DICORYNAN 100 mg CAPSULAS DURAS
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Dicorynan pertenece a un grupo de medicamentos denominado antiarrítmicos de la clase IA. Dicorynan está indicado en el tratamiento o prevención de las alteraciones del ritmo cardiaco tales como: aceleración del latido cardiaco de origen ventricular (taquicardia ventricular), alteración del ritmo cardiaco (arritmia) de origen auricular, arritmias debidas a infarto de miocardio, frente a contracciones prematuras originadas por encima del ventrículo (extrasístoles supra- ventriculares).
Antes de tomar este medicamento
No tome Dicorynan: si es alérgico a la disopiramida o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si está en período de lactancia (ver apartado “Lactancia”), si padece trastornos graves del corazón, como trastorno de la conducción cardiaca o insuficiencia cardiaca no controlada o grave, si sufre un shock cardiogénico (crisis por fallo cardiaco), si está tomando otros medicamentos antiarrítmicos u otros medicamentos que puedan provocar arritmias ventriculares u otros problemas graves del ritmo cardiaco (ver “Uso de otros medicamentos”), en caso de presencia de líquido en sus pulmones (edema pulmonar agudo). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Dicorynan. Consulte a su médico antes de empezar a tomar Dicorynan si está embarazada (ver apartado “Embarazo”), – si padece o ha padecido del corazón: cardiomiopatías, enfermedad cardiaca estructural, proarritmia, o insuficiencia cardiaca, si sufre un nuevo tipo de arritmia o agravamiento de una ya existente, así como si aparece cualquier otra alteración cardiaca, si padece de glaucoma de ángulo cerrado (aumento de la presión del ojo), si está recibiendo al mismo tiempo medicamentos para aumentar la micción (orinar) o la defecación, si sus riñones y/o su hígado no funcionan adecuadamente (insuficiencia renal y/o hepática), si es un paciente de edad avanzada, o con problemas de nutrición, o diabético que está en tratamiento, o con problemas de riñones, debido al riesgo de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre), a veces de carácter muy grave. En estos casos su médico controlará sus valores de azúcar en sangre, si está recibiendo al mismo tiempo medicamentos que puedan causar estreñimiento o si tiene elevados sus niveles en sangre de Dicorynan (por ejemplo, por problemas renales o hepáticos o si toma demasiado Dicorynan), especialmente en pacientes de edad avanzada, ya que puede bloquearse el intestino debido a una parálisis de los músculos intestinales (ileo paralítico), si es alérgico a la lactosa (ver apartado “Dicorynan contiene lactosa”). Se debe evitar la administración de disopiramida en pacientes con glaucoma. En pacientes con glaucoma o con antecedentes familiares de glaucoma, se debe medir la presión intraocular antes de iniciar el tratamiento. Otros medicamentos y Dicorynan Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Ciertos medicamentos pueden interaccionar con Dicorynan, en estos casos puede resultar necesario cambiar la dosis o interrumpir el tratamiento con alguno de los medicamentos, por lo que no deben usarse sin consultar al médico. No debe tomar Dicorynan si está en tratamiento con: ? Otros medicamentos para el corazón (antiarrítmicos de clase I, II, III o IV). ? Medicamentos que puedan producir Torsades de pointes (trastorno del ritmo cardiaco) como: medicamentos contra la depresión (antidepresivos), antibióticos como eritromicina, vincamina o sultopride. Especialmente, informe a su médico si está tomando: Medicamentos para el tratamiento de la alergia, como astemizol y terfenadina. Cisaprida (estimulante intestinal). Antibióticos, como pentamidina, esparfloxacino, roxitromicina. Pimozida (para el tratamiento de la psicosis, trastorno mental que se caracteriza por problemas de personalidad, alteración del juicio, trastornos de la realidad, etc.). Antibióticos, como los macrólidos, antifúngicos azólicos (para tratar las infecciones por hongos) o quinupristina/dalfopristina, rifampicina. Anticonvulsivantes (medicamentos para el tratamiento de las convulsiones). Medicamentos que disminuyen los niveles de potasio en sangre, como diuréticos, laxantes estimulantes, algunos antibióticos (anfotericina B), tetracosactida, corticoides sistémicos. Atropina y anticolinérgicos, como fenotiazinas (para el tratamiento, principalmente, de trastornos emocionales y mentales graves). Teofilina (para el tratamiento del asma). Antivirales (tratamiento de infecciones producidas por virus), como ritonavir, indinavir o saquinavir. Warfarina (medicamento para la coagulación sanguínea). Embarazo y lactancia No se recomienda la toma de Dicorynan durante el embarazo, a menos que su médico considere que el beneficio compensa el riesgo. La disopiramida pasa a leche materna, por lo que no se debe tomar este medicamento durante el periodo de lactancia. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas Se recomienda precaución ya que la disopiramida puede afectar a la capacidad de conducir vehículos y utilizar maquinaria (ver “Reacciones adversas”). Dicorynan contiene lactosa Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Recuerde tomar su medicamento. Dicorynan se administra por vía oral. La dosis recomendada es: El tratamiento deberá iniciarse con 100 mg (1 cápsula) cada 6 horas, aumentando o disminuyendo esta dosis según la respuesta del paciente. La dosis usual de mantenimiento suele ser de 300 mg o 400 mg/día, distribuidos a lo largo del día en 3 ó 4 tomas (1 cápsula cada 3 ó 4 horas). Su médico le indicará su dosis diaria y la duración de su tratamiento. No suspenda el tratamiento antes, sin consultarlo previamente con su médico. Si se estima preciso administrar dosis superiores, se tomarán las medidas necesarias para el adecuado seguimiento y control del paciente. En pacientes con la función hepática y/o renal alterada se controlará el funcionamiento cardiaco mediante electrocardiograma para ajustar la dosis. Si estima que la acción de Dicorynan es demasiado fuerte o débil comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Si toma más Dicorynan del que debe Los síntomas más frecuentes en casos de sobredosis son: íleo paralítico (bloqueo del intestino debido a la parálisis de los músculos intestinales), hipotensión (tensión arterial baja), insuficiencia cardiaca, arritmias, alteraciones respiratorias y coma. En caso de ingerir una gran cantidad de medicamento, de forma accidental o intencionada, el paciente debe ser inmediatamente hospitalizado y sometido a control continuo de la función cardiaca. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada. Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario. Si olvidó tomar Dicorynan No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos adversos más frecuentes se deben a su actividad anticolinérgica (actividad sobre el sistema nervioso) y dependen de la dosis. Entre estos efectos, la retención de orina es el más grave. Informe inmediatamente a su médico si nota alguno de los siguientes efectos adversos graves; puede necesitar tratamiento médico urgente: Los siguientes son muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 pacientes) Reacción anafiláctica (reacciones alérgicas generales) con angioedema, urticaria y a veces shock. Los signos pueden incluir habones, irritación y picor de la piel, problemas para tragar o respirar, hinchazón de labios, cara y garganta. Pueden producirse los siguientes efectos cardíacos, aunque no son los más frecuentes. Se desconoce la frecuencia (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Depresión cardiaca (alteración del funcionamiento del corazón). Arritmias ventriculares (cambios en el ritmo cardiaco), como taquicardia ventricular (ritmo cardiaco alto), fibrilación ventricular (latidos irregulares, muy rápidos, no controlados) y torsades de pointes (un tipo de arritmia); otros tipos de arritmias, como bradicardia (ritmo cardiaco bajo), bloqueo sinusal (otro tipo de arritmia). Trastornos en el electrocardiograma. Insuficiencia cardiaca grave, fallo o incluso shock cardiogénico (en pacientes con enfermedad cardiaca estructural severa). En estos casos, el corazón no puede bombear suficiente sangre al organismo. Hipotensión (tensión arterial baja), insuficiencia renal y/o isquemia hepática aguda (enfermedad grave del hígado). Otros efectos adversos Informe a su médico lo antes posible si tiene alguno de los siguientes efectos adversos: Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1 000 pacientes) Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre), algunas veces grave (ver sección 2 «Tenga especial cuidado con Dicorynan»). Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 pacientes) Ictericia colestática (coloración amarilla en ojos y piel). Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Disuria (dolor al orinar) y retención urinaria aguda, especialmente si padece de la próstata. Neutropenia, cantidad insuficiente de ciertos glóbulos blancos llamados neutrófilos, que puede manifestarse como fiebre inexplicable o signos de infección. Agranulocitosis, una falta de un tipo de glóbulos blancos denominados granulocitos que puede provocar fiebre alta repentina, dolor de garganta intenso y úlceras bucales. En determinadas situaciones, los intestinos se obstruyen (íleo paralítico), especialmente en las personas de edad avanzada, cuando las cápsulas de Dicorynan se toman con otros medicamentos que pueden causar estreñimiento o cuando las concentraciones de disopiramida en sangre aumentan debido a problemas renales o hepáticos. Informe a su médico o farmacéutico si alguno de los siguientes efectos adversos se agrava o dura más de unos días, o si nota cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) Visión borrosa. Sequedad de boca y estreñimiento. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) Problemas en la acomodación ocular (dificultad del ojo para enfocar de un objeto cercano a uno lejano, o viceversa; o para acomodarse de la luz a la oscuridad, o viceversa), diplopía (visión doble) y glaucoma agudo (enfermedad del ojo que se caracteriza por un aumento de la presión del ojo y una coloración blanco-verdosa de la pupila). Epigastralgia (dolor de estómago), náuseas, vómitos, anorexia (falta de apetito) y diarrea. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1 000 pacientes) Casos de psicosis (trastorno mental que se caracteriza por problemas de personalidad, alteración del juicio, trastornos de la realidad, etc.). Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10 000 pacientes) Dolor de cabeza y mareo. Erupción cutánea (sarpullido). Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Empeoramiento de la miastenia grave (una enfermedad que causa debilidad muscular). Aumento de la presión ocular en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. Impotencia (incapacidad de erección del pene). Se han asociado al uso de este medicamento estados de confusión (alteraciones cognitivas), insomnio (dificultad para conciliar el sueño), depresión, ansiedad, alucinaciones visuales y auditivas, inquietud y excitación. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: htpps://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No conservar a temperatura superior a 25ºC. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Dicorynan – El principio activo es disopiramida. Cada cápsula contiene 100 mg de disopiramida. – Los demás componentes (excipientes) son: lactosa, almidón de maíz, estearato de magnesio y talco. Aspecto del producto y contenido del envase Dicorynan 100 mg se presenta en forma de cápsulas duras, para administración por vía oral. Son cápsulas de color verde y amarillo. Dicorynan 100 mg se presenta en envases de 40 cápsulas duras. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH Ziegelhof 24 17489 Greifswald Alemania Representante Local Laboratorios Rubió, S.A. Industria, 29 Pol. Ind. Comte de Sert 08755 Castellbisbal (Barcelona) España Responsable de la fabricación: Opella Healthcare International SAS 56, Route de Choisy 60200 Compiègne (Francia) Fecha de la última revisión de este prospecto: Octubre 2024 Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/ )
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
- Tratamiento o prevención de alteraciones del ritmo cardiaco. ‑ Taquicardia ventricular. ‑ Arritmias de origen auricular. ‑ Arritmias consecutivas a infarto de miocardio. ‑ Extrasístoles supraventriculares.4.2 Posología y forma de administración
Posología Adultos La dosis diaria debe ser ajustada dependiendo de la respuesta individual de cada paciente en términos de eficacia, tolerabilidad, y hallazgos en ECG. En general se considera que se alcanza eficacia terapéutica con concentraciones plasmáticas de disopiramida entre 2-4 ?g/ml. Se recomienda comenzar el tratamiento con 100 mg cada 6 horas, aumentando o disminuyendo esta dosis según respuesta. La dosis usual de mantenimiento suele ser de 300 mg o 400 mg/día, distribuido a lo largo del día en 3 ó 4 tomas. Si se estima preciso administrar dosis superiores, se tomarán las medidas precisas para la adecuada monitorización del paciente. Insuficiencia renal La farmacocinética de la disopiramida puede presentar una gran variabilidad interindividual, por lo que deben monitorizarse las concentraciones plasmáticas siempre que sea posible, con el fin de facilitar el ajuste de la dosis diaria. Es aconsejable monitorizar el ECG, especialmente el ancho del complejo QRS, la duración del intervalo QT y las concentraciones plasmáticas, para ajustar la posología (ver sección 4.4). La posología se adaptará en función de los valores del aclaramiento de creatinina. De este modo, considerando una dosis estándar de 400 mg diarios, se recomienda administrar dicha cantidad cuando el aclaramiento es superior a 50 ml/min, 300 mg diarios para un aclaramiento entre 30 y 50 ml/min, 200 mg diarios para un aclaramiento entre 10 y 30 ml/min y 100 mg diarios si el aclaramiento es inferior a 10 ml/min. Las tomas se repartirán a lo largo del día, cada una será de 100 mg y no debe exceder los 200 mg si es una dosis de carga. En pacientes hemodializados no es necesario administrar de nuevo el producto después de una sesión de diálisis. Insuficiencia hepática Es aconsejable monitorizar el ECG, especialmente el ancho del complejo QRS, la duración del intervalo QT y las concentraciones plasmáticas, para ajustar la posología (ver sección 4.4). En pacientes con cirrosis, la dosis de disopiramida debe reducirse un 25%. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y la eficacia de disopiramida en niños y adolescentes menores de 18 años. Los datos actualmente disponibles están descritos en las secciones 4.4, 5.1 y 5.2. Forma de administración Vía oral.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Bloqueo aurículoventricular de segundo o tercer grado sin tratar. Bloqueo de rama asociado con el bloqueo aurículoventricular de primer grado. Bloqueo doble (posterior izquierdo o hemibloqueo anterior y bloqueo de rama derecha). QT largo preexistente. Disfunción grave del nódulo sinusal. Insuficiencia cardiaca grave, excepto si es consecuencia de una arritmia cardiaca (ver sección 4.4). Insuficiencia cardiaca descompensada. Edema agudo de pulmón. Shock cardiogénico. Administración concomitante de otros antiarrítmicos u otros medicamentos que pudiesen provocar arritmias ventriculares y especialmente torsades de pointes (ver sección 4.5). Contracciones ventriculares asintomáticas prematuras sin significación hemodinámica, dado que no está demostrado que la supresión prolongada de dichas contracciones previene la muerte súbita, ni que el tratamiento con este tipo de medicamentos aumente la supervivencia en pacientes con arritmia ventricular. Insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, salvo insuficiencia cardiaca secundaria a arritmia cardiaca. En caso de ser necesario administrar disopiramida es necesario un cuidado y vigilancia especiales.4.5 Interacción con otros medicamentos
Asociaciones contraindicadas: Combinación de medicamentos antiarrítmicos Las combinaciones de medicamentos antiarrítmicos no están bien estudiadas, y sus efectos pueden ser impredecibles. Por ello, como norma general debe evitarse la combinación de medicamentos antiarrítmicos, excepto en ciertas situaciones, como por ejemplo beta-bloqueantes para la angina de pecho; digoxina con beta-bloqueantes y verapamilo para el control de la fibrilación auricular, cuando está descrita como eficaz para un paciente determinado mediante un procedimiento especializado. Antiarrítmicos (clasificación de Vaughan Williams): Clase I: la mayoría, incluida fenitoína. Clase II: betabloqueantes. Clase III: amiodarona, bretilio, d-sotalol, ibutilida. Clase IV: verapamilo, diltiazem, lidoflazina, bepridil. Medicamentos relacionados con el riesgo de producir torsades de pointes, como: antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos, eritromicina por vía intravenosa, vincamina, sultopride. Asociaciones no recomendadas: Otros medicamentos relacionados que podrían causar torsades de pointes: astemizol, cisaprida, pentamidina, pimozida, esparfloxacino, terfenadina. Inhibidores de la fosfodiesterasa Tipo 5: existe riesgo de que estos medicamentos causen prolongación del intervalo QT. La asociación con disopiramida podría aumentar este efecto de prolongación del intervalo QT. Inhibidores del enzima hepático CYP3A: existen evidencias de que la disopiramida se metaboliza por el enzima CYP3A, por lo que la administración concomitante de inhibidores de este enzima, como son algunos macrólidos, antifúngicos azólicos y la quinupristina/dalfopristina, puede provocar una elevación de los niveles séricos de disopiramida. Inductores de CYP3A: la rifampicina y algunos medicamentos anticonvulsivos pueden reducir los niveles séricos de disopiramida y aumentar los de MN-disopiramida. Por tanto, no es recomendable la combinación de disopiramida con medicamentos que afectan a este enzima, dado que el efecto resultante es impredecible. Laxantes estimulantes: se recomienda utilizar otro tipo de laxantes (ver sección 4.4). Asociaciones que requieren precaución: Medicamentos inductores de hipokaliemia (ver sección 4.4): diuréticos, anfotericina B, tetracosactida (análogo de la corticotrofina), gluco y mineralocorticoides. Asociaciones a tener en cuenta: Atropina y otros medicamentos anticolinérgicos, como las fenotiazinas, pueden potenciar los efectos atropínicos de la disopiramida (ver sección 4.4). Roxitromicina: un estudio in vitro han mostrado que este antibiótico puede desplazar a la disopiramida de su unión a proteínas, pudiendo elevar los niveles séricos de disopiramida libre in vivo. Medicamentos metabolizados por CYP3A (teofilina, ritonavir, indinavir, saquinavir, ciclosporina A, warfarina), pueden competir con disopiramida como sustrato de este isoenzina, pudiendo aumentar los niveles en suero de estos medicamentos.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C01B)
- AMIODARONA AUROVITAS 200 MG COMPRIMIDOS EFG
- APOCARD 10 mg/ml SOLUCION INYECTABLE
- APOCARD 100 mg COMPRIMIDOS
- BIOCORYL 100 MG/ML SOLUCION INYECTABLE
- BRINAVESS 20 mg/ml, CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION
- DRONEDARONA ARISTO 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- DRONEDARONA AUROVITAS 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- DRONEDARONA AUROVITAS SPAIN 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- DRONEDARONA TEVA 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- FLECAINIDA AUROVITAS 100 MG COMPRIMIDOS EFG
- FLECAINIDA NORMON 100 MG COMPRIMIDOS EFG
- FLECARD 100 MG COMPRIMIDOS EFG
- HIDROQUINIDINA SERECOR 300 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- MULTAQ 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA
