CARVEDILOL KERN PHARMA 25 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG

Principio activo: CARVEDILOL
Código ATC: C07A
Laboratorio titular: Kern Pharma S.L.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 65872 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación especial

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
CARVEDILOL KERN PHARMA 25 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG, 28 comprimidos8040476,04 €ESPECIAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: CARVEDILOL
Código ATC: C07A
Laboratorio titular: Kern Pharma S.L.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Cada comprimido contiene carvedilol como principio activo el cual es un agente bloqueante de los receptores alfa y beta que presenta además propiedades antioxidantes. Además tiene acciones complementarias de vasodilatación, disminución del gasto cardíaco, propiedades antihipertensivas (disminución de la tensión arterial), antianginosas y también tiene efectos favorables sobre la circulación sanguínea a nivel del corazón. Carvedilol Kern Pharma 25 mg está indicado en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial (tensión arterial alta), así como para el tratamiento de distintas alteraciones cardíacas englobadas dentro de cardiopatía isquémica. También le será recetado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (incapacidad del corazón para realizar su función de bombeo) de moderada a grave, de origen isquémico o no isquémico.

Antes de tomar este medicamento

No tome Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos Si es hipersensible (alérgico) al fármaco o a alguno de los excipientes de esta especialidad. Si padece insuficiencia cardíaca descompensada de clase IV (NYHA) (incapacidad del corazón para realizar su función de bombeo ante la actividad física y en la mayoría de los casos en reposo) que precise uso de inotrópicos intravenosos (medicamentos que aumentan la fuerza del corazón). Si padece enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con un componente broncoespástico (enfermedad crónica de los pulmones, que produce dificultad para respirar) en pacientes que estén recibiendo tratamiento oral o inhalado. Si padece alguna disfunción hepática clínicamente manifiesta (alteraciones del hígado). Si padece asma. Si sufre un bloqueo A-V de segundo y tercer grado (bloqueo cardíaco). Si padece bradicardia grave (menos de 50 latidos del corazón por minuto). En caso de shock cardiogénico (fallo cardíaco). En caso de enfermedad sinusal (incluyendo bloqueo sinoauricular). En caso de hipotensión grave (tensión sistólica menor de 85 mm de Hg). Tenga especial cuidado con Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos Si padece diabetes mellitus (aumento de azúcar en sangre). Si padece insuficiencia cardíaca congestiva y con factores de riesgo (hipotensión, cardiopatía isquémica, enfermedad vascular difusa e insuficiencia renal subyacente), puesto que su médico deberá controlar su función renal durante la fase de ajuste de dosis. El tratamiento con carvedilol no debe ser interrumpido bruscamente, especialmente en pacientes afectos de una cardiopatía isquémica. La retirada de carvedilol debería ser paulatina a lo largo de unos cuantos días, o recurriendo a la práctica de reducir la dosis a la mitad cada tres días. Carvedilol se le administrará con precaución si se tiene la sospecha de tener angina vasoespástica de Prinzmetal (angina causada por espasmos coronarios), así como si usted padece trastornos graves de circulación periférica. En raras ocasiones, se ha visto un empeoramiento de los síntomas en pacientes con angor pectoris (angina de pecho). Si usted va a someterse a una operación, debe advertir a su médico que está en tratamiento con carvedilol. Si padece psoriasis (enfermedad de la piel que se puede producir por múltiples causas). Si padece feocromocitoma (alteración de las cápsulas suprarrenales) que no sea debidamente controlado por alfa bloqueo. Si usted padece algún trastorno de tiroides. Si usted tiene antecedentes de reacciones de hipersensibilidad graves (alergias graves) o esta siendo sometido a terapia de desensibilización (tratamiento para estas alergias graves). Consulte a su médico, incluso si cualquiera de las circunstancias anteriormente mencionadas le hubiera ocurrido alguna vez. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Esto es extremadamente importante, ya que al tomar más de una medicina al mismo tiempo, su efecto se puede potenciar o debilitar. Por lo tanto, no debe tomar carvedilol con ningún otro medicamento, a menos que se lo haya permitido su médico. Carvedilol puede producir interacciones con antihipertensivos (fármacos para disminuir la tensión arterial), clonidina (fármaco para disminuir la tensión arterial), antiarrítmicos (fármacos para el tratamiento de las alteraciones del ritmo cardiaco), digitálicos (fármacos para el tratamiento de la función cardíaca disminuida), antagonistas del calcio (verapamilo o diltiazem), somníferos o tranquilizantes, antidepresivos, narcóticos, anestésicos, alcohol, preparados contra la migraña y el asma, antiinflamatorios, el antibiótico rifampicina y cimetidina. Puede además potenciar o disminuir el efecto de los medicamentos que se utilizan para reducir el nivel de azúcar en sangre, tales como la insulina o los antidiabéticos orales, por lo que puede que su médico modifique la dosis del antidiabético y/o ajuste su dieta alimentaria. Embarazo y lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento. No se dispone de experiencia suficiente con carvedilol en mujeres embarazadas por lo cual su médico valorará el beneficio/riesgo de administrarle o no carvedilol. Debido a que carvedilol se excreta por la leche materna, se desaconseja su administración durante la lactancia. Uso en niños La eficacia y seguridad en los niños no ha sido establecida. Conducción y uso de máquinas Pueden existir reacciones individuales que alteren el estado de alerta (p.e. la capacidad de los pacientes para conducir vehículos o manejar maquinaria). Esto se manifiesta principalmente al comenzar o cambiar de tratamiento así como en conjunción con alcohol. Información importante sobre alguno de los componentes de Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico en el control de dopaje como positivo.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Los comprimidos deben ingerirse con líquido suficiente, un vaso de agua. Si usted padece insuficiencia cardíaca congestiva, debe tomar carvedilol con alimentos, para enlentecer su tasa de absorción y así reducir la incidencia de los efectos ortostáticos (sensación de mareo al levantarse). Si usted no padece insuficiencia cardíaca congestiva no es necesario que tome carvedilol con alimentos. Hipertensión esencial: Dosis de inicio 12,5 mg 1 vez al día. Dosis mantenimiento 25 mg 1 vez al día. Si fuese necesario la dosis puede aumentarse en intervalos de al menos dos semanas hasta una dosis máxima de 50 mg 1 vez al día (o administrados en dos tomas). Esta pauta es igual en pacientes adultos y ancianos. Terapia prolongada de la cardiopatía isquémica: Dosis de inicio 12,5 mg 2 veces al día Dosis mantenimiento 25 mg 2 veces al día. Si fuese necesario la dosis puede aumentarse en intervalos de al menos dos semanas hasta una dosis máxima de 50 mg 2 veces al día. La dosis máxima recomendada para pacientes ancianos es de 25 mg diarios administrados en 2 tomas. Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática: La dosis debe ser determinada individualmente y usted debe ser vigilado muy de cerca por su médico durante el ajuste a dosis más altas. Debe cumplir estrictamente las instrucciones de su médico en relación a la forma de administración de este medicamento. Si usted está tomando otra medicación debe ser su médico el que establezca el tratamiento. Si usted ha tomado con anterioridad dosis inferiores de carvedilol y su médico le ha prescrito la continuación del tratamiento con Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos la dosis recomendada es de un comprimido (25 mg) dos veces al día durante dos semanas. Si estima que la acción de Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Si toma más Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos del que debiera Si usted ha tomado más Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos de lo que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20 (indicando el medicamento y la cantidad ingerida). Recuerde tomar su medicamento. Si olvidó tomar Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. En su lugar, continúe su pauta posológica habitual y consúltelo con su médico. Si interrumpe el tratamiento con Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos. No suspenda el tratamiento antes de lo indicado especialmente si padece una cardiopatía isquémica. La retirada de carvedilol debería ser paulatina a lo largo de unos cuantos días, o recurriendo a la práctica de reducir la dosis a la mitad cada tres días. Si tiene cualquier duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Las frecuencias de los efectos adversos han sido enumeradas debajo de acuerdo a las siguientes definiciones: Muy frecuentes (afectan a más de 1 de cada 10 pacientes) Frecuentes (afectan entre 1 y 10 de cada 100 pacientes) Poco frecuentes (afectan entre 1 y 10 de cada 1.000 pacientes) Raros (afectan entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes) Muy raros (afectan a menos de 1 de cada 10.000 pacientes) Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Los efectos adversos que se han observado son los siguientes: Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Raros: trombocitopenia (reducción del número de plaquetas en sangre periférica) leve, leucopenia, aumento de las transaminasas séricas. Trastornos del metabolismo y la nutrición: Frecuentes: hipercolesterolemia (aumento del colesterol en sangre), hiperglucemia (elevación del azúcar en sangre). Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes: mareo, cefalea, fatiga (sobretodo al comienzo del tratamiento). Poco frecuentes: parestesia (hormigueo, pinchazos), síncope, trastornos del sueño, depresión. Trastornos oculares: Raros: trastornos de visión, disminución del lagrimeo, irritación ocular. Trastornos cardiacos: Frecuentes: bradicardia (disminución de la frecuencia de los latidos cardiacos), hipotensión ortostática (mareo al incorporarse). Poco frecuentes: insuficiencia de la circulación periférica (extremidades frías). Raros: edema periférico. Trastornos respiratorios: Frecuentes: disnea. Poco frecuentes: congestión nasal, asma. Trastornos gastrointestinales: Frecuentes: náuseas, dolor abdominal, diarrea. Poco frecuentes: estreñimiento, vómitos. Raros: sequedad de boca. Trastornos de la piel: Frecuentes: reacciones cutáneas (exantema alérgico, urticaria, prurito). Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conectivo: Poco frecuentes: dolor de las extremidades. Trastornos renales y urinarios: Poco frecuentes: agravamiento de la función renal. Raros: dificultad en la micción. Trastornos del aparato reproductor: Raros: impotencia. La frecuencia de experiencias adversas no es proporcional a la dosis, con excepción del mareo, los trastornos de la visión y la bradicardia. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Conservación

Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. No conservar a temperatura superior a 30ºC. Conservar en el envase original para protegerlo de la humedad. No utilice Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Carvedilol Kern Pharma 25 mg comprimidos El principio activo es carvedilol. Cada comprimido contiene 25 mg de carvedilol. Los demás componentes son: Núcleo del comprimido: celulosa microcristalina (E-460i), lactosa monohidrato (100 mg), povidona (E-1201), crospovidona, sílice coloidal anhidra y estearato de magnesio (E-470b). Recubrimiento: dióxido de titanio (E-171), polidextrosa, hipromelosa (E-464), citrato de trietilo y macrogol 8000. Aspecto del producto y contenido del envase Carvedilol Kern Pharma 25 mg se presenta en envases de 28 comprimidos ranurados recubiertos con película para administración oral. Otras presentaciones: Carvedilol Kern Pharma 6,25 mg comprimidos recubiertos con película. Envases conteniendo 28 comprimidos. Titular de la autorización de comercialización Kern Pharma, S.L. Venus, 72 – Pol. Ind. Colón II 08228 Terrassa – Barcelona España Responsable de la fabricación Kern Pharma, S.L. Venus, 72 – Pol. Ind. Colón II 08228 Terrassa – Barcelona España O DRAGENOPHARM APOTHEKER PÜSCHL GMBH Göllstrasse, 1 D-84529 Tittmoning, Alemania O Delorbis Pharmaceuticals Ltd. 17, Athinon Street, Ergates Industrial Area, 2643 Ergates, Lefkosia, Chipre Este prospecto ha sido revisado Octubre 2009

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Hipertensión esencial: Carvedilol está indicado en el tratamiento de la hipertensión esencial. Puede utilizarse solo o en combinación con otros fármacos antihipertensivos, especialmente diuréticos del tipo de las tiazidas. Tratamiento prolongado de la cardiopatía isquémica: Carvedilol es eficaz en diversas enfermedades asociadas con el síndrome de la cardiopatía isquémica: angina crónica estable, isquemia miocárdica silente, angina inestable y disfunción isquémica del ventrículo izquierdo. Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva sintomática: Carvedilol está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (ICC) de moderada a grave, de origen isquémico o no isquémico en pacientes sometidos a tratamiento estándar con diuréticos, inhibidores de la ECA, digoxina y/o vasodilatadores.

4.2 Posología y forma de administración

Los comprimidos se ingieren con una cantidad suficiente de líquido. No es necesario tomar la dosis con las comidas, aunque en pacientes con ICC, carvedilol debe tomarse con los alimentos para reducir la velocidad de absorción y la incidencia de efectos ortostáticos. Hipertensión esencial: Se recomienda una dosis única diaria. Adultos: La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 12,5 mg una vez al día durante los dos primeros días. A continuación, la dosis recomendada es de 25 mg una vez al día. Si fuera necesario, la dosis puede incrementarse posteriormente a intervalos de al menos dos semanas hasta llegar a la dosis máxima recomendada de 50 mg que se administrará una vez al día o en dosis divididas (2 veces al día). Ancianos: La dosis recomendada para iniciar la terapia es de 12,5 mg una vez al día, lo cual ha proporcionado un control satisfactorio en algunos pacientes. Si la respuesta no fuese la adecuada, la dosis puede ser ajustada a intervalos de al menos dos semanas hasta alcanzar la dosis diaria máxima recomendada. Tratamiento prolongado de la cardiopatía isquémica: La dosis recomendada para iniciar la terapia es de 12,5 mg dos veces al día durante los dos primeros días. A continuación, la dosis recomendada es de 25 mg dos veces al día. Si fuera necesario, la dosis puede aumentarse posteriormente a intervalos de al menos dos semanas hasta alcanzar la dosis diaria máxima recomendada de 100 mg administrados en dosis divididas (dos veces al día). La dosis máxima recomendada para pacientes de edad avanzada es de 50 mg administrados en dosis divididas (dos veces al día). Tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva sintomática: La dosis debe ser determinada individualmente y el paciente debe ser vigilado muy de cerca por el medico durante el periodo de ajuste a dosis mas elevadas. Antes de iniciar el tratamiento con carvedilol, la posología de digitálicos, diuréticos e inhibidores de la ECA (en caso de que se haya recurrido a ellos) debe estabilizarse previamente. El tratamiento debe comenzarse con dosis bajas y se aumentará de forma escalonada. La dosis recomendada para iniciar la terapia es de 3,125 mg dos veces al día durante 2 semanas. Si esta dosis es bien tolerada, puede aumentarse, en intervalos no inferiores a dos semanas, dando inicialmente 6,25 mg dos veces al día, siguiendo con 12,5 mg dos veces al día para alcanzar posteriormente una dosis de 25 mg dos veces al día. La dosis debe aumentarse hasta el máximo nivel tolerado por el paciente. En pacientes con un peso corporal inferior a 85 kg, la dosis máxima recomendada es de 25 mg dos veces al día, siendo de 50 mg dos veces al día en pacientes con un peso corporal mayor de 85 kg. Antes de cada aumento de dosis, el médico debería examinar al paciente, evaluando la aparición de síntomas de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o de la vasodilatación. Un empeoramiento transitorio de la insuficiencia cardíaca o la existencia de una retención de líquidos deberían ser tratados con mayores dosis de diuréticos, aunque ocasionalmente puede ser necesario reducir la dosis de carvedilol o interrumpir temporalmente su tratamiento. Si el tratamiento con carvedilol fuera interrumpido durante más de dos semanas, la terapia debería reiniciarse con 3,125 mg dos veces al día, aumentando la dosis según las pautas posológicas antes mencionadas. Inicialmente, los síntomas de vasodilatación pueden corregirse mediante una reducción en la dosis de diuréticos. Si los síntomas persisten, puede recurrirse a una reducción del inhibidor de la ECA (si es que se emplea), seguida de una reducción de la dosis de carvedilol si fuera necesario. En estas circunstancias, la dosis de carvedilol no debe incrementarse hasta que no se haya conseguido estabilizar los síntomas de un empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o derivados de la vasodilatación. No se han establecido la seguridad y eficacia de carvedilol en pacientes menores de 18 años.

4.3 Contraindicaciones

Carvedilol no debe administrarse a pacientes con: Insuficiencia cardíaca descompensada de la clase IV según la New York Heart Association (NYHA) que precise uso de inotrópicos intravenosos. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con componente broncoespástico en pacientes que estén recibiendo tratamiento oral o inhalado. Disfunción hepática clínicamente manifiesta. Al igual que ocurre con otros agentes con actividad beta-bloqueante, carvedilol no debe administrarse a pacientes con: Hipersensibilidad al fármaco. Asma. Bloqueo A-V de segundo y tercer grado. Bradicardia grave (< 50 latidos por minuto). Shock cardiogénico. Enfermedad sinusal (incluido el bloqueo del nódulo sino-auricular). Hipotensión grave (presión sistólica < 85 mmHg

4.5 Interacción con otros medicamentos

Al igual que ocurre con otros agentes con actividad beta-bloqueante, carvedilol puede potenciar el efecto de otros fármacos administrados concomitantemente que tengan una acción antihipertensiva (p.e. antagonistas de los receptores alfa1) u ocasionen hipotensión como parte de su perfil de efectos adversos. Al administrar carvedilol y diltiazem conjuntamente por vía oral, se han observado casos aislados de alteraciones en la conducción (siendo raras las veces en las que estuvo comprometida la hemodinámica). Por lo tanto, y tal como ocurre con otros fármacos que presentan una actividad beta-bloqueante, es importante someter al paciente a una cuidadosa monitorización del electrocardiograma y de la presión arterial al administrarle conjuntamente antagonistas del calcio tipo verapamilo o diltiazem, o antiarrítmicos de la clase I. Estos fármacos no deberían administrarse conjuntamente por vía intravenosa. Después de la administración concomitante de carvedilol y digoxina, las concentraciones basales mínimas de digoxina se incrementan. Se recomienda una mayor monitorización de los niveles de digoxina en los momentos de iniciar, ajustar o interrumpir la terapia con carvedilol. Cuando se va a suspender un tratamiento combinado con carvedilol y clonidina, el primero en ser retirado debería ser carvedilol con varios días de antelación antes de proceder a una disminución paulatina de la dosis de clonidina. Pueden verse potenciados los efectos de la insulina o de los hipoglucemiantes orales. Los signos y los síntomas de una hipoglucemia pueden estar enmascarados o atenuados (especialmente la taquicardia). Por lo tanto se recomienda un control regular de la glucemia. Hay que actuar con especial cuidado en el caso de pacientes que reciban inductores de oxidasas de función mixta, tales como p.e. rifampicina, puesto que pueden disminuir los niveles séricos de carvedilol, o inhibidores de oxidasas de función mixta, tales como p.e. cimetidina, puesto que pueden elevar sus niveles séricos. Debido a la sinergia de efectos inotrópicos negativos y efectos hipotensores entre carvedilol y anestésicos, es necesario prestar la máxima atención a estos fenómenos durante la anestesia.
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