TIXTAR 550 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA

Principio activo: RIFAXIMINA
Código ATC: A07A
Laboratorio titular: Alfasigma S.P.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 77627 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: RIFAXIMINA
Código ATC: A07A
Laboratorio titular: Alfasigma S.P.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

TIXTAR contiene el principio activo rifaximina. La rifaximina es un antibiótico que elimina las bacterias que pueden causar una enfermedad llamada encefalopatía hepática (entre los síntomas se incluyen agitación, confusión, problemas musculares, dificultad para hablar y, en algunos casos, coma). TIXTAR se utiliza en adultos con enfermedad hepática para reducir las recidivas de episodios de encefalopatía hepática manifiesta. TIXTAR puede ser utilizado solo o, más comúnmente, junto con medicamentos que contienen lactulosa (un laxante).

Antes de tomar este medicamento

No tome TIXTAR: si es alérgico a: -rifaximina -antibióticos similares (como rifampicina o rifabutina) -cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) si tiene una obstrucción intestinal Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar TIXTAR. Si alguna vez ha desarrollado una erupción cutánea grave o descamación de la piel, ampollas y/o llagas en la boca después de tomar rifaximina. Tenga especial cuidado con la rifaximina: Se han notificado reacciones cutáneas graves, incluyendo síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, en asociación con el tratamiento con rifaximina. Deje de usar rifaximina y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves descritas en la sección 4. Mientras esté tomando TIXTAR, su orina puede volverse de color rojizo. Esto es normal. El tratamiento con cualquier antibiótico, incluida la rifaximina, puede provocar diarrea grave. Esto puede suceder varios meses después de que haya terminado de tomar el medicamento. Si usted tiene diarrea grave durante o después de usar TIXTAR, debe dejar de tomar TIXTAR y ponerse en contacto con su médico inmediatamente. Si sus problemas hepáticos son graves, su médico deberá mantenerle bajo estrecha observación. TIXTAR contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”. Niños y adolescentes TIXTAR no está recomendado para niños ni adolescentes menores de 18 años de edad. Este medicamento no se ha estudiado en niños y adolescentes. Otros medicamentos y TIXTAR Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Informe a su médico si está tomando algunos de los siguientes medicamentos: – antibióticos (medicamentos para tratar infecciones) – warfarina (medicamento para prevenir la coagulación de la sangre) – antiepilépticos (medicamentos para tratar la epilepsia) – antiarrítmicos (medicamentos para tratar el ritmo cardíaco anormal) – ciclosporina (inmunosupresor) – anticonceptivos orales Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Se desconoce si TIXTAR puede dañar al feto. Por lo tanto, TIXTAR no debe utilizarse si está embarazada. Se desconoce si la rifaximina puede pasar a su bebé a través de la leche materna. Por lo tanto, TIXTAR no debe utilizarse si está en periodo de lactancia. Conducción y uso de máquinas TIXTAR normalmente no afecta a la capacidad de conducir y usar máquinas, pero puede causar mareos en algunos pacientes. Si se siente mareado, no debe conducir ni manejar máquinas.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es de 1 comprimido dos veces al día tomado con un vaso de agua. Continue tomando TIXTAR hasta que su médico le indique que deje de tomarlo. Si toma más TIXTAR del que debe Si usted ha tomado más comprimidos de los que debe, aunque no note ningún problema, consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91-562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada. Si olvidó tomar TIXTAR Tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con TIXTAR No deje de tomar TIXTAR sin consultar primero a su médico porque los síntomas podrían volver a aparecer. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Deje de usar Tixtar y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los siguientes síntomas: Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) • Si tiene una hemorragia de vasos sanguíneos hinchados de la garganta (varices esofágicas). • Si tiene diarrea grave durante o después de usar este medicamento. Esto puede deberse a una infección del intestino. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) • Manchas rojizas no elevadas, en forma de diana o circulares en el tronco, a menudo con ampollas centrales, descamación de la piel, úlceras de boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Estas graves erupciones cutáneas pueden ir precedidas de fiebre y síntomas gripales. • Si sufre una reacción alérgica, hipersensibilidad o angioedema. Los síntomas incluyen: – hinchazón de la cara, lengua o garganta – dificultad para tragar – urticaria y dificultad para tragar. • Si tiene alguna hemorragia o hematoma inesperado o inusual. Esto puede deberse a un descenso de las plaquetas en la sangre, lo que aumenta el riesgo de sufrir una hemorragia. Otros efectos adversos que pueden suceder: Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas) • Estado de ánimo deprimido • Mareos • Dolor de cabeza • Dificultad para respirar • Sensación de náuseas o vómitos • Dolor de estómago o meteorismo/hinchazón • Diarrea • Acumulación de líquido en la cavidad abdominal (ascitis) • Erupción cutánea o picor • Calambres musculares • Dolor en las articulaciones • Hinchazón de los tobillos, pies o dedos de las manos Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas) • Infecciones por levaduras (como candidiasis) • Infección urinaria (como cistitis) • Anemia (disminución de los glóbulos rojos que puede hacer que la piel se vuelva pálida y causar debilidad o dificultad respiratoria) • Pérdida de apetito • Hiperpotasemia (concentración elevada de potasio en la sangre) • Confusión • Ansiedad • Sensación de adormecimiento • Dificultad para dormir • Sensación de inestabilidad • Pérdida de memoria o mala memoria • Pérdida de concentración • Disminución del sentido del tacto • Convulsiones (crisis epilépticas) • Sofocos • Líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural) • Dolor abdominal • Boca seca • Dolor muscular • Necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual • Dificultad o dolor al orinar • Fiebre • Edema (hinchazón debida a la acumulación de líquido en el cuerpo) • Caídas Raras (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas) • Infecciones torácicas, incluida la neumonía • Celulitis (inflamación del tejido bajo la piel) • Infecciones de las vías respiratorias altas (nariz, boca, garganta) • Rinitis (inflamación dentro de la nariz) • Deshidratación (pérdida de agua corporal) • Cambios de la tensión arterial • Problemas respiratorios constantes (como bronquitis crónica) • Estreñimiento • Dolor de espalda • Proteína en la orina • Sensación de debilidad • Hematoma • Dolor después de una intervención Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) • Desmayo o sensación de desmayo • Irritación de la piel, eczema (piel seca y enrojecida que pica) • Disminución de plaquetas (visto en la sangre) • Cambios en la forma en la que funciona el hígado (visto en análisis de sangre) • Cambios en la coagulación de la sangre (Índice Internacional Normalizado, visto en análisis de sangre). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www. notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. TIXTAR no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de TIXTAR El principio activo es rifaximina. Cada comprimido contiene 550 mg de rifaximina. Los demás componentes son: – Núcleo del comprimido: Carboximetilalmidón sódico Tipo A (de patata), Diestearato de glicerol, Sílice coloidal anhidra, Talco, Celulosa microcristalina. – Recubrimiento del comprimido: Alcohol polivinílico, Dióxido de titanio (E171), Talco, Macrogol, Óxido de hierro rojo (E172) Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos recubiertos con película, ovalados, convexos y de color rosa, con “RX” grabado en un lado. TIXTAR está disponible en cajas de 14, 28, 42, 56 y 98 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular: Alfasigma S.p.A. Via Ragazzi del ’99, n. 5 40133 Bolonia. ITALIA Responsable de la fabricación: Alfasigma, S.p.A. Via Enrico Fermi, 1 65020 Alanno, Pescara. ITALIA Alfasigma, S.p.A. Via Pontina Km 30,400 00071 Pomezia, Roma. ITALIA Representante local: Alfasigma España, S.L. C/ Aribau 195, 4º 08021 Barcelona. ESPAÑA Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: TIXTAR: Italia, España Fecha de la última revisión de este prospecto: La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

TIXTAR está indicado para la reducción de recidivas de episodios de encefalopatía hepática manifiesta en pacientes ≥ 18 años de edad (ver sección 5.1). Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de los agentes antibacterianos.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Dosis recomendada: 550 mg dos veces al día como tratamiento a largo plazo para la reducción de recidivas de episodios de encefalopatía hepática manifiesta(ver las secciones 4.4, 5.1 y 5.2). En el estudio pivotal, el 91 % de los pacientes estuvieron utilizando lactulosa simultáneamente (ver también sección 5.1). TIXTAR puede administrarse con o sin alimentos. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y la eficacia de TIXTAR en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad). Ancianos No es necesario ajustar la dosis ya que los datos sobre la seguridad y la eficacia de TIXTAR no mostraron diferencias entre los ancianos y los pacientes más jóvenes. Insuficiencia hepática No es necesario ajustar la dosis a los pacientes con insuficiencia hepática (ver sección 4.4). Insuficiencia renal Aunque no se prevén cambios en la dosis, hay que tener precaución en pacientes con deterioro de la función renal (ver sección 5.2). Forma de administración Por vía oral con un vaso de agua.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la rifaximina, derivados de la rifamicina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Casos de oclusión intestinal.

4.5 Interacción con otros medicamentos

No hay experiencia respecto a la administración de rifaximina en sujetos que estén tomando otro antibiótico de rifamicina para tratar una infección bacteriana sistémica. Los datos in vitro muestran que la rifaximina no inhibió las principales enzimas del citocromo P450 (CYP) metabolizadoras de fármacos (CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4). En los estudios de inducción in vitro, la rifaximina no indujo al CYP1A2 ni al CYP 2B6 pero fue un inductor débil de CYP3A4. En sujetos sanos, los estudios clínicos sobre la interacción del medicamento demostraron que la rifaximina no afectó significativamente a la farmacocinética de los sustratos del CYP3A4; sin embargo, en los pacientes con insuficiencia hepática no se puede descartar que la rifaximina pueda disminuir la exposición de los sustratos del CYP3A4 administrados de forma concomitante (p. ej., warfarina, antiepilépticos, antiarrítmicos, anticonceptivos orales), debido a la mayor exposición sistémica en relación con los sujetos sanos. Se han notificado tanto casos de aumento como de disminución de la relación normalizada internacional en pacientes bajo terapia de mantenimiento con warfarina y a los que se les prescribió rifaximina. En caso de ser neceasaria la co-administración, la relación normalizada internacional debe ser estrechamente monitorizada con la adición o retirada de rifaximina. Puede ser necesario el ajuste de dosis de anticoagulantes orales. Un estudio in vitro indicó que la rifaximina es un sustrato moderado de glucoproteína P (P-gp) y es metabolizada por el CYP3A4. Se desconoce si los medicamentos concomitantes que inhiben el CYP3A4 pueden hacer aumentar la exposición sistémica de la rifaximina. La administración concomitante en sujetos sanos de una dosis única de ciclosporina (600 mg), un potente inhibidor de la P-glicoproteína, con una dosis única de rifaximina (550 mg) dio lugar a un incremento de 83 y 124 veces en el Cmax y AUC8 promedio de rifaximina. Se desconoce la importancia clínica de este aumento en la exposición sistémica. La posibilidad de que se produzcan interacciones entre medicamentos a nivel de los sistemas transportadores se ha evaluado in vitro, y estos estudios indican que es poco probable que se produzca una interacción clínica entre la rifaximina y otros compuestos que experimentan una salida a través de la P-gp y otras proteínas de transporte (MRP2, MRP4, BCRP y BSEP).
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