COLIRCUSI PILOCARPINA 20 MG/ML COLIRIO EN SOLUCION
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Colircusí Pilocarpina es un colirio que contiene una sustancia activa (pilocarpina hidrocloruro) que pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como mióticos, utilizado para contraer la pupila y reducir la presión del interior del ojo. Se usa como miótico: para contrarrestar la dilatación pupilar que se produce después de una operación quirúrgica o un examen del ojo. En caso de accidentes u operaciones en que se deba evitar prolapso (salida) del iris. Como diagnóstico diferencial de enfermedades del iris, ya que produce una contracción de la pupila. También se utiliza como hipotensor ocular: para reducir la presión antes de una operación quirúrgica y prevenir la subida de presión en el ojo en cirugía de láser. Para el tratamiento del glaucoma agudo (de ángulo cerrado) o crónico (de ángulo abierto).
Antes de tomar este medicamento
No use Colircusí Pilocarpina Si es alérgico a pilocarpina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si tiene inflamación del iris o de la úvea anterior (una de las capas superficiales del ojo). Si tiene glaucoma del bloqueo pupilar (resistencia del flujo del líquido del ojo a través de la pupila). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Colircusí Pilocarpina. Solo utilice este medicamento en su(s) ojo(s). Si ha tenido un desprendimiento de retina o tiene predisposición a ella, u otras enfermedades de la retina. Si es joven y con miopía (miope). (Probablemente le realizarán un examen de fondo de ojo antes de empezar el tratamiento con este medicamento). Si sufre cualquier daño en la córnea u otras partes del ojo. Consulte a su médico si tiene alguna de las siguientes afecciones porque podrían empeorar: Problemas con el flujo de salida de humor acuoso (líquido de dentro del ojo) Problemas del corazón Hipertensión o hipotensión Asma u otras enfermedades pulmonares Incapacidad o dificultad para orinar Úlceras estomacales (úlceras pépticas) Hipertiroidismo Espasmo gastrointestinal (contracción dolorosa de tipo digestivo) Enfermedad de Parkinson Infarto de miocardio reciente. Si conduce de noche o realiza tareas peligrosas con poca luz, ya que este medicamento puede causarle visión borrosa y sensibilidad a la luz. Si tiene los ojos oscuros es posible que necesite mayor concentración de este medicamento o aplicárselo con más frecuencia para producir el efecto deseado. Consulte con su médico ya que puede haber un riesgo de sobredosis. Si utiliza este medicamento durante un periodo largo de tiempo puede aparecerle irritación o reacciones alérgicas, en estos casos, debe suspender el tratamiento. Niños No utilizar en niños por no haberse establecido en ellos la seguridad y eficacia. Otros medicamentos y Colircusí Pilocarpina Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Especialmente, informe a su médico si está utilizando: AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) oftálmicos, como ibuprofeno, ya que pueden disminuir el efecto de este colirio. Fármacos antagonistas beta-adrenérgico (usados generalmente para tratar la hipertensión y enfermedades cardiacas), ya que pueden aumentar el riesgo de problemas del corazón. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No utilice este medicamento durante el embarazo ni la lactancia, a menos que su médico lo considere necesario. Conducción y uso de máquinas La influencia de este medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es importante. Después de la aplicación este medicamento puede producir visión borrosa y dificultad de adaptación a la oscuridad. Si aparecen estos efectos no conduzca ni utilice máquinas hasta que hayan desaparecido los mismos. En particular tiene que tener precaución en la conducción nocturna o al realizar tareas peligrosas con poca iluminación. COLIRCUSÍ PILOCARPINA contiene cloruro de benzalconio Este medicamento contiene 0,1 mg de cloruro de benzalconio en cada ml. El cloruro de benzalconio se puede absorber por las lentes de contacto blandas alterando su color. Retirar las lentes de contacto antes de usar este medicamento y esperar 15 minutos antes de volver a colocarlas. El cloruro de benzalconio puede causar irritación ocular, especialmente si padece de ojo seco u otras enfermedades de la córnea (capa transparente de la zona frontal del ojo). Consulte a su médico si siente una sensación extraña, escozor o dolor en el ojo después de usar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La siguiente medida es útil para limitar la cantidad de medicamento que pasa en sangre tras la aplicación del colirio: Mantenga los ojos cerrados mientras presiona suavemente con un dedo el canal lagrimal durante al menos 2 minutos. La dosis recomendada es: Adultos incluidos pacientes de edad avanzada – Inducción de miosis: 1 o 2 gotas espaciadas 5 minutos en el/los ojo/s. – Prevención de hipertensión ocular en caso de cirugía de láser: 1 o 2 gotas espaciadas 5 minutos en el/los ojo/s afectados, entre 15 a 60 minutos antes de la cirugía. – Glaucoma agudo: 1 gota en el/los ojo/s afectados, hasta 3 veces en un período de 30 minutos (puede ser necesario que le apliquen un tratamiento previo). – Hipertensión ocular y presión intraocular elevada por glaucoma de ángulo abierto: 1 gota en el/los ojo/s afectados, hasta 4 veces al día. Su médico podrá modificar el número de aplicaciones diarias y le indicará la duración del tratamiento con este colirio. No suspenda el tratamiento antes, a menos que su médico se lo indique. Recomendaciones de uso 1 2 3 – Lávese las manos. – Coja el frasco (envase cuentagotas). – Después de abrir el frasco por primera vez, debe retirar el anillo de plástico del precinto si está suelto. – Sostenga el frasco, boca abajo, entre los dedos. – Incline la cabeza hacia atrás. Separe suavemente el párpado del ojo con un dedo hasta que se forme una bolsa entre el párpado y su ojo, en la que deberá caer la gota (figura 1). – Acerque la punta del frasco al ojo. Puede serle útil un espejo. – No toque el ojo o el párpado, zonas próximas ni otras superficies con el cuentagotas. Las gotas podrían contaminarse. – Apriete suavemente la base del frasco con el dedo índice para que caiga una gota cada vez (figura 2). – Después de utilizar este colirio, cierre su ojo y presione suavemente con el dedo el borde del ojo junto a la nariz durante unos 2 minutos. Esto ayuda a evitar que este colirio pase al resto del cuerpo (figura 3). – Si se aplica gotas en ambos ojos, repita todos los pasos anteriores con el otro ojo. – Cierre bien el frasco inmediatamente después de utilizar el medicamento. Si una gota cae fuera del ojo, inténtelo de nuevo. Uso en caso de insuficiencia hepática y/o renal No se ha establecido la seguridad y eficacia en pacientes con insuficiencia hepática grave o renal. Si está utilizando otros medicamentos oftálmicos, espere al menos 5 minutos entre la administración de este medicamento y los otros medicamentos oftálmicos. Las pomadas oftálmicas deben administrarse en último lugar. Si usa más Colircusí Pilocarpina del que debe, puede eliminarlo lavando los ojos con agua templada. No se aplique más gotas hasta que vuelva a tocarle. Los síntomas de sobredosis o ingestión accidental pueden incluir: dolor de cabeza, salivación, sudoración, desmayo, ritmo cardíaco lento, hipotensión, calambres abdominales, vómitos, asma y diarrea. El tratamiento de la sobredosis es de mantenimiento. En caso de toxicidad sistémica grave puede ser necesario tratamiento con anticolinérgicos. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada. Si olvidó usar Colircusí Pilocarpina No se aplique una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Aplíquese una única dosis tan pronto como se dé cuenta y continúe con la siguiente dosis que estaba prevista. Sin embargo, si ya es casi la hora de la siguiente dosis, no se aplique la dosis olvidada y continúe con la siguiente dosis de su régimen habitual. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Se han observado los siguientes efectos adversos con este medicamento: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): Efectos en el ojo: visión borrosa. Efectos generales: dolor de cabeza. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): Efectos en el ojo: cuerpos flotantes en el líquido de dentro del ojo (aparición de manchas en la visión), visión reducida (especialmente en pacientes de edad avanzada o que tengan opacidades), dolor en el ojo, visión anormal de luces, irritación en el ojo y enrojecimiento del ojo. Efectos generales: mareos y náuseas. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): Efectos en el ojo: desgarro de la retina, sangrado dentro del ojo, desprendimiento del fluido del interior del ojo, hinchazón en el párpado, disminución en el tamaño de la pupila, deslumbramiento y sensación anormal en el ojo. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Efectos en el ojo: presión aumentada en el ojo e hinchazón corneal. Efectos generales: vómitos. Otros efectos adversos que pueden producir este tipo de fármacos La administración prolongada de mióticos puede dar lugar a un mayor riesgo de cataratas, quiste del iris o desprendimiento de retina en pacientes con patología de retina preexistente. Puede producirse un aumento paradójico de la presión en el ojo en pacientes con flujo de salida alterado. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el frasco y en la caja después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25ºC. Para evitar infecciones, debe desechar el frasco 4 semanas después de haberlo abierto por primera vez. Anote la fecha de apertura del frasco en el recuadro reservado para esta finalidad en la caja. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de COLIRCUSÍ PILOCARPINA El principio activo es pilocarpina hidrocloruro. Un ml de solución contiene 20 mg de pilocarpina hidrocloruro (2%). Los demás componentes son cloruro de benzalconio, povidona, cloruro de sodio, bórax y agua purificada. Aspecto del producto y contenido del envase Colircusí Pilocarpina es un colirio en solución (líquido transparente e incoloro o ligeramente amarillento). Se presenta en un envase cuentagotas (frasco de plástico con un tapón) en una caja. Cada envase contiene 10 ml de colirio. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN: .Mizar Farmacéutica, S.L. Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 – Barcelona, España RESPONSABLE DE LA FABRICACIÓN Siegfried El Masnou, S.A. C/ Camil Fabra, 58 08320 El Masnou – Barcelona, España o Novartis Farmacéutica, S.A. Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 Barcelona, España o Novartis Pharma GmbH Roonstrasse 25 90429 Nuremberg, Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Novartis Farmacéutica, S.A. Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 – Barcelona, España Fecha de la última revisión de este prospecto: Febrero 2022. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Como miótico; Inducción de miosis: neutralización de la midriasis posterior a operación quirúrgica o a examen oftalmoscópico. Accidentes u operaciones en que deba evitarse prolapso del iris. Diagnóstico diferencial de patologías que afectan a la funcionalidad del iris. Como hipotensor ocular: Profilaxis de la elevación de la presión intraocular asociada con cirugía de láser. Reducción de la presión intraocular previa a operación quirúrgica. Glaucoma agudo de ángulo cerrado. Presión intraocular elevada asociada con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular.4.2 Posología y forma de administración
Posología Uso en adultos, incluidos pacientes de edad avanzada - Inducción de miosis: la dosis habitual es de 1 o 2 gotas espaciadas 5 minutos en el ojo(s) afectado(s). - Profilaxis de presión intraocular elevada asociada con cirugía de láser: la dosis habitual es de 1 o 2 gotas espaciadas 5 minutos en el ojo(s) afectado(s), entre 15 a 60 minutos antes de la cirugía. - Glaucoma agudo de ángulo cerrado: la dosis inicial es de 1 gota en el ojo(s) afectado(s) hasta tres veces en un período de 30 minutos. Puede ser necesario un tratamiento previo con un supresor secretor y un agente hiperosmótico para bajar la presión por debajo de 50 mmHg. - Presión intraocular elevada asociada con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular: la dosis habitual es de 1 gota en el ojo(s) afectado(s), hasta 4 veces al día dependiendo del grado de elevación de la presión intraocular y de la respuesta miótica. El número de aplicaciones diarias y la duración del tratamiento se puede modificar según criterio médico. Poblaciones especiales Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia en la población pediátrica. Debido a la falta de datos farmacocinéticos de esta población, no es posible hacer recomendaciones de dosis basadas en la evidencia en niños. Uso en insuficiencia hepática y renal No se ha establecido la seguridad y eficacia de este medicamento en pacientes con insuficiencia hepática grave y renal. Forma de administración Vía oftálmica. Después de la instilación es recomendable ocluir el conducto nasolagrimal o cerrar suavemente los ojos durante 2 minutos. De este modo puede reducirse la absorción sistémica de los medicamentos administrados por vía oftálmica y conseguir una disminución de las reacciones adversas sistémicas. Si se emplea más de un medicamento por vía oftálmica, las aplicaciones de los medicamentos deben espaciarse al menos 5 minutos. Las pomadas oftálmicas deben administrarse en último lugar. Para evitar una posible contaminación de la punta del cuentagotas y de la solución, debe tenerse la precaución de no tocar los párpados, áreas circundantes ni otras superficies con la punta del frasco. Indique a los pacientes que deben mantener el frasco bien cerrado cuando no se utilice y que retiren el anillo de plástico del precinto si está suelto antes de utilizar el colirio para evitar lesiones en los ojos.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Los mióticos están contraindicados en situaciones en que la constricción pupilar no es deseable, tales como iritis aguda o uveítis anterior. Glaucoma del bloqueo pupilar.4.5 Interacción con otros medicamentos
No se han descrito interacciones clínicas relevantes. Los AINEs oftálmicos pueden reducir el efecto de la pilocarpina. El uso de pilocarpina con antagonistas beta adrenérgicos puede incrementar el riesgo de alteraciones de la conducción cardíaca. Este medicamento se puede utilizar en combinación con otros mióticos, betabloqueantes, inhibidores de la anhidrasa carbónica, simpaticomiméticos o farmácos hiperosmóticos. Fertilidad, embarazo y lactancia Embarazo No hay estudios adecuados ni bien controlados en mujeres embarazadas para informar sobre un riesgo asociado al medicamento. Los estudios de reproducción en ratas han demostrado que la administración oral de pilocarpina durante la organogénesis indujo embriotoxicidad a dosis tóxicas para la madre correspondientes a 1.366 veces la dosis ocular humana máxima recomendada (MROHD) basada en las concentraciones del área plasmática bajo la curva (AUC). La pilocarpina no tuvo potencial teratogénico en ratas y conejos hasta los niveles de dosis máximos probados (3.188 veces el MROHD basado en concentraciones plasmáticas en ratas y 5 veces el MRHOD basado en el área de superficie corporal (BSA) en conejos). Se espera que la exposición sistémica a pilocarpina en mujeres embarazadas sea baja después de la administración ocular oftálmica. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de daño al feto. Informe a las mujeres embarazadas sobre un riesgo potencial para el feto. Colircusí Pilocarpina se debe administrar en mujeres embarazadas solo si es claramente necesario. Lactancia No hay datos sobre los efectos de la pilocarpina en el niño lactante o en la producción de leche. Se desconoce si pilocarpina se transfiere a la leche materna. La pilocarpina se transfirió a la leche de ratas lactantes después de la administración oral. Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento, tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre. Datos en animales Después de una dosis oral única (0,3 mg/kg) de 14C-pilocarpina en ratas lactantes a los 14 días después del parto, se identificó 14C en la leche. A las 0,5 horas, se observaron concentraciones similares de 14C en la leche (123 ng.eq/g) y en el plasma (126 ng.eq/g) de ratas lactantes. A las 8 horas, las concentraciones de 14C en la leche y en el plasma eran de 8 ng.eq/g y 4 ng.eq/g respectivamente, lo que se traduce en una relación leche/plasma de dos. Estas concentraciones disminuyeron posteriormente, a tasas similares, pero aún eran detectables a las 24 horas. Fertilidad No hay datos sobre el efecto de la pilocarpina en la fertilidad humana. En estudios de fertilidad en animales, la pilocarpina afectó la fertilidad en ratas machos y hembras a dosis mayores o iguales a 168 veces el MROHD basado en las concentraciones plasmáticas de AUC (ver sección 5.3).Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC S01E)
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