BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Bucopro contiene flurbiprofeno. El flurbiprofeno pertenece a un grupo de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que tienen propiedades analgésicas y antiinflamatorias en el tratamiento del dolor de garganta. Estos medicamentos actúan modificando la respuesta del organismo ante el dolor, la inflamación y la fiebre.
Bucopro se utiliza para el alivio a corto plazo de los síntomas del dolor de garganta, tales como irritación , dolor e inflamación , y dificultad para tragar, en adultos y niños mayores de 12 años. Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 3 días de tratamiento.
Antes de tomar este medicamento
No use Bucopro
- Si es alérgico al flurbiprofeno o a cualquiera de los demás componentes (incluidos en la sección 6).
- Si después de tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) o ácido acetilsalicílico padeció asma, sibilancias repentinas o dificultad para respirar, secreción nasal, hinchazón de la cara o erupción con picor (urticaria).
- Si padece o ha padecido úlcera en su estómago o intestino (dos o más episodios de úlcera gástrica o úlcera duodenal).
- Si ha padecido alguna vez hemorragia o perforación gastrointestinal, colitis grave o trastornos de la sangre después de tomar AINEs.
- Si padece o ha padecido insuficiencia cardíaca, renal o hepática grave. Si se encuentra en los últimos tres meses del embarazo Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar este medicamento
- Si ha padecido alguna vez asma o tiene alergias
- Si padece amigdalitis (inflamación de las amígdalas) o piensa que puede padecer una infección bacteriana de garganta (ya que puede necesitar antibióticos).
- Si tiene problemas de corazón, riñón o hígado.
- Si ha padecido un ictus.
- Si tiene antecedentes de enfermedad intestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn).
- Si tiene hipertensión (presión arterial elevada).
- Si padece alguna enfermedad autoinmune crónica (incluido lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conjuntivo).
- Si es paciente de edad avanzada, ya que es más probable que experimente los efectos adversos descritos en este prospecto
- Si se encuentra en los primeros 6 meses del embarazo o está en periodo de lactancia.
- Si tiene dolor de cabeza inducido por analgésicos Si tiene una infección – vea el apartado «Infecciones» a continuación Evite el uso al mismo tiempo de dos o más AINEs o corticoides (como celecoxib, ibuprofeno, diclofenaco sódico o prednisolona), ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos adversos, en particular, los gastrointestinales como úlceras y hemorragia (véase la sección " Uso de Bucopro con otros medicamentos "). Mientras está usando este medicamento
- Ante el primer signo de una reacción cutánea (erupción, exfoliación,) u otro signo de una reacción alérgica, deje de usar este medicamento y consulte a un médico inmediatamente.
- Comunique a su médico cualquier síntoma abdominal inusual que se le pueda producir (especialmente sangrado). Consulte a su médico si no mejora, empeora, o si aparecen nuevos síntomas.
- El uso de medicamentos que contienen flurbiprofeno puede estar asociado a un pequeño aumento del riesgo de sufrir un ataque al corazón (infarto de miocardio) o ictus. Cualquier riesgo es más probable a dosis altas y en tratamientos prolongados. No exceda la dosis recomendada ni la duración del tratamiento indicada en este prospecto (3 días ). Infecciones Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden ocultar signos de infecciones como la fiebre y el dolor. Esto puede retrasar el inicio de un tratamiento adecuado para la infección, lo que puede conducir a un mayor riesgo de complicaciones. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y sus síntomas persisten o empeoran, consulte a su médico o farmacéutico sin demora.
Niños y adolescentes
Este medicamento no lo pueden usar los niños ni los adolescentes menores de 12 años. Uso de Bucopro con otros medicamentos. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. En particular, si está tomando:
- Ácido acetilsalicílico a dosis bajas (hasta 75 mg al día).
- Medicamentos para la hipertensión o la insuficiencia cardíaca (antihipertensivos, glucósidos cardíacos).
- Diuréticos (incluidos los diuréticos ahorradores de potasio).
- Medicamentos para diluir la sangre (anticoagulantes, agentes antiplaquetarios).
- Medicamentos para la gota (probenecid, sulfinipirazona).
- Otros AINEs o corticoesteroides (como celecoxib, ibuprofeno, diclofenaco sódico o prednisolona) (ver sección “Advertencias y precauciones”).
- Mifepristona (un medicamento utilizado para el aborto).
- Antibióticos de tipo quinolonas (como ciprofloxacino).
- Ciclosporina o tacrolimus (para suprimir el sistema inmunitario).
- Fenitoina (para tratar la epilepsia).
- Metotrexato (para tratar enfermedades autoinmunes o el cáncer).
- Litio o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (para la depresión). Antidiabéticos orales (para tratar la diabetes). Zidovudina (para tratar el VIH). Toma de Bucopro con alimentos, bebidas y alcohol. Se debe evitar la toma de alcohol durante el tratamiento con este medicamento , ya que puede incrementar el riesgo de hemorragia en el estómago o en el intestino.
Embarazo, lactancia y fertilidad
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Las formas orales (por ejemplo, comprimidos) de flurbiprofeno pueden causar efectos adversos en los bebés no nacidos. Se desconoce si existe el mismo riesgo con Bucopro.
No tome
este medicamento si se encuentra en el último trimestre del embarazo. Si se encuentra en el primer semestre del embarazo o en periodo de lactancia, consulte a su médico antes de tomar este medicamento. No debería tomar Bucopro durante los primeros seis meses de embarazo a menos que sea claramente necesario y así se lo aconseje su médico.
Si necesita tratamiento durante este periodo, debe usarse la dosis más baja posible y durante el menor tiempo posible. El flurbiprofeno pertenece a un grupo de medicamentos que pueden alterar la fertilidad en las mujeres. Este efecto es reversible cuando se deja de tomar el medicamento. Es poco probable que el uso ocasional de este medicamento pueda afectar a sus posibilidades de quedarse embarazada, no obstante, informe a su médico antes de tomar este medicamento si tiene problemas para quedarse embarazada.
Conducción y uso de máquinas
Este medicamento no debería afectar a su capacidad para conducir o usar máquinas. Sin embargo, si ocurrieran reacciones adversas como mareo y/o alteraciones visuales, no conduzca o utilice máquinas. Bucopro contiene maltitol e isomalta Este medicamento contiene maltitol e isomalta. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tornar este medicamento.
Puede producir un ligero efecto laxante porque contiene 2,03 g de isomalta y 0,43 g de maltitol por pastilla para chupar. Valor calórico: 2,3 kcal/g maltitol/isomaltosa Bucopro contiene amarillo anaranjado S (E-110) y rojo cochinilla A (E-124). Este medicamento puede producir reacciones alérgicas porque contiene amarillo anaranjado S (E-110) y rojo cochinilla A (E-124).
Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Se debe usar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas. Si tiene una infección, consulte a un médico o farmacéutico sin demora si los síntomas (como fiebre y dolor) persisten o empeoran (ver sección 2).
La dosis recomendada es: Adultos y niños mayores de 12 años: Tome una pastilla cada 3 a 6 horas según necesidad.
No tome
más de 5 pastillas en 24 horas. Método de administración: Via bucal Disuelva la pastilla lentamente en la boca, no la trague y no la mastique. Mueva la pastilla en la boca mientras se disuelve. Uso en niños No utilice este medicamento en niños menores de 12 años.
No tome
este medicamento durante más de 3 días,. Si no mejora, si empeora, o si aparecen nuevos síntomas, consulte a su médico o farmacéutico.
Si toma más
Bucopro del que debe Consulte con su médico o farmacéutico o acuda al hospital más cercano cuanto antes. Los síntomas de sobredosis pueden incluir: náuseas o vómitos, dolor de estómago o, más raramente, diarrea. También pueden aparecer ruido en los oídos, cefalea (dolor de cabeza) y hemorragia gastrointestinal. Si ha tomado más Bucopro del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si tiene cualquier otra duda
sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. DEJE DE TOMAR este medicamento y consulte a un médico inmediatamente si nota:
- Signos de una reacción alérgica como asma, falta de aliento o sibilancias sin explicación, picor, secreción nasal, erupciones cutáneas, etc.
- Hinchazón de la cara, la lengua o la garganta que causa dificultad para respirar, palpitaciones, descenso de la presión arterial que causa shock (todos estos efectos pueden aparecer incluso cuando se utiliza el medicamento por primera vez).
- Reacciones cutáneas graves tales como exfoliación, ampollas o descamación de la piel. Informe a su médico o farmacéutico si observa cualquiera de los siguientes efectos o cualquier efecto no descrito en este prospecto: También pueden producirse otros efectos adversos: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)
- Mareo, cefalea.
- Irritación de garganta.
- Úlceras en la boca, dolor en la boca.
- Dolor de garganta.
- Molestias o sensacion inusual en la boca (sensación de calor, quemazón, picor, hormigueo, etc…).
- Náuseas y diarrea.
- Sensación de picor y prurito en la piel. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)
- Adormecimiento.
- Somnolencia o dificultad para conciliar el sueño.
- Empeoramiento del asma, sibilancias, falta de aliento.
- Ampollas en la boca o la garganta, entumecimiento en la garganta.
- Boca seca.
- Sensación de quemazón en la boca, sentido del gusto alterado,distensión abdominal.
- Dolor abdominal, gases, estreñimiento, indigestión, vómitos.
- Reducción de la sensibilidad en la garganta.
- Fiebre, dolor.
- Erupciones cutáneas, picor en la piel. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)
- Reacción anafiláctica. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)
- Anemia, trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas en la sangre que puede dar lugar a moratones y sangrado).
- Hinchazón (edema), presión arterial alta, insuficiencia cardicaca o ataque al corazón.
- Formas graves de reacciones cutáneas tales como reacciones ampollosas, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell y necrólisis epidérmica tóxica.
- Hepatitis (inflamación del hígado).
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (www.notificaram.es). Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en envase y en el blister después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura.
Deposite los envases y los medicamentos que no necesite en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de
Bucopro El principio activo es flurbiprofeno. Cada pastilla para chupar contiene 8,75 mg de flurbiprofeno. Los demás componentes (excipientes) son: Isomalta (E953) Maltitol líquido (E965) Rojo cochinilla (E 124) Amarillo anaranjado (E 110) Acesulfamo potásico Hidróxido potásico Aroma de naranja (Limoneno (50.0%-100%), decanal (0.0%-10%) citral, citronelol (0.1%-1.0%)) Levomentol Aspecto del producto y contenido del envase Bucopro 8,75 mg pastillas paa chupar, son pastillas naranjas y redondas, con un diámetro aproximado de 19±1 mm y sabor naranja.
Las pastillas para chupar se presentan en blíster de PVC-PVDC/Aluminio en estuches de cartón o en blíster de PVC-PVDC/Aluminio a prueba de niños en estuches de cartón. Tamaños de envase: 8, 12, 16,20 y 24 pastillas para chupar. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Laboratorios Cinfa, S.A Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España Responsable de la fabricación Lozy´s Pharmaceuticals S.L. Campus Empresarial Lekaroz nº1 31795 Lekaroz (Navarra), España Dexcel Pharma GmbH Carl-Zeiss-Str. 2 63755 Alzenau Alemania Laboratorios Cinfa, S.A.
Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España Przedsiebiorstwo Produkcyjno – Handlowe “EWA” S.A. ul.Zamkowy Folwark 9 63-700 Krotoszyn Polonia Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: ES: Bucopro 8,75 mg pastillas para chupar sabor naranja CZ : Flurbiprofen Galenika SK : Flurbiprofen Galenika PL : POLOPIRYNA GARDLO PT : Geilozen 8,75 mg pastilhas RO: Septazulen Portocale 8,75 mg pastile DE: Flurbiprofen Dexcel 8,75 mg Lutschtabletten LV: Tonzirin 8,75 mg sukajamas tabletes BG: Septazulen Orange 8,75 mg lozenges Fecha de la última revisión de este prospecto: Noviembre 2023 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.es
Preguntas frecuentes sobre BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA
¿Cómo se administra BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA?
BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA se presenta en forma de pastilla para chupar y se administra por vía bucal (buccal use). Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.
¿Se puede comprar BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA sin receta?
BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA no necesita receta médica. Aun así, consulte a su farmacéutico antes de tomarlo.
¿Cuál es el principio activo de BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA?
El principio activo de BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA es FLURBIPROFENO.
¿Cuáles son los genéricos de BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA?
Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR MIEL Y LIMON, STREFEN 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR MIEL Y EUCALIPTO, STREFEN 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA. En total hay 4 medicamentos con el mismo principio activo, dosis y forma farmacéutica.
¿Quién fabrica BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA?
BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA está comercializado por Laboratorios Cinfa S.A.
¿Está financiado por el SNS?
BUCOPRO 8,75 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR NARANJA no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que su coste corre a cargo del paciente.
📋 Acerca de este prospecto
La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.
- Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
- Titular de la autorización: Laboratorios Cinfa S.A.
- Nº de registro: 85007
- Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Bucopro 8,75 mg pastillas para chupar sabor naranja
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Cada pastilla para chupar contiene 8,75 mg de flurbiprofeno.
Excipientes con efecto conocido:
Isomalta 2.039,43 mg/pastilla para chupar
Maltitol líquido 427,5 mg/pastilla para chupar
Rojo cochinilla (E124) 0,013 mg/pastilla para chupar
Amarillo anaranjado (E-110) 0,080 mg/ pastilla para chupar
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1
3. FORMA FARMACÉUTICA
Pastilla para chupar.
Pastillas redondas, naranjas con un diámetro aproximado de 19 mm y sabor naranja.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1. Indicaciones terapéuticas
4.2. Posología y forma de administración
Posología
Se debe usar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas (véase sección 4.4).
Adultos y niños mayores de 12 años
Chupar/disolver una pastilla lentamente en la boca cada 3 a 6 horas, según necesidad, y, con un máximo de 5 pastillas para chupar en un período de 24 horas.
Se recomienda usar este medicamento durante un máximo de 3 días.
Población pediátrica
Está contraindicado en niños menores de 12 años.
Pacientes de edad avanzada
No se puede ofrecer una recomendación general sobre la dosis, puesto que la experiencia clínica hasta la fecha es limitada. Los pacientes de edad avanzada están expuestos a un mayor riesgo de sufrir consecuencias graves por reacciones adversas (Veáse sección 4.4.).
Insuficiencia renal
En pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada, no es necesario reducir la dosis. Flurbiprofeno está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave (ver sección 4.3).
Insuficiencia hepática
En pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada, no es necesario reducir la dosis (ver sección 4.4). Flurbiprofeno está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3).
Método de administración
Vía bucal.
Como sucede con todas las pastillas para chupar, para evitar la irritación local, Bucopro se debe mover en la boca
4.3. Contraindicaciones
• Hipersensibilidad al flurbiprofeno o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
• Pacientes que han presentado con anterioridad reacciones de hipersensiblidad (p. ej., asma, broncoespasmo, rinitis, angioedema o urticaria) asociadas al ácido acetilsalicílico u otros antiinflamatorios no esteroídicos (AINEs).
• Presencia o antecedentes previos de úlcera péptica/hemorragia (2 o más episodios distintos de ulceración probada) y ulceración intestinal.
• Antecedentes de hemorragia o perforación gastrointestinal, colitis grave, trastornos hemorrágicos o hematopoyéticos relacionados con el tratamiento previo con AINE.
• Último trimestre del embarazo (ver sección 4.6).
- Insuficiencia cardíaca grave, insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática grave (ver sección 4.4).
4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
Las reacciones adversas pueden minimizarse utilizando la dosis mínima eficaz durante el periodo más corto necesario para controlar los síntomas. (ver efectos gastrointestinales y cardiovasculares más abajo).
Pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada tienen una mayor frecuencia de reacciones adversas a los AINE, especialmente hemorragia y perforación gastrointestinales, que pueden ser mortales.
Efectos respiratorios
Puede desencadenarse broncoespasmo en pacientes que padecen o tienen antecedentes de asma bronquial o enfermedad alérgica. El flurbiprofeno debe usarse con precaución en estos pacientes.
Otros AINEs
Se debe evitar el uso concomitante de flurbiprofeno con otros AINEs, incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 (ver sección 4.5).
Lupus eritematoso sistémico y enfermedad mixta del tejido conectivo
En los pacientes con lupus eritematoso sistémico y enfermedad mixta del tejido conectivo puede haber un mayor riesgo de meningitis aséptica (ver sección 4.8). Sin embargo, este efecto no se observa habitualmente con un uso limitado a corto plazo de medicamentos como flurbiprofeno pastillas para chupar
Insuficiencia cardiovascular, renal y hepática
Se han notificado casos de nefrotoxicidad causada por AINEs manifestada en formas clínicas como, nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. La administración de un AINE puede causar una reducción dosis-dependiente de formación de prostaglandinas y originar insuficiencia renal. Los pacientes con mayor riesgo de sufrir esta reacción son aquellos con alteraciones de la función renal, insuficiencia cardíaca, disfunción hepática, los pacientes tratados con diuréticos y los pacientes de edad avanzada. Sin embargo, este efecto no se observa habitualmente con el uso limitado a corto plazo de medicamentos como flurbiprofeno pastillas para chupar.
Se debería evaluar la función renal en pacientes con insuficiencia renal, puesto que los AINEs pueden causar su empeoramiento.
Se requiere precaución en los pacientes con disfunción hepática de leve a moderada (ver secciones 4.3 y 4.8).
Efectos cardiovasculares y cerebrovasculares
Se debe evaluar la administración del medicamento a pacientes con antecedentes de hipertensión y/o insuficiencia cardíaca. Estos pacientes deberán comentar su caso con el médico o farmacéutico antes de iniciar el tratamiento ya que se han descrito casos de retención de líquidos, hipertensión y edema asociados al tratamiento con AINEs.
Datos epidemiológicos y procedentes de ensayos clínicos sugieren que el uso de algunos AINEs (especialmente a dosis altas y en tratamientos prolongados) puede asociarse a un pequeño aumento del riesgo de episodios trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidentes cerebrovascular). No se dispone de datos suficientes para excluir este riesgo con flurbiprofeno cuando se administra a una dosis diaria no superior a 5 pastillas para chupar.
Efectos sobre el sistema nervioso
Cefalea inducida por analgésicos: en caso de uso prolongado de analgésicos o de uso más allá de lo recomendado, puede aparecer cefalea, que no debe tratarse con dosis mayores del medicamento. El tratamiento con AINEs debería interrumpirse en estos casos y el paciente debería buscar atención médica.
Efectos gastrointestinales
Se debería tener precaución con la administración de AINEs a pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), ya que la patología puede agudizarse (ver sección 4.8).
Como con todos los AINEs se han comunicado casos de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación, que pueden ser mortales, en cualquier momento del tratamiento, con o sin síntomas prodrómicos o antecedentes de alteraciones gastrointestinales graves.
El riesgo de hemorragia, ulceración o perforación gastrointestinal es mayor a medida que aumenta la dosis de AINE, en pacientes con antecedentes de úlcera, sobre todo si se complica con hemorragia o perforación (ver sección 4.3) y en los pacientes de edad avanzada, sin embargo, este efecto no se observa habitualmente con el uso limitado a corto plazo de medicamentos como flurbiprofeno pastillas para chupar. Los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, sobre todo si son pacientes de edad avanzada, deberían comunicar cualquier síntoma abdominal inusual (especialmente una hemorragia gastrointestinal) a su profesional sanitario.
Debe aconsejarse precaución en los pacientes que reciban medicamentos concomitantes que puedan aumentar el riesgo de ulceración o hemorragia, tales como corticosteroides orales, anticoagulantes como la warfarina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o antiagregantes plaquetarios como el ácido acetilsalicílico (ver sección 4.5).
Si aparece hemorragia o ulceración gastrointestinal en pacientes que reciben flurbiprofeno, debe suspenderse el tratamiento.
Efectos dermatológicos
En casos muy raros se ha comunicado la aparición de reacciones cutáneas graves, algunas de ellas mortales, como dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, asociadas al uso de AINE (ver sección 4.8). Debe suspenderse el tratamiento con flurbiprofeno a la primera aparición de erupción cutánea, lesiones de las mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad.
Infecciones
Es recomendable que el paciente consulte con el médico inmediatamente si aparecen signos de infección bacteriana o si estos empeoran durante el tratamiento con flurbiprofeno, ya que se han notificado casos aislados de agudización de procesos infecciosos inflamatorios (p. ej., desarrollo de fascitis necrosante) asociadas al uso temporal de AINEs sistémicos. Debe considerarse, si es necesario, el inicio de un tratamiento antibiótico.
Si los síntomas empeoran o si aparecen nuevos síntomas, el tratamiento debe re-evaluarse.
Enmascaramiento de síntomas de infecciones subyacentes
Los estudios epidemiológicos sugieren que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) sistémicos pueden enmascarar los síntomas de una infección, lo que puede llevar a un inicio tardío del tratamiento adecuado y, por lo tanto, a empeorar el resultado de la infección. Esto se ha observado en la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad y en complicaciones bacterianas de la varicela. Si se administra Bucopro mientras el paciente sufre fiebre o dolor asociado a la infección, se recomienda hacer un seguimiento de la infección.
La pastilla para chupar se debe mover en la boca mientras se disuelve. Si aparece irritación en la boca, debe suspenderse el tratamiento.
Excipientes:
Este medicamento contiene isomalta y maltitol. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF) no deben tomar este medicamento.
Puede producir un efecto laxante leve porque contiene 2,03 g de isomalta y 4,27 g de maltitol por pastilla para chupar. El valor calórico de maltitol e isomaltosa son 2,3 Kcal./g.
4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
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Debería evitarse el uso de flurbiprofeno en combinación con: |
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Otros AINEs, incluidos los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 |
Debe evitarse el uso concomitante de dos o más AINEs ya que puede aumentar el riesgo de efectos adversos (especialmente los acontecimientos adversos digestivos tales como úlceras y hemorragia) (ver sección 4.4). |
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Ácido acetilsalicílico (dosis bajas) |
Salvo que un médico haya recomendado el uso de ácido acetilsalicílico a dosis bajas (no más de 75 mg al día), ya que puede aumentar el riesgo de reacciones adversas (ver sección 4.4). |
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El flurbiprofeno debería utilizarse con precaución en combinación con: |
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Anticoagulantes |
Los AINE pueden potenciar los efectos de anticoagulantes como la warfarina (ver sección 4.4). |
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Antiagregantes plaquetarios |
Aumento del riesgo de ulceración o hemorragia gastrointestinal (ver sección 4.4). |
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Antihipertensivos (diuréticos, IECA, antagonistas de la angiotensina II) |
Los AINEs pueden reducir el efecto de los diuréticos y otros antihipertensivos, pueden aumentar la nefrotoxicidad causada por la inhibición de la ciclooxigenasa, especialmente en pacientes con disminución de la función renal (los pacientes deberían estar adecuadamente hidratados) |
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Alcohol |
Puede aumentar el riesgo de reacciones adversas, especialmente hemorragia en el tracto gastrointestinal. |
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Glucósidos cardíacos |
Los AINEs pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca, reducir la filtración glomerular y aumentar los niveles de glucósidos plasmáticos; se recomienda un control adecuado y, en caso necesario, un ajuste de la dosis. |
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Ciclosporina |
Aumento del riesgo de nefrotoxicidad. |
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Corticoesteroides |
Puede aumentar el riesgo de reacciones adversas, particularmente en el tracto gastrointestinal (ver sección 4.3). |
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Litio |
Puede aumentar los niveles séricos de litio; se recomienda un control adecuado y, en caso necesario, un ajuste de la dosis. |
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Metotrexato |
La administración de AINEs en las 24 horas previas o posteriores a la administración de metotrexato puede elevar las concentraciones de este fármaco y aumentar sus efectos tóxicos. |
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Mifepristona |
Los AINEs pueden reducir el efecto de mifepristona y no deberían utilizarse en los 8-12 días posteriores a la administración de este fármaco |
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Antidiabéticos orales |
Se ha comunicado alteración de los niveles sanguíneos de glucosa (se recomienda monitorizar los niveles de forma más frecuente). |
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Fenitoína |
Puede aumentar los niveles séricos de fenitoína; se recomienda un control adecuado y, en caso necesario, un ajuste de la dosis. |
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Diuréticos ahorradores de potasio |
El uso concomitante puede causar hiperpotasemia. (se recomienda monitorizar los niveles de forma más frecuente). |
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Probenecid Sulfinpirazona |
Los medicamentos que contienen probenecid o sulfinpirazona pueden retrasar la excreción de flurbiprofeno. |
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Antibióticos de tipo quinolonas |
Los datos obtenidos en animales sugieren que los AINEs pueden aumentar el riesgo de convulsiones asociadas a las quinolonas. Los pacientes que toman AINEs y quinolonas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar convulsiones. |
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Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) |
Aumento del riesgo de ulceración o hemorragia gastrointestinal (ver sección 4.4). |
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Tacrolimus |
Posible aumento del riesgo de nefrotoxicidad cuando los AINEs se administran con tacrolimus. |
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Zidovudina |
Aumento del riesgo de toxicidad hematológica cuando los AINEs se administran con zidovudina. |
Hasta la fecha no existen estudios que demuestren la existencia de interacciones entre flurbiprofeno y tolbutamida o antiácidos.
4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia
Embarazo
La inhibición de la síntesis de las prostaglandinas afecta de forma adversa al embarazo y al desarrollo embriofetal. Existen datos de estudios epidemiológicos que sugieren un aumento del riesgo de aborto y de malformación cardiaca y gastrosquisis tras el uso de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas al principio del embarazo. El riesgo absoluto de malformación cardiovascular aumentó desde menos del 1% hasta el 1,5% aproximadamente. Parece que el riesgo aumenta en función de la dosis y la duración del tratamiento.
Se ha observado que la administración de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas en animales puede producir aborto pre- y post-implantación, así como letalidad embrio-fetal. Además, se ha observado un aumento de incidencias de diferentes malformaciones, incluyendo cardiovasculares, en animales a los que se suministró un inhibidor de la síntesis de prostaglandina durante el periodo órgano-genético.
No se dispone de datos clínicos sobre el uso de Bucopro durante el embarazo. Incluso si la exposición sistémica es menor en comparación con la administración oral, se desconoce si la exposición sistémica a Bucopro alcanzada después de la administración tópica puede ser perjudicial para un embrión/feto.
No se debería administrar flurbiprofeno durante el primer y segundo trimestre del embarazo a no ser que fuera estrictamente necesario. Si se administra flurbiprofeno a una mujer que planea concebir, o durante el primer y segundo trimestre de embarazo, se deberría administrar la dosis menor que sea eficaz durante el menor tiempo posible
Durante el tercer trimestre del embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer:
? Al feto a:
o Toxicidad cardiopulmonar (con cierre prematuro del ductus arterioso e hipertensión pulmonar).
o Disfunción renal, que puede progresar a fallo renal con oligo-hidramnios;
? A la madre y el recién nacido, al final del embarazo, a:
o Posible prolongación del tiempo de sangrado, efecto antiagregante, que puede producirse incluso a dosis muy bajas.
o Inhibición de contracciones uterinas, que daría lugar a un retraso o prolongación del parto.
Por lo tanto, flurbiprofeno está contraindicado durante el tercer trimestre del embarazo (ver sección 4.3).
Lactancia
En algunos estudios, flurbiprofeno aparece en la leche materna en una concentración muy baja y es improbable que afecte al lactante de forma adversa. No obstante, debido a los posibles efectos adversos que los AINEs pueden causar en el lactante, flurbiprofeno pastillas para chupar no está recomendado en madres en periodo de lactancia.
Fertilidad
Existen algunos datos que señalan que los fármacos que inhiben la ciclooxigenasa o la síntesis de prostaglandinas pueden disminuir la fertilidad femenina por sus efectos en la ovulación. Estos efectos son reversibles después de suspender el tratamiento.
4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
No se han realizado estudios sobre los efectos en la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
Se puede producir mareo como efecto adverso asociado la administración de flurbiprofeno. En tal caso, el paciente no debería conducir o utilizar máquinas.
4.8. Reacciones adversas
Se han descrito reacciones de hipersensibilidad a los AINEs, que pueden consistir en:
- Reacciones alérgicas inespecíficas y anafilaxia.
- Reactividad del aparato respiratorio, p. ej., asma, agravamiento del asma, broncoespasmo, disnea.
- Diversas reacciones cutáneas, p. ej., prurito, urticaria, angioedema y, en raras ocasiones, dermatitis bullosa y exfoliativa (incluyendo necrólisis epidérmica y eritema multiforme).
Se ha descrito la aparición de edema, hipertensión y fallo cardíaco en asociación con el tratamiento con AINE.
Datos clínicos y epidemiológicos sugieren que el tratamiento con AINEs (especialmente a dosis elevadas durante periodos largos de tiempo) puede estar asociado con un modesto aumento del riesgo de sufrir acontecimientos arteriotrombóticos (como infarto de miocardio o ictus), (ver sección 4.4). No hay datos suficientes para excluir este riesgo del tratamiento con flurbiprofeno 8,75 pastillas para chupar.
Las siguientes reacciones adversas están relacionadas con el uso de flurbiprofeno a dosis de medicamentos sin receta médica durante su uso a corto plazo.
Muy frecuentes (≥ 1/10)
Frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10)
Poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100)
Raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000)
Muy raras (< 1/10.000)
Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Frecuencia no conocida: anemia, trombocitopenia.
Trastornos del sistema inmunológico:
Raros: reacción anafiláctica.
Trastornos psiquiátricos:
Poco frecuentes: insomnio
Trastornos cardiovasculares y cerebrovasculares:
Frecuencia no conocida: edema, hipertensión, insuficiencia cardíaca.
Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes: mareo, cefalea, parestesia. Poco frecuentes: somnolencia.
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos:
Frecuentes: irritación de garganta.
Poco frecuentes: agudización de asma y broncoespasmo, disnea, sibilancia, vesiculación orofaríngea, hipoestesia faríngea.
Trastornos gastrointestinales:
Frecuentes: diarrea, ulceración de la boca, náuseas, dolor bucal, parestesia oral, dolor orofaríngeo, molestias en la boca (sensación de calor o quemazón u hormigueo en la boca).
Poco frecuentes: distensión abdominal, dolor abdominal, estreñimiento, sequedad de boca, dispepsia, flatulencia, glosodinia, disgeusia, disestesia oral, vómitos.
Trastornos hepatobiliares:
Frecuencia no conocida: hepatitis.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:
Poco frecuentes: diversas erupciones cutáneas, prurito.
Frecuencia no conocida: formas graves de una reacción cutánea tales como reacciones ampollosas, incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica.
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:
Poco frecuentes: pirexia, dolor.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (www.notificaram.es).
4.9. Sobredosis
Síntomas
La mayoría de pacientes que han ingerido cantidades clínicamente importantes de AINEs pueden sufrir náuseas, vómitos, dolor epigástrico, o más raramente, diarrea. También es posible la aparición de acúfenos, cefalea y hemorragia gastrointestinal. En casos más graves de sobredosis con AINEs, se observa toxicidad en el sistema nervioso central, en forma de adormecimiento, ocasionalmente excitación, visión borrosa y desorientación o coma. En ocasiones los pacientes desarrollan convulsiones. En caso de intoxicación grave con AINEs, puede producirse acidosis metabólica y prolongarse el tiempo de protrombina/INR, probablemente a causa de la interferencia con la actividad de factores de coagulación circulantes. Puede aparecer insuficiencia renal aguda y daño hepático. En asmáticos es posible que se produzca exacerbación del asma.
Tratamiento
El tratamiento debería ser sintomático y de soporte, e incluir el mantenimiento de una vía aérea abierta y el control de las constantes cardíacas y vitales hasta que el paciente esté estable.
Se deberá considerar la administración oral de carbón activo o lavado gástrico y, en caso necesario, corrección de los electrolitos séricos si el paciente acude en la hora posterior a la ingesta o en caso de una cantidad potencialmente tóxica. Si las convulsiones son frecuentes o prolongadas, deben tratarse con diazepam o lorazepam por vía intravenosa. Se administrarán broncodilatadores en caso de asma. No existe antídoto específico para flurbiprofeno.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: preparados para la garganta, otros preparados para la garganta. Código ATC: R02AX01
Mecanismo de acción
Flurbiprofeno es un AINE derivado del ácido propiónico que actúa a través de la inhibición de la síntesis de prostaglandinas.
Efectos farmacodinámicos
En seres humanos, flurbiprofeno tiene potentes propiedades analgésicas, antipiréticas y antiinflamatorias, y la dosis de 8,75 mg disuelta en saliva artificial reduce la síntesis de prostaglandinas en cultivos de células respiratorias humanas. Según los estudios realizados con el ensayo en sangre completa, flurbiprofeno es un inhibidor mixto de COX-1/COX-2 con cierta selectividad por la COX-1.
Los estudios preclínicos indican que el enantiómero R(-) del flurbiprofeno y los AINEs relacionados pueden actuar sobre el sistema nervioso central; el mecanismo sugerido es la inhibición de la COX-2 inducida al nivel de la médula espinal.
Eficacia clínica y seguridad
Una dosis única de flurbiprofeno 8,75 mg administrada localmente en la garganta, mediante una pastilla para chupar, ha demostrado que alivia el dolor de garganta, así como la hinchazón e inflamación de la garganta dolorida (según el Método de los Mínimos Cuadradros), reduciéndose la intensidad del dolor de garganta desde los 22 minutos (-5,5 mm), y alcanzando el máximo a los 70 minutos (-13,7 mm), diferencia que sigue siendo significativa hasta los 240 minutos (-3,5 mm), tanto en pacientes con infección por estreptococos como en infecciones no estreptocócicas. Se observa una reducción de la dificultad para tragar desde los 20 minutos (-6,7 mm), alcanzando el máximo a los 110 minutos (-13,9 mm), duradera hasta los 240 minutos (-3,5 mm). La inflamación de garganta se reduce a los 60 minutos (-9,9 mm), alcanzando el máximo a los 120 minutos (-11,4 mm) y durando hasta los 210 minutos (-5,1 mm).
La eficacia de dosis múltiples se evaluó mediante la herramienta Sum of Pain Intensity Differences (SPID) durante más de 24 horas, demostrándose una reducción significativa en la intensidad del dolor de garganta (-473,7 mm*h a -529,1 mm*h), dificultad para tragar (-458,4 mm*h a -575,0 mm*h) e inflamación de garganta (-482,2 mm*h a -549,9 mm*h), con una reducción significativa del dolor en cada intervalo de hora durante 23 horas para las tres cualidades del dolor de garganta, así como un alivio significativo del dolor de garganta cada hora durante el tiempo de evaluación de 6 horas. También se ha demostrado eficacia a dosis múltiples tras las 24 horas y hasta los 3 días.
En pacientes tratados con antibióticos debido a una infección estreptocócica, se registró un alivio mayor y estadísticamente significativo de la intensidad del dolor de garganta con flurbiprofeno 8,75 mg a partir de las 7 horas después de tomar los antibióticos. La administración de antibióticos para tratar a pacientes con dolor de garganta estreptocócico no redujo el efecto analgésico de flurbiprofeno 8,75 mg .
Tras 2 horas después de tomar la primera pastilla para chupar, flurbiprofeno 8,75 mg proporciona una reducción significativa de algunos de los síntomas asociados al dolor de garganta, incluyendo tos (50% vs 4%), pérdida de apetito (84% vs 57%) y fiebre (68% vs 29%). El formato en pastilla para chupar se disuelve en la boca a los 5 - 12 minutos y proporciona un efecto calmante y suavizante cuantificable a los 2 minutos
Población pediátrica
No se han realizado estudios específicos en niños con este medicamento. En los estudios de eficacia y seguridad de flurbiprofeno 8,75 mg pastillas para chupar se incluyeron niños de 12–17 años de edad, aunque el pequeño tamaño de la muestra no permite obtener conclusiones estadísticas.
5.2. Propiedades farmacocinéticas
Absorción
Las pastillas para chupar se disuelven a los 5 y 12 minutos y flurbiprofeno se absorbe rápidamente, siendo detectado en sangre a los 5 minutos. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan a los 40-45 minutos de la administración, pero permanecen a un nivel medio bajo de 1,4 μg/ml, que es aproximadamente 4,4 veces inferior a la dosis de un comprimido de 50 mg de flurbiprofeno. La absorción de flurbiprofeno se puede producir desde la cavidad bucal por difusión pasiva. Su velocidad de absorción depende de la forma farmacéutica, y las concentraciones máximas, si bien son de magnitud similar, se alcanzan más rápidamente que aquellas alcanzadas con una dosis tragada equivalente.
Distribución
Flurbiprofeno se distribuye con rapidez por todo el organismo y se une ampliamente a las proteínas plasmáticas.
Metabolismo/ Excreción
Flurbiprofeno es metabolizada principalmente por hidroxilación.y se excreta por vía renal. Tiene una semivida de eliminación de 3 a 6 horas. El flurbiprofeno se excreta en cantidades muy pequeñas en la leche materna (inferiores a 0,05 µg/ml). Aproximadamente el 20- 25% de una dosis oral de flurbiprofeno se excreta de forma inalterada.
Personas de edad avanzada y población pediátrica
No se han observado diferencias en los parámetros farmacocinéticos entre personas de edad avanzada y adultos jóvenes voluntarios tras la administración oral de flurbiprofeno comprimidos. Si bien no se han generado datos farmacocinéticos en niños menores de 12 años tras la administración de flurbiprofeno 8,75 mg, la administración de formulaciones de flurbiprofeno en jarabe y supositorios indica que no existen diferencias significativas en los parámetros farmacocinéticos en comparación con los adultos.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
No hay datos preclínicos de relevancia aparte de la información ya incluida en las secciones 4.4, 4.6 y 4.8.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1. Lista de excipientes
Isomalta (E953)
Maltitol líquido (E965)
Rojo cochinilla (E 124)
Amarillo anaranjado (E 110)
Acesulfamo potásico
Hidróxido potásico
Aroma de naranja (Limoneno (50.0%-100%), decanal (0.0%-10%) citral, citronelol (0.1%-1.0%))
Levomentol
6.2. Incompatibilidades
No procede.
6.3. Periodo de validez
30 meses.
6.4. Precauciones especiales de conservación
No requiere condiciones especiales de conservación
6.5. Naturaleza y contenido del envase
Tamaños de envase: 8, 12, 16, 20, 24 pastillas para para chupar.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases
6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
Ninguna especial.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorios Cinfa, S.A
Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta
31620 Huarte (Navarra) – España
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
85.007
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Abril 2020
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Noviembre 2023
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