RAMIPRIL/HIDROCLOROTIAZIDA TECNIGEN 2,5/12,5 mg COMPRIMIDOS EFG

Principio activo: RAMIPRIL, HIDROCLOROTIAZIDA
Código ATC: C09B
Laboratorio titular: Tecnimede España Industria Farmaceutica S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 68388 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
RAMIPRIL/HIDROCLOROTIAZIDA TECNIGEN 2,5/12,5 mg COMPRIMIDOS EFG, 28 comprimidos6583413,45 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: RAMIPRIL, HIDROCLOROTIAZIDA
Código ATC: C09B
Laboratorio titular: Tecnimede España Industria Farmaceutica S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen es una combinación de dos medicamentos llamados ramipril e hidroclorotiazida. El ramipril pertenece a un grupo de medicamentos llamado inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina). Actúa de la siguiente manera: Disminuyendo la producción por el organismo de unas sustancias que pueden aumentar la presión sanguínea Relajando y ensanchando los vasos sanguíneos. Haciendo más fácil para el corazón el bombeo de la sangre por el cuerpo. La hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados «diuréticos tiazídicos» (los diuréticos también se conocen como «comprimidos para orinar»). Actúa aumentando la cantidad de agua (orina) que se elimina, lo que reduce la presión sanguínea. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen se utiliza para tratar la presión sanguínea elevada. Los dos principios activos que contiene actúan juntos reduciendo la presión sanguínea. Se utilizan juntos cuando el tratamiento con sólo uno de ellos no proporciona el control adecuado de su presión arterial

Antes de tomar este medicamento

No tome Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen Si es alérgico a los principios activos ramipril y/o hidroclorotiazida o cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluídos en la sección 6). Si es alérgico a medicamentos similares a Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen (otros inhibidores de la ECA u otros derivados de las sulfamidas). Los síntomas de una reacción alérgica pueden consistir en erupción cutánea, problemas para tragar o respirar, hinchazón de labios, cara, garganta o lengua Si ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave denominada “angioedema”, cuyos síntomas pueden ser: picor, erupciones en la piel (urticaria), manchas rojas en las manos, pies y garganta, hinchazón de garganta y lengua, hinchazón de párpados y labios, dificultades para respirar y tragar. Si está sometido a diálisis o a cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen podría no ser adecuado para usted. Si padece problemas de hígado importantes. Si tiene unas cantidades anómalas de sustancias salinas (calcio, potasio, sodio) en sangre. Si padece problemas de riñón por los que la sangre que llega a sus riñones es menor de la normal (estenosis de la arteria renal). Durante los 6 últimos meses del embarazo (ver, más adelante, la sección sobre “Embarazo y lactancia”) Si está dando el pecho (ver, más adelante, la sección sobre «Embarazo y lactancia»). Si padece diabetes o la función renal está alterada y está siendo tratado con medicamentos para bajar la tensión arterial que contengan aliskireno. No tome Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen si se le puede aplicar alguna de las condiciones anteriores. Si no está seguro, hable con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Advertencias y precauciones Consulte con su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen: Si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no- melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Si tiene problemas de corazón, hígado o riñón. Si ha perdido muchas sales corporales o líquidos (por haber estado vomitando, haber tenido diarrea, haber sudado más de lo normal, haber estado con una dieta baja en sal, haber tomado diuréticos durante mucho tiempo o haber estado en diálisis) Si va a someterse a tratamiento para reducir su alergia a las picaduras de abeja o avispa (hiposensibilización). Si va a recibir un anestésico, por ejemplo, por una operación o una intervención dental. Puede que necesite interrumpir su tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen un día antes; consulte a su médico. Si tiene grandes cantidades de potasio en su sangre (mostrado en los resultados de un análisis de sangre) Si está tomando medicamentos o está en una situación que puede dar lugar a disminuir los niveles de sodio en la sangre. Su médico puede tener que realizarle análisis de sangre de forma regular para comprobar los niveles de sodio en sangre, especialmente si es una persona de edad avanzada. Si tiene una enfermedad del colágeno vascular, como esclerodermia o lupus sistémico eritematoso. Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda el uso de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen en los primeros 3 meses del embarazo ya que puede causar daños graves a su bebé después del tercer mes de embarazo (ver sección de abajo sobre “Embarazo y Lactancia”). Si está tomando alguno de los medicamentos siguientes utilizados para tratar la tensión arterial alta: Un bloqueante de los receptores de angiotensina II (ARA II) (también conocidos como “sartanes”- por ejemplo valsartán, telmisartan, irbesartan), en particular si tiene problemas de riñón relacionados con su diabetes. Aliskireno Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir entre horas y semanas después de tomar ramipril/hidroclorotiazida. Si no se trata, esto puede llevar a la pérdida permanente de la visión. Usted podría tener más riesgo de desarrollarlo si ha sufrido alergia a la penicilina o a las sulfonamidas. Si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen, acuda al médico inmediatamente. Su médico puede comprobar su función renal, presión sanguínea y la cantidad de electrolitos (por ej. potasio) en sangre a intervalos regulares. Ver también la información bajo el epígrafe “Toma de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen con otros medicamentos” Población pediatrica : Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen no se recomienda para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años porque no se ha utilizado nunca en estos grupos de edad. Si alguna de las condiciones anteriores le puede aplicar (o no está seguro), hable con su médico ante de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Toma de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen con otros medicamentos: Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen podría afectar al modo en que actúan algunos otros medicamentos. Asimismo, algunos medicamentos podrían afectar al modo en que Ramipril/ Hidroclorotiazida TecniGen actúa. Informe a su médico si ha tomado o está tomando alguno de los siguientes medicamentos, que podrían hacer que Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen funcionase peor: Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina). Medicamentos para el tratamiento de la presión arterial baja, shock, insuficiencia cardiaca, asma, o alergias, como efedrina, noradrenalina o adrenalina. Su médico necesitará tomar su presión sanguínea Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, que podrían aumentar la posibilidad de aparición de efectos adversos si los toma junto con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen: Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina). Medicamentos que pueden reducir la cantidad de potasio en sangre, como medicamentos para el estreñimiento, diuréticos, anfotericina B (para las infecciones por hongos) y ACTH (para ver si sus glándulas suprarrenales funcionan adecuadamente) Medicamentos para el tratamiento del cáncer (quimioterapia) Medicamentos para problemas de corazón, incluidos los problemas del ritmo cardíaco Medicamentos para evitar el rechazo de órganos después de un transplante, como ciclosporina. Diuréticos como furosemida. Medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre, como espironolactona, triamtereno, amilorida, sales de potasio y heparina (para hacer la sangre mas líquida) Medicamentos esteroideos para la inflamación, como prednisolona. Alopurinol (para disminuir el ácido úrico en sangre) Procainamida (para tratar problemas del ritmo cardíaco) Colestiramina (para reducir la cantidad de grasas en sangre) Carbamazepina (para la epilepsia). Aliskireno (para bajar la tensión arterial Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, ya que podrían verse afectados por Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen: Medicamentos para la diabetes, como los medicamentos orales para disminuir la glucosa y la insulina. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen puede reducir la cantidad de azúcar en sangre. Vigile cuidadosamente su azúcar en sangre mientras que esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Litio (para tratar problemas de salud mental). Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen puede aumentar la cantidad de litio en sangre. Su médico controlará estrechamente sus niveles de litio en sangre. Medicamentos para relajar los músculos. Quinina (para la malaria). Medicamentos que contengan yodo (como los que se utilizan en ocasiones en los hospitales para un escáner o ciertas radiografías) Penicilina (para las infecciones) Medicamentos para hacer más fluida la sangre que se toman por vía oral (anticoagulantes orales), como los derivados de la cumarina. Si alguna de las condiciones anteriores le puede aplicar (o no está seguro), consulte con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Su médico podría tener que cambiar su dosis y/o tomar otras precauciones: Si está tomando un bloqueante del receptor angiotensina II ( ARA II) o aliskireno (ver información del apartado “ No tome Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen” y “Advertencias y precauciones”) Pruebas Compruebe con su médico o farmacéutico antes de tomar su medicamento: Si se le va a efectuar una prueba de la función paratiroidea, Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen podría afectar a los resultados Si participa en pruebas atléticas sometidas a control del dopaje, sepa que Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen podría dar un resultado positivo Toma de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen con alimentos, bebidas y alcohol: Beber alcohol junto con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen puede hacerle sentir mareado o aturdido. Si está preocupado por cuánto puede beber mientras que esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen, hable con su médico ya que los medicamentos utilizados para reducir la presión arterial y el alcohol pueden tener efectos aditivos. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen puede tomarse con o sin alimentos. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte con su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No debe tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen en las primeras 12 semanas del embarazo, y no debe tomarlo en ningún caso después de la semana 13, ya que su uso durante el embarazo puede ser posiblemente dañino para el bebé. Si usted se queda embarazada mientras toma Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen, informe a su médico inmediatamente. Se debe llevar a cabo un cambio a un tratamiento adecuado alternativo si planea quedarse embarazada. No debe usar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen si está en periodo de lactancia. Conducción y uso de máquinas: Podría sentirse mareado mientras esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen, lo que es más probable que ocurra al empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen o al empezar a tomar una dosis mayor. Si se sintiera mareado, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Toma de este medicamento Tome este medicamento por vía oral a la misma hora cada día, normalmente por la mañana. Trague los comprimidos enteros con líquido. No machaque ni mastique los comprimidos. Cuanto medicamento tomar Tratamiento de la presión arterial alta Su médico le ajustará la cantidad que debe tomar hasta controlar su presión sanguínea. Pacientes de edad avanzada Su médico le disminuirá la dosis inicial y le ajustará el tratamiento más lentamente. Si toma más Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen del que debe Consulte inmediatamente a su médico o diríjase al servicio de urgencias del hospital más próximo. No conduzca hasta el hospital: pida que alguien le lleve o llame a una ambulancia. Lleve con usted el envase del medicamento, así su médico sabrá lo que ha tomado. También puede llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada. Si olvidó tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen Si olvidó tomar una dosis, tome su dosis normal cuando le toque la siguiente. No tome una dosis doble para compensar los comprimidos olvidados. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Deje de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen y consulte inmediatamente con su médico si nota alguno de los siguientes efectos adversos graves. Usted podría necesitar tratamiento médico urgente: Hinchazón de cara, labios o garganta, que puede hacer difícil tragar o respirar, así como picor y sarpullido en la piel, lo que puede ser señal de una reacción alérgica importante a Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Reacciones importantes en la piel, como erupción, llagas en la boca, empeoramiento de una enfermedad de la piel preexistente, enrojecimiento, ampollas o desprendimiento de la piel (como síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica o eritema multiforme). Informe a su médico inmediatamente si experimenta: Ritmo más rápido del corazón, latidos irregulares o fuertes del corazón (palpitaciones), dolor en el pecho, opresión en el pecho o problemas más graves como ataque al corazón y accidente cerebrovascular. Dificultad para respirar, tos y fiebre de dos a tres días de duración y pérdida del apetito, que podrían ser síntomas de problemas pulmonares, incluyendo inflamación. Aparición de moratones con facilidad, sangrado durante más tiempo del normal, cualquier signo de sangrado (por ejemplo, de las encías), manchas de color púrpura en la piel o coger infecciones mas fácilmente de lo normal, dolor de garganta y fiebre, sensación de cansancio, mareo o palidez de la piel, que podrían ser signos de problemas de la sangre o de la médula ósea. Dolor importante de estómago, que puede llegar hasta la espalda, lo que podría ser síntoma de pancreatitis (inflamación del páncreas). Fiebre, escalofríos, cansancio, pérdida de apetito, dolor de estómago, nauseas (ganas de vomitar), piel u ojos amarillentos (ictericia), que podrían ser síntomas de problemas de hígado, como hepatitis (inflamación del hígado) o daño del hígado. Otros efectos adversos pueden ser: Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos adversos empeora o dura más de unos días. Frecuentes (afectan a menos de 1 de cada 10 pacientes) Dolor de cabeza o sensación de debilidad o cansancio Sensación de mareo, que es más probable que ocurra al empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen o al empezar a tomar una dosis mayor Tos seca irritativa o bronquitis Análisis de sangre que muestra un nivel de azúcar más alto de lo normal. Si tiene diabetes, esta podría empeorar. Análisis de sangre que muestra niveles de ácido úrico o grasas más altos de lo normal. Dolor, enrojecimiento o inflamación de las articulaciones Poco frecuentes (afectan a menos de 1 de cada 100 pacientes) Erupción de piel, con o sin zonas elevadas Enrojecimiento, sensación de mareo, hipotensión (presión sanguínea demasiado baja) en especial al levantarse o incorporarse deprisa Problemas de equilibrio (vértigo) Picor y sensaciones anormales en la piel, como entumecimiento, hormigueo, pinchazos, sensación de quemazón o acorchamiento de la piel (parestesias) Pérdida o cambios en el sabor de las cosas Problemas para dormir Depresión, ansiedad, más nervios o inquietud de lo normal Nariz atascada, inflamación de los senos de la cara (sinusitis), dificultad para respirar Inflamación de encías (gingivitis), inflamación de la boca Enrojecimiento, picor o hinchazón de ojos o lagrimeo Zumbidos de oídos Visión borrosa Caída del cabello Dolor de pecho Dolor de músculos Estreñimiento, dolor de estómago o de vientre Molestias de estómago después de las comidas o ganas de vomitar Orinar más de lo normal durante el día Sudar más de lo normal o tener sed Pérdida o disminución del apetito (anorexia), tener menos hambre Latidos cardíacos más rápidos o irregulares Hinchazón de brazos y piernas, lo que puede ser signo de que su organismo está reteniendo más líquidos de lo normal Fiebre Impotencia sexual en el hombre Análisis de sangre con disminución del número de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas, o de la cantidad de hemoglobina Análisis de sangre que muestran cambios en el modo en que su hígado, páncreas o riñón están funcionando Análisis de sangre que muestran menos potasio de lo normal Muy raros (afectan a menos de 1 de cada 10.000 pacientes) Vómitos, diarrea o ardor de estómago Lengua inflamada y rojiza o sequedad de boca Análisis de sangre que muestran más potasio de lo normal Dificultad respiratoria aguda (los signos incluyen dificultad respiratoria grave, fiebre, debilidad y confusión). Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse con los datos conocidos) Cancer de piel y labios (cáncer de piel no melanoma). Disminución de la visión o dolor en los ojos debido a una presión elevada [signos posibles de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o glaucoma agudo de ángulo cerrado]. Otros efectos adversos observados: Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos adversos empeora o dura más de unos días. Dificultad de concentración, sensación de intranquilidad o confusión Dedos de manos y pies que cambian de color con el frío y, después, con hormigueo o dolor al calentarse, lo que podría ser un fenómeno de Raynaud Crecimiento de las mamas en varones Formación de coágulos de sangre Problemas de audición Menos formación de lágrima de lo normal Visión de los objetos de color amarillo Deshidratación Hinchazón, dolor y enrojecimiento en un mejilla (inflamación de una glándula salival) Inflamación del intestino llamada «angioedema intestinal», con síntomas del tipo de dolor abdominal, vómitos y diarrea Mayor sensibilidad de lo normal a la luz solar Descamación o pelado importantes de la piel, erupción cutánea con picor y abultamientos u otras reacciones cutáneas, como erupción rojiza de cara o frente Erupción o cardenales en la piel Manchas en la piel y extremidades frías Problemas de uñas (desprendimiento o separación de una uña de su lecho) Rigidez musculoesquelética o incapacidad de mover la mandíbula (tetania) Debilidad o calambres musculares Disminución del apetito sexual en hombres o mujeres Sangre en la orina, lo que podría ser signo de problema renal (nefritis intersticial) Mayor cantidad de lo normal de azúcar en orina Aumento del número de cierto tipo de glóbulos blancos (eosinofilia) en un análisis de sangre Análisis de sangre que muestra muy pocas células de la sangre (pancitopenia) Análisis de sangre que muestra un cambio en la cantidad de sales, como sodio, calcio, magnesio y cloro, en sangre Lentitud o dificultad para reaccionar Sensación de quemazón Cambio en el olor de las cosas Problemas para respirar o empeoramiento del asma Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD.”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar por encima de 25ºC. Consérvese en el envase original para proteger al producto de la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen Los principios activos son ramipril e hidroclorotiazida. Un comprimido contiene 2,5 mg de ramipril y 12,5 mg de hidroclorotiazida Los demás componentes (excipientes) son lactosa monohidrato, hipromelosa (E464), crospovidona (E1202), celulosa microcristalina y estearil fumarato de sodio. Aspecto del producto y contenido del envase Ramipril/Hidroclorotiazida comprimidos de 2,5/12,5 mg: Comprimidos blancos con forma de cápsula modificada. Con la inscripción de un cuadrado en ambos lados, con “2,5” y «12,5” en cada lado del cuadrado en uno de los lados. Los comprimidos se presentan en un envase de blíster de 7, 10, 14, 20, 28, 50, 98, 100, 300 ó 2×14 comprimidos. No todas las presentaciones pueden estar comercializadas. Titular de la Autorización de Comercialización y responsable de Fabricación Titular de la Autorización de comercialización: Tecnimede España Industria Farmacéutica, S.A. Avda. de Bruselas, 13, 3º D. Edificio América. Polígono Arroyo de la Vega, 28108 Alcobendas (Madrid) ESPAÑA Responsable de fabricación: Atlantic Pharma Produções Farmacêuticas, S.A. Rua da Tapada Grande, n.º 2, Abrunheira, 2710-089 Sintra, Portugal Este medicamento está autorizado en Portugal con el nombre de Ramipril/Hidroclorotiazida Romazide 2,5/12,5 mg Fecha de la última revisión de este prospecto: Marzo de 2022 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Tratamiento de hipertensión esencial. Esta combinación a dosis fijas está indicada en pacientes cuya presión arterial no se controla adecuadamente con ramipril o con hidroclorotiazida en monoterapia.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Vía oral Se recomienda tomar Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen una vez al día, a la misma hora cada día, generalmente por la mañana. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen puede tomarse antes, con o después de las comidas, ya que la ingesta de alimentos no modifica su biodisponibilidad (ver sección 5.2.) Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen debe ingerirse con líquido. No debe masticarse o machacarse. Adultos: Debe individualizarse la dosis según el perfil del paciente (ver sección 4.4) y los valores de presión arterial. Por lo general, se recomienda la administración de la combinación fija de ramipril e hidroclorotiazida tras el intento de ajuste de la dosis de uno de sus componentes individuales. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen debe iniciarse a la dosis más baja posible. Si es necesario, puede aumentarse progresivamente la dosis para alcanzar la presión arterial deseada; las dosis máximas permitidas son de 10 mg de ramipril y 25 mg de hidroclorotiazida al día. Poblaciones especiales: Pacientes tratados con diuréticos Se recomienda precaución en los pacientes que están siendo tratados a la vez con diuréticos, ya que al iniciarse el tratamiento podría producirse hipotensión. Antes de comenzar el tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen debe considerarse la reducción de la dosis del diurético o la suspensión de éste. Pacientes con insuficiencia renal Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen está contraindicado en la insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) ya que contiene de hidroclorotiazida (ver sección 4.3). Los pacientes con afectación de la función renal podrían precisar la reducción de la dosis de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Los pacientes con un aclaramiento de creatinina entre 30 y 60 ml/min sólo deben recibir tratamiento con la dosis fija más baja de la combinación de ramipril e hidroclorotiazida después de la administración de ramipril en monoterapia. Las dosis permitidas máximas son de 5 mg de ramipril y 25 mg de hidroclorotiazida al día. Pacientes con insuficiencia hepática En pacientes con insuficiencia hepática de grado leve a moderado, sólo deberá iniciarse el tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen bajo estrecha supervisión médica y con unas dosis diarias máximas de 2,5 mg de ramipril y 12,5 mg de hidroclorotiazida. Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen está contraindicado en la insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3). Pacientes de edad avanzada Las dosis iniciales deben ser más bajas y su ajuste posterior más gradual, dada la mayor probabilidad de efectos secundarios, en especial en los pacientes de edad muy avanzada y de estado delicado. Población pediátrica Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen no está recomendado para uso en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la escasez de datos sobre seguridad y eficacia.

4.3 Contraindicaciones

- Hipersensibilidad al principio activo ramipril o a cualquier otro inhibidor de la ECA (enzima conversora de la angiotensina), a la hidroclorotiazida, a otros diuréticos del grupo de las tiazídas, a las sulfonamidas o a cualquiera de los excipientes de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen listados en la sección 6.1. - Antecedentes de angioedema (hereditario, idiopático o angioedema previo con inhibidores de la ECA o con antagonistas del receptor de la angiotensina II [ARA II]) - Tratamientos extracorpóreos que lleven al contacto de la sangre con superficies de carga negativa (ver sección 4.5) - Estenosis bilateral importante de la arteria renal o estenosis de arteria renal en caso de que funcione un solo riñón - Segundo y tercer trimestres del embarazo (ver secciones 4.4 y 4.6) - Lactancia (ver sección 4.6) - Insuficiencia renal grave, con aclaramiento de creatinina menor de 30 ml/min en pacientes no dializados - Trastornos electrolíticos clínicamente importantes que pudieran llegar a empeorar tras el tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen (ver sección 4.4) - Insuficiencia hepática grave, - Encefalopatía hepática - El uso concomitante de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen con productos conteniendo aliskireno está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <60 ml/min/1,73 m2) (ver secciones 4.5 y 5.1)

4.5 Interacción con otros medicamentos

Combinaciones contraindicadas Tratamientos extracorpóreos que implican el contacto de la sangre con superficies cargadas negativamente, como la hemodiálisis o la hemofiltración con ciertas membranas de alto flujo (por ejemplo, membranas de poliacrilonitrilo) y la aféresis de lipoproteínas de baja densidad con sulfato de dextrano, están contraindicadas debido al aumento del riesgo de reacciones anafilactoides graves (ver sección 4.3). Si se precisara un tratamiento de esta clase, deberá considerarse la posibilidad de utilizar un tipo diferente de membrana de diálisis o una familia diferente de agentes antihipertensivos. Productos que contienen aliskireno: La combinación de ramipril con productos que contienen aliskireno está contraindicada en pacientes con diabetes mellitus o con insuficiencia renal moderada y no está recomendada en otros pacientes (ver secciones 4.3 y 4.4). Precauciones de empleo Sales de potasio, heparina, diuréticos que retienen potasio y otros principios activos que elevan el potasio plasmático (por ejemplo, antagonistas de la angiotensina II, trimetoprima, tacrolimus, ciclosporina): Puede producirse una hiperpotasemia, por lo que se precisa una estrecha vigilancia del potasio sérico. Agentes antihipertensivos (por ejemplo, diuréticos) y otras sustancias que puedan reducir la presión arterial (por ejemplo, nitratos, antidepresivos tricíclicos, anestésicos, ingesta aguda de alcohol, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tamsulosina, terazosina): Cabe esperarse que se potencie el riesgo de hipotensión (para los diuréticos, ver sección 4.2) Vasopresores simpaticomiméticos y otros sustancias (por ejemplo, adrenalina) que pueden reducir el efecto antihipertensivo del ramipril: Se recomienda la medición periódica de la presión arterial. Alopurinol, inmunosupresores, corticosteroides, procainamida, citostáticos y otros sustancias que puedan alterar el hemograma: Aumento de la probabilidad de reacciones hematológicas (ver sección 4.4). Sales de litio: Los inhibidores de la ECA pueden reducir la excreción de litio, por lo que puede aumentar la toxicidad de éste. Deben vigilarse los niveles de litio. El uso concomitante de diuréticos tiazídicos puede aumentar el riesgo de la toxicidad del litio e incrementar el riesgo ya de por sí mayor de toxicidad del litio con los inhibidores de la ECA. Por tanto, no se recomienda la combinación de ramipril e hidroclorotiazida con litio. Agentes antidiabéticos, incluida la insulina: Puede producirse hipoglucemia. La hidroclorotiazida puede reducir el efecto de los antidiabéticos. Por tanto, se recomienda un control exhaustivo de la glucemia en la fase inicial de la administración de estos medicamentos. Antiinflamatorios no esteroideos y ácido acetilsalicílico: Cabe esperar la disminución del efecto antihipertensivo de Ramipril/Hidroclorotiazida TecniGen. Además, el tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y AINES puede resultar en un aumento del riesgo de deterioro de la función renal y una elevación del potasio en sangre. Anticoagulantes orales: El uso concomitante de hidroclorotiazida puede reducir el efecto anticoagulante. Corticoesteroides, ACTH, anfotericina B, carbenoxolona, grandes cantidades de regaliz, laxantes (en caso de uso prolongado) y otros diuréticos eliminadores de potasio o agentes reductores del potasio plasmático: aumento del riesgo de hipopotasemia. Digitálicos, principios activos que se sabe que prolongan el intervalo QT y antiarrítmicos: en caso de trastornos electrolíticos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia) puede incrementarse su toxicidad proarrítmica o reducirse su efecto antiarrítmico. Metildopa: puede producirse hemólisis. Colestiramina y otros intercambiadores iónicos de administración enteral: reducción de la absorción de la hidroclorotiazida. Los diuréticos de tipo sulfamídico deben tomarse como mínimo una hora antes ó 4 a 6 horas después de estos medicamentos. Miorrelajantes de tipo curare: posibilidad de intensificación y prolongación del efecto miorrelajante. Sales de calcio y medicamentos que aumentan el calcio plasmático: en caso de administración concomitante de hidroclorotiazida cabe esperar el aumento de las concentraciones séricas de calcio; en consecuencia, se precisa un control estrecho del calcio sérico. Carbamazepina: riesgo de hiponatremia como consecuencia de un efecto aditivo con hidroclorotiazida. Medios de contraste que contienen yodo: en caso de deshidratación inducida por diuréticos, incluida la hidroclorotiazida, hay un aumento del riesgo de insuficiencia renal aguda, en especial si se emplean dosis importantes de medios de contraste que contienen yodo. Penicilina: la hidroclorotiazida se elimina en el túbulo distal, lo que reduce la eliminación de la penicilina. Quinina: la hidroclorotiazida reduce la eliminación de la quinina Los datos de los ensayos clínicos han demostrado que el bloqueo-dual del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) con el uso combinado de inhibidores-ECA, bloqueadores de los receptores de la angiotensina II o aliskireno se asoció con una elevación en la frecuencia de efectos adversos tales como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo fallo renal agudo) al comparar con el uso de un simple agente actuando en SRAA (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.1).
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