetilsalicílico. Antidiabéticos como insulina y sulfonilureas en combinación con ácido acetilsalicílico a dosis más altas: la administración concomitante del ácido acetilsalicílico a dosis más altas con insulina y sulfonilureas aumenta el efecto hipoglucemiante de estas últimas. Diuréticos: en combinación con dosis altas de ácido acetilsalicílico, puede producirse una disminución de la filtración glomerular por una disminución de la síntesis de prostaglandinas a nivel renal. Los AINEs pueden ocasionar un fallo renal agudo, especialmente en pacientes deshidratados. En caso de que se administren de forma simultánea ácido acetilsalicílico y un diurético, es preciso asegurar una hidratación correcta del paciente y monitorizar la función renal al iniciar el tratamiento. Glucocorticoides sistémicos, excepto hidrocortisona administrada como terapia de sustitución en la enfermedad de Addison: la administración simultánea de ácido acetilsalicílico con corticoides puede incrementar el riesgo de úlceras y de hemorragias gastrointestinales, debido a un efecto sinérgico, por lo que no se recomienda su administración concomitante (ver sección 4.4). Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) y antagonistas de los receptores de la angiotensina II: el ácido acetilsalicílico a altas dosis y los antagonistas de la angiotensina II ejercen un efecto sinérgico en la reducción de la filtración glomerular, que puede ser exacerbado en caso de alteración de la función renal. La administración de esta combinación a pacientes ancianos o deshidratados, puede llevar a un fallo renal agudo por acción directa sobre la filtración glomerular. Se recomienda una monitorización de la función renal al iniciar el tratamiento así como una hidratación regular del paciente. Además, esta combinación puede reducir el efecto antihipertensivo de los inhibidores de la ECA y de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II, debido a la inhibición de prostaglandinas con efecto vasodilatador. Ácido valproico: la administración conjunta de ácido valproico y acetilsalicílico produce una disminución de la unión a proteínas plasmáticas y una inhibición del metabolismo de ácido valproico. Alcohol: la administración conjunta de alcohol con ácido acetilsalicílico aumenta el riesgo de hemorragia digestiva. Uricosúricos: la administración conjunta de uricosúricos y ácido acetilsalicílico produce, además de una disminución del efecto de estos últimos, una disminución de la excreción del ácido acetilsalicilico alcanzándose niveles plasmáticos más altos. Otros antihipertensivos (β-bloqueantes): el tratamiento con AINEs puede disminuir el efecto antihipertensivo de los β-bloqueantes debido a una inhibición de las prostaglandinas con efecto vasodilatador. Ciclosporina: los AINEs pueden aumentar la nefrotoxicidad de la ciclosporina debido a efectos mediados por las prostaglandinas renales. Se recomienda una monitorización cuidadosa de la función renal, especialmente en pacientes ancianos. Vancomicina: el ácido acetilsalicílico aumenta el riesgo de otoxicidad de la vancomicina. Interferón α: el ácido acetilsalicílico disminuye la actividad del interferón­α. Litio: se ha demostrado que los AINEs disminuyen la excreción de litio, aumentando los niveles de litio en sangre, que pueden alcanzar valores tóxicos. No se recomienda el uso concomitante de litio y AINEs. Las concentraciones de litio en sangre deben ser cuidadosamente monitorizadas durante el inicio, ajuste y suspensión del tratamiento con ácido acetilsalicílico, en caso de que esta combinación sea necesaria. Antiácidos: los antiácidos pueden aumentar la excreción renal de los salicilatos por alcalinización de la orina. Barbitúricos: el ácido acetilsalicílico aumenta las concentraciones plasmáticas de los barbitúricos. Zidovudina: el ácido acetilsalicílico puede aumentar las concentraciones plasmáticas de zidovudina al inhibir de forma competitiva la glucuronidación o directamente inhibiendo el metabolismo microsomal hepático. Se debe prestar especial atención a las posibles interacciones medicamentosas antes de utilizar ácido acetilsalicílico, particularmente en tratamiento crónico, combinado con zidovudina. Fenitoína: el ácido acetilsalicílico puede incrementar los niveles plasmáticos de fenitoína. Metamizol puede reducir el efecto antiagregante plaquetario del ácido acetilsalicílico si se administra concomitantemente. Por consiguiente, esta combinación se debe usar con precaución en pacientes que están tomando dosis bajas de ácido acetilsalicílico como cardioprotector. Interacciones con pruebas de laboratorio: El ácido acetilsalicílico puede alterar los valores de las siguientes determinaciones analíticas: Sangre: aumento (biológico) de transaminasas (ALT y AST), fosfatasa alcalina, amoníaco, bilirrubina, colesterol, creatina kinasa, creatinina, digoxina, tiroxina libre, lactato deshidrogenasa (LDH), globulina de unión a la tiroxina, triglicéridos, ácido úrico y ácido valproico; aumento (interferencia analítica) de glucosa, paracetamol y proteínas totales; reducción (bilógica) de tiroxina libre, glucosa, fenitoína, TSH, TSH­RH, tiroxina, triglicéridos, triiodotironina, ácido úrico y del aclaramiento de creatinina; reducción (interferencia analítica) de transaminasas (ALT), albúmina, fosfatasa alcalina, colesterol, creatina kinasa, lactato deshidrogenasa (LDH) y proteínas totales. Orina: Reducción (biológica) de estriol; reducción (interferencia analítica) de ácido 5­hidroxi­indolacético, ácido 4­hidroxi­3­metoxi­mandélico, estrógenos totales y glucosa.
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