Guía Farmacias

Prospectos y fichas técnicas, precios y aportación, verificador de interacciones, dosis oficiales y horarios de las farmacias — en un solo lugar.

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OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION

Código ATC: B05A
Laboratorio titular: Octapharma S.A.
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 81079 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
€No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: PROTEINA PLASMATICA HUMANA

Código ATC: B05A
Laboratorio titular: Octapharma S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

OctaplasmaLG es plasma humano mezclado y tratado para la inactivación viral. El plasma humano es la parte líquida de la sangre humana en la que se encuentran las células. Contiene proteínas plasmáticas humanas muy importantes para mantener las características normales de coagulación y se utiliza de la misma manera que el plasma normal fresco congelado (PFC).

OctaplasmaLG le ayuda en caso de deficiencias complejas de los factores de coagulación que pueden estar causadas por un fallo hepático grave o una transfusión masiva. OctaplasmaLG también se puede administrar en situaciones de emergencia cuando no se dispone de un concentrado de factor de coagulación (como el factor V o el factor XI) o no se puede hacer el diagnóstico de laboratorio necesario.

También se puede administrar para revertir rápidamente los efectos de anticoagulantes orales (de tipo cumarina o indanodiona), cuando la vitamina K es insuficiente debido a una función hepática alterada o en situaciones de emergencia. OctaplasmaLG se puede administrar a pacientes sometidos a intercambio de plasma para restablecer el equilibrio de los factores de coagulación.

Antes de tomar este medicamento

No use OctaplasmaLG

si es alérgico (hipersensible) a las proteínas de plasma humano o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si sabe que tiene anticuerpos contra la inmunoglobulina denominada IgA. si anteriormente ha sufrido reacciones a preparados de plasma humano o PFC. si sabe que tiene un bajo nivel de proteína S (una proteína de la sangre que depende de la vitamina K).

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico antes de empezar a usar OctaplasmaLG. Comunique a su médico si tiene cualquier otra enfermedad. Tenga especial cuidado con OctaplasmaLG si tiene un nivel bajo de inmunoglobulina A. si previamente ha tenido reacciones a la proteína de plasma, inclusive PFC. si padece una insuficiencia cardiaca o tiene líquido en los pulmones (edema pulmonar). si sabe que tiene riesgo de complicaciones de coagulación de la sangre (trombóticos) debido a un posible incremento del riesgo de tromboembolismos venosos (coágulos que se forman en las venas). en caso de inhibición de la coagulación aumentada (fibrinólisis).

OctaplasmaLG no se recomienda de forma general para el tratamiento de la enfermedad de von Willebrand. Seguridad viral Cuando se administran medicamentos preparados con plasma o sangre humana se adoptan determinadas medidas para prevenir la transmisión de infecciones a los pacientes. Esto implica una selección cuidadosa de los donantes de sangre y plasma para garantizar la exclusión de aquellos que tengan riesgo de infecciones, y el análisis de cada donación y de las mezclas de plasma para detectar signos de virus o infecciones.

Los fabricantes de estos productos también incluyen pasos en el procesamiento de la sangre o el plasma que pueden inactivar o eliminar los virus. A pesar de estas medidas, cuando se administran medicamentos preparados con plasma o sangre humana, no se puede excluir completamente la posibilidad de transmisión de enfermedades infecciosas.

Esto también se aplica a cualquier virus desconocido o emergente, así como a otros tipos de infecciones. Las medidas adoptadas se consideran efectivas para los virus con envoltura, como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B y el virus de la hepatitis C. Estas medidas pueden tener un valor limitado frente a ciertos virus sin envoltura, como el virus de la hepatitis A, el virus de la hepatitis E y el parvovirus B19.

Se recomienda encarecidamente que se registre el nombre y número de lote del producto cada vez que se administre una dosis de OctaplasmaLG con el fin de mantener un registro del lote usado. Es posible que su médico le recomiende vacunarse contra los virus de la hepatitis A y B si suele recibir productos derivados del plasma humano de forma regular o repetida.

Niños

Se han observado algunos casos de bajos niveles de calcio, posiblemente causados por la unión del citrato, durante el recambio plasmático terapéutico en niños. Se recomienda vigilar el calcio durante este uso de OctaplasmaLG.. Uso de OctaplasmaLG con otros medicamentos Durante las pruebas clínicas, OctaplasmaLG se ha administrado junto con varios medicamentos y no se han detectado interacciones.

Con la administración de OctaplasmaLG, puede recibir sustancias (p. ej., hormona del embarazo) que ocasionen un falso positivo en resultados de pruebas (p. ej., positivo en test de embarazo sin estar embarazada). OctaplasmaLG no se debe mezclar con otros líquidos o medicamentos intravenosos excepto glóbulos rojos y plaquetas.

Para evitar la posibilidad de coágulos sanguíneos, las soluciones que contienen calcio no se deberán administrar por la misma vía intravenosa que OctaplasmaLG. No se conocen reacciones con otros medicamentos. Informe a su médico si está utilizando, ha utilizando recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.

Uso de OctaplasmaLG con alimentos y bebidas No se han observado efectos.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Usted recibirá OctaplasmaLG si su médico considera que es importante para usted.

Conducción y uso de máquinas

No se han observado efectos sobre la capacidad de conducir o manejar maquinaria. Usted es el único responsable a la hora de decidir si está en condiciones para conducir un vehículo o para realizar tareas que requieren mucha concentración. Información importante sobre algunos de los componentes de OctaplasmaLG Para obtener una lista de componentes, ver sección 6.

Este medicamento contiene un máximo de 920 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada bolsa. Esto equivale al un máximo del 46% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.

Cómo se administra

Un médico o enfermero le administrará OctaplasmaLG mediante una perfusión en vena. Su dosis dependerá de su condición clínica y de su peso corporal. Su médico determinará la cantidad adecuada que usted debe recibir. Antes de administrar OctaplasmaLG mediante perfusión, es necesario realizar un ensayo de compatibilidad del grupo sanguíneo ABO.

En casos de emergencia, el grupo sanguíneo AB de OctaplasmaLG se puede administrar a todos los pacientes. Es importante que la velocidad de perfusión no supere 1 ml de OctaplasmaLG por kg de su peso corporal por minuto. Se puede administrar gluconato de calcio en otra vena para minimizar los efectos negativos del citrato que contiene OctaplasmaLG.

Deberá estar en observación durante al menos 20 minutos tras la administración por si desarrolla una reacción alérgica (reacción anafiláctica) o shock, en cuyo caso se deberá detener la perfusión inmediatamente. Uso en niños y adolescentes Los datos sobre el uso en niños y adolescentes (0-16 años) son limitados. Si usa más OctaplasmaLG del que debe Una dosis elevada puede provocar sobrecarga de fluidos, líquido en los pulmones y/o problemas cardiacos.

Si olvidó usar OctaplasmaLG Su médico deberá supervisar la administración y mantener sus valores de laboratorio en el rango especificado.

Si interrumpe el tratamiento

con OctaplasmaLG En función de los valores de laboratorio, su médico decidirá cuándo detener la administración de OctaplasmaLG y valorará los posibles riesgos. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en la etiqueta. Existen distintas opciones para descongelar OctaplasmaLG congelado – Baño de agua: Descongele con el envoltorio exterior en un baño de agua con buena circulación durante no menos de 30 minutos a una temperatura entre +30 y +37°C.

Deberá usarse, si es necesario, una bolsa a modo de envoltorio para mayor protección. Evitar que el agua contamine el puerto de entrada. El tiempo mínimo de descongelación es 30 minutos a 37ºC. La temperatura del baño no debe exceder nunca los +37ºC y no debe ser menor de +30ºC. El tiempo de descongelación dependerá del número de bolsas que se encuentren en el baño.

Si se van a descongelar más bolsas paralelamente el tiempo podrá prolongarse, pero no más de 60 minutos. – Uso de un sistema de atemperado en seco como SAHARA-III: Coloque las bolsas de OctaplasmaLG en la bandeja de agitación siguiendo las instrucciones del fabricante y descongele el plasma con la función de atemperado rápido.

Si la pantalla que indica la temperatura muestra una temperatura del hemoderivado de +37°C, finalice el proceso de atemperado y retire las bolsas. Durante la descongelación de OctaplasmaLG mediante un sistema de atemperado en seco, se recomienda utilizar la impresora del protocolo para mantener un registro de la evolución de la temperatura del hemoderivado y de los mensajes de error en caso de fallo. – Otros: Se pueden utilizar otros sistemas de descongelación para OctaplasmaLG congelado con la condición de que sean validados para este fin.

Deje que el contenido de la bolsa se caliente hasta alcanzar aproximadamente +37º C antes de realizar la perfusión. La temperatura de OctaplasmaLG no debe superar los +37°C. Retire el envoltorio exterior y compruebe que la bolsa no tenga grietas o fugas. Evite sacudir la bolsa. Después de la descongelación la solución resultante es transparente o ligeramente opalescente y libre de partículas sólidas o gelatinosas.

No utilice soluciones que estén turbias o tengan sedimentos y/o decoloración. OctaplasmaLG descongelado no se puede volver a congelar. Debe desecharse el producto no utilizado. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Raramente pueden observarse reacciones de hipersensibilidad. Estas serán, normalmente, reacciones alérgicas leves que consisten en enrojecimiento de la piel, urticaria o picor. Las formas más graves pueden llevar a complicaciones como disminución de la presión arterial o inflamación de la cara o lengua.

Reacciones alérgicas graves en todo el cuerpo podrían tener un inicio rápido y podrían ser graves. Los síntomas son: disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardiaca, dificultad para respirar, sibilancias, tos, falta de aliento, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal o de espalda. Las reacciones graves pueden derivar a shock, pérdida del conocimiento, fallo respiratorio y muy rara vez incluso la muerte.

El citrato contenido en OctaplasmaLG puede causar efectos negativos y relacionarse con niveles bajos de calcio, sobre todo si la velocidad de perfusión es alta, si usted tiene trastornos de la función hepática o si se está sometiendo a procedimientos de intercambio plasmático. Puede experimentar síntomas como: cansancio, sensación de hormigueo (parestesia) temblores, disminución de los valores de calcio.

OctaplasmaLG puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre en las venas de: extremidades, causando dolor e hinchazón de las extremidades; pulmones, causando dolor en el pecho y dificultad para respirar; cerebro, causando debilidad y/o pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo; corazón, causando dolor en el pecho; En todos los pacientes con riesgo de aumento de la coagulación de la sangre deben tomarse medidas especiales de precaución y considerarse medidas apropiadas.

En raras ocasiones la incompatibilidad entre los anticuerpos de OctaplasmaLG y los antígenos de la sangre puede provocar destrucción de sus glóbulos rojos (reacciones transfusionales hemolíticas). Los síntomas son: escalofríos; fiebre; tos irritativa; dificultad para respirar; erupción cutánea y hemorragia interna. La perfusión de OctaplasmaLG puede incrementar determinados anticuerpos de los factores de coagulación.

Una dosis o velocidad de perfusión elevada puede provocar un incremento del volumen sanguíneo; líquido en los pulmones y/o fallo cardiaco. Se han comunicado dificultades respiratorias agudas durante o después de la perfusión de OctaplasmaLG. Durante los ensayos clínicos con el producto predecesor de OctaplasmaLG y su uso post autorización, se han identificado los siguientes efectos adversos: Clase de órgano del sistema Frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10) Poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100) Raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000) Muy raras (< 1/10.000) No conocida§ Trastornos del sistema sanguíneo Pérdida de globulos rojos Tendencia al sangrado Trastornos del sistema inmune Hipersensibilidad Reacción alérgica grave y shock Trastornos psiquiátricos Ansiedad Agitación Inquietud Trastornos del Sistema Nervioso Reduccion del sentido del tacto o sensibilidad Mareo Sensación de hormigueo Trastornos cardiacos Fallo cardiaco Latidos irregulares Incremento de la velocidad del corazón Trastornos de los vasos sanguíneos y de la circulación Coágulos en los vasos sanguíneos Disminución de la presión sanguínea Incremento de la presión sanguínea Fallo de la circulación sanguínea Enrojecimiento de la piel Trastornos respiratorios Falta de oxígeno Fallo respiratorio Sangrado pulmonar Constricción de los bronquios Líquido en los pulmones Ahogo, falta de aliento Dificultad para respirar Problemas respiratorios agudos Trastornos del estómago e intestinales Vómito Náuseas Dolor abdominal Trastornos de la piel Urticaria Picor Erupción Aumento de la sudoración Trastornos musculares y esqueléticos Dolor de espalda Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración Fiebre Dolor en el pecho Malestar en el pecho Escalofríos Edema localizado Malestar general Reacción en el lugar de la aplicación Exploraciones complementarias Pruebas de anticuerpos positivas Descenso del oxígeno en sangre Lesiones, intoxicación y complicaciones del procedimiento Incremento del volumen sanguíneo Intoxicación por citrato Destrucción de globulos rojos §Datos de notificación espontánea En función del tipo y la gravedad de las reacciones adversas, deberá reducirse la velocidad de administración o interrumpirse la perfusión.

Su médico tomará las medidas necesarias. Informe a su médico o farmacéutico si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto. Población pediátrica En el curso de procedimientos de recambio plasmático se puede observar niveles bajos de calcio en los niños, especialmente en pacientes con trastornos de la función hepática o en caso de altas velocidades de perfusión.

Se recomienda vigilar el calcio durante este uso de OctaplasmaLG.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vistad y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta. Conservar y transportar congelado (a ≤ -18°C). Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. Tras su descongelación, la estabilidad física y química en uso ha sido demostrada para 5 días entre +2 y +8 °C o hasta 8 horas a temperatura ambiente (entre +20 y +25 °C).

Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de apertura impida el riesgo de contaminación microbiana, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se va a usar inmediatamente, los tiempos y condiciones de almacenamiento serán responsabilidad del usuario. No utilice este medicamento si observa que la solución está turbia o contiene sedimentos y/o decoloración..

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de

OctaplasmaLG El principio activo son las proteínas de plasma humano con especificidad de grupo sanguíneo ABO. Una bolsa de 200 ml contiene: 9-14 g (45 – 70 mg/ml). Los demás componentes son: Citrato de sodio dihidrato, dihidrogenofosfato de sodio dihidrato y glicina.

Aspecto del producto y contenido del envase

OctaplasmaLG se presenta como una solución para perfusión. Bolsas de sangre de 200 ml. Tamaño del envase 1 o 10 bolsas. La solución congelada es (ligeramente) amarilla.

Titular de la autorización de comercialización

Octapharma S.A. Avda. Castilla, 2. (P.E. San Fernando) Ed. Dublín, 2ª Planta 28830 San Fernando de Henares, Madrid Fabricante: Octapharma AB SE-112 75 Stockholm, Suecia Fecha de la última revisión de este prospecto: 11/2024 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ ————————————————————————————————————– Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Posología y administración Posología La dosis depende de la situación clínica y el trastorno subyacente, pero la dosis inicial suele ser de entre 12 y 15 ml de OctaplasmaLG/kg del peso corporal.

Esta dosis debería incrementar los niveles del factor de coagulación de plasma del paciente en aproximadamente un 25 %. Es importante monitorizar la respuesta, tanto clínicamente como realizando mediciones, por ejemplo, del tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa), tiempo de protrombina (TP) y/o ensayos específicos del factor de coagulación.

Posología para las deficiencias en los factores de coagulación: El efecto hemostático adecuado en hemorragias menores y moderadas o en intervenciones en pacientes con trastorno del factor de coagulación se suele conseguir tras una perfusión de entre 5 y 20 ml de OctaplasmaLG/kg del peso corporal. Esta dosis debería incrementar los niveles del factor de coagulación de plasma del paciente aproximadamente entre 10- 33 %.

En caso de hemorragia mayor o intervención quirúrgica, deberá consultarse con un hematólogo. Posología para la PTT (púrpura trombocitopénica trombótica) y hemorragias en intercambios intensivos de plasma: Para los procedimientos terapéuticos de intercambio de plasma, se debe buscar el asesoramiento experto de un hematólogo.

En pacientes de PTT, el volumen total de plasma intercambiado se debe sustituir con OctaplasmaLG. Forma de administración La administración de OctaplasmaLG se debe realizar de forma específica para el grupo sanguíneo. En casos de emergencia, el grupo sanguíneo AB de OctaplasmaLG se puede considerar como plasma universal, puesto que se puede administrar a todos los pacientes con independencia de su grupo sanguíneo.

Tras su descongelación, OctaplasmaLG se debe administrar mediante perfusión intravenosa utilizando un equipo de perfusión con filtros. Se debe usar una técnica aséptica durante la perfusión. Puede darse toxicidad por citrato si se administran más de 0,02-0,025 mmol de citrato por kg y minuto. Por ello, la velocidad de perfusión del OctaplasmaLG no debe superar 1 ml por kg y minuto.

Los efectos tóxicos del citrato se pueden minimizar administrando gluconato de calcio por vía intravenosa en otra vena. Advertencias y medidas de precaución para la administración: La perfusión se debe detener inmediatamente en caso de reacción anafiláctica o shock. El tratamiento debe seguir las directrices para tratar el shock.

Se debe observar a los pacientes durante al menos 20 minutos tras la administración. Incompatibilidades: OctaplasmaLG se puede mezclar con eritrocitos y plaquetas si la compatibilidad ABO es respetada en ambas preparaciones. OctaplasmaLG no se debe mezclar con otros medicamentos, puesto que se puede producir inactivación y precipitación.

Para evitar la posibilidad de formación de coágulos, las soluciones que contienen calcio no se deben administrar a través de la misma línea intravenosa que OctaplasmaLG. Interferencia con pruebas serológicas La transmisión pasiva de componentes de plasma de OctaplasmaLG (p. ej., gonadotropina coriónica humana β; β-hCG) puede ocasionar resultados laboratorios falsos en el receptor.

Por ejemplo, se han reportado falsos positivos en los resultados de tests de embarazo a causa de la transmisión pasiva de β-hCG.

Preguntas frecuentes sobre OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION

¿Cómo se administra OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION?

OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION se presenta en forma de solución para perfusión y se administra por vía intravenosa. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.

¿Se puede comprar OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION sin receta?

OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION es un medicamento sujeto a prescripción médica: necesita receta para adquirirlo en la farmacia.

¿Cuál es el principio activo de OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION?

El principio activo de OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION es PROTEINA PLASMATICA HUMANA.

¿Cuáles son los genéricos de OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION?

Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: OCTAPLASMALG (0) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION, OCTAPLASMALG (A) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION, OCTAPLASMALG (AB) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION.

¿Quién fabrica OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION?

OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION está comercializado por el laboratorio Octapharma S.A.

¿Está financiado por el SNS?

OCTAPLASMALG (B) 45-70 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que su coste corre a cargo del paciente.

📋 Acerca de este prospecto

La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.

  • Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
  • Titular de la autorización: Octapharma S.A.
  • Nº de registro: 81079
  • Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
Aviso médico: Esta página es meramente informativa y no sustituye el consejo de su médico o farmacéutico. Consulte siempre el prospecto incluido en el envase.

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⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). La Ficha Técnica es el documento oficial aprobado por la AEMPS/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

OctaplasmaLG (A) 45-70 mg/ml solución para perfusión

OctaplasmaLG (B) 45-70 mg/ml solución para perfusión

OctaplasmaLG (AB) 45-70 mg/ml solución para perfusión

OctaplasmaLG (0) 45-70 mg/ml solución para perfusión

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

 

Bolsa de 200 ml que contiene entre 9 y 14 g de proteinas de plasma humano específicas del grupo sanguíneo ABO (45–70 mg/ml). OctaplasmaLG está disponible en presentaciones diferenciadas según los siguientes grupos sanguíneos:

 

Grupo sanguíneo  A

Grupo sanguíneo B

Grupo sanguíneo AB

Grupo sanguíneo O

 

Para obtener más información sobre los factores de coagulación y los inhibidores, ver sección 5.1 y tabla 2.

Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.

3. FORMA FARMACÉUTICA

Solución para perfusión.

La solución congelada es de un color (ligeramente) amarillo.

4. DATOS CLÍNICOS

4.1. Indicaciones terapéuticas

 

4.2. Posología y forma de administración

 

4.2.1. Posología

La dosis depende de la situación clínica y el trastorno subyacente, pero la dosis inicial suele ser de entre 12 y 15 ml de OctaplasmaLG/kg de peso corporal. Esta dosis debería incrementar los niveles de los factores de coagulación plasmáticos del paciente en aproximadamente un 25 %.

Es importante monitorizar la respuesta, tanto clínicamente como realizando mediciones, por ejemplo, del tiempo de tromboplastina parcial  activada (TTPa), tiempo de protrombina (TP) y/o ensayos específicos del factor de coagulación.

Posología para las deficiencias en los factores de coagulación

Normalmente se alcanza un efecto hemostático adecuado en hemorragias menores y moderadas o en cirugía en pacientes con deficiencia de factores de coagulación tras una perfusión de entre 5 y 20 ml de OctaplasmaLG/kg de peso corporal. Esta dosis debería incrementar los niveles del factor de coagulación de plasma del paciente aproximadamente un 10-33 %. En caso de hemorragia mayor o intervención quirúrgica, deberá consultarse con un hematólogo.

Posología para la PTT y hemorragias en recambio plasmático intensivo

Para procedimientos de recambio plasmático terapéutico, se debe buscar el asesoramiento experto de un hematólogo.

En pacientes con PTT, el volumen total de plasma intercambiado se debe sustituir por OctaplasmaLG.

 

 

4.2.2. Forma de administración

La administración de OctaplasmaLG se debe realizar de forma específica para el grupo sanguíneo considerando el grupo ABO. En casos de emergencia, el grupo sanguíneo AB de OctaplasmaLG se puede considerar como plasma universal, puesto que se puede administrar a todos los pacientes con independencia de su grupo sanguíneo.

 

Tras su descongelación, OctaplasmaLG se debe administrar mediante perfusión intravenosa utilizando un equipo de perfusión con filtro, tal y como se describe en la sección 6.6. Se debe usar una técnica aséptica durante la perfusión.

 

Después de descongelarse, la solución es transparente o ligeramente opalescente y libre de partículas sólidas o gelatinosas.

 

Puede darse toxicidad por citrato si se administran más de 0,02-0,025 mmol de citrato por kg y minuto. Por ello, la velocidad de perfusión del OctaplasmaLG no debe superar 1 ml por kg y minuto.

 

Los efectos tóxicos del citrato se pueden minimizar administrando gluconato de calcio por vía intravenosa en otra vena.

 

Población pediátrica

Los datos sobre el uso en niños y adolescentes (0-16 años) son limitados (ver secciones 4.4, 4.8. y 5.1).

4.3. Contraindicaciones

  • Deficiencia de IgA con anticuerpos contra IgA documentados.
  • Hipersensibilidad al principio activo, o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a residuos del proceso de fabricación como se indica en la sección 5.3.
  • Deficiencia grave de proteína S.

4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo

OctaplasmaLG no debe utilizarse:

  • Como expansor de volumen.
  • En caso de hemorragia debida a deficiencias de factores de coagulación donde pueda utilizarse un concentrado específico de factor.
  • Para corregir la hiperfibrinólisis en el trasplante hepático u otros trastornos con alteraciones complejas de la hemostasia provocadas por una deficiencia del inhibidor de la plasmina, denominado también ?2-antiplasmina.

 

OctaplasmaLG deberá utilizarse con precaución en los siguientes trastornos:

 

Para reducir el riesgo de tromboembolia venosa provocada por la baja actividad de la proteína S de OctaplasmaLG en comparación con el plasma normal (ver sección 5.1), deberá prestarse especial atención y deberán considerarse medidas especiales en todos los pacientes con riesgo de complicaciones trombóticas.

 

En procedimientos de recambio plasmático intensivos, OctaplasmaLG solo deberá utilizarse para corregir la anormalidad en la coagulación cuando se produzca una hemorragia anómala.

Seguridad viral

Entre las medidas estándar para prevenir infecciones resultantes del uso de medicamentos preparados con plasma o sangre humana se incluyen la selección de donantes, el análisis de donaciones individuales y mezclas de plasma en busca de marcadores específicos de infección, y la inclusión de procedimientos de fabricación efectivos para inactivar o eliminar virus. A pesar de ello, cuando se administran medicamentos preparados con plasma o sangre humana, la posibilidad de transmitir agentes infecciosos no se puede excluir totalmente. Esto también se aplica a virus desconocidos y emergentes y otros patógenos.

Las medidas tomadas se consideran efectivas para virus con envoltura como el VIH, VHB y VHC. Las medidas tomadas pueden tener un valor limitado frente a los virus sin envoltura, como el VHA, el VHE y el parvovirus B19.

La infección por parvovirus B19 puede ser grave en mujeres embarazadas (infección del feto) y para personas con inmunodeficiencia o eritropoyesis creciente (por ejemplo, anemia hemolítica). El VHE también puede afectar gravemente a mujeres seronegativas embarazadas. Por ello, OctaplasmaLG deberá administrarse únicamente a estos pacientes que realmente lo necesiten.

Deberá considerarse la vacunación (por ejemplo, contra el VHB y el VHA) de aquellos pacientes que reciban de forma regular medicamentos derivados de sangre humana o plasma.

Adicionalmente, se ha incorporado un paso de eliminación de priones.

Administración según el grupo sanguíneo específico

La administración de OctaplasmaLG debe basarse en la especificidad del grupo sanguíneo ABO. En casos de emergencia, el grupo sanguíneo AB de OctaplasmaLG se puede administrar a todos los pacientes con independencia del grupo sanguíneo.

Los pacientes deberán estar en observación como mínimo durante los 20 minutos siguientes a la administración.

Reacciones anafilácticas

En caso de reacción o shock anafiláctico, la perfusión deberá detenerse inmediatamente. El tratamiento deberá seguir las directrices del tratamiento del shock.

Trazabilidad

Con objeto de mejorar la trazabilidad de los medicamentos biológicos, el nombre y el número de lote del medicamento administrado deben estar claramente registrados.

 

Interferencia con pruebas serológicas

La transmisión pasiva de componentes de plasma de OctaplasmaLG (p. ej., gonadotropina coriónica humana β; β-hCG) puede ocasionar resultados laboratorios falsos en el receptor. Por ejemplo, se han reportado falsos positivos en los resultados de tests de embarazo a causa de la transmisión pasiva de β-hCG.

Este medicamento contiene un máximo de 920 mg de sodio por bolsa equivalente a un máximo del 46% de la ingesta máxima diaria de 2 mg de sodio recomendada por la OMS para un adulto.

4.4.1. Población pediátrica

Se han observado algunos casos de hipocalcemia, posiblemente debida a la unión del citrato, durante el recambio plasmático terapéutico en la población pediátrica (ver sección 4.8). Se recomienda vigilar el calcio ionizado durante este uso de OctaplasmaLG..

4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

Interacciones:

No se han identificado interacciones con otros medicamentos.

Incompatibilidades:

4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia

La seguridad de la administración de OctaplasmaLG en  el embarazo humano no se ha probado en ensayos clínicos controlados. Se desconoce si OctaplasmaLG puede afectar a la capacidad reproductiva. El producto solo deberá administrarse a una mujer embarazada o en período de lactancia si los tratamientos alternativos no se consideran apropiados.

En caso de riesgo potencial de transmisión de parvovirus B19 y VHE, ver sección 4.4

 

4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

Tras la perfusión ambulatoria, el paciente deberá descansar durante una hora.

La influencia de OctaplasmaLG  sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante.

4.8. Reacciones adversas

Raramente pueden observarse reacciones de hipersensibilidad. Estas serán, normalmente, reacciones alérgicas moderadas que consisten en urticaria local o generalizada, eritema, rubor y prurito. Las formas más severas pueden llevar a complicaciones como hipotensión o angioedema facial o laríngeo. Si se ven afectados otros sistemas - cardiovascular, respiratorio o gastrointestinal –, la reacción podrá considerarse de tipo anafiláctico o anafilactoide. Las reacciones anafilácticas pueden tener un comienzo agudo y pueden ser graves; el cuadro sintomático puede incluir hipotensión, taquicardia, broncoespasmo, sibilancias, tos, disnea, nauseas, vómitos, diarrea, dolor de espalda o abdominal. Las reacciones graves pueden evolucionar a shock, síncope, fallo respiratorio y muy raramente incluso a la muerte.

Una velocidad de perfusión elevada puede causar en raras ocasiones efectos cardiovasculares como resultado de la toxicidad del citrato (caída de calcio ionizado), especialmente en pacientes con trastornos de la función hepática. En el transcurso de los procesos de recambio plasmático, se pueden observar en raras ocasiones síntomas atribuibles a la toxicidad del citrato como fatiga, parestesia, temblores e hipocalcemia.

Se ha notificado lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (LPART) en pacientes que reciben OctaplasmaLG. La LPART se caracteriza principalmente por la aparición, en las 6 horas siguientes a la administración de OctaplasmaLG, de hipoxemia y edema pulmonar bilateral no causado por sobrecarga circulatoria.

 

Durante los ensayos clínicos realizados con los productos predecesores de OctaplasmaLG, y su uso posterior a su autorización, se han identificado las siguientes reacciones adversas:

 

Las frecuencias han sido evaluadas de acuerdo a los siguientes criterios: muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <1/10); poco frecuentes (≥1/1,000 a <1/100); raras (≥1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000), no conocida (no puede estimarse la frecuencia con los datos disponibles).

 

 

Tabla 1: Reacciones adversas identificadas en el producto predecesor de OctaplasmaLG

 

Clase de órgano del sistema*

Frecuentes
(≥ 1/100 a
< 1/10)

Poco frecuentes
(≥ 1/1.000 a
< 1/100)

Raras
(≥ 1/10.000 a
< 1/1.000)

Muy raras
(< 1/10.000)

No conocida§

 

Trastornos de la sangre y del sistema linfático

 

 

 

Anemia hemolítica Diátesis hemorrágica

 

Trastornos del sistema inmunológico

 

Reacción anafilactoide

 

Hipersensibilidad

Shock anafiláctico
Reacción anafiláctica

 

 

Trastornos psiquiátricos

 

 

 

Ansiedad

Agitación

Inquietud

 

Trastornos del Sistema Nervioso

 

Hipoestesia

 

Mareo

Parestesia

 

Trastornos cardiacos

 

 

 

Paro cardiaco
Arritmia

Taquicardia

 

Trastornos vasculares

 

 

 

Tromboembolia (LLT);
Hipotensión Hipertensión
Colapso circulatorio
Rubor

 

Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos

 

Hipoxia

 

 

Fallo respiratorio

Hemorragia pulmonar Broncoespasmo

Edema pulmonar agudo
Disnea

Trastorno respiratorio

Lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión

Trastornos gastrointestinales

 

Vómito

Náuseas

 

Dolor abdominal

 

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

Urticaria
Prurito

 

 

 

Erupción  (eritematosa)

Hiperhidrosis

 

Musculoesqueléticas y  trastornos de tejidos conectivos

 

 

 

Dolor de espalda

 

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

 

Pirexia

 

Dolor en el pecho

Malestar en el pecho

Escalofríos

Edema localizado

Malestar general

Reacción en el lugar de la aplicación

 

Exploraciones complementarias

 

 

 

Test de anticuerpos positivo

Descenso de la saturación de oxígeno

 

Lesiones traumáticas, intoxicaciones y complicaciones de procedimientos terapéuticos

 

 

 

Sobrecarga circulatoria asociada a transfusión

Toxicidad del citrato

Reacción transfusional hemolítica

 

 *Esta tabla contiene los Terminos Preferidos en MedDRA (PTs) salvo que se indique lo contrario.

§Datos de notificación espontánea

LLT, Término de nivel más bajo de MedDRA

 

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del sistema nacional de notificación.

España

Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es

4.8.1. Población pediátrica

En el curso de procedimientos de recambio plasmático se puede observar hipocalcemia en la población pediátrica, especialmente en pacientes con trastornos de la función hepática o en caso de altas velocidades de perfusión. Se recomienda vigilar el calcio ionizado (ver sección 4.4) durante este uso de OctaplasmaLG (ver sección 4.2).

4.9. Sobredosis

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1. Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Sustitutos de la sangre y fracciones proteicas del plasma, código ATC: B05A A.


 

El contenido y la distribución de las proteínas plasmáticas en OctaplasmaLG se mantiene en el producto final a niveles comparables a los de la materia prima plasma fresco congelado (PFC), es decir, 45‑70 mg/ml, y las proteínas plasmáticas mayoritarias se encuentran todas dentro del rango de referencia de los donantes de sangre sanos (ver tabla 2). De un contenido total medio de proteína de 58 mg/ml, hay un 50 % de albúmina (29 mg/ml), mientras que las clases de inmunoglobulina G, A y M están presentes a niveles de 8,1, de 1,6 y de 0,8 mg/ml, respectivamente. Como resultado del tratamiento solvente detergente (S/D) y la purificación, el contenido de lípidos y lipoproteínas está reducido. Esto no tiene relevancia para las indicaciones de OctaplasmaLG.

El proceso de fabricación equilibra las variaciones entre donantes y mantiene las proteínas plasmáticas en un estado funcional. Por ello, OctaplasmaLG posee la misma actividad clínica que la unidad PFC media de un único donante, pero está más estandarizada. En el producto final se analizan los factores de coagulación V, VIII y XI, y los inhibidores proteína C, proteína S e inhibidor de la plasmina. Se obtiene un mínimo de 0,5 UI/ml para cada uno de los tres factores de coagulación, mientras que los niveles del inhibidor son iguales o superiores a 0,7, a 0,3 y a 0,2 UI/ml. El contenido de fibrinógeno está entre 1,5 y 4,0 mg/ml. En la producción rutinaria, todos los parámetros importantes desde el punto de vista clínico se encuentran en el percentil 2,5-97,5 del rango de referencia para PFC de un donante único, menos el inhibidor de la plasmina (conocido también como ?2-antiplasmina) que aparece justo por debajo (ver tabla 2). OctaplasmaLG muestra el mismo patrón multimérico del factor de von Willebrand que el plasma normal.

Tabla 2: Parámetros de coagulación globales y factores de coagulación específicos e inhibidores en OctaplasmaLG

 

Parámetro

OctaplasmaLG
media ± desviación estándar
(n = 5)

Rango de referencia*

Tiempo de tromboplastina parcial activada [s]

30 ± 1

28-41

Tiempo de protrombina [s]

11 ± 0

10-14**

Fibrinógeno [mg/ml]

2,6 ± 0,1

1,5-4,0**

Factor de coagulación II [UI/ml]

1,01 ± 0,07

0,65-1,54

Factor de coagulación V [UI/ml]

0,76 ± 0,05

0,54-1,45

Factor de coagulación VII [UI/ml]

1,09 ± 0,05

0,62-1,65

Factor de coagulación VIII [UI/ml]

0,80 ± 0,07

0,45-1,68

Factor de coagulación IX [UI/ml]

0,88 ± 0,10

0,45-1,48

Factor de coagulación X [UI/ml]

0,99 ± 0,05

0,68-1,48

Factor de coagulación XI [UI/ml]

0,88 ± 0,04

0,42-1,44

Factor de coagulación XII [UI/ml]

1,04 ± 0,08

0,40-1,52

Factor de coagulación XIII [UI/ml]

1,03 ± 0,06

0,65-1,65

Antitrombina [UI/ml]

0,86 ± 0,11

0,72-1,45

Cofactor de la heparina II [UI/ml]

1,12 ± 0,05

0,65-1,35

Proteína C [UI/ml]

0,86 ± 0,08

0,58-1,64

Proteína S [UI/ml]

0,63 ± 0,08

0,56-1,68

Actividad cofactor ristocetina factor de von Willebrand [UI/ml]

0,93 ± 0,08

0,45-1,75

Actividad ADAMTS13# [UI/ml]

1,13 ± 0,17

0,50-1,10**

Plasminógeno [UI/ml]

0,84 ± 0,06

0,68-1,44

Inhibidor de la plasmina## [UI/ml]

0,61 ± 0,04

0,72-1,32

*Según [[1],[2]] basado en el examen de 100 donantes de sangre sanos y definido por los percentiles 2,5 y 97,5; o **según indicación de kit de prueba.

#Desintegrina y metaloproteinasa con trombospondina tipo 1 modificada,  miembro 13. Conocida también como la proteasa de escisión del factor de von Willebrand (VWFCP).

##Conocida también como ?2-antiplasmina.

 

Ensayos clínicos:

En un ensayo post comercialización multicéntrico y abierto se analizaron la seguridad, tolerabilidad y eficacia de OctaplasmaLG en 37 recién nacidos/lactantes (0 a 2 años), y en 13 niños y adolescentes (>2 a 16 años). Cuarenta pacientes se habían sometido a cirugía cardíaca, 5 a un trasplante de hígado ortotópico y 5 requirieron la sustitución de múltiples factores de coagulación (4 de estos pacientes presentaban sepsis). En los 28 pacientes con cebado de bypass (todos con edades ≤2 años), la dosis media fue de 20,2 ml/kg. En otros 20 pacientes, la dosis media de la primera perfusión fue de 16,5 ml/kg en pacientes con edades de ≤2 años y de 12,7 ml/kg en aquellos con edades >2 años. No se notificaron eventos hiperfibrinolíticos ni tromboembólicos que pudieran considerarse relacionados con el tratamiento con OctaplasmaLG. Los resultados de las pruebas hemostáticas tras las perfusiones de OctaplasmaLG se encontraron dentro de los rangos esperados por los investigadores en los pacientes que requirieron perfusiones de plasma para indicaciones de hemorragia.

 


[1][] Hellstern P, Sachse H, Schwinn H, Oberfrank K. Manufacture and characterization of a solvent/ detergent-treated human plasma. Vox Sang 1992; 63:178-185.

[2][] Beeck H, Hellstern P. In vitro characterization of solvent/detergent-treated human plasma and of quarantine fresh frozen plasma. Vox Sang 1998; 74 (Suppl. I):219-223.

5.2. Propiedades farmacocinéticas

5.3. Datos preclínicos sobre seguridad

La inactivación de los virus se realiza con tri-n-butil fosfato (TNBP) y octoxinol (Triton X-100). Estos reactivos S/D se retiran durante el proceso de purificación. Las cantidades máximas en el producto final son inferiores a 2 µg/ml de TNBP y 5 µg/ml de octoxinol.

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1. Lista de excipientes

Citrato de sodio dihidrato

Dihidrógeno fosfato de sodio dihidrato

Glicina

6.2. Incompatibilidades

  • El producto OctaplasmaLG  puede mezclarse con glóbulos rojos y plaquetas si hay compatibilidad ABO con ambas preparaciones.
  • OctaplasmaLG no debe mezclarse con otros medicamentos, pues puede producirse inactivación y precipitación.
  • Para evitar la posibilidad de formación de coágulos, las soluciones que contienen calcio no deberán administrarse por la misma vía intravenosa que OctaplasmaLG.

 

6.3. Periodo de validez

4 años

Tras su descongelación, la estabilidad física y química en uso ha sido demostrada 5 días entre +2 y +8 C o hasta 8 horas a temperatura ambiente (entre +20 y +25 °C).

Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de apertura impida el riesgo de contaminación microbiana, el producto debe utilizarse inmediatamente. Si no se va a usar inmediatamente, los tiempos y condiciones de almacenamiento serán responsabilidad del usuario.

6.4. Precauciones especiales de conservación

Conservar y transportar congelado (a ≤ -18°C).

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.

6.5. Naturaleza y contenido del envase

 

Bolsas (de cloruro de polivinilo) envueltas de 200 ml de solución de proteínas plasmáticas humanas de grupo sanguíneo ABO específico.

Tamaño del envase 1 o 10 bolsas.

 

6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

 

No utilizar después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta.

Existen distintas opciones para descongelar OctaplasmaLG congelado:

  • Baño de agua:

Descongele con el envoltorio exterior en un baño de agua con buena circulación durante no menos de 30 minutos a una temperatura entre +30 y +37ºC. Deberá usarse, si es necesario, una bolsa a modo de envoltorio para mayor protección.

Evitar que el agua contamine el puerto de entrada. El tiempo mínimo de descongelación es 30 minutos a 37ºC. La temperatura del baño no debe exceder nunca los +37ºC y no debe ser menor de +30ºC.

El tiempo de descongelación dependerá del número de bolsas que se encuentren en el baño. Si se van a descongelar más bolsas paralelamente el tiempo podrá prolongarse, pero no más de 60 minutos.

  • Uso de un sistema de atemperado en seco como SAHARA-III:

Coloque las bolsas de OctaplasmaLG en la bandeja de agitación siguiendo las instrucciones del fabricante y descongele el plasma con la función de atemperado rápido. Si la pantalla que indica la temperatura muestra una temperatura del hemoderivado de +37°C, finalice el proceso de atemperado y retire las bolsas.

Durante la descongelación de OctaplasmaLG mediante un sistema de atemperado en seco, se recomienda utilizar la impresora del protocolo para mantener un registro de la evolución de la temperatura del hemoderivado y de los mensajes de error en caso de fallo.

  • Otros:

Se pueden utilizar otros sistemas de descongelación para OctaplasmaLG congelado con la condición de que sean adecuados para este fin.

Deje que el contenido de la bolsa se caliente hasta alcanzar aproximadamente +37º C antes de realizar la perfusión. La temperatura de OctaplasmaLG no debe superar los +37°C. Retire el envoltorio exterior y compruebe que la bolsa no tenga grietas o fugas.

Evite sacudir la bolsa.

Después de la descongelación la solución resultante es transparente o ligeramente opalescente y libre de partículas sólidas o gelatinosas.

No utilice soluciones que estén turbias o tengan sedimentos y/o decoloración.

OctaplasmaLG descongelado no se puede volver a congelar. Debe desecharse el producto no utilizado.

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

 

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Octapharma S.A.

Avda. Castilla, 2.(P.E. San Fernando)

Ed. Dublín, 2ª Planta

28830 San Fernando de Henares, Madrid

 

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

OctaplasmaLG (A):                 711653

OctaplasmaLG (B):                  711657

OctaplasmaLG (AB):               711658

OctaplasmaLG (0):                   709744

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Julio 2016

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

11/2024

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