GLUCOSADO BRAUN 10% SOLUCION PARA PERFUSION

Principio activo: GLUCOSA ANHIDRA
Código ATC: B05B
Laboratorio titular: B Braun Medical S.A.
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 41755 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: GLUCOSA ANHIDRA
Código ATC: B05B
Laboratorio titular: B Braun Medical S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Glucosado Braun 10% es una solución para perfusión (que se administra por vía intravenosa mediante un gotero) con una baja concentración de glucosa que se utiliza para: proporcionar una fuente de hidratos de carbono (azúcar) sola o, si se requiere, para alimentación parenteral. La nutrición parenteral se utiliza para alimentar a los pacientes que no pueden comer. Se realiza mediante una perfusión (inyección lenta) a través de una vena. prevenir o tratar el nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia moderada, que provoca síntomas pero no es mortal). proporcionar al paciente líquido adicional cuando el cuerpo no tiene suficiente agua (deshidratación) y usted necesita hidratos de carbono (azúcar) extra. diluir con agua otros medicamentos que se desea administrar por vía intravenosa.

Antes de tomar este medicamento

No use Glucosado Braun 10% si sufre alguno de los siguientes trastornos: alergia (hipersensibilidad) al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de Glucosado Braun 10%. – diabetes que no recibe el tratamiento adecuado, por lo que la concentración sanguínea de glucosa es superior a la normal (diabetes descompensada). – coma (pérdida del conocimiento) hiperosmolar. Se trata de un tipo de coma que se puede producir si padece diabetes y no recibe medicación adecuada. – fluidificación de la sangre debido a la adición de demasiado líquido (hemodilución) y cuando hay mucho líquido en los espacios extracelulares del cuerpo (hiperhidratación extracelular) o mayor volumen de sangre en vasos sanguíneos del normal (hipovolemia). – altas cantidades de glucosa en sangre (hiperglucemia) o concentración sanguínea de lactato que se encuentra en la sangre, superior a la normal (hiperlactatemia). insuficiencia renal grave (cuando los riñones no funcionan bien y se necesita diálisis) con anuria (supresión en la formación de orina). insuficiencia cardiaca que no esta tratado adecuadamente. baja concentración de potasio o sodio en sangre (hipocaliemia o hiponatremia). acumulación de líquido bajo la piel, que afecta a todo el organismo incluyendo el cerebro y los pulmones (edema generalizado). enfermedad hepática que provoca acumulación de líquido en el abdomen (cirrosis ascítica). después de un accidente cerebro-vascular (hemorragia). durante las primeras 24 horas después de un traumatismo craneal. cualquier otra condición que afecte a la forma en la que su organismo controle el nivel de azúcar. Si se añade otro medicamento a su solución para perfusión, lea su prospecto. De este modo se asegurará de que puede tomar ese medicamento. Tenga especial cuidado con Glucosado Braun 10%: Informe a su médico si usted padece: diabetes mellitus. Se puede usar si antes se inicia el adecuado tratamiento con insulina. insuficiencia del riñón. – elevación de la presión en el interior del cráneo (hipertensión intracraneal). – ataques isquémicos agudos (disminución o ausencia de circulación en arterias). – alteraciones del equilibrio ácido-base. – malnutrición con deficiencia de vitamina B1 (esencial para el metabolismo de la glucosa). No deben administrarle Glucosado Braun 10% con el mismo equipo de infusión (equipo que se usa para administrar medicamentos directamente en la sangre), ni a la vez, ni antes ni después de una transfusión de sangre porque pueden darse incompatibilidades. Deben controlarle de forma regular el azúcar en sangre, los niveles de los electrolitos y el balance de agua. Junto a la solución de glucosa puede que le administren potasio para evitar la hipocaliemia (niveles bajos de potasio en sangre) que puede producirse durante la alimentación parenteral. Administrada continuamente y en el mismo lugar de perfusión, puede producirse tromboflebitis (inflamación de las venas). Los pacientes en presencia de estados críticos, con dolor, estrés postoperatorio, infecciones, quemaduras, enfermedades del sistema nervioso, cardíacas, hepáticas y renales y pacientes que toman medicamentos que aumentan el efecto de la vasopresina (hormona que regula la cantidad de fluidos corporales), cuando se le administra esta solución tiene un determinado riesgo de desarrollar niveles anormalmente bajos de sodio en sangre (hiponatremia aguda) que puede conducir a inflamación cerebral (encefalopatía). La hiponatremia aguda puede causar una encefalopatía hiponatrémica aguda (edema cerebral) caracterizada por dolor de cabeza, náuseas, convulsiones, letargo y vómitos. Los pacientes con edema cerebral tienen un riesgo especial de sufrir un daño cerebral grave, irreversible y potencialmente mortal. Niños, mujeres en edad fértil y pacientes con enfermedades cerebrales graves como meningitis (infección en las membranas que rodean el cerebro) o daño cerebral corren un determinado riesgo de inflamación cerebral grave y potencialmente mortal causada por una disminución aguda de los niveles de sodio en sangre. En pacientes de edad avanzada le prestarán especial atención, debido a que pueden tener afectadas las funciones hepáticas y/o renales. No administrar por vía intramuscular. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Es importante que informe a su médico si utiliza alguno de los siguientes medicamentos: Insulina o antidiabéticos orales (biguanidas, sulfonilureas): estos medicamentos disminuyen el efecto de la glucosa. Ciertas hormonas (catecolaminas) incluyendo adrenalina o corticosteroides: por el riesgo del aumento de glucosa en sangre. Glucósidos digitálicos (digoxina): Si la administración intravenosa de glucosa coincide con un tratamiento con glucósidos digitálicos (digoxina), existe el riesgo de desarrollar intoxicaciones por estos medicamentos. Medicamentos que incrementan el efecto de la vasopresina y el riesgo de tener niveles bajos de sodio (hiponatremia): Carbamazepina y oxcarbazepina usadas para el tratamiento de la epilepsia. Vincristina e Ifosfamida usados para el tratamiento del cáncer. Ciclofosfamida para tratar cáncer y enfermedades autoinmunes. Inhibidores selectivos de los receptadores de Serotonina (ISRS) para tratar la depresión. Antipsicóticos para trastornos mentales. Analgésicos opioides para aliviar dolores severos. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para aliviar dolores leves a moderados y para tratar inflamación corporal. Desmopresina para tratar la diabetes insípida (extrema sed y producción continua de grandes volumen de orina diluida). Oxitocina usada durante el parto. Vasopresina y terlipresina usada para tratar las “varices esofágicas sangrantes” (venas dilatadas en el esófago causadas por problemas hepáticos). Diuréticos (medicamentos que incrementan la cantidad de orina excretada). Su médico comprobará la compatibilidad de esta solución con cualquier aditivo antes de usarlo. Estas soluciones no deben administrarse con los mismos equipos de infusión utilizados o que se utilizarán en la administración de sangre ya que existe posibilidad de aparición de aglutinación. Embarazo y lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Glucosado Braun 10% se puede utilizar de forma segura durante el embarazo y la lactancia. Sin embargo, su médico supervisará los niveles de sustancias químicas de su organismo así como la cantidad de líquido. Estos siempre deberán permanecer en los niveles normales. Las soluciones de glucosa deben de administrarse con especial precaución en mujeres embarazadas durante el parto, especialmente si se administran en combinación con oxitocina, debido al riesgo de hiponatremia. No obstante, si se añadiera otro medicamento a la solución para perfusión durante el embarazo o la lactancia, deberá consultar a su médico y leer el prospecto del medicamento que se va a añadir.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de Glucosado Braun 10% indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Será administrada por personal sanitario únicamente y la dosis dependerá de los requerimientos que imponga el estado del paciente, de su edad, peso, estado físico y del motivo del tratamiento. La cantidad que reciba también puede verse influida por otros tratamientos que reciba. Su médico monitorizará el balance hídrico, los niveles de glucosa y niveles de electrolitos (principalmente el sodio) en sangre antes y durante el tratamiento, especialmente en pacientes con alteraciones en la liberación de vasopresina (hormona que regula los fluidos corporales) y en pacientes que toman medicamentos que aumentan la acción de vasopresina debido a un riesgo de niveles anormalmente bajos de sodio en sangre (hiponatremia). Glucosado Braun 10% puede hacerse extremadamente hipotónico tras su administración debido a la metabolización de la glucosa en el cuerpo. Si recibe más Glucosado Braun 10% del que debiera Es poco probable que esto suceda ya que su doctor determinará sus dosis diarias. Sin embargo, si recibe una cantidad excesiva de Glucosado Braun 10% (sobredosificación) o si se administra de forma demasiado rápida o con demasiada frecuencia se pueden desencadenar los siguientes síntomas: dilución de la sangre (hemodilución) y exceso de líquido en los vasos sanguíneos (hipervolemia). un aumento de la concentración de azúcar en sangre y glucosuria (glucosa en orina). concentración excesiva de ciertas sustancias química en la sangre (hiperosmolaridad). incremento en la cantidad de orina que produce (diuresis osmótica). pérdida de agua en el cuerpo (deshidratación). un desequilibrio en los niveles de sales y sustancias ácidas y básicas del organismo. Si esto sucediera, debe interrumpirse inmediatamente la perfusión y administrarle dependiendo de la gravedad de la situación: electrolitos, medicamentos diuréticos o insulina. Si se ha añadido algún medicamento, antes de la administración excesiva, dicho medicamento también puede causar síntomas. Debe leer la lista de posibles síntomas en el prospecto del medicamento añadido. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Glucosado Braun 10% puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Pueden ser señales de una reacción alérgica (hipersensibilidad) muy grave o incluso mortal: – inflamación de la piel de la cara y los labios o inflamación de la garganta. – dificultad al respirar. – erupción cutánea. – enrojecimiento de la piel (eritema cutáneo). – ronchas (urticaria). Se le prescribirá un tratamiento de acuerdo a los síntomas. Usted puede desarrollar un desequilibrio en el nivel de fluidos y de ciertos minerales en su cuerpo. Puede desarrollar niveles bajos de sodio (hiponatremia), potasio, fosfato y magnesio en sangre. Otros efectos adversos son: – – un nivel de azúcar en la sangre alto (hiperglucemia). – exceso de líquido en los vasos sanguíneos (hemodilución e hipervolemia). – azúcar en orina (glucosuria). – escalofríos. – sudoración. – fiebre (reacción febril). – infección en la zona de inyección. – reacciones relacionadas con la vía de administración: reacción o dolor local (enrojecimiento o hinchazón en el lugar de perfusión). irritación e inflamación de la vena a través de la que se realiza la perfusión (flebitis). Puede provocar enrojecimiento, dolor o escozor o hinchazón en la vena de la perfusión. formación de un coágulo (trombosis venosa) en el lugar de perfusión, que provoca dolor, inflamación o enrojecimiento en la zona del coágulo. escape de la solución para perfusión a los tejidos que rodean la vena (extravasación). Esto puede dañar los tejidos y provocar cicatrices. Hiponatremia hospitalaria. Encefalopatía hiponatrémica. Informe a su médico o enfermera si nota cualquier efecto adverso mencionado en este prospecto o no. Si se produce algún efecto adverso, deberá detenerse la perfusión. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación. No utilice Glucosado Braun 10% después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No utilice Glucosado Braun 10% si la solución presenta turbidez o sedimentación o si el envase presenta signos visibles de deterioro. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Glucosado Braun 10%: Principios activos Por 1 ml Por 100 ml Por 1.000 ml Glucosa (como glucosa monohidrato, 110 mg/ml) 100 mg 10 g 100 g Valor energético 400 kcal/l Osmolaridad teórica 555 mOsm/l Acidez (hasta pH 7,4) <0,5 mmol/l pH 3,5 – 5,5 Los demás componentes son: agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase: Glucosado Braun 10% es una solución para perfusión que se presenta acondicionada en Botella de polietileno de baja densidad (Ecoflac Plus®) 100, 250 y 500 ml (puede que no se comercialicen todos los tamaños). Envase clínico: 20 frascos de 100 ml 20 frascos de 250 ml 10 frascos de 500 ml Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación B|BRAUN B. Braun Medical, S.A. Ctra. de Terrassa, 121 08191-Rubí (Barcelona) España Este prospecto ha sido aprobado en Octubre 2019. La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: El contenido de cada envase es para una sola perfusión. Debe desecharse la fracción no utilizada. Debe inspeccionarse visualmente la solución para perfusión antes de su uso. La solución debe ser transparente, no contener precipitados y el envase debe estar intacto. No administrar en caso contrario. Utilizar un procedimiento aséptico para administrar la solución y la adición de medicamentos si fuera necesario. Antes de adicionar medicamentos a la solución o de administrar simultáneamente con otros medicamentos, se debe comprobar que no existen incompatibilidades. Estas soluciones no deben administrarse por medio de los mismos equipos de perfusión que se están utilizando, se han utilizado o se utilizarán para la administración de sangre, ya que existe la posibilidad de pseudoaglutinación. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Proporcionar una fuente de carbohidratos sola o, si se requiere, durante la alimentación parenteral. Prevención y tratamiento de la hipoglucemia. Rehidratación en caso de estados de deshidratación y pérdida de agua, en pacientes con alta necesidad de carbohidratos. Dilución de medicamentos compatibles.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología La dosis y la velocidad de administración de Glucosado Braun 10% se determinan mediante varios factores entre los que se incluyen las indicaciones terapéuticas, la edad, el peso, y el estado clínico del paciente. Adultos y ancianos: Las dosis recomendadas sirven como guía orientativa para un adulto medio con un peso corporal de aproximadamente 70 kg. Tabla 1. Recomendaciones sobre la dosis para la administración a un adulto (70 kg)* Indicación Dosis diaria inicial Velocidad de administración Duración recomendada del tratamiento Proporcionar una fuente de carbohidratos sola o, si se requiere, durante la alimentación parenteral Desde 500 ml a 3000 ml/día (desde 7 hasta 40 ml/kg/día) La velocidad máxima de administración recomendada no debe exceder la oxidación de glucosa del paciente, dado que ésta puede causar hiperglucemia: 5 mg/kg/min (3 ml/kg/h) No hay límite en la duración; depende del estado clínico del paciente. Prevención y tratamiento la hipoglucemia moderada Rehidratación en caso de estados de deshidratación y pérdida de agua en pacientes con alta necesidad de carbohidratos Dilución de medicamentos compatibles Desde 50 a 250 ml por dosis Depende de la naturaleza del aditivo Depende de la naturaleza del aditivo * Los volúmenes mayores de la dosis recomendada deben ser administrados en 24 horas para evitar la hemodilución. Bebés, niños y adolescentes: Las dosis recomendadas en sirven como guía orientativa para bebés, niños y adolescentes, en función de la edad y el peso corporal. Tabla 2. Recomendaciones sobre la dosis para la administración a bebés, niños y adolescentes* Indicación Dosis diaria inicial Velocidad de administración Duración recomendada del tratamiento Proporcionar una fuente de carbohidratos sola o, si se requiere, durante la alimentación parenteral • peso corporal de 0-10 kg: 100 ml/kg/día • peso corporal de 10-20 kg: 1000 ml+50 ml/kg por encima de 10 kg/día • peso corporal de > 20 kg: 1500 ml+20 ml/kg por encima de 20 kg/día La velocidad máxima de administración no debe exceder la velocidad de oxidación de glucosa del paciente, dado que ésta puede causar hiperglucemia: No hay límite en la duración; depende del estado clínico del paciente. Prevención y tratamiento la hipoglucemia moderada Rehidratación en caso de estados de deshidratación y pérdida de agua en pacientes con alta necesidad de carbohidratos Dilución de medicamentos compatibles Desde 50 a 100 ml por dosis Depende de la naturaleza del aditivo Depende de la naturaleza del aditivo * Los volúmenes mayores de la dosis recomendada deben ser administrados en 24 horas para evitar la hemodilución. Dependiendo del estado clínico del paciente, se puede utilizar una velocidad de flujo inferior para disminuir el riesgo de diuresis osmótica no deseada. Cuando se utiliza la solución para diluir o administrar medicamentos añadidos compatibles por vía intravenosa los volúmenes adecuados para cada terapia se indicarán en las instrucciones de uso de estos medicamentos añadidos. Forma de administración La administración se realiza normalmente por vena periférica o central. La solución para perfusión se debe comprobar visualmente antes del uso. Usar sólo si la solución es transparente, sin partículas visibles y si el envase no está dañado. Administrar inmediatamente después de conectar el equipo de perfusión. Cuando se hagan adiciones, la osmolaridad final de la mezcla deberá medirse antes de la administración. La mezcla obtenida se debe administrar a través de una vía venosa central o periférica en función de su osmolaridad final. Para obtener información sobre las incompatibilidades y la preparación del producto y los aditivos, ver secciones 6.2 y 6.6. Será administrada por personal sanitario únicamente. La vía de administración es intravenosa. Las soluciones hipertónicas deben administrarse preferentemente a través de una vía central. En caso de usarse para el tratamiento de hipoglucemia puede infundirse de forma lenta en venas periféricas. El tratamiento se debe llevar a cabo bajo vigilancia regular y minuciosa. Los parámetros clínicos y biológicos, en particular la concentración de glucosa en plasma, los electrolitos en plasma y el equilibrio hidroelectrolítico deberían supervisarse regularmente y durante el tratamiento. Supervisión: Pueda que se tenga que vigilar el balance hídrico, la glucosa sérica, el sodio sérico y otros electrolitos antes y durante la administración, especialmente en pacientes con aumento de la liberación no osmótica de vasopresina (síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética, SIADH) y en pacientes que reciban medicación concomitante con agonistas de la vasopresina debido al riesgo de hiponatremia. La vigilancia del sodio sérico es especialmente importante cuando se administran soluciones fisiológicamente hipotónicas. Glucosado Braun 10% solución para perfusión puede hacerse extremadamente hipotónico tras su administración debido a la metabolización de la glucosa en el cuerpo (ver las secciones 4.4, 4.5 y 4.8). Posología Forma de administración

4.3 Contraindicaciones

Diabetes no compensada o diabetes insípida. Coma hiperosmolar. Hemodilución e hiperhidratación extracelular. Hiperglucemia e hiperlactatemia. Insuficiencia renal grave (con oliguria/anuria). Insuficiencia cardíaca no compensada. Cirrosis ascítica y edema general (incluyendo edema pulmonar y cerebral). Desequilibrio electrolítico: Hipocaliemia o hiponatremia. Deshidratación hipotónica. Después de un accidente cerebro-vascular (hemorragia). Durante las 24 horas posteriores a un traumatismo craneal. Otras intolerancias conocidas a la glucosa (como situaciones de estrés metabólico).

4.5 Interacción con otros medicamentos

La administración intravenosa de glucosa en pacientes tratados con insulina o antidiabéticos orales, puede disminuir su eficacia (acción antagónica). La administración intravenosa de soluciones de glucosa pueden interaccionar con corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide (cortisol), diuréticos, difenilhidantoína, clorpromacina. No usar con ciertas hormonas (catecolaminas) incluyendo adrenalina dado que incrementan el nivel de azúcar en su sangre. Si la administración intravenosa de glucosa coincide con un tratamiento con glucósidos digitálicos (digoxina), se puede producir un aumento de la actividad digitálica, existiendo el riesgo de desarrollar intoxicaciones por estos medicamentos. Medicamentos que potencian el efecto de la vasopresina Los siguientes medicamentos aumentan el efecto de la vasopresina, lo que hace que se reduzca la excreción renal de agua sin electrolitos y aumenta el riesgo de hiponatremia hospitalaria tras un tratamiento indebidamente equilibrado con soluciones para perfusión i.v. (ver las secciones 4.2, 4.4 y 4.8). Medicamentos que estimulan la liberación de vasopresina; p. ej.: clorpropamida, clofibrato, carbamazepina, vincristina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, 3,4-metilendioxi-N-metanfetamina, ifosfamida, antipsicóticos, narcóticos. Medicamentos que potencian la acción de la vasopresina; p. ej.: clorpropamida, AINE, ciclofosfamida. Análogos de la vasopresina; p. ej.: desmopresina, oxitocina, vasopresina, terlipresina. Otros medicamentos que se sabe que aumentan el riesgo de hiponatremia son también los diuréticos en general y antiepilépticos como la oxcarbacepina.
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