DIFICLIR 200 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA

Principio activo: FIDAXOMICINA
Código ATC: A07A
Laboratorio titular: Tillotts Pharma Gmbh
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 11733004 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: FIDAXOMICINA
Código ATC: A07A
Laboratorio titular: Tillotts Pharma Gmbh
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

DIFICLIR es un antibiótico que contiene el principio activo fidaxomicina. DIFICLIR comprimidos recubiertos con película se utiliza en adultos, adolescentes y niños que pesen al menos 12,5 kg para tratar infecciones del revestimiento del colon (intestino grueso) por unas bacterias denominadas Clostridioides difficile. Esta enfermedad grave puede provocar una diarrea intensa y dolorosa. DIFICLIR actúa matando las bacterias que causan la infección y ayuda a reducir la diarrea asociada.

Antes de tomar este medicamento

No tome DIFICLIR Si es alérgico a fidaxomicina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar DIFICLIR. Si cree que puede tener una reacción alérgica grave como dificultad para respirar (disnea), inflamación de la cara o la garganta (angioedema), erupción grave, picazón (prurito) grave, o ronchas graves (urticaria), interrumpa el tratamiento con DIFICLIR y acuda urgentemente a su médico, farmacéutico o al servicio de urgencias de su hospital (ver sección 4). Si es alérgico a los macrólidos (un tipo de antibiótico), consulte a su médico antes de usar este medicamento. Su médico le dirá si este medicamento es apropiado para usted. Si tiene problemas de hígado o de riñón, consulte a su médico antes de usar este medicamento. Su médico le dirá si este medicamento es apropiado para usted. Se dispone de datos limitados sobre el uso de fidaxomicina en casos graves de la enfermedad (p. ej. colitis pseudomembranosa). Su médico sabrá si su enfermedad está dentro de las categorías graves y le indicará si este medicamento es apropiado para usted. Niños y adolescentes No administre este medicamento a niños que pesen menos de 12,5 kg, porque estos niños requieren una dosis menor. Para dosificar adecuadamente DIFICLIR a estos pacientes se puede utilizar DIFICLIR granulado para suspensión oral. Otros medicamentos y DIFICLIR Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Los niveles en sangre de DIFICLIR se pueden ver afectados por otros medicamentos que toma, y los niveles en sangre de otros medicamentos se pueden ver afectados por la toma de DIFICLIR. Algunos ejemplos de dichos medicamentos son: ciclosporina (un medicamento utilizado para inhibir las reacciones inmunitarias del organismo que se utiliza, por ejemplo, después de un trasplante de órgano o de médula ósea, para la psoriaris o el eczema, o para la artritis reumatoide o el síndrome nefrótico) ketoconazol (un medicamento utilizado para tratar las infecciones por hongos) eritromicina (un medicamento utilizado para tratar las infecciones de oído, nariz, garganta, pecho y piel) claritromicina (un medicamento utilizado para tratar las infecciones de pecho, las infecciones de garganta y senos, las infecciones de piel y tejidos y las infecciones por Helicobacter pylori asociadas a úlcera duodenal o de estómago) verapamilo (un medicamento utilizado para tratar la tensión arterial alta o para prevenir ataques de dolor de pecho, o utilizado tras un ataque al corazón, para prevenir otro) dronedarona y amiodarona (medicamentos utilizados para controlar el latido cardíaco) dabigatrán etexilato (un medicamento utilizado para prevenir la formación de coágulos de sangre después de cirugía de reemplazo de cadera o rodilla). No debe usar DIFICLIR en combinación con alguno de estos medicamentos, a menos que su médico le indique lo contrario. Si usa alguno de estos medicamentos, por favor consulte a su médico antes de tomar este medicamento. Embarazo y lactancia No debe tomar DIFICLIR si está embarazada, a menos que su médico le indique lo contrario. Esto se debe a que se desconoce si fidaxomicina puede perjudicar a su bebé. Si está embarazada o cree que podría estar embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Se desconoce si fidaxomicina pasa a la leche materna, aunque no se prevé que lo haga. Si está en periodo de lactancia, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas No se prevé que DIFICLIR afecte a su capacidad para conducir, utilizar herramientas o máquinas. DIFICLIR contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosificación estándar para pacientes que pesen al menos 12,5 kg es un comprimido (200 mg) dos veces al día (un comprimido cada 12 horas) durante 10 días(ver el esquema 1 más abajo). Es posible que su médico le haya prescrito una dosificación alterna. La recomendación para una dosificación alterna es la administración dos veces al día durante los días 1-5. No tome un comprimido el día 6, y después una vez al día en días alternos durante los días 7 a 25 (ver también el esquema 2 a continuación). Esquema 1 – Dosificación estándar DÍA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mañana 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg Noche 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg Esquema 2 – Dosificación alterna DÍA 1 2 3 4 5 Mañana 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg Noche 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg 200 mg DÍA 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 – 200 mg – 200 mg – 200 mg – 200 mg – 200 mg DÍA 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 – 200 mg – 200 mg – 200 mg – 200 mg – 200 mg 200 mg – Dificlir 200 mg comprimidos recubiertos con película No comprimido Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. Puede tomar DIFICLIR antes, durante o después de las comidas . En pacientes que pesen menos de 12,5 kg se debe utilizar DIFICLIR granulado para suspensión oral. Esta formulación (suspensión oral) también podría ser más adecuada para pacientes que pesen más de 12,5 kg; consulte a su médico o farmacéutico. Si toma más DIFICLIR del que debe Si ha tomado más comprimidos de los que debe tomar, consulte a un médico. Lleve el envase del medicamento consigo para que el médico pueda saber lo que ha tomado. Si olvidó tomar DIFICLIR Tome el comprimido en cuanto se acuerde, a no ser que sea la hora de la siguiente dosis. En este caso, sáltese la dosis olvidada. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con DIFICLIR No deje de tomar DIFICLIR, a menos que su médico le haya recomendado hacerlo. Siga tomando este medicamento hasta que finalice el tratamiento, incluso aunque se sienta mejor. Si deja de tomar este medicamento demasiado pronto, la infección podría reaparecer. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Puede ocurrir una reacción alérgica grave, incluyendo dificultad para respirar (disnea), inflamación de la cara o la garganta (angioedema), erupción grave o picazón (prurito) grave (ver sección 2). Si dichas reacciones ocurren, interrumpa el tratamiento con DIFICLIR y acuda urgentemente a su médico, farmacéutico o al servicio de urgencias de su hospital. Los efectos adversos más frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) son: vómitos náuseas estreñimiento. Otros posibles efectos adversos son los siguientes: Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) disminución del apetito mareo, dolor de cabeza sequedad de boca, gusto alterado (disgeusia) sensación de estar lleno, gases (flatulencia) erupción, picazón (prurito) Efectos adversos de frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) inflamación de la cara y la garganta (angioedema), dificultad para respirar (disnea) Otros efectos adversos en niños y adolescentes ronchas Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de DIFICLIR El principio activo es fidaxomicina. Cada comprimido recubierto con película contiene 200 mg de fidaxomicina. Los demás componentes son: Núcleo del comprimido: celulosa microcristalina, almidón pregelatinizado, hidroxipropil celulosa, butil hidroxitolueno, glicolato sódico de almidón y estearato de magnesio Recubrimiento: alcohol polivinílico, dióxido de titanio (E171), talco, polietilenglicol y lecitina (de soja) Aspecto del producto y contenido del envase DIFICLIR 200 mg comprimidos recubiertos con película son comprimidos con forma de cápsula, de color blanco a blanquecino, con “FDX” grabado en un lado y “200” en el otro lado. DIFICLIR está disponible en: Blísters alu/alu unidosis precortados de 100 x 1 comprimido recubierto con película. Blísters alu/alu unidosis precortados de 20 x 1 comprimido recubierto con película. DIFICLIR también está disponible en forma de granulado para suspensión oral. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Tillotts Pharma GmbH Warmbacher Strasse 80 79618 Rheinfelden Alemania Fecha de la última revisión de este prospecto: La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

DIFICLIR comprimidos recubiertos con película está indicado para el tratamiento de infecciones por Clostridioides difficile (ICD), también conocidas como diarreas asociadas a C. difficile (DACD) en adultos y en pacientes pediátricos que pesen al menos 12,5 kg (ver secciones 4.2 y 5.1). Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso de agentes antibacterianos.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Adultos Dosificación estándar La dosis recomendada es 200 mg (un comprimido), administrado dos veces al día (cada 12 horas) durante 10 días (ver sección 5.1). DIFICLIR 40 mg/ml granulado para suspensión oral se puede utilizar en pacientes adultos que tengan dificultad para tragar comprimidos. Dosificación pulsada extendida Fidaxomicina 200 mg comprimidos administrada dos veces al día durante los días 1-5 (sin toma de comprimido el día 6) y a continuación una vez al día en días alternos durante los días 7-25 (ver sección 5.1). Si se ha olvidado una dosis, debe tomarse la dosis omitida lo antes posible o, si se acerca la hora de la siguiente dosis, debe saltarse el comprimido. Poblaciones especiales Población de edad avanzada No se considera necesario realizar ajustes de dosis (ver sección 5.2) Insuficiencia renal No se considera necesario realizar ajustes de dosis. Debido a que los datos clínicos son limitados para esta población, fidaxomicina se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave (ver secciones 4.4 y 5.2). Insuficiencia hepática No se considera necesario realizar ajustes de dosis. Debido a que los datos clínicos son limitados para esta población, fidaxomicina se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática de moderada a grave (ver secciones 4.4 y 5.2). Población pediátrica La dosis recomendada en pacientes pediátricos que pesen al menos 12,5 kg es 200 mg administrados dos veces al día (cada 12 horas) durante 10 días, utilizando los comprimidos recubiertos con película o el granulado para suspensión oral. En pacientes que pesen menos de 12,5 kg se recomienda reducir la dosis. Consultar la Ficha técnica o Resumen de las Características del Producto de DIFICLIR 40 mg/ml granulado para suspensión oral. Forma de administración DIFICLIR se administra por vía oral. Los comprimidos recubiertos con película deben administrarse enteros con agua. Se pueden tomar con o sin alimentos.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Efecto de los inhibidores de la gp-P sobre fidaxomicina Fidaxomicina es un sustrato de la gp-P. La administración concomitante de dosis únicas del inhibidor de la gp-P ciclosporina A y de fidaxomicina en voluntarios sanos provocó un aumento de la Cmáx y el AUC de fidaxomicina de 4 veces y 2 veces respectivamente, y un aumento de la Cmáx y el AUC del principal metabolito activo OP-1118 de 9,5 veces y 4 veces respectivamente. Como no está clara la relevancia clínica de este aumento de la exposición, no se recomienda la administración concomitante de inhibidores potentes de la gp-P, tales como ciclosporina, ketoconazol, eritromicina, claritromicina, verapamilo, dronedarona y amiodarona (ver secciones 4.4 y 5.2). Efecto de fidaxomicina sobre los sustratos de la gp-P Fidaxomicina puede ser un inhibidor de leve a moderado de la gp-P intestinal. Fidaxomicina (200 mg dos veces al día) tuvo un efecto reducido pero no clínicamente relevante sobre la exposición a la digoxina. Sin embargo, no se puede descartar un efecto más amplio sobre sustratos de la gp- P con menor biodisponibilidad, más sensibles a la inhibición de la gp-P intestinal, como el etexilato de dabigatrán. Efecto de fidaxomicina sobre otros trasportadores Fidaxomicina no tiene un efecto clínicamente significativo sobre la exposición de rosuvastatina, un sustrato de los trasportadores OATP2B1 y BCRP. La administración concomitante en personas sanas de 200 mg de fidaxomicina dos veces al día, con una dosis única de 10 mg de rosuvastatina, no tuvo un efecto clínicamente significativo sobre el AUCinf de rosuvastatina. Población pediátrica Los estudios de interacciones se han realizado solo en adultos.
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