LINEZOLID GLENMARK 600 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG

Principio activo: LINEZOLID
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Glenmark Arzneimittel Gmbh
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 81569 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: LINEZOLID
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Glenmark Arzneimittel Gmbh
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Linezolid es un antibiótico del grupo de las oxazolidinonas que actúa impidiendo el crecimiento de determinadas bacterias (gérmenes) que causan infecciones. Se utiliza para el tratamiento de la neumonía y de ciertas infecciones de la piel o del tejido subcutáneo. Su médico habrá decidido si linezolid es adecuado para tratar su infección. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, las tomas y la duración del tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura.

Antes de tomar este medicamento

No tome Linezolid Glenmark: si es alérgico a linezolid o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si está tomando o ha tomado en las últimas 2 semanas algún medicamento de los llamados inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAOs como por ejemplo, fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida). Estos medicamentos se suelen utilizar para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson. si está en periodo de lactancia. Este medicamento se excreta a la leche y podría afectar al bebé. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar linezolid: Linezolid puede no ser adecuado para usted si responde sí a cualquiera de las siguientes preguntas. En ese caso, informe a su médico, ya que él/ella necesitará controlar su salud general y su tensión arterial antes y durante el tratamiento o podría elegir otro tratamiento mejor para usted. Pregunte a su médico si no está seguro de si alguna de estas categorías le aplica: ¿Tiene la tensión arterial alta, esté tomando o no medicación para para ello? ¿Le han diagnosticado hiperactividad tiroidea? ¿Tiene un tumor de las glándulas adrenales (feocromocitoma) o síndrome carcinoide (causado por tumores en el sistema hormonal que cursan con síntomas de diarrea, enrojecimiento de la piel, pitos al respirar)? ¿Padece depresión maniaca, trastorno esquizofrénico, confusión mental u otros problemas mentales? ¿Tiene antecedentes de hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre) o toma medicamentos que reducen los niveles de sodio en sangre como, por ejemplo, ciertos diuréticos tales como la hidroclorotiazida? ¿Toma opiodes? El uso de ciertos medicamentos, incluyendo antidepresivos y opioides, junto con linezolid puede originar el síndrome serotoninérgico, una condición que potencialmente amenaza la vida (ver sección 2 “Otros medicamentos y Linezolid Glenmark” y sección 4). Tenga especial cuidado con Linezolid Informe a su médico antes de tomar lizenolid si: es un paciente de edad avanzada, le salen cardenales y sangra con facilidad, tiene anemia (tiene bajos niveles de glóbulos rojos en sangre), es propenso a coger infecciones, tiene antecedentes de convulsiones, tiene problemas de hígado o de riñones, especialmente si está en diálisis, tiene diarrea. Informe a su médico inmediatamente si durante el tratamiento aparecen: problemas de visión como visión borrosa, cambios en la visión de los colores, dificultad para ver con claridad o si nota que se reduce su campo visual, pérdida de sensibilidad en sus brazos o piernas o sensación de hormigueo o pinchazo en sus brazos o piernas, se puede producir diarrea mientras está tomando o tras tomar antibióticos, incluyendo linezolid. Si la diarrea se volviera intensa, durara mucho tiempo, o si notara que sus heces contienen sangre o mucosidad, deje de tomar linezolid inmediatamente y consulte a su médico. En esta situación, no debe tomar medicamentos que paren o disminuyan los movimientos intestinales, náuseas o vómitos repetidos, dolor abdominal o respiración rápida, Dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, y/u orina oscura. Estos pueden ser signos de una condición grave llamada rabdomiólisis (rotura del tejido muscular), que puede causar daños renales, Malestar y mareos con debilidad muscular, dolor de cabeza, confusión y deterioro de la memoria que pueden indicar hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre). Otros medicamentos y Linezolid Glenmark Informe a su médico o farmacéutico si está usando, ha usado recientemente o pudiera tener que usar cualquier otro medicamento. En ocasiones linezolid puede interaccionar con ciertos medicamentos y producir efectos adversos tales como cambios en la tensión arterial, en la temperatura corporal o en la frecuencia cardiaca. Comunique a su médico si está tomando o ha estado tomando en las 2 últimas semanas los siguientes medicamentos, ya que no debe tomar linezolid si todavía los está tomando o si los ha tomado recientemente (ver también la sección 2 anterior “No tome Linezolid Glenmark”): inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAOs, como por ejemplo fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida). Estos medicamentos se suelen utilizar para el tratamiento de la depresión o para la enfermedad de Parkinson. Informe también a su médico si está tomando los siguientes medicamentos. Su médico podría decidir tratarle con linezolid, pero tendrá que valorar su estado general y su tensión arterial antes y durante el tratamiento. En otros casos, su médico puede elegir otro tratamiento mejor para usted: descongestionantes para el resfriado o preparados para la gripe que contienen pseudoefedrina o fenilpropanolamina, algunos medicamentos para tratar el asma como salbutamol, terbutalina, fenoterol, ciertos antidepresivos llamados tricíclicos o ISRSs (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina). Hay muchos medicamentos de este tipo, incluido amitriptilina, citalopram, clomipramina, dosulepina, doxepina, fluoxetina, fluvoxamina, imipramina, lofepramina, paroxetina, sertralina, medicamentos utilizados para tratar las migrañas como sumatriptán o zolmitriptán, medicamentos para tratar reacciones alérgicas graves repentinas como adrenalina (epinefrina). medicamentos que aumentan la tensión arterial, como noradrenalina (norepinefrina), dopamina y dobutamina, opioides (por ejemplo, petidina) utilizados para tratar el dolor moderado o grave, medicamentos utilizados para tratar trastornos de ansiedad, como buspirona, medicamentos que impiden la coagulación de la sangre, como warfarina. un antibiótico llamado rifampicina. Toma de Linezolid Glenmark con alimentos y bebidas Puede usar linezolid antes, durante o después de las comidas. Evite comer cantidades excesivas de queso, extractos de levadura o extractos de semillas de soja (por ejemplo salsa de soja) y de bebidas alcohólicas, especialmente cerveza de barril y vino. La razón es que este medicamento puede reaccionar con una sustancia llamada tiramina que está presente de forma natural en algunos alimentos. Esta interacción puede causar un aumento de su tensión arterial. Si comienza con dolor de cabeza después de comer o beber, informe a su médico, farmacéutico o enfermero inmediatamente. Embarazo, lactancia y fertilidad No se conoce el efecto de linezolid en las mujeres embarazadas. Por tanto, las mujeres embarazadas no deben usar linezolid, a menos que se lo aconseje su médico. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. No debe dar el pecho mientras esté tomando linezolid porque este medicamento pasa a la leche materna y puede afectar a su bebé. Conducción y uso de máquinas Linezolid puede producir mareos o problemas de visión. Si le ocurre esto, no conduzca ni utilice máquinas. Recuerde que si no se encuentra bien se puede ver afectada su capacidad para conducir o para utilizar máquinas. Linezolid Glenmark contiene lactosa Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Linezolid Glenmark contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Adultos Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico, farmacéutico o enfermero. La dosis recomendada es de un comprimido (600 mg de linezolid) dos veces al día (cada 12 horas). El comprimido recubierto con película debe tragarse entero con agua. Si está en un programa de diálisis, se le administrará linezolid después de cada sesión. La duración normal del tratamiento es de 10 a 14 días, pero se puede prolongar hasta 28 días. La seguridad y la eficacia de este medicamento no han sido establecidas en periodos de tratamiento superiores a 28 días. Su médico decidirá la duración de su tratamiento. Mientras esté tomando linezolid, su médico le realizará análisis de sangre periódicos para controlar el recuento sanguíneo. Si toma linezolid durante más de 28 días, su médico deberá controlarle la visión. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso de estos comprimidos en niños y adolescentes (menores de 18 años). Si toma más Linezolid Glenmark del que debe Informe inmediatamente a su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Linezolid Glenmark Tome el comprimido que ha olvidado tan pronto como se acuerde. Tome el siguiente comprimido 12 horas después y continúe tomando los comprimidos recubiertos cada 12 horas. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Linezolid Glenmark Es importante que sólo interrumpa su tratamiento si se lo indica su médico. Si al interrumpir su tratamiento vuelven a aparecer los síntomas iniciales, informe inmediatamente a su médico o farmacéutico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Informe inmediatamente a su médico, enfermero o farmacéutico si nota cualquiera de los siguientes efectos adversos mientras está en tratamiento con Lizenolid Glenmark: Los efectos adversos graves (con la frecuencia entre paréntesis) de Linezolid son: reacciones graves de la piel (poco frecuente) hinchazón particularmente alrededor de la cara y cuello (poco frecuente), sibilancias y dificultad para respirar (rara). Esto puede ser un signo de una reacción alérgica y puede ser necesario interrumpir el tratamiento. Las reacciones de la piel como una erupción púrpura elevada debido a la inflamación de los vasos sanguíneos (rara), piel roja y escamosa (dermatitis) (poco frecuentes), erupción (frecuente) y picor (frecuente). problemas de la visión (poco frecuente), como visión borrosa (poco frecuente), cambios en la percepción de los colores (no conocida), dificultad para ver con claridad (no conocida) o si nota que se reduce su campo visual (raro). diarrea grave que contiene sangre y/o mucosidad (colitis asociada a antibióticos incluida colitis pseudomembranosa), que en raras circunstancias podrían dar lugar a complicaciones que pueden llegar a poner en peligro la vida (poco frecuente). náuseas o vómitos repetidos, dolor abdominal o respiración rápida (rara). se han comunicado casos de ataques epilépticos o convulsiones (poco frecuentes) en pacientes en tratamiento con lizenolid. Síndrome serotoninérgico (no conocida): debe indicar a su médico si experimenta agitación, confusión, delirio, rigidez, temblor, descoordinación, convulsiones, latidos cardíacos rápidos, problemas respiratorios graves y diarrea (sugestivos de síndrome serotoninérgico) mientras está también en tratamiento con antidepresivos llamados ISRSs o opioides (ver sección 2). sangrado inexplicable o moratones, que pueden deberse a cambios en el número de ciertas células en la sangre que pueden afectar la coagulación de la sangre o causar anemia (frecuente). los cambios en el número de ciertas células en la sangre que pueden afectar su capacidad para combatir una infección (frecuente), algunos signos de infección incluyen: cualquier fiebre (frecuente), dolor de garganta (poco común), úlceras en la boca (poco frecuente) y cansancio (poco frecuente). Rapdomiólisis (rara): entre los signos y síntomas se incluyen dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, y/u orina oscura. Estos pueden ser signos de una condición grave llamada rabdomióliss (rotura del tejido muscular), que puede causar daños renales. inflamación del páncreas (poco frecuente). convulsiones (poco frecuente). ataques isquémicos transitorios (alteración temporal del flujo de sangre al cerebro que causa síntomas a corto plazo, como pérdida de la visión, debilidad en las piernas y los brazos, dificultad para hablar y pérdida de la conciencia) (poco frecuente). «zumbido» en los oídos (tinnitus) (poco frecuente). adormecimiento, hormigueo o visión borrosa se han notificado por pacientes si han tomado estos comprimidos durante más de 28 días. Si experimenta dificultades con su visión debe consultar a su médico lo antes posible. Otros efectos adversos incluyen: Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) Infecciones por hongos, especialmente en la vagina o en la boca. Dolor de cabeza Sabor metálico Diarrea, vómitos, náuseas Alteración de algunos resultados del análisis de sangre, incluidos los resultados de las pruebas de proteínas, sales o enzimas que miden la función hepática, renal o los niveles de azúcar en sangre Dificultad para dormir Aumento de la tensión arterial Anemia (reducción del número de las células rojas de la sangre) Mareos Dolor abdominal localizado o generalizado Estreñimiento Indigestión Dolor localizado Reducción en el número de plaquetas Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) Inflamación de la vagina o de la zona genital de la mujer Sensación como de hormigueo o adormecimiento Lengua dolorida, hinchada o descolorida Boca seca Necesidad de orinar con más frecuencia Escalofríos Sensación de sed Aumento de la sudoración Hiponatremia (niveles bajos de sodio en sangre) Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre) Fallo renal Hinchazón abdominal Incremento de la creatinina Dolor de estómago Cambios en el ritmo de los latidos del corazón (por ejemplo, aumento del ritmo de los latidos) Disminución en el recuento de células de la sangre Debilidad y/o cambios sensoriales Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) Cambio del color de la superficie de los dientes, que desaparece con los procedimientos de limpieza dental profesional Cambio del color de la superficie de la lengua a negro, con apariencia pilosa También se han comunicado los siguientes efectos adversos no conocidos (la frecuencia no se puede estimar de los datos disponibles) Alopecia (pérdida del pelo) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Linezolid Glenmark El principio activo es linezolid. Los demás componentes son lactosa monohidrato, povidona, croscamelosa sódica, estearato de magnesio, hipromelosa, dióxido de titanio y macrogol. Aspecto del producto y contenido del envase Linezolid Glenmark 600 mg comprimidos recubiertos con película son comprimidos blancos o casi blancos, ovalados, biconvexos y marcados con «G» en una cara y “469” en la otra cara. Los comprimidos están disponibles en envases de blíster que contienen 10, 20 y 30 comprimidos recubiertos con película. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Glenmark Arzneimittel GmbH Industriestr. 31 82194 Gröbenzell Alemania Responsable de la fabricación: Glenmark Pharmaceuticals s.r.o. Fibichova 143 566 17 Vysoké Mýto República Checa Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Glenmark Farmacéutica, S.L.U. C/ Retama 7, 7ª planta 28045 Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: País Nombre del medicamento Portugal Linezolida Glenmark Alemania Linezolid Glenmark 600 mg Filmtabletten Dinamarca Linezolid Glenmark 600 mg filmovertrukne tabletter España Linezolid Glenmark 600 mg comprimidos recubiertos con película EFG Suecia Linezolid Glenmark 600 mg Filmdragerade tabletter Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2026. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Neumonía nosocomial. Neumonía adquirida en la comunidad. Linezolid está indicado para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad y la neumonía nosocomial, cuando se tenga la certeza o se sospeche que estén causadas por bacterias Gram positivas sensibles a linezolid. Para determinar si linezolid es un tratamiento adecuado, se deben tener en cuenta los resultados de las pruebas microbiológicas o la prevalencia de resistencia entre las bacterias Gram positivas a los antibióticos (ver sección 5.1 para los microorganismos apropiados). Linezolid no es activo frente a infecciones causadas por microorganismos patógenos Gram negativos. Si se sospecha o se tiene la certeza de que existe una infección por microorganismos Gram negativos, se debe iniciar simultáneamente un tratamiento específico frente a microorganismos Gram negativos. Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos (ver sección 4.4). Linezolid está indicado para el tratamiento de infecciones complicadas de piel y tejidos blandos sólo cuando las pruebas microbiológicas muestren que la infección está originada por bacterias Gram positivas sensibles a linezolid. Linezolid no es activo frente a infecciones causadas por microorganismos patógenos Gram negativos. Linezolid sólo debe ser usado en pacientes con infecciones complicadas de piel y tejidos blandos en los que se sospeche o se tenga la certeza de co-infección por microorganismos Gram negativos, si no hay otras alternativas terapéuticas disponibles (ver sección 4.4). En estas circunstancias, se debe iniciar concomitantemente tratamiento frente a microorganismos Gram-negativos. El tratamiento con linezolid se debe iniciar únicamente en el ámbito hospitalario y tras la valoración por un médico especialista, como un microbiólogo o un especialista en enfermedades infecciosas. Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Lizenolid 600 mg comprimidos recubiertos con película se puede utilizar para iniciar el tratamiento. Los pacientes que inicien el tratamiento con la formulación parenteral pueden pasar a cualquiera de las presentaciones orales, cuando esté indicado clínicamente. En este caso no se requiere ajuste de dosis, ya que la biodisponibilidad oral de linezolid es aproximadamente del 100%. Duración y dosificación recomendada para el tratamiento en adultos: La duración del tratamiento depende del microorganismo, del lugar de la infección, de la gravedad y de la respuesta clínica del paciente. Las recomendaciones sobre la duración del tratamiento que se indican a continuación reflejan las utilizadas en los ensayos clínicos. Para algunos tipos de infección, puede ser conveniente prescribir tratamientos más cortos, aunque esto no se ha evaluado en ensayos clínicos. La duración máxima del tratamiento es de 28 días. No se ha establecido la seguridad y eficacia de linezolid cuando se administra durante periodos superiores a 28 días (ver sección 4.4). Las infecciones asociadas a bacteriemia no requieren aumentar la dosis recomendada ni la duración del tratamiento. La recomendación de la dosis para la solución por perfusión y los comprimidos/gránulos para suspensión oral son idénticas y son las siguientes: Infecciones Dosis Duración del tratamiento Neumonía nosocomial 600 mg dos veces al día 10 a 14 días consecutivos Neumonía adquirida en la comunidad Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos Población pediátrica: La seguridad y eficacia de linezolid en niños (<18 años) no han sido establecidas. Los datos actualmente disponibles están descritos en la sección 4.8, 5.1 y 5.2 pero no se puede hacer una recomendación en posología. Edad avanzada: No se requiere ajuste de dosis. Insuficiencia renal grave: No se requiere ajuste de dosis (ver secciones 4.4 y 5.2). Pacientes con insuficiencia renal grave (es decir, CLCR < 30 ml/min): No se requiere un ajuste de dosis en estos pacientes. Ya que se desconoce la relevancia clínica que tiene la exposición de estos pacientes a concentraciones altas (hasta10 veces) de los dos metabolitos principales de linezolid, este medicamento se utilizará con especial precaución en los pacientes con alteración de la función renal grave y se administrará únicamente si el beneficio esperado supera el posible riesgo. Dado que aproximadamente un 30% de la dosis de linezolid se elimina durante 3 horas de hemodiálisis, linezolid se administrará después de la diálisis en los pacientes que reciban dicho tratamiento. Los metabolitos principales de linezolid se eliminan en parte por la hemodiálisis, pero las concentraciones de sus metabolitos son considerablemente más elevadas tras la diálisis que las que se observan en pacientes con función renal normal o insuficiencia renal leve o moderada Por tanto, linezolid se utilizará con especial precaución en pacientes con insuficiencia renal grave sometidos a diálisis y solamente si el beneficio esperado supera al posible riesgo. Hasta el momento, no hay experiencia en la administración de linezolid con pacientes en diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) o tratamientos alternativos para la insuficiencia renal (diferentes de la hemodiálisis). Insuficiencia hepática: No se requiere ajustar la dosis. Sin embargo, debido a que la experiencia clínica en estos pacientes es limitada, se recomienda utilizar linezolid solamente si el beneficio esperado supera el posible riesgo (ver secciones 4.4 y 5.2). Forma de administración La dosis recomendada de linezolid se debe administrar por vía oral dos veces al día. Vía de administración para este medicamento: vía oral. Los comprimidos recubiertos con película pueden tomarse con o sin alimentos.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Linezolid no se debe usar en pacientes que estén tomando medicamentos que inhiban las monoamino oxidasas A o B (p.ej. fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida) ni durante las dos semanas siguientes a la toma dicha medicación. A menos que se disponga de los medios necesarios para realizar un estrecho control y monitorización de la tensión arterial, linezolid no se administrará a pacientes con las siguientes condiciones clínicas basales o que estén en tratamiento con los siguientes medicamentos: Pacientes con hipertensión no controlada, feocromocitoma, síndrome carcinoide, tirotoxicosis, trastorno bipolar, alteraciones psicoafectivas, estado confusional agudo. Pacientes que tomen cualquiera de estos medicamentos: inhibidores de la recaptación de serotonina (ver sección 4.4), antidepresivos tricíclicos, agonistas del receptor 5­HT1 de serotonina (triptanos), simpaticomiméticos de acción directa o indirecta (incluyendo broncodilatadores adrenérgicos, pseudoefedrina y fenilpropanolamina), vasopresores (p.ej. epinefrina, norepinefrina), medicamentos dopaminérgicos (p.ej. dopamina, dobutamina), petidina o buspirona. Los datos de los estudios en animales sugieren que linezolid y sus metabolitos pueden pasar a la leche materna, por lo que la lactancia debe interrumpirse antes y durante la administración del tratamiento (ver sección 4.6).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Inhibidores de la monoamino oxidasa Linezolid es un inhibidor reversible no selectivo de la monoamino oxidasa (IMAO). Los datos de los estudios de interacción farmacológica y de seguridad de linezolid administrado a pacientes sometidos a tratamientos concomitantes con riesgo de inhibición de la MAO son muy limitados. Por lo tanto, no se recomienda utilizar linezolid en estas circunstancias, a menos que se realice una estrecha observación y control del paciente (ver secciones 4.3 y 4.4). Interacciones potenciales que producen aumento de la presión sanguínea Linezolid aumentó el efecto hipertensivo producido por pseudoefedrina y hidrocloruro de fenilpropanolamina en voluntarios sanos normotensos. La administración concomitante de linezolid con pseudoefedrina o hidrocloruro de fenilpropanolamina produjo incrementos medios de la tensión arterial sistólica del orden de 30-40 mmHg, comparados con los 11-15 mmHg que produce linezolid solo, los 14-18 mmHg que produce pseudoefedrina o fenilpropanolamina solas y los 8-11mmHg que produce el placebo. No se han realizado estudios similares en pacientes hipertensos. Se recomienda que si se administra linezolid con medicamentos con efectos vasopresores (incluyendo agentes dopaminérgicos), se titulen las dosis de éstos cuidadosamente hasta alcanzar la respuesta deseada. Interacciones serotoninérgicas potenciales En voluntarios sanos, se estudió el potencial de interacción farmacológica de linezolid con dextrometorfano. Se administro dextrometorfano (dos dosis de 20 mg con una diferencia de 4 horas), con o sin linezolid. En los voluntarios sanos que recibieron linezolid y dextrometorfano no se observaron efectos del síndrome serotoninérgico (confusión, delirio, inquietud, temblor, rubor, diaforesis e hiperpirexia). Durante la experiencia postcomercialización: se ha notificado el caso de un paciente que experimentaba síntomas similares a los del síndrome serotoninérgico, durante la toma de linezolid y dextrometorfano, que se resolvieron con la interrupción de ambos tratamientos. Se han notificado casos de síndrome serotoninérgico, durante el uso clínico concomitante de linezolid con agentes serotoninérgicos, incluidos antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y opiodes. Por tanto, como la administración concomitante está contraindicada (ver sección 4.3), en la sección 4.4 se describe el control de los pacientes para los que el tratamiento con linezolid y agentes serotoninérgicos es absolutamente necesario. Utilización junto con alimentos ricos en tiramina No se observó una respuesta presora significativa en los sujetos que recibieron linezolid y menos de 100 mg de tiramina. Esto sugiere que sólo es necesario evitar la ingesta de cantidades excesivas de alimentos o bebidas de alto contenido en tiramina (p. ej. queso curado, extractos de levadura, bebidas alcohólicas no destiladas y productos de soja fermentada como salsa de soja). Medicamentos que se metabolizan a través del citocromo P450 Linezolid no es metabolizado de forma detectable por el sistema enzimático del citocromo P450 (CYP) ni inhibe ninguna de las isoformas humanas de CYP clínicamente significativas (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4). De forma similar, linezolid no induce las isoenzimas P450 en ratas. Por tanto, no se esperan interacciones farmacológicas inducidas por CYP450 con linezolid. Rifampicina Se ha estudiado el efecto de rifampicina en la farmacocinética de linezolid en dieciséis varones adultos sanos a los que se les administró 600 mg de linezolid dos veces al día durante 2,5 días, con y sin 600 mg de rifampicina una vez al día durante 8 días. Rifampicina disminuyó la Cmax y el AUC de linezolid una media del 21% [90% IC, 15, 27] y una media del 32% [90% IC, 27,37], respectivamente. Se desconoce el mecanismo de esta interacción y su relevancia clínica. Warfarina La administración concomitante de warfarina y linezolid (en estado estacionario), produjo una reducción del 10% del INR (International Normalized Ratio) máximo medio y una disminución del 5% del AUC del INR. Los datos procedentes de pacientes que han recibido warfarina y linezolid son insuficientes para evaluar la relevancia clínica, si existe, de estos hallazgos.
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