RABIDUX 2,5 MG/2,5 MG CAPSULAS DURAS
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Rabidux contiene dos principios activos, fumarato de bisoprolol y ramipril en una sola cápsula: Ramipril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Actúa dilatando los vasos sanguíneos, lo que facilita que el corazón bombee sangre a través de ellos. Fumarato de bisoprolol pertenece a un grupo de medicamentos llamados betabloqueantes. Los betabloqueantes ralentizan el ritmo cardíaco y hacen que el corazón bombee la sangre de forma más eficaz por todo el cuerpo. Este medicamento se utiliza para tratar la presión arterial alta (hipertensión) y/o la insuficiencia cardíaca crónica con disfunción de la cavidad cardiaca izquierda (una enfermedad en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo, lo que provoca disnea (dificultad para respirar) e hinchazón) y/o para reducir la riesgo de acontecimientos cardíacos, como el infarto de miocardio, en pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica (una enfermedad en la que la irrigación sanguínea al corazón se ve reducida u obstruida) y que ya han sufrido un infarto de miocardio y/o una operación para mejorar la irrigación sanguínea al corazón dilatando los vasos que lo irrigan, o diabetes con al menos un factor de riesgo cardiovascular En lugar de tomar fumarato de bisoprolol y ramipril en cápsulas separadas, tomará una sola cápsula de este medicamento que contiene ambos principios activos en la misma presentación.
Antes de tomar este medicamento
No tome Rabidux: si es alérgico al bisoprolol o a cualquier otro betabloqueante, al ramipril o a cualquier otro inhibidor de la ECA, o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si tiene insuficiencia cardíaca que empeora repentinamente y/o que puede requerir tratamiento hospitalario, si tiene un shock cardiogénico (una afección cardíaca grave provocada por una presión arterial muy baja), si tiene una enfermedad cardíaca caracterizada por una frecuencia cardíaca lenta o irregular (bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, bloqueo sinoauricular, síndrome del seno enfermo), si tiene un ritmo cardíaco lento, si tiene la presión arterial muy baja, si tiene asma grave o enfermedad pulmonar crónica grave, si tiene problemas graves de circulación sanguínea en las extremidades (como el síndrome de Raynaud), que pueden causar hormigueo en los dedos de las manos y de los pies o palidecer o ponerse azules, si tiene un feocromocitoma no tratado, que es un tumor raro de la glándula suprarrenal (médula), si tiene acidosis metabólica, una condición en la que su sangre contiene demasiado ácido, si ha experimentado síntomas como sibilancias, hinchazón de la cara, la lengua o la garganta, picazón intensa o erupciones cutáneas graves con un tratamiento previo con un inhibidor de la ECA o si usted o un miembro de su familia han tenido estos síntomas en cualquier otra circunstancia (una afección denominada “angioedema”), si está embarazada de más de 3 meses (también es mejor evitar este medicamento al principio del embarazo; ver sección “Embarazo y lactancia”), si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén, si está sometido a diálisis o cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, este medicamento puede no ser adecuado para usted, si tiene problemas renales en los que se reduce el suministro de sangre a los riñones (estenosis de la arteria renal), si ha tomado o está tomando sacubitrilo/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia (ver “Advertencias y precauciones” y “Otros medicamentos y Rabidux”). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento, si usted: tiene diabetes, tiene problemas de riñón (incluido el trasplante de riñón) o si está recibiendo diálisis, tiene un problema de hígado, tiene estenosis aórtica y mitral (estrechamiento del vaso sanguíneo principal que sale del corazón) o miocardiopatía hipertrófica (enfermedad del músculo cardíaco) o estenosis de la arteria renal (estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón), tiene niveles anormalmente elevados de una hormona llamada aldosterona en la sangre (aldosteronismo primario), tiene insuficiencia cardíaca o cualquier otro problema cardíaco, como alteraciones menores en el ritmo cardíaco o dolor torácico intenso en reposo (angina de Prinzmetal), padece una enfermedad del colágeno vascular (enfermedad del tejido conectivo) como lupus eritematoso sistémico o esclerodermia, sigue una dieta restringida en sal o usa sustitutos de la sal que contienen potasio (demasiado potasio en la sangre puede causar cambios en la frecuencia cardíaca), ha sufrido recientemente diarrea o vómitos, o está deshidratado (este medicamento puede provocar una caída de la presión arterial), va a someterse a aféresis de LDL (que es la eliminación del colesterol de la sangre mediante una máquina), tiene tratamiento antialérgico actual o va a tener un tratamiento de desensibilización para reducir los efectos de una alergia a las picaduras de abejas o avispas, está bajo estricto ayuno o dieta, va a someterse a anestesia y/o cirugía mayor, tiene algún problema con la circulación en sus extremidades, tiene asma o enfermedad pulmonar crónica, tiene (o ha tenido) psoriasis, tiene un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma), tiene trastornos de la tiroides (este medicamento puede ocultar los síntomas de una tiroides hiperactiva), tiene angioedema (reacción alérgica grave con hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta con dificultad para tragar o respirar). Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Si desarrolla tales síntomas, debe dejar de tomar este medicamento y consulte a un médico de inmediato, es de raza negra, ya que puede tener un mayor riesgo de angioedema y este medicamento puede ser menos eficaz para reducir la presión arterial que en pacientes que no son de raza negra, está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta: un “antagonista de los receptores de la angiotensina II” (ARA) (también conocidos como “sartanes”, por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes. aliskirén. Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares. Ver también la información bajo el encabezado “No tome Rabidux”. está tomando alguno de los siguientes medicamentos, debido a que aumentan el riesgo de angioedema: racecadotrilo (utilizado para tratar la diarrea), sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de los llamados inhibidores mTOR (utilizados para evitar el rechazo de órganos trasplantados), sacubitrilo (disponible como combinación de dosis fija con valsartán), utilizado para tratar la insuficiencia cardíaca a largo plazo. No deje de tomar este medicamento repentinamente, ya que esto puede causar un empeoramiento grave de la afección cardíaca. El tratamiento no debe suspenderse abruptamente, especialmente en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Informe a su médico si piensa que está (o pudiera estar) embarazada. Este medicamento no se recomienda al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se toma en esa etapa (ver sección “Embarazo y lactancia”). Niños y adolescentes No se recomienda el uso de este medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años. Otros medicamentos y Rabidux Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Hay algunos medicamentos que pueden cambiar el efecto de este medicamento o su efecto puede verse cambiado por este medicamento. Este tipo de interacción podría hacer que uno o ambos medicamentos sean menos efectivos. Asimismo, podría aumentar el riesgo o la gravedad de los efectos secundarios. Asegúrese de informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: medicamentos utilizados para controlar la presión arterial o medicamentos para problemas cardíacos (como amiodarona, amlodipino, clonidina, glucósidos digitálicos, diltiazem, disopiramida, felodipino, flecainida, lidocaína, metildopa, moxonidina, procainamida, propafenona, quinidina, rilmenidina, verapamilo), otros medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta, incluidos los antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA), aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Rabidux” y “Advertencias y precauciones”) o diuréticos (medicamentos que aumentan la cantidad de orina producida por los riñones), medicamentos ahorradores de potasio (p. ej., triamtereno, amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio, otros medicamentos que pueden aumentar el potasio en su cuerpo (como heparina y cotrimoxazol, también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol), medicamentos ahorradores de potasio utilizados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca: eplerenona y espironolactona en dosis entre 12,5 mg y 50 mg por día, agentes simpaticomiméticos para tratar el shock clínico (adrenalina, noradrenalina, dobutamina, isoprenalina, efedrina), estramustina utilizada en la terapia del cáncer, medicamentos, que se usan con mayor frecuencia para tratar la diarrea (racecadotril) o evitar el rechazo de órganos trasplantados (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de los llamados inhibidores de mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”, sacubitrilo/valsartán (utilizado para tratar la insuficiencia cardíaca a largo plazo). Consulte las secciones “No tome Rabidux” y «Advertencias y precauciones», litio utilizado para tratar la manía o la depresión, ciertos medicamentos utilizados para tratar la depresión, como imipramina, amitriptilina, inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) (excepto los inhibidores de la MAO-B), rifampicina, un antibiótico utilizado para tratar infecciones, derivados de la ergotamina, medicamentos utilizados para el tratamiento de la demencia y de la migraña, ciertos medicamentos utilizados para tratar la esquizofrenia (antipsicóticos), ciertos medicamentos utilizados para tratar la epilepsia (fenitoína, barbitúricos como el fenobarbital), agentes anestésicos utilizados para la cirugía, vasodilatadores, incluidos los nitratos (productos que hacen que los vasos sanguíneos se ensanchen), trimetoprim utilizado para tratar infecciones, medicamentos para el tratamiento del cáncer (quimioterapia), inmunosupresores (medicamentos que reducen el mecanismo de defensa del cuerpo) como ciclosporina, tacrolimus, utilizados para el tratamiento de trastornos autoinmunes o después de una cirugía de trasplante, medicamentos esteroides para la inflamación tales como prednisolona, alopurinol utilizado para tratar la gota, medicamentos parasimpaticomiméticos utilizados para tratar enfermedades como la enfermedad de Alzheimer o el glaucoma, betabloqueantes tópicos utilizados para tratar el glaucoma (aumento de la presión en el ojo), mefloquina utilizada para prevenir o tratar la malaria, baclofeno utilizado para tratar la rigidez muscular en enfermedades como la esclerosis múltiple, sales de oro, especialmente con administración intravenosa (usadas para tratar los síntomas de la artritis reumatoide), medicamentos para tratar la diabetes como insulina, metformina, linagliptina, saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno o diclofenaco o altas dosis de aspirina para tratar la artritis, el dolor de cabeza, el dolor o la inflamación. Toma de Rabidux con alimentos, bebidas y alcohol Es preferible tomar este medicamento antes de una comida. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Embarazo Debe informar a su médico si cree que está (o podría estar) embarazada. Su médico normalmente le recomendará que deje de tomar este medicamento antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le recomendará que tome otro medicamento en lugar de este medicamento. Este medicamento no se recomienda al principio del embarazo y no debe tomarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar daños graves a su bebé si se usa después del tercer mes de embarazo. Lactancia Informe a su médico si está en período de lactancia o va a comenzar a estar en período de lactancia. Este medicamento no se recomienda para madres que están en período de lactancia, y su médico puede elegir otro tratamiento para usted si desea amamantar, especialmente si su bebé es un recién nacido o nació prematuro. Conducción y uso de máquinas Este medicamento por lo general no afecta el estado de alerta, pero algunos pacientes pueden experimentar mareos o debilidad debido a la presión arterial baja, particularmente al comienzo del tratamiento o al cambiar de medicación, así como junto con el alcohol. Si esto ocurre, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. Rabidux contiene lactosa Rabidux 2,5 mg/1,25 mg contiene 40,97 mg de lactosa (20,49 mg de glucosa y 20,49 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux 2,5 mg/2,5 mg contiene 40,97 mg de lactosa (20,49 mg de glucosa y 20,49 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux 5 mg/2,5 mg contiene 81,94 mg de lactosa (40,97 mg de glucosa y 40,97 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux 5 mg/5 mg contiene 81,94 mg de lactosa (40,97 mg de glucosa y 40,97 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux 10 mg/5 mg contiene 163,88 mg de lactosa (81,94 mg de glucosa y 81,94 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux 10 mg/10 mg contiene 163,88 mg de lactosa (81,94 mg de glucosa y 81,94 mg de galactosa) por dosis, lo que debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus. Rabidux contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es una cápsula una vez al día. Trague su cápsula con un vaso de agua por la mañana antes de una comida. Pacientes con insuficiencia renal Su médico ajustará la dosis de este medicamento si padece una enfermedad renal moderada. No se recomienda este medicamento si padece una enfermedad renal grave. Pacientes con insuficiencia hepática Su médico supervisará de cerca el inicio del tratamiento con este medicamento si padece una enfermedad hepática leve o moderada. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso en niños y adolescentes. Si toma más Rabidux del que debe Si toma más cápsulas de las prescritas, póngase en contacto con su médico o farmacéutico inmediatamente. El efecto más probable en caso de sobredosis es presión arterial baja que puede hacer que se sienta mareado o desmayado (si esto sucede, acostarse con las piernas levantadas puede ayudar), dificultad grave para respirar, temblores (debido a la disminución del azúcar en sangre) y ritmo cardíaco lento. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Rabidux Es importante que tome su medicamento todos los días ya que un tratamiento regular funciona mejor. Sin embargo, si olvida tomar una dosis de este medicamento, tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Rabidux No deje de tomar este medicamento repentinamente ni cambie la dosis sin consultar a su médico, ya que esto puede causar un empeoramiento grave de la afección cardíaca. El tratamiento no debe suspenderse abruptamente, especialmente en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Deje de tomar este medicamento y consulte a un médico de inmediato, si nota alguno de los siguientes efectos secundarios graves: mareos intensos o desmayos debido a la presión arterial baja (frecuentes – pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas), empeoramiento de la insuficiencia cardíaca que provoca un aumento de la dificultad para respirar y/o retención de líquidos (frecuentes – pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas), hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta, dificultad para respirar (angioedema) (poco frecuentes – pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas), sibilancias repentinas, dolor de pecho, dificultad para respirar o dificultad para respirar (broncoespasmo) (poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas), latidos del corazón inusualmente rápidos o irregulares, dolor de pecho (angina), opresión en el pecho o problemas más graves incluyendo ataque al corazón (poco frecuentes – pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas), debilidad de brazos o piernas, o problemas para hablar que podrían ser un signo de un posible derrame cerebral (la frecuencia no se puede estimar a partir de los datos disponibles), páncreas inflamado que puede causar dolor abdominal y de espalda intenso acompañado de malestar general (poco frecuentes – pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas), coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia) que podría ser un signo de hepatitis (raros – pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas), reacciones graves en la piel incluyendo erupción cutánea, úlceras en su boca, empeoramiento de una enfermedad de la piel preexistente, enrojecimiento, ampollas o desprendimiento de la piel (como el síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica o eritema multiforme) (frecuencia no conocida – la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Este medicamento suele tolerarse bien pero, como con cualquier medicamento, las personas pueden experimentar diferentes efectos secundarios, especialmente cuando se inicia el tratamiento por primera vez. Si nota alguno de los efectos adversos enumerados a continuación o no mencionados, informe a su médico o farmacéutico inmediatamente: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): latidos cardíacos lentos. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): dolor de cabeza, mareos, desmayos, hipotensión (presión arterial anormalmente baja), especialmente cuando se pone de pie o se sienta rápidamente, entumecimiento de las manos de los pies, sensación de frío en manos o pies, tos seca irritativa, dificultad para respirar, inflamación de los senos paranasales (sinusitis) o bronquitis, dolor de pecho, trastornos gastrointestinales como náuseas, vómitos, dolor de estómago o de tripa, dificultad para digerir o dispepsia, diarrea, estreñimiento, reacciones alérgicas como erupciones cutáneas con o sin zonas elevadas, picor, calambres musculares, dolor muscular (mialgia), sensación de cansancio, fatiga, análisis de sangre que muestran más potasio de lo normal en su sangre. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): vértigo, pérdida o cambios en el sabor de las cosas, alfileres y agujas (parestesia), visión borrosa, tinnitus (sensación de ruidos en los oídos), nariz tapada, dificultad para respirar o empeoramiento del asma, hinchazón en vientre denominada “angioedema intestinal” que presenta síntomas tales como dolor en el abdomen, vómitos y diarrea, dolor abdominal superior, incluida gastritis, rinitis, congestión nasal, enrojecimiento, cambios de humor, trastornos del sueño, sentirse deprimido, ansioso, más nervioso de lo normal o inquieto, boca seca, sudoración, problemas de riñón, orina excesiva, más de lo normal durante el día, impotencia, un exceso de eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos), somnolencia, palpitaciones, taquicardia, ritmo cardíaco irregular (trastornos de la conducción auriculoventricular (AV)), debilidad muscular, artralgia (dolor en las articulaciones), hinchazón localizada (edema periférico), fiebre, pérdida o disminución del apetito (anorexia), cambios en los parámetros de los análisis: aumento del número de ciertos glóbulos blancos (eosinofilia), aumento de la urea en sangre, aumento de la creatinina en sangre, aumento del nivel de enzimas hepáticas, nivel alto de bilirrubina sérica, que muestran cambios en el modo en que su hígado, páncreas o riñones están funcionando, aumento del nivel de proteína en la orina, úlceras en la boca. Raros (puede afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): pesadillas, alucinaciones, reducción del flujo de lágrimas (ojos secos), ojos rojos, con picazón, hinchados o llorosos, escamación o desprendimiento grave de la piel, sarpullido abultamiento, picor, problema en las uñas (p.e. pérdida o separación de una uña de su lecho), problemas de oído, rojeces en su piel y extremidades frías, temblor, trastornos del equilibrio, inflamación del hígado que puede causar coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), cambios en los parámetros de los análisis: niveles de grasa diferentes a los normales, disminución en el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas o en la cantidad de hemoglobina, rinitis alérgica. Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas): confusión, inflamación del páncreas (que causa dolor intenso en el abdomen y la espalda), perdida de cabello, aparición o empeoramiento de una erupción cutánea escamosa (psoriasis), erupción similar a la psoriasis, mayor sensibilidad de la piel al sol (reacción de fotosensibilidad). Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles): dificultad para concentrarse, decoloración, entumecimiento y dolor en los dedos de las manos o de los pies (fenómeno de Raynaud), agrandamiento del pecho en varones, nivel bajo de sodio, nivel muy bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia) en caso de pacientes diabéticos, inflamación de la lengua, problemas de coordinación, lentitud o dificultad para reaccionar, sensación de quemazón, cambio en el olor de las cosas. La orina concentrada (de color oscuro), sentirse o estar enfermo, tener calambres musculares, confusión y ataques que pueden deberse a una secreción inadecuada de ADH (hormona antidiurética) puede ocurrir con los inhibidores de la ECA. Si tiene estos síntomas, póngase en contacto con su médico lo antes posible. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 30°C. No refrigerar o congelar. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Rabidux Los principios activos son ramipril y bisoprolol fumarato. Los demás componentes son: Contenido de la cápsula: lactosa monohidrato, poli (alcohol vinílico), croscarmelosa sódica (E468), fumarato de estearilo y sodio, celulosa microcristalina, hidrógenofosfato de cálcio anhidro, crospovidona tipo A, sílice coloidal anhidra y estearato de magnesio. Recubrimiento con película: AquaPolish P amarillo: hipromelosa (E464), hidroxipropilcelulosa (E463), triglicéridos de cadena media, talco (E553b), dióxido de titanio (E171) y óxido de hierro amarillo (E172). Cubierta de la cápsula: dióxido de titanio (E171), gelatina, óxido de hierro rojo (E172) en cápsulas de 5 mg/2,5 mg, 5 mg/5 mg, 10 mg/5 mg y 10 mg/10 mg, óxido de hierro amarillo (E172) en cápsulas de 2,5 mg/1,25 mg, 2,5 mg/2,5 mg, 5 mg/2,5 mg, 5 mg/5 mg y 10 mg/5 mg y amarillo de quinoleína (E104) en cápsulas de 2,5 mg/1,25 mg, 2,5 mg/2,5 mg y 5 mg/2,5 mg. Tinta de impresión: goma laca (E904), óxido de hierro negro (E172), propilenglicol, solución fuerte de amoníaco e hidróxido de potasio. Aspecto del producto y contenido del envase Rabidux 2,5 mg/1,25 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color amarillo con la impresión en negro «2,5 mg» y un cuerpo de color blanco con la impresión en negro «1,25 mg». Contenido de la cápsula de 2,5 mg/1,25 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y un comprimido redondo biconvexo amarillo de fumarato de bisoprolol. Rabidux 2,5 mg/2,5 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color amarillo con la impresión en negro «2,5 mg» y un cuerpo de color amarillo con la impresión en negro «2,5 mg». Contenido de la cápsula de 2,5 mg/2,5 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y un comprimido redondo biconvexo amarillo de fumarato de bisoprolol. Rabidux 5 mg/2,5 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color naranja con la impresión en negro «5 mg» y un cuerpo de color amarillo con la impresión en negro «2,5 mg». Contenido de la cápsula de 5 mg/2,5 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y un comprimido redondo biconvexo amarillo de fumarato de bisoprolol. Rabidux 5 mg/5 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color naranja con la impresión en negro «5 mg» y un cuerpo de color naranja con la impresión en negro «5 mg». Contenido de la cápsula de 5 mg/5 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y un comprimido redondo biconvexo amarillo de fumarato de bisoprolol. Rabidux 10 mg/5 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color marrón rojiza con la impresión en negro «10 mg» y un cuerpo de color naranja con la impresión en negro «5 mg». Contenido de la cápsula de 10 mg/5 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y un comprimido redondo biconvexo amarillo de fumarato de bisoprolol. Rabidux 10 mg/10 mg cápsulas duras: la cápsula tiene una tapa de color marrón rojiza con la impresión en negro «10 mg» y un cuerpo de color marrón rojizo con la impresión en negro «10 mg». Contenido de la cápsula de 10 mg/10 mg: polvo de ramipril blanco o casi blanco y dos comprimidos redondos biconvexos amarillos de fumarato de bisoprolol. Blísteres de BOPA/Al/PVC-Aluminio. Las cápsulas están disponibles en cajas de 10, 30, 60 y 100 cápsulas. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Adamed Laboratorios, S.L.U. c/ de las Rosas de Aravaca, 31 – 2ª planta 28023 Madrid España Responsable de la fabricación Adamed Pharma S.A. ul. Marszalka Józefa Pilsudskiego 5 95-200 Pabianice Polonia Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Estado miembro Nombre del medicamento Polonia Ramizek Plus Alemania RamiBiso APONTIS 2,5 mg/1,25 mg Hartkapseln RamiBiso APONTIS 2,5 mg/2,5 mg Hartkapseln RamiBiso APONTIS 5 mg/2,5 mg Hartkapseln RamiBiso APONTIS 5 mg/5 mg Hartkapseln RamiBiso APONTIS 10 mg/5 mg Hartkapseln RamiBiso APONTIS 10 mg/10 mg Hartkapseln Italia Rabisop España Rabidux 2,5 mg/1,25 mg cápsulas duras Rabidux 2,5 mg/2,5 mg cápsulas duras Rabidux 5 mg/2,5 mg cápsulas duras Rabidux 5 mg/5 mg cápsulas duras Rabidux 10 mg/5 mg cápsulas duras Rabidux 10 mg/10 mg cápsulas duras Fecha de la última revisión de este prospecto: Febrero 2026 La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Rabidux 2,5 mg/2,5 mg, 5 mg/2,5 mg, 5 mg/5 mg, 10 mg/5 mg y 10 mg/ 10 mg está indicado como terapia de sustitución para el tratamiento de la hipertensión, y/o hipertensión con síndrome coronario crónico coexistente: en pacientes con enfermedad cardiovascular aterotrombótica manifiesta (antecedentes de cardiopatía coronaria o ictus, o enfermedad vascular periférica) o diabetes con al menos un factor de riesgo cardiovascular, y/o insuficiencia cardiaca crónica con función sistólica ventricular izquierda reducida (prevención secundaria tras infarto agudo de miocardio: reducción de la mortalidad de la fase aguda del infarto de miocardio en pacientes con signos clínicos de insuficiencia cardiaca cuando se inicia >48 horas después del infarto agudo de miocardio). En pacientes adultos adecuadamente controlados con ramipril y bisoprolol administrados simultáneamente al mismo nivel de dosis. Rabidux 2,5 mg/1,25 mg está indicado como terapia de sustitución en el síndrome coronario crónico (en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio y/o revascularización) y/o insuficiencia cardíaca crónica con función sistólica ventricular izquierda reducida en pacientes adultos adecuadamente controlados con ramipril y bisoprolol administrados simultáneamente al mismo nivel de dosis.4.2 Posología y forma de administración
Posología La dosis recomendada es de una cápsula al día. Los pacientes deben estabilizarse con ramipril y bisoprolol utilizados simultáneamente a la misma dosis durante al menos 4 semanas. La combinación de dosis fija no es adecuada para la terapia inicial. Si se requiere un cambio de dosis, el régimen de dosificación debe determinarse individualmente utilizando primero los componentes individuales. Poblaciones especiales Insuficiencia renal (ver secciones 4.4 y 5.2) Para encontrar la dosis óptima inicial y de mantenimiento en pacientes con insuficiencia renal, la dosis de los pacientes debe ajustarse individualmente mediante la valoración de las dosis de ramipril y bisoprolol por separado. La dosis diaria de ramipril en pacientes con insuficiencia renal debe basarse en el aclaramiento de creatinina, como se describe a continuación: Aclaramiento de creatinina (ml/min) Dosis diaria recomendada ClCR ≥ 60 No es necesario ajustar la dosis inicial (2,5 mg/día), la dosis máxima diaria de ramipril es 10 mg ClCR 30-60 No es necesario ajustar la dosis inicial (2,5 mg/día), la dosis máxima diaria de ramipril es de 5 mg ClCR 10-30 No adecuado. Se recomienda que el régimen de dosificación debe determinarse individualmente utilizando primero los componentes individuales Insuficiencia hepática (ver secciones 4.4 y 5.2) En pacientes con insuficiencia hepática leve y moderada, el tratamiento con ramipril/bisoprolol debe iniciarse únicamente bajo estrecha supervisión médica y la dosis diaria máxima es de 2,5 mg de ramipril. Ramipril/bisoprolol se recomienda solo para pacientes que cambiaron a 2,5 mg de ramipril como dosis de mantenimiento óptima durante el ajuste de la dosis de ramipril. Pacientes de edad avanzada Las dosis iniciales de ramipril deben ser más bajas y el régimen de dosificación a dosis más altas debe ser más gradual debido a la mayor posibilidad de efectos indeseables, especialmente en pacientes de edad avanzada y frágiles. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de este medicamento en niños y adolescentes. No hay datos disponibles. Por lo tanto, no se recomienda su uso en niños y adolescentes. Forma de administración Este medicamento se debe tomar una vez al día por la mañana antes de una comida.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los principios activos, o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, o a cualquier otro inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Insuficiencia cardíaca aguda o durante episodios de descompensación de insuficiencia cardíaca que requieran tratamiento inotrópico intravenoso. Shock cardiogénico. Bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado (sin marcapasos). Síndrome del seno enfermo. Bloqueo sinoauricular. Bradicardia sintomática. Hipotensión sintomática. Asma bronquial grave o enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave. Formas graves de enfermedad oclusiva arterial periférica o formas graves del síndrome de Raynaud. Feocromocitoma no tratado (ver sección 4.4). Acidosis metabólica. Antecedentes de angioedema (hereditario, idiopático o debido a un angioedema previo con inhibidores de la ECA o ARAS II) (ver sección 4.4). Segundo y tercer trimestres del embarazo (ver secciones 4.4 y 4.6). Uso concomitante de este medicamento con productos que contienen aliskirén en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 mL/min/1,73 m²) (ver secciones 4.4, 4.5 y 5.1). Uso concomitante con sacubitrilo/valsartán (ver secciones 4.4 y 4.5). Tratamientos extracorpóreos que provocan el contacto de la sangre con superficies cargadas negativamente (ver sección 4.5). Estenosis significativa de la arteria renal bilateral o estenosis de la arteria de un único riñón funcionante (ver sección 4.4).4.5 Interacción con otros medicamentos
Combinaciones contraindicadas Sacubitrilo/valsartán El uso concomitante de inhibidores de la ECA con sacubitrilo/valsartán está contraindicado, ya que aumenta el riesgo de angioedema (ver secciones 4.3 y 4.4). El tratamiento con ramipril no debe iniciarse hasta 36 horas después de tomar la última dosis de sacubitrilo/valsartán. Sacubitrilo/valsartán no se debe comenzar hasta 36 horas después de la última dosis de ramipril. Tratamientos extracorpóreos Tratamientos extracorpóreos que resultan en el contacto de la sangre con superficies cargadas negativamente, como la hemodiálisis o la hemofiltración con ciertas membranas de alto flujo (por ejemplo, membranas de poliacrilonitrilo) y la aféresis de lipoproteínas de baja densidad con sulfato de dextrano, dado el aumento del riesgo de reacciones anafilactoides graves (ver sección 4.3). Si se precisara este tipo de tratamiento, deberá requerir la posibilidad de utilizar un tipo diferente de membrana de diálisis o una familia diferente de agentes antihipertensivos. Combinaciones no recomendadas Antagonistas del calcio tipo verapamilo y, en menor medida, del tipo diltiazem Pueden tener efectos negativos sobre la contractilidad y la conducción auriculoventricular. La administración intravenosa de verapamilo en pacientes tratados con betabloqueantes puede causar hipotensión grave y bloqueo aurículo-ventricular. Antihipertensivos de acción central como clonidina y otros (ej. metildopa, moxonidina, rilmenidina) El uso concomitante de fármacos antihipertensivos de acción central puede empeorar la insuficiencia cardiaca al disminuir el tono simpático central (disminución de la frecuencia cardiaca y del gasto cardiaco, vasodilatación). Su retirada brusca, especialmente si se ha interrumpido previamente el betabloqueante, puede aumentar el riesgo de “hipertensión de rebote”. Precauciones de empleo Bloqueo dual del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) Los datos de los ensayos clínicos han demostrado que el bloqueo dual del Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) mediante el uso combinado de inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de la angiotensina II o aliskirén se asocia con una mayor frecuencia de eventos adversos como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda) en comparación con el uso de un solo agente que actúa sobre el SRAA (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.1). Productos que afectan a los niveles de potasio en sangre Diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio Aunque el potasio sérico suele permanecer dentro de los límites normales, puede producirse hiperpotasemia en algunos pacientes tratados con ramipril. Los diuréticos ahorradores de potasio (p. ej., espironolactona, triamtereno o amilorida), los suplementos de potasio o los sustitutos de la sal que contienen potasio pueden provocar aumentos significativos del potasio sérico. También se debe tener cuidado cuando se coadministra ramipril con otros agentes que aumentan el potasio sérico, como trimetoprima y cotrimoxazol (trimetoprima/sulfametoxazol), ya que se sabe que la trimetoprima actúa como diurético ahorrador de potasio, como la amilorida. Por lo tanto, no se recomienda la combinación de ramipril con los medicamentos mencionados anteriormente. Si está indicado el uso concomitante, deben usarse con precaución y con un control frecuente del potasio sérico. Ciclosporina: Puede producirse hiperpotasemia durante el uso concomitante de inhibidores de la ECA con ciclosporina, por lo que se recomienda una estrecha vigilancia del potasio sérico. Heparina: Puede producirse hiperpotasemia durante el uso concomitante de inhibidores de la ECA con heparina. Se recomienda una estrecha vigilancia del potasio sérico. Agentes antihipertensivos (por ejemplo, diuréticos) y otras sustancias que pueden reducir la presión arterial (por ejemplo, nitratos, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, anestésicos, ingesta aguda de alcohol, baclofeno, alfuzosina, doxazosina, prazosina, tamsulosina, terazosina) Cabe esperar un mayor riesgo de hipotensión. El uso concomitante de bisoprolol con anestésicos puede provocar atenuación de la taquicardia refleja y aumento del riesgo de hipotensión. Alopurinol, inmunosupresores, corticosteroides, procainamida, citostáticos y otras sustancias que pueden alterar el hemograma Aumento de la probabilidad de reacciones hematológicas. Sales de litio Los inhibidores de la ECA pueden reducir la excreción de litio y, por lo que puede aumentar la toxicidad de este. Deben vigilarse los niveles de litio. Agentes antidiabéticos, incluida la insulina La administración concomitante de inhibidores de la ECA y medicamentos antidiabéticos puede aumentar el efecto hipoglucemiante con riesgo de hipoglucemia. Este fenómeno parece ocurrir con más frecuencia durante las primeras semanas de tratamiento combinado y en pacientes con insuficiencia renal. La administración concomitante de bisoprolol con insulina y antidiabéticos orales puede aumentar el efecto hipoglucemiante. El bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia. Se recomienda monitorizar los niveles de glucosa en sangre. Antiinflamatorios no esteroideos y ácido acetilsalicílico La administración de este medicamento simultáneamente con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (es decir, ácido acetilsalicílico en regímenes de dosificación antiinflamatorios, inhibidores de la COX-2 y AINEs no selectivos) puede atenuar el efecto antihipertensivo de bisoprolol y ramipril. Además, el tratamiento concomitante con inhibidores de la ECA y AINEs puede resultar en un aumento del riesgo de deterioro de la función renal y en elevación del potasio en sangre. La combinación debe administrarse con precaución, especialmente en personas de edad avanzada. Los pacientes deben estar adecuadamente hidratados y se debe considerar la monitorización de la función renal después del inicio de la terapia concomitante y periódicamente a partir de entonces. Racecadotrilo: inhibidores de mTOR El uso concomitante de inhibidores de la ECA con racecadotril, inhibidores de mTOR (p.ej. sirolimus, everolimus, temsirolimus) y vildagliptina puede dar lugar a un aumento del riesgo de angioedema (ver sección 4.4). Simpaticomiméticos Agentes β-simpaticomiméticos (p. ej. isoprenalina, dobutamina): combinados con bisoprolol, pueden reducir el efecto de las dos sustancias. Simpaticomiméticos con efecto estimulante sobre los receptores beta- y alfa- adrenérgicos (p. ej. norepinefrina, epinefrina): en combinación con bisoprolol pueden desenmascarar los efectos vasoconstrictores mediados por receptores alfa-adrenérgicos producidos por estos fármacos con un aumento de la presión arterial y exacerbación de la claudicación intermitente. Estas interacciones son más probables cuando se utilizan betabloqueantes no selectivos. Los simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la ECA. Fármacos antiarrítmicos de clase I (p. ej. quinidina, disopiramida, lidocaína, fenitoína, flecainida, propafenona) Pueden potenciar los efectos sobre el tiempo de conducción auriculoventricular y aumentar el efecto inotrópico negativo. Antagonistas del calcio del tipo dihidropiridina como felodipino y amlodipino No puede descartarse que su utilización concomitante en pacientes con insuficiencia cardíaca pueda aumentar el riesgo de hipotensión y de un posterior deterioro de la función de bomba ventricular. Fármacos antiarrítmicos de clase III (p. ej. amiodarona) Puede potenciarse el efecto sobre el tiempo de conducción auriculoventricular. Fármacos parasimpaticomiméticos Su utilización concomitante puede aumentar el tiempo de conducción auriculoventricular y el riesgo de bradicardia. Betabloqueantes tópicos (p. ej. gotas para los ojos para el tratamiento del glaucoma) Su utilización concomitante puede sumar a los efectos sistémicos de bisoprolol. Glucósidos digitálicos Disminución de la frecuencia cardiaca, aumento del tiempo de conducción auriculoventricular. Combinaciones cuyo uso debe evaluarse Mefloquina Incrementa el riesgo de bradicardia. Inhibidores de la monoaminooxidasa (excepto los inhibidores de la MAO-B) Aumento del efecto hipotensor de los betabloqueantes, pero también del riesgo de crisis hipertensivas. Rifampicina Es posible una ligera reducción de la semivida de bisoprolol posiblemente debido a la inducción de las enzimas hepáticas metabolizadoras de fármacos. Normalmente no es necesario ajustar la dosis. Derivados de la ergotamina Exacerbación de los trastornos circulatorios periféricos.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C09B)
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