Guía Farmacias

Prospectos y fichas técnicas, precios y aportación, verificador de interacciones, dosis oficiales y horarios de las farmacias — en un solo lugar.

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LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG

Código ATC: G03A
Laboratorio titular: Sandoz Farmaceutica S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO (VÍA ORAL)
Dispensación: sin receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 78438 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
€No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: LEVONORGESTREL

Código ATC: G03A
Laboratorio titular: Sandoz Farmaceutica S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Levonorgestrel Sandoz es un anticonceptivo de urgencia que se puede usar dentro de las 72 horas siguientes (3 días) tras haber mantenido relaciones sexuales sin protección o si su método anticonceptivo habitual ha fallado. ¿Cuando se debe de utilizar anticoncepción de urgencia? no se ha utilizado ningún método anticonceptivo durante el acto sexual, el método anticonceptivo no se ha utilizado correctamente, por ejemplo, el preservativo se ha roto, se resbaló o se utilizó de forma equivocada, si el pesario vaginal o diafragma ha cambiado de posición, se ha perforado, se ha roto o se lo ha quitado antes de tiempo, o en el caso de que haya fallado la interrupción durante el coitus interruptus (e.j.; el esperma se ha eyaculado en la vagina o en los genitales externos).

Este medicamento contiene una hormona sintética que se llama levonorgestrel. Evita cerca del 84% de los embarazos no deseados cuando se toma dentro de las 72 horas siguientes tras haber mantenido relaciones sexuales sin protección. No siempre protejerá frente a un embarazo cada vez que la tome y es mucho más efectiva si se toma tan pronto como le sea posible tras haber mantenido relaciones sexuales sin protección.

Es mejor tomarla en las primeras 12 horas que demorarlo hasta el tercer día. Se cree que Levonorgestrel Sandoz actúa: impidiendo que los ovarios liberen un óvulo, evitando que el esperma fertilize cualquier óvulo que ya se haya liberado. Levonorgestrel Sandoz sólo puede evitar que se quede embarazada si lo toma dentro de las 72 horas siguientes tras haber mantenido relaciones sexuales sin protección.

No funciona si ya está embarazada. Si vuelve a tener relaciones sexuales sin protección tras el uso de Levonorgestrel Sandoz (incluso si es durante el mismo ciclo menstrual), el medicamento no ejercerá su efecto anticonceptivo y vuelve a existir riesgo de embarazo. Levonorgestrel no está indicado para el uso antes del primer sangrado menstrual (menarquía).

Antes de tomar este medicamento

No tome Levonorgestrel Sandoz

si es alérgico a levonorgestrel o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levonorgestrel Sandoz. Si cualquiera de las condiciones que se describen a continuación le afecta, consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar levonorgestrel como anticonceptivo de urgencia, porque es posible que no sea adecuado para usted. Su médico puede prescribirle otro método anticonceptivo de urgencia.

Si está embarazada o cree que podría estar embarazada. Este medicamento no funciona si ya está embarazada. Si ya está embarazada, levonorgestrel no interrumpe el embarazo, por lo que levonorgestrel no es una “píldora abortiva”. Puede que ya esté embarazada si: su periodo se ha retrasado más de 5 días o si ha sufrido un sangrado anormal cuando le correspondería tener su siguiente menstruación; tras su última menstruacion ha mantenido relaciones sexuales sin protección y han transcurrido más de 72 horas.

El uso de levonorgestrel no está recomendado si: tiene una enfermedad en el intestino delgado (como la enfermedad de Crohn) que inhiba la absorción del medicamento, tiene problemas graves de hígado, tiene antecedentes familiares de embarazo ectópico (embarazo en el que el bebé se desarrolla en algun lugar fuera del útero), tiene antecedentes familiares de salpingitis (inflamación de las trompas de falopio).

Un embarazo ectópico previo y una infección previa de las trompas de falopio aumenta el riesgo de un nuevo embarazo ectópico. En todas las mujeres, la anticoncepción de emergencia se debe tomar lo antes posible después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Existe cierta evidencia de que levonorgestrel puede ser menos eficaz al aumentar el peso o el índice de masa corporal (IMC), pero estos datos fueron limitados y no concluyentes.

Por lo tanto, levonorgestrel se recomienda para todas las mujeres, independientemente de su peso o de su IMC. Se le aconseja que consulte con un profesional sanitario si está preocupada por algún problema relacionado con la anticoncepción de emergencia. Niñas Levonorgestrel no está indicado para el uso antes del primer sangrado menstrual (menarquía).

Si está preocupada acerca de las enfermedades de transmisión sexual Si no utilizó preservativo (o si se ha roto o se ha salido) durante el acto sexual, es probable que haya adquirido una enfermedad de transmisión sexual o el virus del VIH. Este medicamento no le protege de las enfermedades de transmisión sexual, ya que sólo el uso de preservativos puede hacerlo.

Consulte a su médico, personal de enfermería, centro de planificación familiar o farmacéutico si está preocupada al respecto. Uso de Levonorgestrel Sandoz con otros medicamentos Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, incluyendo los medicamentos que se obtienen sin prescripción médica o medicamentos a base de plantas.

Algunos medicamentos pueden impedir que levonorgestrel funcione de manera eficaz. Si ha utilizado cualquiera de los medicamentos indicados a continuación durante las últimas 4 semanas, levonorgestrel puede ser menos adecuado para usted. Su médico puede prescribirle otro tipo de anticoncepción de emergencia 8no ormonal), es decir, un dispositivo intrauterino de cobre (DIU-Cu).

Si esto no fuera una opción para usted o si no puede ver a su médico rápidamente, se puede tomar una dosis doble de levonorgestrel: barbitúricos y otros medicamentos utilizados para el tratamiento de la epilepsia (p.ej., primidona, fenitoina y carbamazepina), medicamentos utilizados para el tratamiento de la tuberculosis (p.ej., rifampicina y rifabutina), algunos medicamentos para el tratamiento del VIH (ritonavir, efavirenz), un medicamento utilizado para el tratamiento de las infecciones fúngicas (griseofulvina), un medicamentoa base de plantas medicinales que contenga Hierba de San Juan (Hypericum perforatum).

Consulte con su médico o farmacéutico si necesita información adicional sobre cuál es la dosis correcta para usted. Consulte con su médico lo antes posible después de tomar los comprimidos, para que le informe sobre los métodos fiables de anticoncepción regular y evitar un embarazo, (ver también sección 3 “Cómo tomar Levonorgestrel Sandoz” para más información).

Levonorgestrel también puede afectar al funcionamiento correcto de otros medicamentos: Un medicamento denominado ciclosporina (inhibe el sistema inmunitario). Con qué frecuencia se puede utilizar Levonorgestrel Sandoz Sólo debe utilizar Levonorgestrel Sandoz en situaciones de urgencia y nunca cómo un método anticonceptivo habitual.

Si utiliza levonorgestrel más de una vez durante el mismo ciclo menstrual, su eficacia es menor y es posible que aparezcan alteraciones de su ciclo menstrual (periodo). Levonorgestrel no funciona tan bien como los métodos convencionales de anticoncepción. Su médico, personal de enfermería o en su centro de planificación familiar le pueden aconsejar acerca de los métodos anticonceptivos de larga duración que son más efectivos para evitar el embarazo.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Embarazo

No debe tomar este medicamento si está embarazada. Si se queda embarazada, a pesar de haber tomado este medicamento, es importante que acuda a su médico. Los datos de los que se dispone no indican que levonorgestrel pueda causar daño al embrión si se utiliza tal y como se aconseja. No obstante, es posible que su médico quiera confirmar que su embarazo no es ectópico (cuando el óvulo fencundado se implanta fuera del útero).

Esto es especialmente importante si nota dolor abdominal intenso despúes de tomar Levonorgestrel Sandoz o si ha tenido previamente un embarazo ectópico, cirugía en las trompas de falopio o enfermedad pélvica inflamatoria.

Lactancia

El principio activo de este medicamento se excreta en la leche materna. Por tanto, se recomienda que tome el comprimido inmediatamente después de dar el pecho y evite la lactancia al menos durante 8 horas después de la administración de levonorgestrel; después sáquese la leche con un sacaleches durante las 8 horas posteriores a tomar el comprimido, y deséchela.

De este modo está tomando su comprimido bastante antes de la siguiente toma y reduciendo la cantidad de principio activo que podría ingerir su hijo con la leche materna.

Fertilidad

Levonorgestrel aumenta la posibilidad de alteraciones en la menstruación que a veces pueden conducir a adelantar o a retrasar la fecha de la ovulación, modificando en consecuencia la fecha de fertilidad. A pesar de que no hay datos de fertilidad a largo plazo, después del tratamiento con levonorgestrel se espera un rápido retorno a la fertilidad y por tanto se debe continuar con los métodos anticonceptivos habituales o iniciarlos lo antes posible tras el uso de levonorgestrel.

Conducción y uso de máquinas

No es probable que levonorgestrel afecte a su capacidad para conducir y utilizar máquinas. No obstante, si se siente cansada o mareada, no conduzca ni utilize máquinas. Levonorgestrel Sandoz contiene lactosa y sodio Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico. Tome el comprimido lo antes posible, preferiblemente, dentro de 12 horas, y no más tarde de 72 horas (3 días) después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección.

No retrase la toma del comprimido. Este medicamento funciona mejor cuanto antes lo tome después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Solo puede evitar que quede embarazada si lo toma dentro de 72 horas después de haber mantenido relaciones sexuales sin protección. Puede tomar levonorgestrel en cualquier momento de su ciclo menstrual excepto si ya está embarazada o si piensa que puede estar embarazada.

Tome el comprimido entero con un poco de agua, no lo mastique. Si está usando uno de los medicamentos que pueden evitar que levonorgestrel funcione correctamente (ver sección “Uso de Levonorgestrel Sandoz con otros medicamentos”) o si ha usado uno de estos medicamentos en las últimas 4 semanas, levonorgestrel puede ser menos eficaz para usted.

Su médico puede prescribirle otro tipo de anticoncepción de emergencia (no hormonal), es decir un dispositivo intrauterino de cobre (DIU-Cu). Si esto no es una opción para usted o si no puede ver a su médico rápidamente, puede tomar una dosis doble de levonorgestrel (es decir, 2 comprimidos tomados a la vez), – Si ya está utilizando un método anticonceptivo regular como la píldora anticonceptiva, puede continuar tomándolo con la misma regularidad.

Si mantiene otra relación sexual sin protección después de haber tomado Levonorgestrel Sandoz (también si esto ocurre durante el mismo ciclo menstrual), el medicamento no ejercerá su efecto anticonceptivo y de nuevo existe riesgo de embarazo. Uso en niñas Levonorgestrel no está indicado para el uso antes del primer sangrado menstrual (menarquía).

Qué hacer si tiene náuseas (vómitos) Si tiene náuseas y vomita antes de que transcurran 3 horas desde la toma del comprimido, debe tomar inmediatamente otro comprimido. Después de haber tomado Levonorgestrel Sandoz Después de haber tomado Levonorgestrel Sandoz, si desea tener relaciones sexuales, y no está utilizando la píldora anticonceptiva, debe utilizar preservativo o un diafragma con espermicida hasta su siguiente periodo menstrua.

Esto es debido a que levonorgestrel no funcionará si vuelve a mantener relaciones sexuales sin protección antes de que haya tenido su siguiente periodo. Después de haber tomado Levonorgestrel Sandoz es aconsejable que pida cita a su médico aproximadamente tres semanas después para confirmar que no está embarazada. Si su periodo menstrual se retrasa más de 5 días o es inusualmente escaso o abundante, debe consultar a su médico lo antes posible.

Si se queda embarazada a pesar de haber tomado este medicamento es importante que acuda a su médico. Su médico también le aconsejará acerca de los métodos anticonceptivos de larga duración que son más efectivos para evitar que se quede embarazada. Si continúa utilizando métodos anticonceptivos hormonales regularmente como por ejemplo, la píldora anticonceptiva, y no tiene sangrado cuando le corresponda, consulte con su médico para confirmar que no está embarazada.

Cómo será su siguiente periodo tras tomar Levonorgestrel Sandoz Después de haber tomado Levonorgestrel Sandoz, su periodo será normal y comenzará en su día correspondiente, no obstante, en algunas ocasiones, es posible que comience algunos días antes o después de esta fecha. Si su periodo se retrasa más de 5 días de lo esperado, experimenta en cualquier momento un sangrado “anormal” o si cree que pudiera estar embarazada, se debe realizar un test de embarazo para descartar un embarazo.

Si toma más

Levonorgestrel Sandoz del que debe Aunque no se han observado efectos perjudiciales graves tras la toma de varios comprimidos de golpe, es posible que se sienta mareada, con náuseas (vómitos) o que aparezca sangrado vaginal. Consulte con su médico, personal de enfermería, centro de planificación familiar o farmacéutico para que le aconseje, especialmente si ha vomitado, porque es posible que el medicamento no haya funcionado correctamente.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico, o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si tiene cualquier otra duda

sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran . Pueden ocurrir los siguientes efectos adversos con las siguientes frecuencias: Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) mareos (náuseas), puede experimentar sangrado irregular hasta su próxima menstruación, puede tener dolor en la parte baja del abdomen, cansancio, dolor de cabeza.

Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) sentirse mareada (vómitos). Si se encuentra mareada, lea la sección “Qué hacer si tiene náuseas (vómitos)”, su menstruación puede ser diferente. Muchas mujeres tienen su periodo de forma normal y en la fecha prevista, pero, otras pueden tener su periodo despúes o antes de lo normal.

También puede tener sangrado irregular o manchado hasta que tenga su próxima menstruación. Si su periodo se retrasa más de 5 días o es inusualmente escaso o inusualmente abundante, contacte con su médico lo antes posible, sensibilidaden las mamas, diarrea o mareo después de tomar este medicamento. Efectos adversos muy raros(pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) exantema, urticaria, prurito (picores), hinchazón de la cara, dolor pélvico, menstruación dolorosa.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (Website: www.notificaram.es ).

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y blister después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura.

Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de

Levonorgestrel Sandoz El principio activo es levonorgestrel. Cada comprimido contiene 1,5 mg de levonorgestrel. Los demás componentes son: celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, poloxámero 188, croscarmelosa sódica y estearato de magnesio. Aspecto de Levonorgestrel Sandoz y contenido del envase Cada envase contiene un tratamiento completo con un comprimido, redondo, blanco, de aproximadamente 6 mm de diámetro y marcado con la letra “C” en una de las caras y la letra “l” en la otra.

Titular de la Autorización de Comercialización y responsable de la fabricación Titular de la Autorización de Comercialización Sandoz Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033 Madrid España Responsable de la Fabricación Lek Pharmaceuticals d.d. Verovskova 57, 1526, Ljubljana, Eslovenia ó Salutas Pharma GmBH Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179, Barleben, Alemania ó Laboratorios León Farma S.A.

C/La Vallina s/n Polígono Industrial de Navatejera 24193 Navatejera, León, España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Austria: Levodonna 1500 Mikrogramm Tabletten Alemania: unofem HEXAL 1,5 mg Tablette Bélgica: Levodonna® 1,5 mg tabletten Bulgaria: ??????? 1,5 MG ????????

Dinamarca: Levodonna Estonia: Levodonna Holanda: Isteranda 1,5 mg Tabletten Italia: Stromalidan Noruega: ISTERANDA 1,5 mg tablett República Checa: Nulsora 1,5 mg Suecia: Levodonna 1,5 mg tablett Finlandia: Levodonna 1,5 mg tabletti Irlanda: Levonorgestrel Rowex 1.5 mg Tablets Lituania: Lenostella 1,5 mg tablete Letonia: Lenostella 1,5 mg tabletes Portugal: Levodonna Levonorgestrel 1.5 mg Comprimido Rumanía: Nulsora 1,5 mg comprimate Este prospecto ha sido revisado en octubre 2024 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.

Preguntas frecuentes sobre LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG

¿Cómo se administra LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG?

LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG se presenta en forma de comprimido y se administra por vía oral. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.

¿Se puede comprar LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG sin receta?

LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG no necesita receta médica. Aun así, consulte a su farmacéutico antes de tomarlo.

¿Cuál es el principio activo de LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG?

El principio activo de LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG es LEVONORGESTREL.

¿Cuáles son los genéricos de LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG?

Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: NORLEVO 1,5 MG COMPRIMIDO, POSTINOR 1,5 mg COMPRIMIDO, CUMBRAN 1,5 MG COMPRIMIDO EFG. En total hay 9 medicamentos con el mismo principio activo, dosis y forma farmacéutica.

¿Quién fabrica LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG?

LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG está comercializado por el laboratorio Sandoz Farmaceutica S.A.

¿Está financiado por el SNS?

LEVONORGESTREL SANDOZ 1,5 MG COMPRIMIDO EFG no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que su coste corre a cargo del paciente.

📋 Acerca de este prospecto

La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.

  • Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
  • Titular de la autorización: Sandoz Farmaceutica S.A.
  • Nº de registro: 78438
  • Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
Aviso médico: Esta página es meramente informativa y no sustituye el consejo de su médico o farmacéutico. Consulte siempre el prospecto incluido en el envase.

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Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). La Ficha Técnica es el documento oficial aprobado por la AEMPS/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

Levonorgestrel Sandoz 1,5 mg comprimido EFG

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Cada comprimido contiene 1,5 mg de levonorgestrel.

 

2.2.1. Excipiente(s) con efecto conocido

43,3 mg de lactosa monohidrato.

 

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

 

3. FORMA FARMACÉUTICA

Comprimido.

 

El comprimido es redondo y blanco, con aproximadamente 6 mm de diámetro y marcado con la letra “C” en una de las caras y “l” en la otra.

4. DATOS CLÍNICOS

4.1. Indicaciones terapéuticas

Anticoncepción de urgencia dentro de las 72 horas siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección o fallo de un método anticonceptivo.

4.2. Posología y forma de administración

Posología

 

Se debe tomar un comprimido tan pronto como sea posible, preferiblemente dentro de las 12 horas, y no más tarde de las 72 horas siguientes, tras haber mantenido sexo sin protección (ver sección 5.1).

 

En caso de vómitos dentro de las 3 horas siguientes a la toma del comprimido, se debe tomar otro comprimido inmediatamente.

 

Se recomienda a las mujeres que han utilizado medicamentos inductores de enzimas durante las últimas 4 semanas, y que necesitan una anticoncepción de emergencia, que utilicen un anticonceptivo de emergencia no hormonal, es decir un DIU-Cu, o que tomen una dosis doble de levonorgestrel (es decir, 2 comprimidos a la vez) si no pueden o no desean utilizar el DIU-Cu (ver sección 4.5).

 

Levonorgestrel se puede usar en cualquier momento durante el ciclo menstrual a menos que su ciclo ya haya tenido lugar.

 

Tras la utilización de la anticoncepción oral de emergencia se recomienda utilizar un método de barrera (p. ej., preservativo, diafragma, espermicida o capuchón cervical) hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual. La utilización de levonorgestrel no contraindica la continuación de la anticoncepción hormonal convencional.

 

Población pediátrica

El uso de levonorgestrel en niñas de edad prepuberal en la indicación de anticoncepción de emergencia no se considera adecuado.

4.3. Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6. 1.

4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo

 

La anticoncepción de urgencia es un método de uso ocasional. En ningún caso debe sustituir a un método anticonceptivo convencional.

La anticoncepción de urgencia no evita el embarazo en todos los casos. Si no existe certeza sobre el momento en el que se produjeron las relaciones sexuales sin protección o si la mujer ha tenido sexo sin protección hace más de 72 horas en el mismo ciclo menstrual, se puede haber producido un embarazo. El tratamiento con levonorgestrel si se mantiene una segunda relación sexual puede, por lo tanto, no ser eficaz en lo que a la prevención de embarazo se refiere. Si el periodo menstrual se retrasa más de 5 días o se produce una hemorragia distinta a la habitual en la fecha prevista para la regla o si sospecha por cualquier otra razón que pudiera estar embarazada, se debe descartar un posible embarazo.

 

Si se produce un embarazo después del tratamiento con levonorgestrel, se debe considerar la posibilidad de un embarazo ectópico.

Es probable que el riesgo absoluto de un embarazo ectópico sea bajo, ya que, levonorgestrel impide la ovulación y la fertilización. El embarazo ectópico puede continuar, a pesar de la presencia de sangrado uterino.

Por tanto, no se recomienda el uso de levonorgestrel en pacientes con riesgo de sufrir un embarazo ectópico (antecedentes de salpingitis o embarazo ectópico).

Levonorgestrel no está recomendado en mujeres con alteración grave de la función hepática.

 

Los síndromes graves de malabsorción, como la enfermedad de Crohn, pueden disminuir la eficacia de levonorgestrel.

 

Tras la ingesta de levonorgestrel los periodos menstruales suelen ser normales y aparecen en la fecha prevista. Algunas veces se pueden adelantar o retrasar algunos días con respecto a la fecha prevista. Se debe aconsejar a las mujeres que acudan al médico para iniciar o adoptar un método regular de anticoncepción. Si no aparece hemorragia por privación, en caso de anticoncepción hormonal normal, en el próximo periodo libre de comprimidos tras la administración de levonorgestrel, se debe descartar un posible embarazo.

 

La administración reiterada dentro de un ciclo menstrual está desaconsejada porque puede cambiar el ciclo.

 

Levonorgestrel no es tan eficaz como los métodos anticonceptivos convencionales y sólo está indicado como una medida de urgencia. Se deben recomendar métodos anticonceptivos convencionales a aquellas mujeres que demandan tratamientos anticonceptivos de emergencia en reiteradas ocasiones.

 

El uso de anticonceptivos de urgencia no sustituye las precauciones necesarias frente a las enfermedades de transmisión sexual.

 

Datos limitados y no concluyentes sugieren que la eficacia de levonorgestrel no se reduce con el aumento del peso corporal o el índice de masa corporal (IMC) (ver sección 5.1.). Todas las mujeres deben tomar la anticoncepción de emergencia tan pronto como sea posible después del coito sin protección, independientemente de su peso corporal o IMC.

 

Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido esto es, esencialmente “exento de sodio”.

4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

El metabolismo de levonorgestrel aumenta con el uso concomitante de inductores enzimáticos hepáticos, principalmente inductores de la enzima CYP3A4. Se ha observado que la administración concomitante de efavirenz reduce los niveles plasmáticos de levonorgestrel (AUC) en aproximadamente un 50%.

 

Entre los medicamentos que se sospecha que tienen capacidad similar de reducir los niveles plasmáticos de levonorgestrel se incluyen los barbitúricos (incluyendo primidona); fenitoína; carbamazepina; las plantas medicinales con Hypericum Perforatum (Hierba de San Juan), rifampicina; ritonavir; rifabutina y griseofulvina.

 

En mujeres que han utilizado medicamentos inductores enzimáticos durante las últimas 4 semanas y que necesitan anticoncepción de emergencia, se debe considerar el uso de la anticoncepción de emergencia no hormonal (es decir, un DIU-Cu). La toma de una dosis doble de levonorgestrel (es decir, 3.000 microgramos dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual sin protección) es una opción para las mujeres que no pueden o no deseen utilizar el DIU-Cu, aunque esta combinación específica (una dosis doble de levonorgestrel durante el uso concomitante de un inductor enzimático) no se ha estudiado.

 

Los medicamentos que contienen levonorgestrel pueden aumentar el riesgo de toxicidad de ciclosporina debido a la posible inhibición del metabolismo de ciclosporina. 

4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia

 

4.6.1. Embarazo

Levonorgestrel no se debe administrar a mujeres embarazadas. Su administración no interrumpirá el embarazo. En el caso de que el embarazo continúe, los limitados datos epidemiológicos de que se dispone no indican efectos adversos sobre el feto, no obstante, no existen datos clínicos sobre las consecuencias potenciales si se toman dosis mayores de 1,5 mg de levonorgestrel (ver sección 5.3).

4.6.2. Lactancia

Levonorgestrel se excreta en la leche materna. La exposición potencial del lactante a levonorgestrel, se puede reducir si la mujer toma el comprimido inmediatamente después de una toma, y evita la lactancia al menos durante las siguientes 8 horas tras la administración de levonorgestrel.

4.6.3. Fertilidad

Levonorgestrel aumenta la posibilidad de alteraciones del ciclo que a veces pueden conducir a adelantar o retrasar la fecha de ovulación, modificando en consecuencia las fechas de fertilidad. A pesar de que no hay datos de fertilidad a largo plazo, después del tratamiento con levonorgestrel se espera un rápido retorno a la fertilidad y por lo tanto, se debe continuar con los anticonceptivos habituales o iniciarlos tan pronto como sea posible, después de haber utilizado levonorgestrel (anticonceptivos de emergencia).

4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

No se han realizado estudios acerca de los efectos sobre la capacidad para conducir vehículos o manejar máquinas.

4.8. Reacciones adversas

La reacción adversa notificada más frecuentemente fue naúseas.

 

Sistema de clasificación de órganos MedDRA 14.1

Frecuencia de reacciones adversas

Muy frecuentes (≥ 1/10)

Frecuentes (≥1/100 a 1/10)

Trastornos del sistema nervioso

Cefalea

Mareos

Trastornos gastrointestinales

Náuseas

Dolor en el abdomen bajo

Diarrea

Vómitos

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

Sangrado no relacionado con la menstruación*

Retraso de más de 7 días en la menstruación**

Menstruacción irregular

Aumento de la sensibilidad mamaria

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Cansancio

 

 

*Las pautas de sangrado se pueden ver temporalmente alteradas, pero la mayoría de las mujeres tendrán su siguiente periodo menstrual en los 5-7 días alrededor de la fecha esperada.

** Si el siguiente periodo menstrual se retrasa más de 5 días, se debe descartar un posible embarazo.

 

Además durante el periodo post-comercialización, se han notificado las siguientes reacciones adversas:

Trastornos gastrointestinales

Muy raros (<1/10.000): dolor abdominal.

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

Muy raros (< 1/10.000): exantema, urticaria, prurito.

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

Muy raros (<1/10.000): dolor pélvico, dismenorrea.

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Muy raros (<1/10.000): edema facial.

 

Notificación de sospechas de reacciones adversasEs importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación/beneficio riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es .

4.9. Sobredosis

No se han registrado reacciones adversas tras la ingestión aguda de grandes dosis de anticonceptivos orales. Una sobredosis puede provocar naúseas y una posible hemorragia por privación. No existen antídotos específicos y el tratamiento debe ser sintomático.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1. Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico (ATC): hormonas sexuales y moduladores del sistema genital, anticonceptivos de emergencia.Código ATC: G03AD01.

 

Mecanismo de acción

No se conoce el mecanismo de acción exacto de levonorgestrel como anticonceptivo de emergencia. A las dosis recomendadas, se piensa que levonorgestrel tiene su mecanismo principal evitando la ovulación y de esta forma impidiendo la fertilización si la relación sexual ha tenido lugar en la fase preovulatoria, que es el momento en el que la posibilidad de fertilización es más elevada. También puede producir cambios endometriales que dificultan la implantación. No es eficaz una vez iniciado el proceso de implantación.

 

Eficacia clínica y seguridad

Los resultados de un ensayo clínico randomizado, doble-ciego realizado en 2001 (Lancet 2002; 360: 1803-1810) mostraron que una única dosis de 1.500 microgramos de levonorgestrel (tomada dentro de las 72 horas siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección) previene el 84% de los embarazos esperados (comparado con el 79% cuando dos comprimidos de 750 microgramos se tomaron con 12 horas de intervalo).

 

A la dosis recomendadas no cabe esperar que levonorgestrel produzca cambios significativos en los factores de la coagulación, ni sobre el metabolismo de lípidos y carbohidratos.

 

Existen datos limitados y no concluyentes sobre el efecto del peso corporal elevado/ IMC elevado sobre la eficacia anticonceptiva. En tres estudios de la OMS, no se observó una tendencia a disminuir la eficacia debido a un peso corporal elevado/IMC elevado (Tabla 1), mientras que en los otros dos estudios (Creinin et al., 2006 y Glasier et al., 2010)  sí que se observó una reducción de la eficacia anticonceptiva con un peso corporal o IMC elevado  (Tabla 2). Ambos meta-análisis excluyeron la administración después de   72 horas de haber mantenido la relación sexual sin protección (es decir, un uso de levonorgestrel fuera de la indicación) y  las mujeres que mantuvieron posteriores relaciones sin protección.

 

Tabla 1: Meta-análisis en 3 estudios de la OMS (Von Hertzen et al., 1998 y 2002; Dada et al., 2010)

 

IMC (kg/m2)

Bajo peso

0 - 18,5

Normal

18,5 - 25

Sobrepeso

25 - 30

Obeso

≥ 30

Nº total

600

3.952

1051

256

Nº embarazos

11

39

6

3

Tasa de embarazos

1,83%

0,99%

0,57%

1,17%

Intervalo de Confianza

0,92 - 3,26

0,70 - 1,35

0,21 - 1,24

0,24 - 3,39

 

Tabla 2: Meta-análisis en estudios de Creinin et al., 2006 y Glasier et al., 2010

 

IMC (kg/m2)

Bajo-peso

0 - 18,5

Normal

18,5 - 25

Sobrepeso

25 - 30

Obeso

≥ 30

Nº total

64

933

339

212

Nº embarazos

1

9

8

11

Tasa de embarazos

1,56%

0,96%

2,36%

5,19%

Intervalo de Confianza

0,04 - 8,40

0,44 - 1,82

1,02 - 4,60

2,62 - 9,09

 

Población pediátrica

Un estudio prospectivo observacional mostró que de 305 tratamientos con comprimidos anticonceptivos de emergencia con levonorgestrel, siete mujeres quedaron embarazadas resultando una tasa de fallo de un 2,3%. La tasa de fallo en mujeres menores de 18 años (2,6% o 4/153) fue comparable a la tasa de fallo en mujeres de 18 años y mayores (2,0% o 3/152).

5.2. Propiedades farmacocinéticas

Absorción

Levonorgestrel se absorbe rápidamente y casi por completo tras la administración oral.

 

Distribución

Después de tomar un comprimido de levonorgestrel, se alcanzaron niveles séricos máximos de levonorgestrel de 18,5 ng/ml al cabo de las 2 horas. Tras alcanzar los niveles séricos máximos, la concentración de levonorgestrel disminuye con una semivida de eliminación media de aproximadamente 26 horas.

 

Biotransformación

Levonorgestrel no se excreta de forma inalterada sino en forma de metabolitos.

 

Eliminación

Los metabolitos de levonorgestrel se excretan en aproximadamente proporciones iguales en orina y en heces. La biotransformación sigue las vías conocidas del metabolismo de los esteroides, es decir levonorgestrel se hidroxila en el hígado y sus metabolitos se excretan como conjugados glucurónidos. No se conocen metabolitos con actividad farmacológica.

Levonorgestrel se une a la albúmina sérica y la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG). Sólo alrededor de un 1,5% de los niveles séricos totales está presente en forma de esteroide libre, estando un 65% unido de forma específica a la SHBG.

 

La biodisponibilidad absoluta de levonorgestrel es casi del 100 % de la dosis administrada.

Alrededor de un 0,1 % de la dosis puede pasar al lactante a través de la leche materna.

5.3. Datos preclínicos sobre seguridad

Los estudios experimentales realizados en animales con altas dosis han mostrado virilización de los fetos hembra. Datos no clínicos de estudios convencionales sobre toxicidad crónica, mutagenicidad y carcinogenicidad no revelaron un riesgo especial en humanos, más allá de la información incluida en otras secciones de esta Ficha Técnica. 

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1. Lista de excipientes

Celulosa microcristalina

Lactosa monohidrato

Poloxámero 188

Croscarmelosa sódica

Estearato de magnesio

6.2. Incompatibilidades

No procede.

6.3. Periodo de validez

3 años.

6.4. Precauciones especiales de conservación

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

6.5. Naturaleza y contenido del envase

Blíster de PVC/PVDC/AL.

 

Cada envase contiene 1 blíster con 1 comprimido.

6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Sandoz Farmacéutica, S.A.

Centro Empresarial Parque Norte

Edificio Roble

C/ Serrano Galvache, 56

28033 Madrid

España

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

78.438

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Fecha de la primera autorización: 11/02/2014

Fecha de la renovación de la autorización: 14/11/2018

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

07/2019

 

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.

 

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