HIGROTONA 50 mg comprimidos
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Higrotona pertenece a un grupo de medicamentos llamados diuréticos tiazídicos. Contiene una sustancia activa: clortalidona. Los diuréticos tiazídicos ayudan a reducir la cantidad de agua en su cuerpo. Lo hacen mediante la estimulación de la producción de orina reduciendo así la presión arterial. Este medicamento está indicado para el tratamiento de las siguientes enfermedades: – Hipertensión arterial (tensión arterial elevada) solo o en combinación con otros medicamentos antihipertensivos. – Edema (retención excesiva de líquido en los tejidos) debido a enfermedad de riñón o hígado. – Diabetes insípida renal (trastorno en el cual un defecto en los pequeños conductos (túbulos) del riñón hace que una persona elimine una gran cantidad de orina).
Antes de tomar este medicamento
. No tome Higrotona: – Si es alérgico a la clortalidona o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) u otro medicamento que estimula la producción de orina (pregunte a su médico o farmacéutico qué productos contienen estos ingredientes) – Si no orina en absoluto – Si sufre un problema renal grave o enfermedad hepática grave – Si los niveles de potasio o sodio en la sangre son demasiado bajos o el nivel de calcio en la sangre es demasiado alto. – Si alguna vez ha tenido gota o cálculos renales o sufre actualmente gota – Si está embarazada (ver sección «Embarazo, lactancia y fertilidad») – Si padece enfermedad de Addison (también conocida como insuficiencia suprarrenal primaria o hipoadrenalismo): es un trastorno poco frecuente de las glándulas suprarrenales. Afecta a la producción de dos hormonas esenciales llamadas cortisol y aldosterona . Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Higrotona. – Si tiene un trastorno en el riñón o enfermedad del ígado – Si tiene problemas de circulación sanguínea o enfermedad de corazón – Si sufre diabetes – Si los niveles de potasio, sodio o magnesio en la sangre son demasiado bajos, o los niveles de calcio en la sangre son demasiado altos. o Niveles bajos de potasio en sangre pueden causar debilidad muscular, espasmos musculares o latidos anormales del corazón. o Niveles bajos de sodio en sangre pueden producir cansancio, confusión, contracciones musculares, convulsiones o coma. o Niveles altos de calcio en sangre pueden causar pérdida del apetito, cansancio o debilidad muscular – Si el nivel de colesterol en la sangre es demasiado alto – Si han aumentado los niveles sanguíneos de ácido úrico – Si está tomando cualquier otro medicamento, lea también la sección sobre «Otros medicamentos e Higrotona» Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y una semana después de tomar Higrotona. Si esto no se trata puede llevar a pérdida permanente de visión. Si alguna vez ha tenido alergia a la penicilina o a la sulfonamida puede tener más riesgo de presentar este efecto adverso. Se recomienda precaución si toma Higrotona y está llevando a cabo pruebas analíticas ya que puede alterar los resultados de estas pruebas. Se advierte a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado positivo en la prueba antidopaje. Niños y adolescentes Higrotona puede producir mareos y afectar a la concentración, sobre todo al inicio del tratamiento. Los padres/cuidadores deben asegurarse de que los niños/adolescentes no conduzcan ni trabajen con maquinaria hasta que estos efectos hayan desaparecido. Otros medicamentos e Higrotona Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Puede ser necesario cambiar la dosis o, en algunos casos, interrumpir el tratamiento con alguno de los medicamentos. Esto se aplica en concreto a: – medicamentos que disminuyen la presión arterial o tratan problemas del corazón como: o inhibidores de la ECA (por ejemplo, lisinopril) o bloqueadores beta (por ejemplo, clorhidrato de propanolol) o metildopa o vasodilatadores (por ejemplo, bosentan) o bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, amlodipino) o guanetidina, diazóxido o ketanserina – hormona adrenocorticotrópica (ACTH): utilizada para tratar una serie de enfermedades de distinto tipo, incluidas colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn y artritis reumatoide – corticosteroides tales como prednisolona o betametasona: utilizados para tratar enfermedades alérgicas e inflamatorias y reacciones inmunológicas – agentes citotóxicos tales como ciclofosfamida o metotrexato: utilizados para tratar el cáncer – tratamientos para el asma como formoterol o salbutamol – medicamentos para tratar las infecciones (anfotericina) – medicamentos para tratar las úlceras (carbenoxolona) – medicamentos para tratar ciertos trastornos mentales (litio) – anticolinérgicos, como sulfato de atropina o butilbromuro de hioscina: para los espasmos o calambres abdominales o estomacales – medicamentos utilizados para reducir los niveles de colesterol y prevenir las enfermedades del corazón (colestiramina) – medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson o las infecciones virales (amantadina) – medicamentos para tratar la gota (alopurinol) – analgésicos o medicamentos antiinflamatorios como la aspirina o la indometacina: utilizados para aliviar el dolor o el reumatismo – medicamento para tratar el ritmo cardíaco irregular (digoxina) – medicamentos para tratar la diabetes (insulina y otros tratamientos para la diabetes como clorpropamida o glibenclamida. Quizá sea necesario reajustar la dosis) – medicamentos para tratar enfermedades de la piel o afecciones reumáticas o después de un trasplante (ciclosporina) -vitamina D y sales de calcio utilizadas para la terapia de reemplazo -medicamentos anticoagulantes Toma de Higrotona con alimentos, bebida yalcohol Evite el alcohol. El alcohol puede causar una grave disminución de la presión arterial y/o aumentar el riesgo de mareos o desmayos. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Embarazo No tome Higrotona si está embarazada o está tratando de quedarse embarazada (ver sección «No tome Higrotona»). Comuníquele a su médico inmediatamente si se queda embarazada durante el tratamiento con Higrotona. Lactancia No tome Higrotona si está en periodo de lactancia, la sustancia activa en Higrotona pasa a la leche materna y podría dañar a su bebé. Por razones de seguridad, se recomienda que no amamante mientras dure su tratamiento con Higrotona. Fertilidad No se recomienda utilizar Higrotona en mujeres en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos, a menos que la situación clínica de la mujer requiera tratamiento con clortalidona. Conducción y uso de máquinas Es poco probable que Higrotona afecte a su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, como otros medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta, Higrotona puede provocar mareos o somnolencia en algunas personas, especialmente al inicio del tratamiento, al cambiar de dosis o si se consume alcohol. Si experimenta mareos o somnolencia,consulte con su médico antes de realizar dichas actividades. Higrotona contiene Sodio Este medicamento contiene menos de 1mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Las dosis deben ajustarse siempre individualmente. Es recomendable ingerir el medicamento en una única toma, por la mañana con el desayuno. En los tratamientos prolongados, se utilizará la menor dosis que produzca un efecto óptimo, especialmente en pacientes de edad avanzada. – Edema de otro origen: No se recomienda que la dosis administrada sea mayor a 50 mg/día. Si no se obtiene una respuesta adecuada, se administrarán inotrópicos positivos o un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. – Hipertensión (adultos): en la hipertensión leve a menudo es suficiente una dosis de 25 mg al día o bien de 50 mg tres veces a la semana. En caso necesario puede aumentarse la dosis a 50 mg diarios. Si el descenso de la presión arterial es insuficiente, se recomienda asociarlo con otros antihipertensores (p. ej. betabloqueadores, vasodilatadores, antagonistas del calcio, Inhibidores de la ECA, reserpina), con lo que, en general, puede mantenerse baja la dosificación de cada uno de los componentes. – Diabetes insípida (adultos): dosis inicial, 100 mg de Higrotona, dos veces al día. Para la dosis de mantenimiento suelen ser suficientes 50 mg diarios. Uso en niños Su médico elegirá una dosis adecuada según la edad y el peso del niño. Uso en personas de edad avanzada o en personas con problemas de riñón Es posible que su médico le indique una dosis más baja, ya que su cuerpo no puede deshacerse de Higrotona con la rapidez habitual. Si toma más Higrotona del que debe La intoxicación por clortalidona puede producir mareo, náuseas (sensación de malestar), somnolencia (sueño excesivo durante el día), hipovolemia (conmoción), hipotensión (presión arterial baja) y trastornos electrolíticos asociados a arritmias cardíacas (latido irregular del corazón) y espasmos musculares. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida Información para el paciente Deberá seguir las recomendaciones de su médico. Higrotona 50 mg es normalmente bien tolerada incluso en tratamientos largos. Es aconsejable tomar una alimentación rica en potasio (fruta y verduras) durante el tratamiento. No es conveniente una dieta totalmente exenta de sal. En el caso de que se presenten alteraciones cutáneas, trastornos gastrointestinales, fatiga, debilidad muscular, pulso irregular u otras molestias durante la medicación, informe inmediatamente a su médico. Si olvidó tomar Higrotona No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si se olvida de tomar una dosis, tómela tan pronto como sea posible, a menos que sea casi la hora de tomar la siguiente. Nunca tome dos dosis al mismo tiempo. Si interrumpe el tratamiento con Higrotona Signos de enfermedad que cabe prever cuando se suspende el tratamiento con Higrotona No hay signos conocidos de enfermedad. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. .
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si se produce cualquiera de las siguientes reacciones, no utilice más comprimidos de Higrotona. Comuníqueselo a su médico inmediatamente, o acuda a urgencias del hospital más cercano: • Reacciones alérgicas: erupción cutánea, hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta que puede causar dificultad para respirar o tragar. (frecuencia desconocida) • Dolor de garganta, fiebre o escalofríos (signos de un trastorno de la sangre) (poco frecuente). • Coloración amarilla de los ojos o de la piel (ictericia) (poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas).• Dolor de estómago asociado a náuseas, vómitos o fiebre (signos de pancreatitis) (muy raros: pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) Disminución de la visión o dolor en los ojos debido a una presión elevada (signos posibles de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo [derrame coroideo] o glaucoma agudo de ángulo cerrado o miopía aguda) (Frecuencia no conocida). Informe a su médico lo antes posible si presenta una de los siguientes efectos adversos: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): • niveles bajos de potasio en sangre (hipopotasemia); • niveles altos de ácido úrico en sangre (hiperuricemia); • aumento de los niveles de colesterol en sangre (hiperlipidemia). Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): • sensación de cosquilleo; • niveles bajos de sodio (hiponatremia); • niveles bajos de magnesio (hipomagnesemia); • niveles altos de azúcar en sangre (hiperglicemia); • pérdida de apetito; • mareo; •presión arterial baja (hipotensión); • vómitos; • náuseas; • diarrea; •dolor de estómago; • estreñimiento; • problemas de erección y pérdida de la libido (disfunción eréctil). Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) • rigidez o sensación de hormigueo en las manos, pies o labios (parestesia); • hematomas o sangrado anormal (signos de trombocitopenia); • disminución del número de glóbulos blancos (leucocitos) en sangre (leucopenia); • recuento bajo de glóbulos blancos (agranulocitosis); • incremento del número de eosinófilos en sangre (eosinofilia); • dolor en las articulaciones (signos de gota); • dolor de cabeza; • alteraciones visuales; • alteración en la liberación de un líquido digestivo de las células del hígado llamado bilis (colestasis intrahepática); • ritmo cardíaco irregular (arritmias); • azúcar en la orina (glucosuria) (aparecería en el análisis de orina que le realicen su médico o enfermera); • empeoramiento de la diabetes; • aumento de los niveles de calcio en sangre (hipercalcemia); • ronchas (urticaria); • aumento de la sensibilidad de la piel a la luz solar (reacción de fotosensibilidad). Muy raras (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) • exceso de líquido en los pulmones (edema pulmonar); • bajos niveles de cloruro en sangre (alcalosis hipoclorémica); • inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis); • inflamación de los túbulos renales del riñón (nefritis intersticial). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar en el embalaje original para protegerlo de humedad. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGREde la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Higrotona El principio activo es clortalidona.Cada comprimido contiene 50 mg de clortalidona. Los demás componentes son almidón de maíz, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, amarillo óxido de hierro (E-172), carboximetilcelulosa de sodio. Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos planos, redondos, de color amarillo pálido con los bordes biselados, ranurados y con la marca de impresión Z/A en una de sus caras. El comprimido se puede dividir en dosis iguales. Cada envase contiene 30 comprimidos, acondicionados en blister. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Amdipharm Limited Unit 17, Northwood House, Northwood Crescent Northwood, Dublín 9 D09 V504, Irlanda Responsable de la fabricación: CENEXI SAS 52, Rue Marcel et Jacques Gaucher, 94120 Fontenay-Sous-Bois, Francia Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Representante local: Advanz Pharma Spain S.L.U. Paseo de la Castellana 135, 7ª 28046 Madrid (España) Tel. +34 900 834 889 medicalinformation@advanzpharma.com Fecha de la última revisión de este prospecto: Noviembre 2020 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento está indicado en adultos para: - Tratamiento de la hipertensión arterial, como monoterapia o en combinación con otros agentes antihipertensivos. - Tratamiento de edema de origen específico: - Edema debido a insuficiencia renal. - Ascitis debida a cirrosis hepática en pacientes estables bajo estrecho control médico. - Tratamiento de diabetes insípida.4.2 Posología y forma de administración
Posología La dosis debe ajustarse siempre individualmente. En los tratamientos prolongados, se utilizará la menor dosis que produzca un efecto óptimo, especialmente en pacientes de edad avanzada. Hipertensión (adultos) En la hipertensión leve a menudo es suficiente una dosis de 25 mg al día o bien de 50 mg tres veces a la semana. En caso necesario puede aumentarse la dosis a 50 mg diarios. Si el descenso tensional es insuficiente, se recomienda asociarlo con otros antihipertensores (p.ej. betabloqueadores, vasodilatadores, antagonistas del calcio, inhibidores de la ECA, reserpina), con lo que, en general, puede mantenerse baja la dosificación de cada uno de los componentes. Edemas de otro origen La dosis menor efectiva se identificará después de una titulación progresiva de dosis. No se recomienda que la dosis administrada sea mayor a 50mg/día. Si no se obtiene una res- puesta adecuada, se administrarán inotrópicos positivos o un inhibidor de la enzima con- vertidora de angiotensina. Diabetes insípida (adultos) Dosis inicial: 100 mg de Higrotona, dos veces al día. Para la dosis de mantenimiento suelen ser suficientes 50 mg diarios. Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada En los pacientes de edad avanzada se recomienda administrar la dosis mínima eficaz de clortalidona. En estos pacientes, la clortalidona se elimina más lentamente que en los adultos jóvenes sanos, a pesar de que la absorción es la misma. Por ello, se recomienda un control estric- to de la dosis y de la frecuencia de administración en función del grado de incapacidad funcional del paciente. Insuficiencia renal En pacientes con insuficiencia renal leve, se recomienda la dosis estándar efectiva más baja posible. Higrotona y los diuréticos tiazídicos pierden su efecto diurético cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml/min. Población pediátrica: No se debe administrar Higrotona a niños menores de 12 años de edad. Se administrará la dosis efectiva más baja. Por ejemplo. Una dosis inicial de 0,5 mg/kg/48h y una dosis máxima de 1,7mg/kg/48horas. Forma de administración Es recomendable ingerir el medicamento en una única toma, por la mañana con el des- ayuno.4.3 Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la clortalidona o a alguno de los excipientes indicados en la sección 6.1 - Anuria. - Alteración renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min). - Alteración hepática grave. - Hipopotasemia refractaria o condiciones que impliquen grandes pérdidas de potasio. - Hiponatremia.- Hipercalcemia. - Hiperuricemia sintomática (antecedentes de gota o cálculos de ácido úrico). - Hipertensión durante el embarazo. - Enfermedad de Addison.4.5 Interacción con otros medicamentos
La acción de clortalidona puede verse afectada por la administración de los siguientes fármacos: - Corticosteroides, ACTH, agonistas ß2, amfotericina y carbenoxolona: la administración de estos fármacos puede aumentar el efecto hipopotasémico de los diuréticos, con ries- go de alteraciones cardiacas y/o musculares. - Antiinflamatorios no esteroideos (p.ej. indometacina): La administración concomitante de ciertos antiinflamatorios no esteroídicos puede atenuar el efecto diurético y anti- hipertensivo de los diuréticos. Se han comunicado casos aislados de deterioro de la fun- ción renal en pacientes predispuestos. - Agentes anticolinérgicos (p.ej. atropina, biperideno): La biodisponibilidad de los diuré- ticos tiazídicos puede verse aumentada, debido aparentemente a una disminución de la motilidad gastrointestinal y de la tasa de vaciado gástrico. - Resinas de intercambio aniónico (como la colestiramina). La absorción de los diuréticos tiazídicos puede verse alterada. En estos casos es de esperar una disminución del efecto farmacológico. Sin embargo, separando la dosis de clortalidona y resinas de tal manera que se administre clortalidona al menos 4 h antes ó 4-6 h después de administrar las re- sinas puede potencialmente minimizar la interacción entre ambos. La administración de clortalidona puede afectar a la acción de los siguientes fármacos: - Digitálicos: La hipopotasemia o hipomagnesemia provocada por los diuréticos favore- cen la aparición de arritmias cardíacas inducidas por digital. (Ver apartado 4.4.). - Antidiabéticos: Puede ser necesario adaptar la dosis de insulina o de antidiabéticos ora- les, debido al riesgo de reducción del efecto hipoglucemiante, por la posible disminu- ción de la liberación pancreática de insulina a causa del efecto hipokalemiante. - Sales de litio: Los diuréticos pueden reducir la excreción de litio y aumentar así su nivel plasmático. Ya que los diuréticos aumentan los niveles de litio en sangre, estos deben vigilarse en pacientes en tratamiento con litio y clortalidona. En los enfermos con poliu- ria inducida por el litio, se ha observado un efecto antidiurético paradójico durante la ingestión simultánea de diuréticos. - Bloqueantes neuromusculares derivados del curare: La hipopotasemia inducida por los diuréticos potencia la acción bloqueante neuromuscular de los derivados del curare. - Los diuréticos potencian la acción de los antihipertensores (guanetidina, metildopa, be- tabloqueadores, vasodilatadores, antagonistas del calcio, inhibidores de la ECA). - Alopurinol: La administración concomitante de diuréticos tiazídicos puede aumentar la incidencia de reacciones de hipersensibilidad al alopurinol. - Amantidina: La administración concomitante de diuréticos tiazídicos puede aumentar el riesgo de efectos adversos causados por la amantidina. - Diazóxido: La administración concomitante de diuréticos tiazídicos puede aumentar el efecto hiperglucémico del diazóxido. - Agentes citotóxicos (p.ej. ciclofosfamida, metotrexato): La administración concomitan- te de diuréticos tiazídicos puede reducir su excreción renal y potenciar los efectos mie- losupresores. - Vitamina D o con sales de calcio: La administración de diuréticos tiazídicos puede po- tenciar el aumento de calcio sérico, debido a una inhibición de su excreción urinaria. - Ciclosporina: El tratamiento concomitante con ciclosporina puede aumentar el riesgo de hiperuricemia y de complicaciones gotosas. - Ketanserina: La administración concomitante de ketanserina aumenta el riesgo de hipo- potasemia y de un intervalo QT prolongado.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C03B)
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- INDAPAMIDA NORMON 2,5 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS EFG
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