NIFE-PAR 5 MG/ML SOLUCION ORAL
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
El principio activo, nifedipino, presenta una acentuada acción relajante del tejido muscular liso de las paredes del útero. nife-par está indicado para retrasar el parto prematuro inminente en mujeres embarazadas que presenten: Contracciones uterinas regulares de al menos 30 segundos de duración y con una frecuencia mayor o igual de 4 contracciones cada 30 minutos. Dilatación de cuello uterino de 1 a 3 cm (0 a 3cm en mujeres primerizas) y borrado del cuello uterino en más del 50%. Edad gestacional de 24 a 33 semanas completas. Frecuencia cardiaca fetal normal. Este medicamento es para uso hospitalario.
Antes de tomar este medicamento
No tome nife-par: – Si es alérgico a nifedipino o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). – Si está en tratamiento con rifampicina. – Si se encuentra en las primeras 24 semanas del embarazo, o en caso de: Rotura prematura de las membranas después de las 30 semanas de gestación Retraso del crecimiento del feto y frecuencia cardíaca fetal anormal Hemorragia uterina preparto que exija parto inmediato Muerte del feto Sospecha de infección intrauterina Desprendimiento prematuro de la placenta Cualquier otra condición de la madre o del feto por las que la continuación del embarazo sea peligrosa – Si se encuentra en shock cardiovascular (el corazón ha quedado tan dañado que es incapaz de suministrar suficiente sangre a los órganos del cuerpo), angina de pecho inestable o si ha sufrido recientemente un infarto agudo de miocardio. – Si presenta hipotensión severa, insuficiencia cardíaca manifiesta y obstrucción severa de la válvula aórtica (una parte del corazón). Advertencias y precauciones Tenga especial cuidado con nife-par – Si padece alguna enfermedad del hígado. – Si padece diabetes. – En caso de pre-eclampsia. – Se recomienda controlar la tensión arterial materna y la función uterina durante la administración. Toma de nife-par con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Ciertos medicamentos pueden interaccionar con nife-par; en estos casos, su médico deberá ajustar la dosis o interrumpir el tratamiento con alguno de los medicamentos. Esto es especialmente importante en el caso de tomar: – Antibióticos, como rifampicina, eritromicina, quinupristina o dalfopristina – Antiepilépticos, como fenitoína, fenobarbital o carbamazepina; ácido valproico – Antidepresivos, como fluoxetina o nefadozona – Antimicóticos (contra los hongos), como ketoconazol, itraconazol o fluconazol – Medicamentos antirretrovirales, como indinavir, ritonavir, saquinavir, amprenavir, nelfinavir, delarvidene – Medicamentos para reducir la tensión arterial elevada, como diltiazem – Medicamentos inmunosupresores, como tacrolimus – Cimetidina (medicamento para tratar las úlceras de estómago) – Cisaprida (medicamento para el ardor de estómago) Toma de nife-par con alimentos y bebidas No tome zumo de pomelo durante el tratamiento con nifedipino. Embarazo y lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. nife-par está contraindicado durante las primeras 24 semanas del embarazo. El nifedipino se excreta con la leche materna. Como precaución deberá iniciarse la lactancia materna transcurridas 36 horas desde la última administración. Conducción y uso de máquinas No procede. nife-par contiene etanol y colorante amarillo anaranjado Este medicamento contiene 0,88 g de etanol en cada dosis de 2,0 ml. La cantidad en 2 ml de este medicamento es equivalente a 17 ml de cerveza o 7 ml de vino. El alcohol que contiene este medicamento puede afectar a los niños. Los efectos que pueden aparecer son cambios en el comportamiento y somnolencia. También puede afectar a su capacidad para concentrarse y realizar actividades físicas. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede afectar a su capacidad para conducir y utilizar máquinas debido a que puede alterar su criterio y capacidad de reacción. Si sufre epilepsia o problemas de hígado, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede alterar el efecto de otros medicamentos. Consulte a su médico o farmacéutico si está tomando otros medicamentos. Si está embarazada o en periodo de lactancia, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Si tiene adicción al alcohol, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Este medicamento puede producir reacciones alérgicas porque contiene colorante amarillo anaranjado (E-110). Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La vía de administración es la oral. Su médico determinará la dosis adecuada a su caso particular. La dosis recomendada es: Dosis inicial (primera hora): – 2,0 ml (10,0 mg de nifedipino). – Si las contracciones no ceden, administrar una nueva dosis de 1,5 ml (7,5 mg de nifedipino) a los 15 minutos. Esta nueva dosis de 1,5 ml (7,5 mg de nifedipino) puede repetirse cada 15 minutos hasta que las contracciones cedan. La dosis máxima durante la primera hora es de 8ml (40 mg) Una vez que han cedido las contracciones y pasadas 6 horas desde la última dosis administrada, se continuará con la siguiente pauta: Dosis mantenimiento (siguientes 6 – 48 horas): -3 ml (15 mg de nifedipino), cada 6 – 8 horas, según respuesta. La dosis máxima diaria es de 32ml/día (160 mg de nifedipino). La duración del tratamiento será de 48 horas, pudiendo extenderse dependiendo de la evolución del riesgo de la amenaza de parto prematuro, pero en principio no deberá superar las 72 horas (3 días). Instrucciones para la correcta administración de la solución Abrir el frasco e introducir la jeringa, incluida en el envase, presionando en el orificio del tapón perforado. Invertir el frasco y retirar la dosis necesaria. Si toma más nife-par del que debe Si usted ha tomado más nife-par de lo que debe, consulte inmediatamente a su médico ó llame al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada. Si olvidó tomar nife-par No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con nife-par Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Frecuentes: (al menos 1 de cada 100 pacientes) – Dolor de cabeza, mareo. – Edema (hinchazón) y vasodilatación (dilatación de los vasos sanguíneos). – Estreñimiento, nauseas. – Sensación de malestar. Poco frecuentes: (al menos 1 de cada 1.000 pacientes) – Reacción alérgica: edema alérgico de piel y mucosas (hinchazón), hinchazón de la laringe. – Reacciones de ansiedad, alteraciones del sueño, agitación, nerviosismo. – Vértigo, migraña y temblor. – Alteraciones de la visión. – Taquicardia (frecuencia cardiaca rápida), palpitaciones, angina de pecho. – Hipotensión, hipotensión postural, desmayo. – Epistaxis (hemorragia nasal), congestión nasal, disnea (dificultad para respirar), dolor en el pecho. – Dolor abdominal y gastrointestinal, dispepsia (digestión difícil), flatulencia (gases), sequedad de boca, diarrea. – Alteración de los resultados de las pruebas de la función hepática. – Erupción, sudoración. – Calambres musculares, hinchazón de las articulaciones. – Aumento de la secreción y emisión de orina. – Dolor inespecífico (dolor de causa desconocida), escalofríos, astenia (debilidad). Raros: (al menos 1 de cada 10.000 pacientes) – Sensación de hormigueo en las extremidades, aumento de la sensibilidad al tacto. – Hiperplasia gingival (aumento del grosor de las encías). – Distensión (hinchazón) abdominal, falta de apetito, vómitos. – Dolor muscular. Muy raros: (menos de 1 cada 10.000 pacientes) – Hipotensión que puede producir problemas cardíacos. – Agranulocitosis, púrpura (alteración de ciertos parámetros de la sangre). – Hiperglucemia (alteración de la prueba de glucosa en sangre) – Dermatitis exfoliativa (descamación de la piel), dermatitis por fotosensibilidad (respuesta exagerada de la piel a la luz solar), urticaria. Se han descrito casos de edema agudo de pulmón (frecuencia desconocida) Un meta-análisis de los ensayos clínicos realizados con nifedipino como tocolítico mostró que la incidencia de reacciones adversas fue significativamente mayor con dosis totales diarias que superaron los 60 mg. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Mantener el frasco en la caja para protegerlo de la luz. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. La solución no usada debe desecharse de acuerdo con los requerimientos locales. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de nife-par – El principio activo es nifedipino. Cada ml de solución contiene 5 mg de nifedipino. – Los demás componentes son: etanol 96º, glicerol, ciclamato sódico, sacarina sódica, ácido clorhídrico 37% (para ajuste de pH), colorante amarillo anaranjado (E-110), esencia de limón y agua purificada. Aspecto del producto y contenido del envase Frasco de vidrio topacio con cierre de rosca y obturador más jeringa para uso oral. Cada frasco contiene 30 ml de solución oral. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación LABORATORIO REIG JOFRE, S.A. Gran Capitán, 10 08970 Sant Joan Despí (Barcelona) Fecha de la última revisión de este prospecto: octubre 2019 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es/
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Retrasar el parto prematuro inminente en mujeres embarazadas que presenten: - contracciones uterinas regulares de al menos 30 segundos de duración y con una frecuencia de 4 o más contracciones cada 30 minutos. - dilatación de cuello uterino de 1 a 3 cm. ( 0 a 3 cm para mujeres nulíparas ) y borrado del cuello uterino en más del 50%. - edad de al menos 18 años - edad gestacional de 24 a 33 semanas completas - frecuencia cardiaca fetal normal.4.2 Posología y forma de administración
El tratamiento con Nife-par debe ser iniciado y mantenido por un médico especialista en el tratamiento de partos prematuros. La vía de administración es la oral. La posología se adaptará de forma individual según la gravedad de la amenaza de parto y la respuesta de la paciente. El régimen posológico general es el siguiente: Dosis inicial (primera hora): - 2,0 ml (10,0 mg de nifedipino). - Si las contracciones no ceden, administrar una nueva dosis de 1,5 ml (7,5 mg de nifedipino) a los 15 minutos. Esta nueva dosis de 1,5ml (7,5 mg de nifedipino) puede repetirse cada 15 minutos hasta que las contracciones cedan. La dosis máxima durante la primera hora es de 8 ml (40 mg). Una vez que han cedido las contracciones y pasadas 6 horas desde la última dosis administrada, se continuará con la siguiente pauta: Dosis mantenimiento (siguientes 6 – 48 horas): -3 ml (15 mg de nifedipino), cada 6 – 8 horas, según respuesta. La dosis máxima diaria es de 32 ml/día (160 mg de nifedipino). La duración del tratamiento será de 48 horas, pudiendo extenderse dependiendo de la evolución del riesgo de la amenaza de parto prematuro, pero en principio no deberá exceder de 72 h. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad ni la eficacia de nifedipino en niños y adolescentes menores de 18 años de edad.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al nifedipino o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. No se utilizará en caso de shock cardiovascular, eclampsia, ó en pacientes afectadas de cardiopatías crónicas. Nife-par está contraindicado en casos de hipotensión marcada (hipotensión severa con una presión sistólica <90 mm Hg), hipertensión, insuficiencia cardíaca manifiesta y estenosis aórtica severa. El tratamiento con Nife-par está contraindicado en presencia de situaciones de alto gasto, tales como hipertiroidismo. No utilizar en las siguientes situaciones: - Edad gestacional menor de 24 o mayor de 33 semanas completas - Rotura prematura de las membranas después de las 30 semanas de gestación - Retraso del crecimiento intrauterino y frecuencia cardíaca fetal anormal - Hemorragia uterina preparto que exija parto inmediato - Muerte intrauterina del feto - Sospecha de infección intrauterina - Abruptio placenta (desprendimiento prematuro de la placenta ) - Cualquier otra condición de la madre ó del feto por las que la continuación del embarazo sea peligrosa. El tratamiento con Nife-par está contraindicado en presencia de angina inestable y en caso de haber sufrido un infarto de miocardio recientemente. No se administrará concomitantemente con ritodrina. No se administrará concomitantemente con rifampicina ya que la inducción enzimática de la misma reduce los niveles plasmáticos de nifedipino (ver sección 4.5 )4.5 Interacción con otros medicamentos
El efecto hipotensor del nifedipino puede ser potenciado por la acción de otros medicamentos antihipertensivos. Nifedipino se metaboliza a través del sistema del citocromo P450 3A4, localizado tanto en la mucosa intestinal como en el hígado. Por ello, los fármacos que influyen en este sistema enzimático, pueden alterar el metabolismo o el aclaramiento de nifedipino (ver sección 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo). Nifedipino no debe asociarse con otros fármacos vasoactivos, especialmente ritodrina. Los fármacos inhibidores débiles o moderados del sistema del citocromo P450 3A4 y que por tanto pueden incrementar la concentración plasmática de nifedipino son: - antibióticos - inhibidores de la proteasa anti-VIH - antimicóticos tipo azol - antidepresivos - cimetidina - antiepilépticos - inmunosupresores - antiarrítmicos y cardiotónicos La rifampicina es un potente inductor del sistema del citocromo P450 3A4, por lo que la biodisponibilidad del nifedipino se reduce considerablemente. Por este motivo, el uso de nifedipino en combinación con rifampicina está contraindicado (ver sección ‘4.3 Contraindicaciones’). En estudios realizados se ha demostrado que la administración concomitante de fármacos inductores o inhibidores del citocromo P450 3A4, modifican –reduciendo o aumentando-la biodisponibilidad del nifedipino. Por lo tanto, se deberá controlar la respuesta clínica y en consecuencia ajustar la dosis del mismo. Interacciones potenciales Sustancias que inhiben el sistema del citocromo P450 3A4 No se han realizado estudios específicos de interacción entre nifedipino y estos fármacos, pero debido a su efecto inhibidor sobre el sistema del citocromo P450 3A4, cimetidina, eritromicina, fluoxetina, indinavir, ritonavir, saquinavir, amprenavir, nelfinavir, delarvidine, diltiazem, quinupristina, dalfopristina, tacrolimus, ketoconazol, itraconazol, fluconazol, nefadozona y ácido valproico pueden incrementar los niveles plasmáticos de nifedipino. Sustancias que inducen el sistema del citocromo P450 3A4 Los barbitúricos como fenobarbital, carbamazepina y fenitoína inducen al citocromo P450 3A4, por lo que en caso de administrarse simultáneamente cabe esperar una reducción del nivel plasmático de nifedipino. Interacciones con los alimentos El zumo de pomelo es inhibidor del sistema del citocromo P450 3A4. Como con otras dihidropiridinas, el zumo de pomelo puede ocasionar una inhibición duradera del metabolismo del nifedipino, ocasionando un aumento de las concentraciones plasmáticas y una potenciación de los efectos farmacológicos. Los pacientes tratados con Nife-par no deben tomar zumo de pomelo.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC G02C)
- AGNUCASTON 20 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
- ATOSIBAN ALTAN 37,5 MG/5 ML CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN EFG
- ATOSIBAN ALTAN 6.75 MG/0.9 ML SOLUCION INYECTABLE EFG
- ATOSIBAN EVER PHARMA 37,5 MG/5 ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
- ATOSIBAN EVER PHARMA 6,75 MG/0,9 ML SOLUCION INYECTABLE EFG
- ATOSIBAN EVER PHARMA 75 MG/10 ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
- Atosiban SUN 37,5 mg/5 ml concentrado para solucion para perfusion EFG
- Atosiban SUN 6,75 mg/0,9 ml solucion inyectable EFG
- CABERGOLINA TEVA 0,5 mg COMPRIMIDOS EFG
- DISMEGYN CAPSULAS
- DOSTINEX 0,5 mg COMPRIMIDOS
- MENSIFEM COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA
- PARLODEL 2,5 mg COMPRIMIDOS
- PRE-PAR 10 mg/ml SOLUCION INYECTABLE
