MINURIN FLAS 120 microgramos LIOFILIZADO ORAL
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Minurin Flas contiene desmopresina, un análogo estructural de la hormona hipofisaria natural arginina vasopresina. La desmopresina pertenece al grupo de medicamentos análogos de la hormona antidiurética (vasopresina), que reduce temporalmente la cantidad de orina que produce el organismo. Minurin Flas se usa para tratar la diabetes insípida central (sed continua y eliminación continua de orina muy diluida) y la enuresis nocturna primaria (incontinencia urinaria durante la noche) en pacientes mayores de 5 años con capacidad normal de concentrar la orina.
Antes de tomar este medicamento
No tome Minurin Flas: si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si presenta polidipsia habitual (sed excesiva prolongada) o psicógena (origen emocional o psicológico), si sufre insuficiencia cardíaca y otras patologías que requieren tratamiento con diuréticos (medicamentos que aumentan la eliminacion de orina), si presenta insuficiencia renal si tiene hiponatremia conocida (deficiencia de sodio en la sangre), si sufre síndrome de secreción inadecuada de ADH (hormona antidiurética). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Minurin Flas. – Si usted tiene enuresis nocturna primaria, tenga especial cuidado en restringir la ingesta de líquidos no bebiendo entre 1 hora antes de la administración y hasta 8 horas después. Un tratamiento sin reducción simultánea de la ingesta de agua puede producir una retención de agua y/o disminución de sodio en la sangre acompañada o no de síntomas y signos de alarma (dolor de cabeza, náusea/vómito, ganancia de peso, y en casos graves, convulsiones). Ver apartado 4. Se debe tener especial cuidado para evitar la disminución de sodio en la sangre en los siguientes casos: Infecciones generalizadas, fiebre y gastroenteritis (síndrome de secreción inapropiada de ADH). Riesgo de aumento de la presión en el interior de la cavidad craneal. Desequilibrio en el conternido de agua y sales minerales Tratamiento junto con medicamentos que puedan provocar diabetes insípida por sí mismos como: medicamentos para la depresión tipo antidepresivos tricíclicos por ejemplo amitriptilina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, por ejemplo fluoxetina, clorpromazina y carbamacepina. Tratamiento concomitante con AINEs (antiinflamatorios no esteroideos) como ácido acetilsalicílico. Uso de otros medicamentos y Minurin Flas Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar otros medicamentos Minurin Flas puede tener interacciones con fármacos que puedan provocar diabetes insípida por sí mismos como: medicamentos para la depresión tipo: antidepresivos tricíclicos, por ejemplo amitriptilina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, por ejemplo fluoxetina, clorpromazina y carbamacepina, así como algunos antidiabéticos del grupo de las sulfonilureas, especialmente clorpropamida.. Los antiinflamatorios no esteroideos pueden inducir la retención de agua/disminución de sodio en la sangre. Se debe tener precaución si está en tratamiento con loperamida (un medicamento utilizado para tratar la diarrea) ya que puede provocar un aumento del riesgo de la retención de agua y disminución de sodio en la sangre. Uso de Minurin Flas con bebidas No ingerir líquidos con Minurin Flas. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No existen datos clínicos suficientes para avalar su uso durante el embarazo. Los estudios realizados en animales no han evidenciado un potencial riesgo fetal con la administración de desmopresina. La desmopresina, aunque en pequeña cantidad, pasa a la leche materna, por lo que en el caso de estar en periodo de lactancia, se recomienda sustituir la lactancia natural. Conducción y uso de máquinas Minurin Flas no afecta a la capacidad para conducir o utilizar máquinas
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Dosis habitual Diabetes insípida central: El médico ajustará la dosis individualmente. La dosis inicial recomendada para niños y adultos es 60 microgramos tres veces al día administrados sublingualmente (debajo de la lengua). Posteriormente el médico ajustará la dosis según la respuesta de cada paciente. Para la mayoría de pacientes la dosis de mantenimiento es de 60 a 120 microgramos de desmopresina tres veces al día. Enuresis nocturna primaria: La dosis inicial recomendada de 120 microgramos de desmopresina administrados sublingualmente (debajo de la lengua) a la hora de acostarse . Si con esa dosis no se consigue el efecto deseado, el médico puede aumentar la dosis hasta 240 microgramos. Es importante controlar la ingesta de líquidos (ver sección 2). Recuerde tomar su medicamento. Su médico le indicará la duración de su tratamiento con este medicamento. En caso de observar síntomas o signos de retención de agua y/o disminución del sodio en la sangre (dolor de cabeza, náusea y vómito, ganancia de peso y en casos graves, convulsiones) se debe interrumpir el tratamiento hasta que el paciente se haya recuperado. Una vez que se reinicie el tratamiento, se controlará rigurosamente la ingesta de líquidos. Instrucciones de uso y manipulación Coloque el liofilizado debajo de la lengua. El liofilizado se disuelve casi instantáneamente en la boca sin necesidad de ingerir líquidos. El liofilizado oral se debe tomar preferiblemente acompañado con comida. Si usted está tomando Minurin Flas para la enuresis nocturna, se recomienda tomar el liofilizado a la hora de acostarse con la cena, una vez al día. Si estima que la acción de Minurin Flas es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico. Duración del tratamiento Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Minurin Flas. No suspenda el tratamiento antes ya que podría no tener el efecto esperado. El tratamiento para la enuresis nocturna se prolongará durante 3 meses. Entonces el médico valorará la necesidad de continuar el tratamiento y si así lo decide, se reinstaurará manteniendo al menos una semana de descanso. Si toma más Minurin Flas del que debe En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91) 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Se recomienda llevar el envase y el prospecto al profesional sanitario. Una sobredosis puede prolongar el efecto de la desmopresina yaumentar el riesgo de retención de líquidos en el cuerpo y/o los niveles bajos de sodio en sangre. Los síntomas pueden incluir dolor de cabeza, náuseas y vómitos, ganancia de peso y en casos graves convulsiones. Se recomienda interrumpir el tratamiento, restringir la ingesta de líquidos y tratamiento sintomático si fuera necesario. Si olvidó tomar Minurin Flas No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Minurin Flas No suspenda el tratamiento con este medicamento antes de completarlo ya que podría no tener el efecto esperado. Solo debe cambiar o suspender el tratamiento si así se lo indica su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas lo sufran. Frecuente,(pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes): Dolor de cabeza. Poco frecuente,(pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes): Cambios de ánimo, agresividad, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, síntomas en la vejiga y en la uretra, edema periférico, fatiga. Rara,(pueden afectar hasta 1de cada 1000 pacientes): Síntomas de ansiedad, pesadillas, cambios de humor, somnolencia, hipertensión, irritabilidad. Frecuencia no conocida: Reacción anafiláctica, hiponatremia, deshidratación, hipernatremia, comportamiento anormal, trastorno emocional, depresión, alucinaciones, insomnio, alteración en la atención, hiperactividad psicomotora, convulsiones, astenia, coma, epistaxis, dermatitis alérgica, exantema, sudoración, urticaria. Debido a la disminución de sodio en la sangre por retención de agua como consecuencia del tratamiento junto con una reducción de la ingesta de líquidos puede tener lugar dolor de cabeza, náuseas, vómitos, descenso del sodio, ganancia de peso y en casos graves convulsiones. Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: http;//www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento .
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar en el envase original para proteger de la luz y la humedad. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Minurin Flas – El principio activo es acetato de desmopresina. Cada liofilizado oral contiene 135 microgramos de acetato de desmopresina correspondiente a 120 microgramos de desmopresina. base – Los demás componentes son: Gelatina, manitol y ácido cítrico anhidro. Aspecto del producto y contenido del envase El liofilizado oral es de color blanco, redondo, con la silueta de una gota en una de las caras. Se presenta en blisters de aluminio/ aluminio de 10 liofilizados orales. El envase contiene 10, 30 ó 100 liofilizados orales. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la Autorización de Comercialización y Responsable de fabricación Titular de la Autorización de Comercialización Ferring S.A.U C/ del Arquitecto Sánchez Arcas nº3, 1º 28040 Madrid – España Responsable de Fabricación FERRING GmbH Wittland 11, D-24109 Kiel ALEMANIA Fecha de la última revisión de este prospecto: mayo 2019 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Minurin Flas está indicado para: Tratamiento de la diabetes insípida central. Tratamiento de la enuresis primaria nocturna en pacientes (mayores de 5 años) con capacidad normal de concentrar la orina.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Vía oral. Posología Diabetes insípida central: La dosis recomendada de inicio en adultos y niños es de 60 microgramos tres veces al día, administradas por vía sublingual. La dosis debe ser ajustada individualmente en la diabetes insípida según la respuesta de cada paciente. La dosis sublingual total diaria se encuentra en el intervalo de 120 microgramos a 720 microgramos. Para la mayoría de los pacientes, la dosis de mantenimiento es de 60 a 120 microgramos administrada sublingualmente tres veces al día. Enuresis nocturna primaria: La dosis recomendada de inicio es de 120 microgramos a la hora de acostarse, administrada sublingualmente. En caso de no conseguir la respuesta deseada, la dosis diaria puede aumentarse hasta 240 microgramos por vía sublingual. Debe controlarse la ingesta de líquidos. La duración del tratamiento con Minurin Flas debe ser, como máximo, de 3 meses. La necesidad de continuar con el tratamiento se valora interrumpiendo el tratamiento durante al menos 1 semana. Información general Si aparecen síntomas o signos de retención hídrica y/o hiponatremia (cefalea, náusea/vómito, ganancia de peso, y en casos graves, convulsiones), se debe interrumpir el tratamiento hasta que el paciente se haya recuperado. Una vez reinstaurado de nuevo el tratamiento, debe controlarse rigurosamente la ingesta de líquidos (ver sección 4.4.). Efecto de los alimentos: la ingesta de alimentos puede reducir la intensidad y la duración del efecto antidiurético a dosis bajas de desmopresina (ver 4.5). Poblaciones especiales Insuficiencia renal: Minurin Flas está contraindicada insuficiencia renal moderada o grave (aclaramiento de creatinina por debajo de 50 ml/min). Insuficiencia hepática: Se ha observado en estudios in vitro que desmovasopresina no experimenta un metabolismo hepático significativo(ver sección 4.5). Pacientes de edad avanzada: Ver sección 4.4. Población pediátrica: Minurin Flas está indicado para el tratamiento de la diabetes insípida central y en mayores de 5 años también para la enuresis primaria nocturna (ver arriba y sección 5.1) anteriormente en este apartado). Las dosis recomendadas son las mismas que en adultos. Forma de administración Minurin Flas son liofilizados orales que se colocan debajo de la lengua, donde se disuelve sin necesidad de ingerir líquidos.4.3 Contraindicaciones
Minurin Flas NO DEBE SER UTILIZADO en los siguientes casos: Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1; Polidipsia habitual o psicógena (resultando un exceso de producción de orina de 40 ml/kg/24 horas); Antecedentes conocidos o sospecha de insuficiencia cardiaca y otras condiciones que requieran tratamiento con diuréticos; Insuficiencia renal moderada y severa (aclaramiento de creatinina inferior a 50 ml/min); Hiponatremia conocida; Síndrome de secreción inadecuada de ADH (SIADH).4.5 Interacción con otros medicamentos
Aquellas sustancias de acción conocida de inducir SIADH, es decir, antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), clorpromazina y carbamazepina, así como algunos antidiabéticos del grupo de las sulfonilureas, especialmente clorpropamida pueden potenciar el efecto antidiurético y aumentar el riesgo de retención hídrica/hiponatremia (ver sección 4.4.). Los AINEs pueden inducir la retención hídrica/hiponatremia (ver sección 4.4.). El tratamiento concomitante con loperamida puede incrementar en tres veces la concentración plasmática de desmopresina, lo que puede provocar un aumento del riesgo de retención hídrica/hiponatremia. Aunque no se ha estudiado, otros fármacos que disminuyen el transporte intestinal podrían tener el mismo efecto. Es improbable que la desmopresina interaccione con otros fármacos que afectan al metabolismo hepático, puesto que se conoce a través de estudios “in vitro” con microsomas humanos que la desmopresina no experimenta un metabolismo hepático significativo. Sin embargo, no se han realizado estudios formales de interacción “in vivo”. Una comida rica en un 27% en grasas disminuye significativamente la absorción de la Minurin comprimidos (en velocidad y volumen). No se observó ningún efecto significativo sobre la farmacodinamia (producción de orina y osmolalidad). La ingesta de comida puede reducir la intensidad y duración del efecto antidiurético a dosis bajas de Minurin comprimidos.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC H01B)
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