Gangrena

Actualizado: · Código CIE-10: R02

Síntomas

  • la parte del cuerpo afectada cambia de color, volviéndose rojo oscuro, morada o negra – esto puede ser más difícil de notar en una piel morena o negra
  • la piel alrededor de la parte afectada está entumecida o fría al tacto
  • hinchazón de la piel alrededor de la parte afectada
  • dolor que empeora progresivamente o dolor intenso y repentino
  • ampollas y heridas que dejan salir pus o sangre con un olor desagradable

Causas y factores de riesgo

Causas de la gangrena

La gangrena está causada principalmente por el bloqueo del riego sanguíneo hacia una parte de su cuerpo o por una infección (generalmente después de una lesión o una herida grave).

Usted tiene más riesgo de desarrollar una gangrena si:

  • tiene constantemente una glucemia elevada debido a una afección como la diabetes
  • sufre una afección que altera el riego sanguíneo hacia ciertas partes del cuerpo, como una enfermedad arterial periférica o la aterosclerosis
  • tiene un sistema inmunitario debilitado
  • fuma, consume mucho alcohol o se inyecta drogas: esto puede dañar sus vasos sanguíneos, lo que puede afectar al riego sanguíneo hacia ciertas partes del cuerpo

Reducir el riesgo de gangrena

Si sufre una afección que afecta a su circulación sanguínea, como la diabetes, su riesgo de desarrollar una gangrena puede ser mayor. Sin embargo, existen medidas que puede tomar para reducir este riesgo.

Qué hacer

  • intente dejar de fumar si fuma: su médico de familia puede ayudarle a dejar de fumar

  • adopte una alimentación saludable, haga ejercicio con regularidad e intente perder peso si tiene sobrepeso u obesidad

  • continúe tomando cualquier tratamiento prescrito para la diabetes, la hipertensión arterial o el colesterol elevado

  • revísese los pies cada día si es diabético/a: vigile cualquier hinchazón o cambio de color de la piel e informe a su médico de cualquier cambio

  • realice sus controles de diabetes con regularidad

Diagnóstico y pruebas

En el hospital, se pueden realizar varias pruebas diferentes para buscar una gangrena.

Incluyen:

  • análisis de sangre
  • una biopsia (extracción de una pequeña muestra de piel o músculo, analizada para detectar, por ejemplo, una infección)
  • pruebas de imagen, como la ecografía, las radiografías, la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM)
  • una angiografía (un tipo de radiografía utilizada para examinar los vasos sanguíneos)

En los casos muy graves, algunas personas pueden necesitar una intervención quirúrgica para comprobar si la gangrena se ha extendido al interior del cuerpo.

Pruebas y exploraciones

Resonancia magnética (RM) · Tomografía computarizada (TC) · Ecografía · Radiografía · Biopsia · Análisis de sangre · Angiografía

RM (resonancia magnética)

¿Por qué se realiza una RM?

La RM puede utilizarse para:

  • determinar la causa de sus síntomas
  • examinar sus huesos y sus órganos
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobando el tamaño de un tumor durante y después de un tratamiento contra el cáncer

Preparación para una RM

El hospital donde se realizará la RM le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Se le puede pedir que:

  • no lleve ningún objeto que contenga metal, como joyas, un sujetador, horquillas o audífonos
  • retire las monedas o las llaves de sus bolsillos
  • se ponga una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
  • no se maquille

Se le pedirá que rellene un formulario indicando si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • se ha sometido anteriormente a intervenciones quirúrgicas
  • tiene problemas renales
  • tiene partes metálicas en el cuerpo, como clips quirúrgicos, un marcapasos, empastes o puentes dentales
  • tiene alergias, incluida a una sustancia llamada medio de contraste utilizada en algunas pruebas
Información:

Hable con un profesional sanitario del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a una RM o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Se le puede administrar un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede ir acompañado/a de una persona para que le apoye durante la prueba.

¿Qué ocurre durante una RM?

Una RM se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero puede ser más larga.

Antes de la RM

Antes de la prueba, se le puede administrar una inyección de medio de contraste (colorante) para que aparezcan más detalles en las imágenes de RM.

Durante la RM

Durante la RM:

  1. Se le pedirá que se tumbe boca arriba en una mesa.
  2. Se le darán tapones para los oídos o unos auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de RM producen ruidos fuertes y chasquidos durante la toma de imágenes.
  3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablar con usted durante la prueba.
  4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
  5. Se le puede pedir que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.
Después de la RM

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la mesa y que usted pueda levantarse.

Si se le ha administrado un medio de contraste, se le puede pedir que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción.

Si ha recibido un medicamento para relajarse durante la RM, es posible que pueda irse a casa en unas horas. Alguien deberá venir a recogerle al hospital y llevarle en coche o en taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Obtención de los resultados de la RM

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Este escribirá al médico que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la RM.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos. Dígale si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de una RM

La RM es una prueba habitual. Las complicaciones graves son poco frecuentes.

Si se le ha administrado una inyección de medio de contraste (colorante), puede aparecer un pequeño hematoma en el lugar de la inyección.

El medio de contraste puede provocar efectos adversos, pero generalmente son leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

  • náuseas o vómitos
  • una erupción cutánea
  • dolor de cabeza
  • un sabor metálico en la boca
  • mareos

Las reacciones alérgicas al medio de contraste son poco frecuentes, pero pueden incluir:

  • tos, sibilancias o estornudos
  • malestar
  • dificultad para respirar o tragar
  • erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones ocurren inmediatamente después o en la hora siguiente a la administración del medio de contraste. Avise al técnico en radiología si empieza a sentirse mal durante o después de la prueba.

Se le pedirá que espere en el hospital unos 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al medio de contraste.

Tomografía computarizada (TC)

¿Por qué se realiza una TC?

Se le puede derivar para una TC con el fin de:

  • examinar los huesos o los órganos internos después de un accidente
  • determinar si sus síntomas están causados por una afección, como un cáncer
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobando el tamaño de un tumor durante y después de un tratamiento contra el cáncer
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la extracción de una muestra de células (biopsia) o el drenaje de un absceso

Preparación para una TC

El hospital donde se realizará la TC le indicará si debe hacer algo antes.

Por ejemplo, se le puede pedir:

  • seguir una dieta especial
  • tomar ciertos medicamentos
  • no comer ni beber nada durante unas horas antes de la prueba (en ayunas)
  • no llevar nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremalleras, corchetes u horquillas

Informe al hospital si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • padece asma
  • tiene problemas renales o de tiroides
  • es diabético/a
  • tiene alguna alergia o ha tenido alguna reacción alérgica a un colorante llamado medio de contraste
Información:

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse un TAC o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Podrán recetarle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede estar acompañado/a por una persona de confianza durante el TAC.

Qué ocurre durante un TAC

Un TAC suele realizarse en el hospital por un técnico en radiología. Por lo general, dura entre 10 y 20 minutos.

Antes del TAC

Según el motivo de su TAC, puede administrársele una sustancia para que los detalles se vean mejor en las imágenes. Esta sustancia se llama medio de contraste.

Puede administrarse en forma de bebida, inyectarse en una vena o introducirse por vía rectal. Se eliminará del organismo a través de la orina.

Si el medio de contraste se inyecta en el cuerpo, puede notar:

  • una sensación de calor y enrojecimiento en la cara
  • un sabor metálico en la boca
  • la sensación de estar orinando, aunque no sea así

Estas sensaciones suelen desaparecer rápidamente.

Durante el TAC
  1. Se le pedirá que se tumbe en una mesa plana.
  2. El técnico en radiología manejará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablar con usted durante la prueba.
  3. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda desplazarse sobre usted y obtener imágenes nítidas.
  4. Puede que se le pida inspirar, espirar o contener la respiración en determinados momentos de la prueba.
Después del TAC

Si la prueba se realiza de forma ambulatoria, podrá irse a casa poco después de que termine.

Si se le ha administrado un medio de contraste, puede que se le pida esperar en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción.

Obtención de los resultados del TAC

Por lo general, los resultados del TAC tardan entre 1 y 2 semanas, pero pueden tardar hasta 4 semanas según la urgencia de la prueba.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo escribirá al médico que solicitó la prueba. Puede ser necesaria una consulta de seguimiento para comentar los resultados del TAC.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle cómo continuará el tratamiento.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo por el que se realizó el TAC.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene dudas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de un TAC

Las complicaciones de un TAC son poco frecuentes. Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al medio de contraste (colorante). Esto puede provocar debilidad, sudoración y dificultad para respirar.

Si se le ha administrado un medio de contraste, se le pedirá que espere en el hospital hasta 30 minutos después de la prueba antes de irse a casa.

Informe al técnico en radiología si no se encuentra bien después de la prueba.

Si se somete a muchos TAC, existe un riesgo muy bajo de que las radiaciones de los rayos X provoquen cáncer. Los médicos evaluarán los riesgos antes de indicarle un TAC y lo comentarán con usted.

Ecografía

Por qué se realiza una ecografía

Puede que le deriven a una ecografía para:

  • estudiar síntomas que ha presentado, como dolor o un bulto
  • controlar una afección, como un problema de tiroides
  • ayudar a un profesional sanitario a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la inyección de un corticoide en una articulación
  • comprobar el desarrollo del bebé durante el embarazo

Preparación para una ecografía

El hospital o la clínica debe indicarle si tiene que hacer algo antes de la ecografía.

Por ejemplo, poco antes de la prueba, puede ser necesario:

  • beber varios vasos de agua sin ir al baño, para tener la vejiga llena
  • quitarse las joyas o los piercings de la zona examinada
Información:

Informe al médico que realiza la ecografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal.

Obtención de los resultados de la ecografía

Puede recibir los resultados de la ecografía al final de la cita, o puede tardar algunas semanas, según el motivo de la prueba.

El resultado se enviará al médico que solicitó la ecografía. Puede ser necesaria una consulta de seguimiento con su médico para comentar los resultados.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo por el que se realizó la ecografía.

Hable con un profesional sanitario si tiene dudas sobre los resultados o si no los entiende.

Efectos secundarios de las ecografías

Las ondas sonoras utilizadas en las ecografías son seguras. Las ecografías no utilizan radiaciones, a diferencia de las radiografías o los TAC.

La sonda utilizada para una ecografía externa no suele causar dolor al desplazarla sobre la piel. Pero puede resultar incómoda si se presiona sobre una zona ya dolorosa, como una articulación inflamada.

Las sondas internas pueden resultar incómodas cuando se introducen en el cuerpo o se mueven durante la prueba. Informe al médico que realiza la ecografía si siente dolor; le ayudará a estar más cómodo.

Radiografía

Por qué se realiza una radiografía

Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:

  • los huesos
  • los dientes
  • los pulmones
  • el aparato digestivo

Una radiografía puede utilizarse para:

  • comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
  • comprobar si hay problemas en sus dientes, como caries dentales
  • determinar si los síntomas que presenta podrían estar causados por una afección, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
  • comprobar si su hijo ha tragado algo peligroso, como una pila
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención

Tipos de radiografías

Existen diferentes tipos de radiografías que pueden realizarse.

Tipos habituales de radiografías
Tipo Por qué se realiza

Radiografía estándar

Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones

Angiografía

Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos: implica la inyección de un colorante especial (medio de contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor

Densitometría ósea (escáner DEXA)

Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos

Tomografía computarizada (escáner)

Se utiliza cuando se necesitan imágenes más detalladas del interior del cuerpo que las que proporciona una radiografía estándar, por ejemplo para ver si un tratamiento funciona bien

Urografía intravenosa

Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones

Tránsito esofágico con bario

Se utiliza para examinar el sistema digestivo: implica beber un líquido llamado bario, para que el sistema digestivo se vea mejor

Enema de bario

Se utiliza para diagnosticar síntomas intestinales: el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor

Preparación para una radiografía

Se le informará antes de la radiografía si debe hacer algo para prepararse.

Según el tipo de radiografía que vaya a realizarse, a veces se le puede pedir que:

  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremalleras o corchetes, sujetadores u horquillas
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (ayuno)
  • tome un medicamento la víspera de la radiografía, que le provocará deposiciones

Informe al profesional sanitario si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado medio de contraste
Información:

Dígale a la persona que realiza la radiografía si desea que haya otra persona en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante una radiografía

La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen hacerse en una clínica dental.

El profesional sanitario que realiza las radiografías en el hospital se llama técnico en radiología.

Según el tipo de radiografía que se realice, se le podrá administrar una inyección de medio de contraste, una bebida de bario, o introducirle bario en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).

El medio de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.

La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:

  1. Se le puede pedir que se cambie y se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  2. El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  3. La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se retirará detrás de una pantalla protectora o saldrá de la sala.
  4. Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán 1 o varias radiografías; no sentirá nada durante ese tiempo.
  5. Se le puede pedir que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía

En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.

Si le han administrado bario o un medio de contraste, se le puede pedir que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción.

Obtención de los resultados de la radiografía

Se le debería indicar cuándo recibirá los resultados de una radiografía.

Puede ser:

  • el mismo día en que se la realiza
  • en una cita unas semanas más tarde (si no tiene noticias después de unas semanas, contacte con el médico que le derivó o con su médico de familia)

Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y si son necesarios otros pasos. Estos pueden incluir otras pruebas.

Posibles complicaciones de las radiografías

Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.

Algunas personas pueden tener una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.

Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones si se producen.

Si se realiza muchas radiografías, existe un riesgo muy pequeño de que la radiación pueda provocar cáncer.

Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo hablará con usted.

Biopsia

Por qué se realiza una biopsia

Existen varias razones por las que podría necesitar una biopsia.

Una biopsia puede utilizarse:

  • para determinar la causa de sus síntomas
  • como prueba de control después de un análisis de sangre o un escáner
  • para vigilar una afección de larga duración

En general, su médico de familia o un especialista le derivará para una biopsia.

A veces, una biopsia se realiza como parte de una intervención como una endoscopia o una operación.

Preparación para la biopsia

El médico de familia o el especialista debería indicarle si debe hacer algo antes de la biopsia. También puede hacerle todas las preguntas que tenga.

Por ejemplo, puede ser necesario interrumpir algunos medicamentos durante un breve periodo antes de la biopsia.

Si recibe anestesia general (es decir, dormirá durante la intervención), es importante no comer ni beber antes.

Cómo se realiza una biopsia

Una biopsia se realiza generalmente en el hospital.

Consiste en extraer una muestra de células o de tejido. La forma en que se realiza depende de la parte del cuerpo de donde se extrae la muestra.

En general, se le administrará un anestésico local para insensibilizar la zona. Esto significa que estará despierto/a, pero no sentirá ningún dolor. También se le puede administrar un medicamento para ayudarle a relajarse (sedación).

Algunas biopsias se realizan con anestesia general, lo que significa que dormirá durante la intervención.

Una biopsia puede realizarse mediante:

  • la extirpación total o parcial de la zona afectada
  • el uso de una aguja para extraer una muestra de células o de tejido de la zona afectada, por ejemplo, de un órgano o debajo de la piel
  • el uso de un tubo largo y fino con una pequeña cámara en su interior (endoscopio)

La duración de la intervención depende del tipo de biopsia. Algunas duran menos de 30 minutos, mientras que otras pueden durar más. Después, las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

Después de la biopsia

En general, puede volver a casa el mismo día después de una biopsia.

Si tiene puntos de sutura o un apósito, el equipo médico le explicará cómo cuidar la herida en casa. También le dará consejos sobre la toma de analgésicos, como el paracetamol.

Si ha recibido sedación (medicamentos para relajarse) o anestesia general (cuando está dormido/a durante la intervención), puede ser necesario que le vigilen durante un tiempo antes de volver a casa.

Un médico o una enfermera le indicará cómo y cuándo recibirá los resultados.

Posibles complicaciones de una biopsia

La biopsia es un procedimiento habitual y muy seguro.

Es posible sentir dolor o molestias después de la intervención, y tomar analgésicos como el paracetamol puede ayudar.

A veces puede aparecer una infección en el lugar de la biopsia.

Si la biopsia se realizó en el útero o en el cuello del útero, es posible tener retortijones o un ligero sangrado vaginal.

En algunos tipos de biopsia también puede existir riesgo de hemorragia interna. En ese caso, el equipo médico le indicará los signos a los que debe prestar atención y cómo actuar.

Recomendación urgente: contacte inmediatamente con el equipo médico si:
  • tiene dolor después de la biopsia y los analgésicos no han sido eficaces o el dolor empeora
  • tiene fiebre (temperatura elevada)
  • sale sangre o líquido del lugar donde se realizó la biopsia
  • la zona donde se realizó la biopsia está hinchada o enrojecida; el enrojecimiento puede ser más difícil de observar en piel morena o negra

Obtención de los resultados de la biopsia

Después de una biopsia, pueden pasar varias semanas o más hasta recibir los resultados.

Los tiempos de espera varían según los hospitales y también pueden depender del motivo por el que necesitó una biopsia.

Puede ser necesario pedir una cita de seguimiento para comentar los resultados. Un médico o una enfermera debería hablarle de los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces puede ser necesario realizar otra biopsia u otras pruebas.

Análisis de sangre

Por qué se realiza un análisis de sangre

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

  • comprobar su estado de salud general
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
  • determinar si tiene un riesgo más alto de desarrollar una afección
  • evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una afección

Preparación para un análisis de sangre

Su médico de familia, la enfermera o el especialista debería indicarle si debe hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas puede ser necesario:

  • no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
  • interrumpir algunos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (anticoagulantes)

Qué ocurre durante un análisis de sangre

Un análisis de sangre se realiza generalmente en la consulta de su médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se coloque una goma elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.

Sentirá un ligero pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede ser un poco molesto. La sangre se recogerá en un tubo pequeño, que se enviará al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente se le pondrá un poco de algodón o un apósito para cubrir el lugar de la punción.

Es posible que aparezca un hematoma o hinchazón en el lugar donde se extrajo la sangre, pero debería desaparecer al cabo de unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Informe al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Puede ayudarle a sentirse más cómodo durante la prueba.

También puede venir acompañado/a al análisis de sangre para que le sirva de apoyo.

Obtención de los resultados de los análisis de sangre

Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días o, a veces, en unas semanas.

Su médico de familia, la enfermera o el especialista debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada, puede que no sea necesario hacer nada más. A veces pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se hizo el análisis de sangre.

Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complicados. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Angiografía

Por qué se utiliza la angiografía

La angiografía se utiliza para comprobar el estado de sus vasos sanguíneos y la forma en que la sangre circula por ellos.

Puede ayudar a diagnosticar o explorar varios problemas que afectan a los vasos sanguíneos, entre ellos:

  • la aterosclerosis: el estrechamiento de las arterias, lo que podría significar que tiene riesgo de sufrir un ictus o un infarto de miocardio
  • la enfermedad arterial periférica: un aporte sanguíneo reducido a los músculos de las piernas
  • un aneurisma cerebral: una dilatación de un vaso sanguíneo en el cerebro
  • la angina de pecho: un dolor torácico causado por un flujo sanguíneo reducido hacia los músculos del corazón
  • coágulos sanguíneos o una embolia pulmonar: un bloqueo en la arteria que irriga los pulmones
  • un bloqueo del aporte sanguíneo a los riñones

La angiografía también puede utilizarse para ayudar a planificar el tratamiento de algunas de estas afecciones.

Qué ocurre durante la angiografía

La angiografía se realiza en el servicio de radiología o de diagnóstico por imagen de un hospital.

Para la prueba:

  • por lo general estará despierto/a, pero puede administrársele un medicamento llamado sedante para ayudarle a relajarse
  • estará tumbado/a en una mesa de radiología y se le practicará una pequeña incisión sobre una de sus arterias, generalmente cerca de la ingle o de la muñeca; se utiliza anestesia local para insensibilizar la zona donde se realiza la incisión
  • se introduce un tubo muy fino y flexible (catéter) en la arteria
  • el catéter se guía con cuidado hasta la zona examinada (como el corazón)
  • se inyecta un medio de contraste (colorante) a través del catéter
  • se realiza una serie de radiografías mientras el medio de contraste circula por sus vasos sanguíneos

La prueba puede durar entre 30 minutos y 2 horas. Por lo general, podrá volver a casa unas horas después.

Riesgos de la angiografía

La angiografía suele ser un procedimiento seguro e indoloro.

Pero durante unos días o semanas después, es frecuente tener:

  • hematomas
  • dolor local
  • un pequeño bulto o una acumulación de sangre cerca del lugar donde se realizó la incisión

También existe un riesgo muy bajo de complicaciones más graves, como una reacción alérgica al medio de contraste, un ictus o un infarto de miocardio.

Tipos de angiografía

Existen varios tipos de angiografía, según la parte del cuerpo examinada.

Los tipos más frecuentes son:

  • la angiografía coronaria: para comprobar el corazón y los vasos sanguíneos cercanos
  • la angiografía cerebral: para comprobar los vasos sanguíneos del cerebro y de su alrededor
  • la angiografía pulmonar: para comprobar los vasos sanguíneos que irrigan los pulmones
  • la angiografía renal: para comprobar los vasos sanguíneos que irrigan los riñones

A veces, la angiografía puede realizarse mediante escáneres en lugar de rayos X. Se habla entonces de angio-TC o de angiografía por resonancia magnética.

También existe un tipo de angiografía utilizada para examinar los ojos, llamada angiografía con fluoresceína. Es diferente de los otros tipos de angiografía y no se describe aquí.

Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.

Tratamiento

Los tratamientos de la gangrena pueden incluir:

  • una intervención quirúrgica para retirar los tejidos muertos (desbridamiento) o para restablecer el flujo sanguíneo en la zona afectada (cirugía vascular)
  • antibióticos para tratar cualquier infección
  • analgésicos para reducir el dolor
  • medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo hacia la zona afectada
  • oxigenoterapia hiperbárica (durante la cual usted respira oxígeno puro dentro de una pequeña cámara) para intentar acelerar la curación

A veces puede ser necesario extirpar por completo la parte del cuerpo afectada (amputación) si los demás tratamientos no han dado resultados o si es poco probable que los den.

Si es necesario retirar tejidos, es posible que después necesite una intervención quirúrgica para reparar la zona afectada, a menudo utilizando piel extraída de otra parte del cuerpo (cirugía reconstructiva).

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Vasodilatadores periféricos · ATC C04A · 4

Dilatan los vasos periféricos y pueden mejorar la circulación.

Otros antibacterianos · ATC J01X · 1

Otros antibióticos, usados en infecciones específicas (por ejemplo, urinarias o intestinales).

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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