METOCLOPRAMIDA KERN PHARMA 1 mg/ml SOLUCION ORAL EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Metoclopramida Kern Pharma es un antiemético. Contiene un principio activo denominado “metoclopramida”. Actúa en una zona del cerebro que previene las náuseas o los vómitos. Población adulta Metoclopramida Kern Pharma se usa en adultos: para prevenir las náuseas y vómitos retardados que pueden aparecer después de la quimioterapia, para prevenir las náuseas y vómitos provocados por la radioterapia, para tratar las náuseas y vómitos, incluyendo las náuseas y vómitos que pueden aparecer con una migraña. Se puede tomar metoclopramida en combinación con analgésicos orales en el caso de migraña para que los analgésicos sean más efectivos. Población pediátrica Metoclopramida Kern Pharma está indicado en niños (1-18 años de edad) si otros tratamientos no funcionan o no se pueden utilizar para prevenir las náuseas y vómitos retardados que pueden aparecer después de la quimioterapia
Antes de tomar este medicamento
No tome Metoclopramida Kern Pharma si es alérgico a metoclopramida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si padece hemorragia, obstrucción o perforación en el estómago o intestino, si tiene o podría tener un tumor raro de la glándula adrenal, que está cerca del riñón (feocromocitoma), si ha sufrido alguna vez espasmos involuntarios de los músculos (discinesia tardía), cuando ha sido tratado con un medicamento, si tiene epilepsia, si tiene la enfermedad de Parkinson, si está tomando levodopa (medicamento para la enfermedad de Parkinson) o agonistas dopminérgicos (ver debajo “Uso de Metoclopramida Kern Pharma con otros medicamentos”), Si ha tenido alguna vez niveles anormales de pigmentos de la sangre (metahemoglobinemia) o deficiencia de NADH citocromo b5 reductasa. No administre Metoclopramida Kern Pharma a niños menores de 1 año (ver debajo “Niños y adolescentes”). No tome Metoclopramida Kern Pharma si alguno de los casos de arriba le aplica. Si no está seguro, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de tomar este medicamento. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de tomar Metoclopramida Kern Pharma si: tiene antecedentes de latidos de corazón anormales (prolongación del intervalo QT) o cualquier otro problema del corazón tiene problemas con los niveles de sales en su sangre, como potasio, sodio y magnesio está usando otros medicamentos conocidos por afectar a la forma de latir de su corazón tiene algún problema neurológico (cerebro) tiene problemas en el hígado o en los riñones. Se puede reducir la dosis (ver sección 3). Su médico puede realizar análisis de sangre para controlar sus niveles de pigmentos de la sangre. En casos de niveles anormales (metahemoglobinemia) se debe interrumpir el tratamiento de forma inmediata y permanentemente. Debe esperar al menos 6 horas entre cada dosis de metoclopramida, incluso en el caso de vómito o rechazo de la dosis, para evitar la sobredosis. No exceder 3 meses de tratamiento por el riesgo de espasmos musculares involuntarios. Niños y adolescentes Pueden aparecer movimientos incontrolables (trastornos extrapiramidales) en niños y adultos jóvenes. Este medicamento no se debe utilizar en niños menores de 1 año debido al elevado riesgo de movimientos incontrolables (ver arriba “No tome Metoclopramida”). Uso de Metoclopramida Kern Pharma con otros medicamentos Comunique a su médico, farmacéutico o enfermero si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto se debe a que algunos medicamentos pueden afectar a la forma de actuar de metoclopramida o metoclopramida puede afectar a la forma de actuar de otros medicamentos. Estos medicamentos incluyen los siguientes: levodopa u otros medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson (ver arriba “No tome Metoclopramida Kern Pharma”). anticolinérgicos (medicamentos utilizados para aliviar espasmos o calambres del estómago), derivados de la morfina (medicamentos utilizados para tratar el dolor intenso), medicamentos sedantes, cualquier medicamento utilizado para tratar problemas de salud mental, digoxina (medicamento utilizado para tratar la insuficiencia del corazón), ciclosporina (medicamento utilizado para tratar algunos problemas del sistema inmunológico), mivacurio y suxametonio (medicamentos utilizados para relajar los músculos), fluoxetina y paroxetina (medicamentos utilizados para tratar la depresión). Toma de Metoclopramida Kern Pharma con alimentos, bebida y alcohol No se debe consumir alcohol durante el tratamiento con metoclopramida porque aumenta el efecto sedante de Metoclopramida Kern Pharma. Embarazo y lactancia Si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Si es necesario, se puede tomar Metoclopramida Kern Pharma durante el embarazo. Su médico decidirá si se debe o no administrar este medicamento. No está recomendado Metoclopramida Kern Pharma si está en periodo de lactancia porque metoclopramida pasa a la leche materna y puede afectar a su bebé. Conducción y uso de máquinas Después de tomar Metoclopramida Kern Pharma se puede sentir somnoliento, mareado o tener movimientos incontrolables de tics, sacudidas o de torsión y tono de los músculos no usual que cause distorsión de su cuerpo. Esto puede afectar a su visión y también interferir en su capacidad para conducir y utilizar máquinas. Metoclopramida Kern Pharma contiene parahidroxibenzoato de propilo y parahidroxibenzoato de metilo Puede producir reacciones alérgicas (posiblemente retardadas) porque contiene parahidroxibenzoato de propilo (E-216) y parahidroxibenzoato de metilo (E-218).
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Todas las indicaciones (pacientes adultos) Se recomienda una dosis única de 10 mg, que se puede repetir hasta tres veces al día. La dosis máxima diaria recomendada es de 30 mg ó 0,5 mg/kg de peso corporal. La duración máxima del tratamiento es de 5 días. Para prevenir las náuseas y vómitos retardados que pueden aparecer después de la quimioterapia (niños de 1-18 años de edad) La dosis recomendada es de 0,1 a 0,15 mg/kg de peso corporal, que se puede repetir hasta tres veces al día, tomada por la boca (vía oral). La dosis máxima en 24 horas es 0,5 mg/kg de peso corporal. Tabla de dosis Edad Peso corporal Dosis Frecuencia 1 – 3 años 10-14 kg 1 mg (igual a 1ml) Hasta 3 veces al día 3 – 5 años 15-19 kg 2 mg (igual a 2ml) Hasta 3 veces al día 5 – 9 años 20-29 kg 2,5 mg (igual a 2,5 ml) Hasta 3 veces al día 9 – 18 años 30-60 kg 5 mg (igual a 5 ml) Hasta 3 veces al día 15 – 18 años Más 60 kg 10 mg (igual a 10 ml) Hasta 3 veces al día Utilice el tapón dosificador que se incluye en el envase de la solución oral para poder administrar la dosis adecuada de metoclopramida. El tapón dosificador está graduado en ml. La correspondencia con el peso corporal se detalla en la tabla de dosis. No debe tomar este medicamento durante más de 5 días para prevenir las náuseas y vómitos retardados que pueden aparecer después de la quimioterapia. Forma de administración Metoclopramida Kern Pharma se administra por vía oral. Debe esperar al menos 6 horas entre cada dosis de metoclopramida, incluso en el caso de vómito o rechazo de la dosis, para evitar sobredosis. Población de edad avanzada Puede ser necesario reducir la dosis dependiendo de los problemas de los riñones, problemas en el hígado y de los problemas de salud en general. Adultos con problemas renales Informe a su médico si tiene problemas en los riñones. Se debe reducir la dosis si tiene problemas renales de moderados a graves. Adultos con problemas hepáticos Informe a su médico si tiene problemas en el hígado. Se debe reducir la dosis si tiene problemas hepáticos graves. Niños y adolescentes No se debe usar metoclopramida en niños de menos de 1 año (ver sección 2). Si toma más Metoclopramida Kern Pharma del que debiera Contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico. Puede experimentar movimientos incontrolables (trastornos extrapiramidales), sentir somnolencia, tener algunos problemas consciencia, estar confuso, tener alucinaciones y problemas en el corazón. Su médico puede recetarle un tratamiento para estos efectos si fuera necesario. En caso de sobredosis o ingesta accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Metoclopramida Kern Pharma No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, enfermero o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Interrumpa el tratamiento e informe inmediatamente a su médico, farmacéutico o enfermero si experimenta uno de los siguientes signos mientras esté tomando este medicamento: movimientos incontrolables (que afectan a menudo a la cabeza y el cuello). Estos pueden aparecer normalmente al principio del tratamiento e incluso se pueden presentar después de una única administración. Estos movimientos cesarán cuando se traten adecuadamente. fiebre alta, presión arterial alta, convulsiones, sudoración, producción de saliva. Estos pueden ser signos de una condición denominada síndrome neuroléptico maligno. picor y erupción cutáneas, inflamación de la cara, labios o garganta, dificultad para respirar. Estos pueden ser signos de una reacción alérgica, que puede ser grave. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) sentirse somnoliento Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) depresión movimientos incontrolables como tics, sacudidas, movimientos de torsión o contracturas en los músculos (agarrotamiento, rigidez) síntomas similares a la enfermedad de Parkinson (rigidez, temblor) sentirse inquieto disminución de la presión arterial (particularmente con la administración intravenosa) diarrea sentirse débil Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) niveles elevados en la sangre de una hormona denominada prolactina que puede producir producción de leche en los hombres y mujeres que no están en periodo de lactancia periodos irregulares alucinaciones nivel de consciencia disminuido ritmo lento del corazón (particularmente con la administración intravenosa) alergia alteraciones visuales y desviación involuntaria del globo ocular. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) estado de confusión convulsiones (especialmente en pacientes con epilepsia) Frecuencia no conocida (frecuencia que no se puede estimar a partir de los datos disponibles) niveles anormales de pigmentos de la sangre: que pueden cambiar el color de su piel desarrollo anormal de las mamas (ginecomastia) espasmos musculares involuntarios después del uso prolongado, particularmente en pacientes de edad avanzada fiebre alta, presión arterial alta, convulsiones, sudoración, producción de saliva. Estos pueden ser signos de una enfermedad denominada síndrome neuroléptico maligno cambios en los latidos del corazón, que pueden verse en un ECG (electrocardiograma) paro cardiaco (particularmente con la administración intravenosa) shock (descenso intenso de presión del corazón) (particularmente con la administración intravenosa) desmayo (particularmente con la administración intravenosa) reacción alérgica que puede ser grave (particularmente por vía intravenosa) presión arterial muy elevada. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte con su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de uso humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación. No utilice Metoclopramida Kern Pharma después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el frasco. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Metoclopramida Kern Pharma 1 mg/ml solución oral El principio activo es metoclopramida. Cada ml de solución contiene 1 mg de metoclopramida hidrocloruro. Los demás componentes son: hidroxietilcelulosa, sacarina sódica, parahidroxibenzonato de metilo (E- 218), parahidroxibenzonato de propilo (E-216), ácido cítrico monohidrato, esencia de limón, aroma de lima, agua purificada. Aspecto del producto y contenido del envase Metoclopramida Kern Pharma es una solución envasada en frasco de plástico color topacio con 250 ml de solución y tapón dosificador de 10 ml para su administración por vía oral. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Kern Pharma, S.L. Pol. Ind. Colón II, C/Venus 72, 08228 Terrassa (Barcelona) España Fecha de la última revisión de este prospecto: Noviembre 2019 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
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4.1 Indicaciones terapéuticas
Población adulta Metoclopramida Kern Pharma está indicado en adultos para: Prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ). Prevención de náuseas y vómitos inducidos por radioterapia (NVIR). Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos, incluyendo náuseas y vómitos inducidos por migraña aguda. En migraña aguda, se puede usar metoclopramida en combinación con analgésicos orales para mejorar la absorción de los analgésicos. Población pediátrica Metoclopramida Kern Pharma está indicado en niños (entre 1-18 años de edad) para: Prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ) como opción de segunda línea.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Todas las indicaciones (pacientes adultos) Se recomienda una dosis única de 10 mg, que se puede repetir hasta tres veces al día. La dosis máxima diaria recomendada es de 30 mg ó 0,5 mg/kg de peso corporal. La duración máxima del tratamiento es de 5 días. Prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ) (población pediátrica de 1-18 años de edad) La dosis recomendada es de 0,1 a 0,15 mg/kg de peso corporal, que se puede repetir hasta tres veces al día por vía oral. La dosis máxima en 24 horas es 0,5 mg/kg de peso corporal. Tabla de dosis Edad Peso corporal Dosis Frecuencia 1 – 3 años 10-14 kg 1 mg (igual a 1 ml) Hasta 3 veces al día 3 – 5 años 15-19 kg 2 mg (igual a 2 ml) Hasta 3 veces al día 5 – 9 años 20-29 kg 2,5 mg (igual a 2,5 ml) Hasta 3 veces al día 9 – 18 años 30-60 kg 5 mg (igual a 5 ml) Hasta 3 veces al día 15 – 18 años Más 60 kg 10 mg (igual a 10 ml) Hasta 3 veces al día El tapón dosificador que se proporciona con la solución oral está graduado en ml y permite la administración de la dosis adecuada de metoclopramida. La correspondencia con el peso corporal se detalla en la tabla de dosis. La duración máxima de tratamiento es de 5 días para la prevención de náuseas y vómitos retardados inducidos por quimioterapia (NVIQ). Forma de administración Se debe respetar un intervalo mínimo de 6 horas entre dos tomas, incluso en el caso de vómito o rechazo de la dosis (ver sección 4.4). Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada En pacientes de edad avanzada se debe considerar la reducción de la dosis, en base a la función renal y hepática y la debilidad general. Insuficiencia renal En pacientes con enfermedad renal en etapa terminal (Aclaramiento de creatinina = 15 ml/min), la dosis diaria se debe reducir un 75%. En pacientes con insuficiencia renal de moderada a grave (Aclaramiento de creatinina 15-60 ml/min), la dosis se debe reducir un 50% (ver sección 5.2). Insuficiencia hepática En pacientes con insuficiencia hepática grave, la dosis se debe reducir un 50% (ver sección 5.2). Población pediátrica Metoclopramida está contraindicada en niños menores de 1 año (ver sección 4.3).4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal para los que la estimulación de la motilidad gastrointestinal constituye un riesgo. Confirmación o sospecha de la existencia de feocromocitoma, debido al riesgo de episodios graves de hipertensión. Antecedentes de discinesia tardía inducida por neurolépticos o metoclopramida. Epilepsia (aumento de la frecuencia e intensidad de las crisis). Enfermedad de Parkinson. Combinación con levodopa o agonistas doparminérgicos (ver sección 4.5). Antecedente conocido de metahemoglobinemia con metoclopramida o deficiencia en NADH citocromo b5 reductasa. Uso en niños menores de 1 año debido a un aumento del riesgo de trastornos extrapiramidales (ver sección 4.4).4.5 Interacción con otros medicamentos
Combinaciones contraindicadas Levodopa o agonistas dopaminérgicos y metoclopramida tienen un antagonismo mutuo (ver sección 4.3). Combinaciones que se deben evitar El alcohol potencia el efecto sedante de metoclopramida. Combinaciones que se deben tener en cuenta Debido al efecto procinético de la metoclopramida, se puede modificar la absorción de determinados fármacos. Anticolinérgicos y derivados de la morfina Los anticolinérgicos y los derivados de la morfina poseen un antagonismo mutuo con metoclopramida en la motilidad del tracto digestivo Depresores del SNC (derivados de la morfina, ansiolíticos, antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos sedantes, barbitúricos, clonidina y relacionados) Se potencian los efectos sedantes de los depresores del Sistema Nervioso Central y la metoclopramida. Neurolépticos La metoclopramida puede tener un efecto aditivo con otros neurolépticos en la aparición de trastornos extrapiramidales. Medicamentos serotoninérgicos El uso de metoclopramida con medicamentos serotoninérgicos tales como ISRS puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico. Digoxina La metoclopramida puede reducir la biodisponibilidad de la digoxina. Se requiere una monitorización cuidadosa de las concentraciones plasmáticas de digoxina. Ciclosporina La metoclopramida aumenta la biodisponibilidad de la ciclosporina (Cmax en un 46% y exposición en un 22%). Se requiere una monitorización exhaustiva de las concentraciones plasmáticas de ciclosporina. La consecuencia clínica es incierta. Mivacurio y suxametonio La inyección de metoclopramida puede prolongar la duración del bloqueo neuromuscular (a través de la inhibición de la colinesterasa plasmática). Inhibidores fuertes del CYP2D6 Se incrementan los niveles de exposición de metoclopramida cuando se administra conjuntamente con inhibidores fuertes del CYP2D6 tales como fluoxetina y paroxetina. Aunque sea incierta la importancia clínica, se debe monitorizar a los pacientes para observar posibles reacciones adversas.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC A03F)
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