CALRECIA 100 MMOL/L SOLUCION PARA PERFUSION

Principio activo: CALCIO CLORURO DIHIDRATO
Código ATC: B05X
Laboratorio titular: Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 83899 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: CALCIO CLORURO DIHIDRATO
Código ATC: B05X
Laboratorio titular: Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Calrecia es una solución para perfusión que contiene el principio activo cloruro de calcio dihidrato. Este medicamento está destinado a ser utilizado en adultos y niños en terapias de reemplazo renal continuo (TRRC), diálisis sostenida de baja eficiencia (diaria) (DSBE) y recambio plasmático terapéutico (RPT) para mantener los niveles de calcio en sangre dentro del intervalo deseado.

Antes de tomar este medicamento

No use Calrecia: si tiene altos niveles de calcio en su sangre si tiene altos niveles de cloruro en su sangre. Advertencias y precauciones Consulte a su médico antes de empezar a usar Calrecia Consulte con su médico antes de que le administren Calrecia si: recibe tratamiento con medicamentos para tratar problemas cardíacos (por ejemplo, glucósidos digitálicos) si presenta otras enfermedades que afecten al metabolismo y excreción del calcio, como depósitos de sales de calcio en los riñones, aumento de la excreción de calcio a través de la orina y sobredosis de vitamina D. Su médico se asegurará de: revisar la bolsa y la solución antes de usar revisar el punto de perfusión de Calrecia del tubo de sangre de forma regular para detectar coágulos de sangre que el nivel de calcio sea correcto y controlarlo atentamente durante su tratamiento controlar los niveles de la hormona paratiroidea y otros parámetros del metabolismo óseo controlar el equilibrio electrolítico y ácido-base de forma regular. Uso de Calrecia con otros medicamentos Informe a su médico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Se pueden producir interacciones con: ciertos medicamentos utilizados para aumentar la producción de orina (diuréticos tiazídicos) ciertos medicamentos utilizados para tratar problemas cardíacos (glucósidos digitálicos). perfusiones que contengan medicamentos incompatibles con el calcio, como algunos antibióticos (por ejemplo, tetraciclinas, ceftriaxona) y sales específicas (por ejemplo, fosfato inorgánico, carbonatos). Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. No hay datos suficientes del uso de Calrecia en mujeres embarazadas. Calrecia solo debe usarse durante el embarazo si su médico considera que el tratamiento es absolutamente necesario. La lactancia con Calrecia es posible si necesita tratamiento en ese momento.

Cómo se administra

Calrecia se administrará en un hospital o clínica. La dosificación la determinará su médico. Si usa más Calrecia del que debe Como Calrecia solo le será administrado por un médico, es poco probable que reciba más o menos cantidad de la necesaria. Sin embargo, si cree que se le ha administrado una cantidad excesiva de este medicamento, informe a su médico o enfermero. Los signos de una sobredosis pueden ser síntomas de un aumento de los niveles de calcio en sangre, p.ej. cansancio, hormigueo, falta de energía, desorientación, respuesta excesiva de los reflejos, náuseas, vómitos, estreñimiento, tendencia a desarrollar úlceras gastrointestinales, aceleración del ritmo cardiaco, ritmo cardíaco lento y ritmo cardíaco irregular con posibilidad de parada cardíaca, presión arterial alta, alteraciones en el electrocardiograma, desmayos, orinar más de lo normal, sed, pérdida de líquidos sin pérdida de electrolitos, depósitos de calcio en los riñones, gusto calizo, sofocos, ensanchamiento de los vasos sanguíneos con bajada de la presión arterial. En caso de niveles de calcio muy altos, también conocido como crisis hipercalcémica, se presentan los siguientes signos: vómitos, cólicos, falta de tono muscular intestinal, obstrucción del intestino, debilidad generalizada, alteración de la consciencia, orinar más de lo normal al principio, y luego menos de lo normal o no orinar. Si presenta alguno de los síntomas anteriormente mencionados, informe inmediatamente a su médico o enfermero. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos pueden ocurrir como resultado del tratamiento en general: baja temperatura corporal exceso o déficit de líquido en su cuerpo niveles altos o bajos de calcio en sangre alta acidez o alta alcalinidad de la sangre alteraciones electrolíticas (por ejemplo, niveles bajos de potasio o de fosfato en sangre) presión arterial baja. Los siguientes efectos adversos pueden ocurrir con el uso de Calrecia: la aplicación incorrecta puede causar irritación en el punto de infusión, acumulación de sangre o líquido en el tejido que puede causar quemazón, gangrena, desprendimiento de tejido, celulitis y endurecimiento de los tejidos blandos niveles altos de calcio en la sangre debido a la administración de demasiada cantidad de este medicamento. Se desconoce la frecuencia exacta de estos efectos adversos (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento..

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No refrigerar o congelar. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la bolsa y en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. El contenido debe ser utilizado inmediatamente después de la apertura. La solución es para un solo uso. Debe desecharse cualquier resto de la solución sin utilizar o si el envase está dañado.

Contenido del envase y otra información

Composición de Calrecia El principio activo es cloruro de calcio dihidrato. 1.000 ml de solución contienen 14,7 g de cloruro de calcio dihidrato correspondientes a 100 mmol de calcio y 200 mmol de cloruro. El otro componente es agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Calrecia se presenta en una bolsa con 1.500 ml de solución lista para su uso. La solución es transparente e incolora y prácticamente exenta de partículas. Cada bolsa está equipada con un tubo conector y una pieza de conexión y está cubierta por una lámina protectora. Tamaño del envase: 8 bolsas de 1.500 ml Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Else-Kröner-Straße 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Alemania Responsable de la fabricación Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, Frankfurter Straße 6-8, 66606 St. Wendel, Alemania Representante local Fresenius Medical Care España, S.A. C/ Ronda de Poniente, 8, planta baja, Parque Empresarial Euronova, 28760 Tres Cantos (Madrid). España Fecha de la última revisión de este prospecto: 07/2023 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/. ————————————————————————————————————————- Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: 1.000 ml de solución contienen: Cloruro de calcio dihidrato 14,7 g Ca2+ 100 mmol Cl- 200 mmol Osmolaridad teórica: 300 mOsm/l pH: 5,0 – 7,0 Usar únicamente si la solución es transparente e incolora y sin partículas visibles. La solución es para un solo uso. Debe desecharse cualquier resto de la solución sin utilizar o si el envase está dañado. Posología La dosificación de Calrecia debe controlarse midiendo regularmente el calcio sistémico ionizado. En base a estos controles, es necesario realizar ajustes en el flujo de Calrecia para alcanzar el intervalo deseado de calcio sistémico ionizado. Se recomienda una dosis máxima de 3 l/día y no está destinado para un uso crónico. Para más detalles, consulte la Ficha Técnica o Resumen de las características del producto. Forma de administración Perfundir únicamente a través de la bomba de un dispositivo de purificación extracorporal de la sangre, que está destinada, por su fabricante, para perfundir una solución de cloruro de calcio de 100 mmol/l y que contenga un equilibrio apropiado de los volúmenes de fluido. Perfundir solo dentro del circuito extracorporal sanguíneo o, si así lo aconsejan las instrucciones de uso del dispositivo de purificación extracorporal de la sangre, a través de un acceso venoso central independiente. Calrecia no está diseñado para uso intramuscular o subcutáneo. Deben seguirse las instrucciones de manejo del fabricante del dispositivo de purificación extracorporal de la sangre y de los tubos utilizados. La solución no está destinada a ser utilizada para la adición de ningún medicamento y ni para perfusión intravenosa periférica. Manejo Deben tenerse en cuenta los siguientes puntos antes del uso de la bolsa de la solución: Separar las dos bolsas a través de la soldadura. Retire la envoltura solo justo antes de usar la solución. Revise la bolsa de la solución (que etiqueta, fecha de caducidad, claridad de la solución, bolsa y envoltura no estén dañadas). Los envases de plástico se pueden dañar ocasionalmente durante el transporte desde el fabricante hasta la clínica de diálisis u hospital o dentro de la misma clínica. Esto puede producir contaminación y crecimiento de bacterias u hongos en la solución. Por lo tanto, es esencial una inspección cuidadosa de la bolsa y de la solución antes del uso. Se debe prestar especial atención al más mínimo daño en el cierre, las soldaduras y las esquinas de la bolsa. La solución solo debe usarse si es incolora y transparente y si la bolsa y el conector están intactos y sin daños. Coloque la bolsa por su agujero para colgar en el accesorio destinado para tal fin. Para la conexión, quite el tapón de protección del conector. El conector solo encaja con su contraparte para evitar una conexión errónea. No toque la parte desprotegida, especialmente no toque la parte superior del conector. La parte interna del conector es estéril y no se puede utilizar en un tratamiento adicional con desinfectantes químicos. Junte el conector con la contraparte apropiada y presione a la vez hasta que pueda girarlo en sentido de las agujas del reloj contra la resistencia hasta el punto de detención. Es posible que escuche un «clic» cuando la conexión quede fijada. Continúe con los pasos adicionales como se indica en la descripción del tratamiento.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Calrecia se utiliza para la sustitución de calcio en terapias de reemplazo renal continuo (TRRC), diálisis sostenida de baja eficiencia (diaria) (DSBE) y recambio plasmático terapéutico (RPT) que contienen citrato como anticoagulación. Calrecia está indicado en adultos y niños.

4.2 Posología y forma de administración

La administración de Calrecia debe realizarse solo bajo prescripción de un médico familiarizado con la anticoagulación con citrato en el modo específico de TRRC, DSBE y RPT. Posología Adultos Calrecia se administra en una cantidad adecuada para mantener la concentración sistémica de calcio ionizado dentro del rango deseado. Si no se prescribe de otra manera, el objetivo debe ser alcanzar el intervalo normal para el calcio sistémico ionizado. El intervalo objetivo no debe ser inferior a 0,9 mmol/l de calcio sistémico ionizado. La cantidad de Calrecia necesaria para mantener la concentración sistémica de calcio ionizado dentro del intervalo deseado depende de: El calcio eliminado durante TRRC, DSBE y RPT. La cantidad de calcio necesaria para compensar los efectos del citrato que llega a la circulación sistémica, el cual puede originarse a partir de la solución de citrato utilizada para la anticoagulación local o de preparaciones de plasma utilizadas como solución de sustitución en RPT. Las fluctuaciones de calcio entre el plasma y otros compartimentos del cuerpo del paciente. Cualquier cambio previsto de la concentración sistémica de calcio basal. Cualquier impacto en la concentración de calcio ionizado del paciente producido por otros medicamentos. Al estimar la eliminación de calcio durante TRRC, DSBE y RPT, el médico debe tener en cuenta: La permeabilidad de la membrana filtrante para complejos de calcio y calcio-citrato La concentración de calcio en cualquier fluido aplicado durante TRRC, DSBE y RPT tales como fluidos de diálisis, soluciones de hemofiltración o soluciones de sustitución utilizadas en RPT El flujo sanguíneo prescrito y todos los demás flujos de líquidos prescritos durante la terapia; esto incluye específicamente el flujo de efluente, es decir, el fluido descartado del circuito extracorporal por el que se elimina el calcio. En TRRC, el efluente contiene una dosis típica de calcio de 1,7 a 1,8 mmol/l. La dosificación de Calrecia debe controlarse midiendo regularmente el calcio sistémico ionizado. En base a estos controles, es necesario realizar ajustes en el flujo de Calrecia para alcanzar el intervalo objetivo de calcio sistémico ionizado. Se recomienda una dosis máxima de 3 l/día y no está destinado para un uso crónico. Población pediátrica La posología de Calrecia en los niños es la misma que en los adultos. Debido a que los flujos de efluente, por lo general, son prescritos más bajos en los niños, se obtendrán flujos absolutos de Calrecia correspondientemente más bajos. Forma de administración Perfundir únicamente a través de la bomba de un dispositivo de purificación extracorporal de la sangre, que está destinada, por su fabricante, para perfundir una solución de cloruro de calcio de 100 mmol/l y que contenga un equilibrio apropiado de los volúmenes de fluido. Perfundir solo dentro del circuito extracorporal sanguíneo o, si así lo aconsejan las instrucciones de uso del dispositivo de purificación extracorporal de la sangre, a través de un acceso venoso central independiente. Calrecia no está diseñado para uso intramuscular o subcutáneo. Deben seguirse las instrucciones de manejo del fabricante del dispositivo de purificación extracorporal de la sangre y de los tubos utilizados. Para consultar las instrucciones de manejo del medicamento antes de la administración, ver sección 6.6.

4.3 Contraindicaciones

Hipercalcemia (ver sección 4.4) Hipercloremia (ver sección 4.4)

4.5 Interacción con otros medicamentos

Para la dosificación, se deben considerar las administraciones adicionales de calcio procedentes de otras soluciones de perfusión o medicamentos. No se debe añadir ninguna otra sustancia o solución a Calrecia. En caso de que Calrecia no se administre a través del circuito extracorporal sino a través de un catéter venoso central independiente, el lumen del catéter respectivo no se debe usar para ninguna otra perfusión en paralelo. Es de destacar que se ha demostrado que la solución de cloruro de calcio es incompatible con otras soluciones diferentes que contienen, p. ej. fosfato inorgánico, carbonatos, antibióticos de tetraciclina, ceftriaxona y otros. Los pacientes tratado con glucósidos digitálicos puede mostrar signos de intoxicación digitálica después de la administración de soluciones que contienen calcio (ver sección 4.4). Los diuréticos tiazídicos disminuyen la excreción urinaria de calcio. Por lo tanto, se requiere precaución si dichos medicamentos se administran con cloruro de calcio y otras preparaciones que contienen calcio.
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