Sobrepeso y obesidad en adultos

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Causas y factores de riesgo

Los riesgos de vivir con exceso de peso y obesidad

El exceso de peso y la obesidad aumentan el riesgo de desarrollar muchas otras afecciones graves, entre ellas:

  • diabetes de tipo 2
  • enfermedades cardíacas
  • ictus (accidente cerebrovascular)
  • tensión arterial elevada
  • algunos tipos de cáncer, como el cáncer de mama, el cáncer de útero y el cáncer de intestino
  • artrosis
  • esteatosis hepática (acumulación de grasa en el hígado)

La obesidad puede reducir su esperanza de vida de 2 a 10 años.

También puede provocar problemas en el día a día, como:

  • sensación de falta de aire
  • dificultades para desplazarse
  • sensación de cansancio muy intenso
  • dolores articulares y de espalda
  • ronquidos
  • problemas de salud mental, como la depresión

Puede reducir el riesgo de muchas afecciones graves perdiendo peso. Incluso una pequeña pérdida de peso (del 5 al 10 % del peso corporal) puede mejorar su salud.

Las causas del sobrepeso y la obesidad

Usted gana peso cuando su cuerpo transforma en grasa las calorías adicionales procedentes de los alimentos y las bebidas.

A menudo, esto se debe a:

  • una falta de actividad física suficiente para quemar las calorías procedentes de los alimentos y las bebidas
  • un consumo de alimentos y bebidas superior a las necesidades del organismo, en particular alimentos y bebidas ricos en grasas y azúcar

También puede resultar más difícil mantener un peso saludable si:

  • sufre un trastorno de la conducta alimentaria u otro problema de salud mental, como la depresión
  • tiene una afección o una discapacidad que dificulta la actividad física
  • tiene una discapacidad intelectual
  • tiene una afección que provoca un aumento de peso, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), el hipotiroidismo o el síndrome de Cushing
  • toma ciertos medicamentos, en particular algunos corticoides, antidepresivos y betabloqueantes
  • tiene genes que le hacen más propenso/a a ganar peso
  • tiene más de 55 años
  • está en la menopausia o en la perimenopausia

Consulte a su médico de familia para obtener recomendaciones si tiene una afección que le impide mantener un peso saludable.

Tratamiento

Perder peso puede resultar difícil y es posible que necesite apoyo adicional o un tratamiento para perder peso y mantenerlo.

Su médico de familia puede aconsejarle cómo perder peso de forma segura y orientarle hacia un tratamiento, que incluye:

  • programas de control de peso
  • medicamentos
  • intervenciones quirúrgicas

Su médico de familia también puede ayudarle a obtener apoyo para cualquier otra afección que pueda influir en su peso, como los problemas de salud mental.

Programas de control de peso

Los programas de control de peso pueden ayudarle a perder peso de forma segura y a mantenerlo.

Pueden incluir:

  • acompañamiento individual
  • terapia cognitivo-conductual (TCC)
  • apoyo en grupo
  • clases de ejercicio físico en línea
  • consejos para una alimentación saludable y recetas

Las dietas de muy bajo aporte calórico no son adecuadas ni seguras para todo el mundo. Por lo general, solo se recomiendan si su peso agrava otros problemas de salud y necesita perder peso rápidamente.

Medicamentos para perder peso

Según su IMC y otras posibles afecciones influidas por el peso, es posible que pueda recibir medicamentos para ayudarle a perder peso.

Los medicamentos para perder peso actúan de diferentes maneras. Pueden:

  • reducir el apetito y ayudarle a sentirse saciado/a durante más tiempo (agonistas del GLP-1 y del GIP, como la semaglutida, la tirzepatida y la liraglutida)
  • impedir que el organismo absorba tanta grasa de los alimentos (orlistat)

Deberá seguir una alimentación equilibrada, con menos calorías, y practicar actividad física regular mientras los toma.

Intervención quirúrgica para perder peso

La intervención quirúrgica para perder peso, a veces llamada cirugía bariátrica, es una operación en la que se reduce el estómago para que ya no coma tanto.

Se le puede proponer una intervención quirúrgica si:

  • tiene un IMC de 40 o más
  • tiene un IMC de 35 o más y otras afecciones que podrían mejorar con la pérdida de peso, como la diabetes de tipo 2 o la tensión arterial alta

Vivir con la enfermedad

Cómo saber si tiene sobrepeso u obesidad

Índice de masa corporal (IMC)

Puede saber si tiene un peso saludable calculando su índice de masa corporal (IMC): el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros.

Para la mayoría de los adultos:

  • un IMC de 25 a 29,9 significa sobrepeso
  • un IMC de 30 o más significa obesidad

El IMC no puede distinguir entre músculo y grasa. Por ejemplo, si tiene mucha masa muscular, es posible que lo clasifique en la categoría de sobrepeso u obesidad aunque no tenga mucha grasa corporal.

Cómo perder peso

Cambiar su estilo de vida puede ayudarle a perder peso y a mantener un peso saludable.

Para perder peso, intente:

  • consumir menos calorías de las que su cuerpo gasta
  • hacer más actividad física para quemar más calorías

Por término medio, las mujeres necesitan unas 2 000 calorías al día, y los hombres unas 2 500 calorías al día.

Qué hacer

  • adopte una alimentación equilibrada y saludable: reduzca los alimentos ricos en grasas o azúcar y consuma mucha fruta y verdura

  • reduzca el número de calorías consumidas

  • intente perder peso de forma regular: procure perder de 0,5 a 1 kg por semana

  • reduzca su consumo de alcohol: el alcohol es muy calórico

  • haga ejercicio de 45 a 60 minutos al día: puede repartir este tiempo en sesiones más cortas

  • haga un plan: fíjese objetivos realistas y compruebe sus progresos pesándose con regularidad

  • sea indulgente consigo mismo/a: cambiar de hábitos y perder peso no es fácil y lleva tiempo

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

Su IMC se sitúa en la categoría de obesidad o sobrepeso y:

  • desea ayuda para perder peso
  • su perímetro de cintura supera la mitad de su estatura
  • tiene prediabetes, diabetes, tensión arterial elevada, dolores articulares, colesterol elevado, apnea del sueño o enfermedades cardiovasculares
  • tiene antecedentes familiares de obesidad
  • tiene, o cree tener, un trastorno de la conducta alimentaria, como el trastorno por atracón

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Medicamentos contra la obesidad · ATC A08A · 14

Medicamentos que ayudan a perder peso, junto con dieta y ejercicio.

Antidiabéticos (excepto insulinas) · ATC A10B · 13

Reducen la glucemia en la diabetes tipo 2 mediante mecanismos diferentes (metformina, gliflozinas, análogos de GLP-1 y otros); algunos también se usan para perder peso.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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