Guía Farmacias

Prospectos y fichas técnicas, precios y aportación, verificador de interacciones, dosis oficiales y horarios de las farmacias — en un solo lugar.

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FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION

Código ATC: C01C
Laboratorio titular: Altan Pharmaceuticals Sa
Forma farmacéutica: SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 84988 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
€No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: FENILEFRINA HIDROCLORURO
Código ATC: C01C
Laboratorio titular: Altan Pharmaceuticals Sa
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Este medicamento pertenece al grupo llamado agentes adrenérgicos o dopaminérgicos. Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml se usa para tratar la presión arterial baja (hipotensión) que puede ocurrir durante los diferentes tipos de anestesia.

Antes de tomar este medicamento

No deben administrarle Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml – Si es alérgico (hipersensible) a la fenilefrina o cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). – Si está siendo tratado con un medicamento conocido como inhibidor de la monoaminooxidasa o ha interrumpido el tratamiento con este tipo de medicamento en los últimos 14 días. – Si tiene presión arterial alta. – Si padece una enfermedad vascular periférica (mala circulación sanguínea). – Si tiene actividad excesiva de la glándula tiroides.

Advertencias y precauciones

Se requiere precaución al administrar Fenilefrina Altan 0.08 mg/ml en pacientes con: – enfermedad cardiovascular preexistente – diabetes mellitus – hipertensión arterial – enfermedad isquémica del corazón – arritmia – bradicardia – bloqueo cardíaco incompleto – taquicardia – enfermedad vascular periférica oclusiva, incluida la arteriosclerosis – aneurisma – en pacientes con angina de pecho, la fenilefrina puede precipitar o exacerbar la angina. – glaucoma de ángulo cerrado.

La fenilefrina puede inducir una reducción en el gasto cardíaco. Por lo tanto, se requiere precaución cuando se administra a pacientes con aterosclerosis, ancianos y pacientes con circulación cerebral o coronaria comprometida. En pacientes con insuficiencia cardíaca grave o shock cardiogénico, la fenilefrina puede empeorar la insuficiencia cardíaca como consecuencia de la vasoconstricción inducida y el aumento de la poscarga.

Se debe prestar especial atención a la inyección de fenilefrina para prevenir la extravasación, ya que esto puede causar necrosis tisular. Uso de Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml con otros medicamentos Informe a su médico o enfermero si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.

Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml puede interactuar con los siguientes medicamentos: Combinaciones contraindicadas (ver sección 4.3) Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) (fenelzina, tranilcipromina) Hipertensión paroxística, posiblemente hipertermia mortal. Debido a la larga duración de la acción inhibidora de la MAO, esta interacción aún es posible 15 días después de que se suspenda el inhibidor de la MAO.

Combinaciones no recomendables Alcaloides dopaminergicos (bromocriptina, cabergolina, lisurida, pergolida): Riesgo de vasoconstricción y / o crisis hipertensiva. Alcaloides vasoconstrictores (dihidroergotamina, ergotamina, metilergometrina, metisergida): Riesgo de vasoconstricción y / o crisis hipertensiva. Antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, imipramina): Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmia (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas).

Antidepresivos noradrenérgicos-serotoninérgicos (milnacipran, venlafaxina): Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmia (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas). Inhibidores selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) tipo A (moclobemida, toloxatona) Riesgo de vasoconstricción y/o episodios de hipertensión.

Linezolid: Riesgo de vasoconstricción y/o crisis hipertensiva. Guanetidina y productos relacionados: Aumento sustancial de la presión arterial (hiperreactividad relacionada con la reducción del tono simpático y / o la inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en las fibras simpáticas). Si no se puede evitar la combinación, use con precaución dosis más bajas de agentes simpaticomiméticos.

Glucósidos cardíacos, quinidina: Mayor riesgo de arritmias. Sibutramina Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmias (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas). Anestésicos volátiles halogenados (desflurano, enflurano, halotano, isoflurano, metoxiflurano, sevoflurano): Riesgo de crisis hipertensivas y arritmia perioperatoria.

Combinaciones que requieren precauciones de uso: Antihipertensivos, incluidos los bloqueadores de los receptores α y β. La fenilefrina puede elevar la presión arterial y, por lo tanto, revertir la acción de muchos agentes antihipertensivos. La interacción entre fenilefrina y bloqueantes de los receptores α y β puede ser compleja.

Los medicamentos que actúan sobre los adrenoreceptores alfa-1 pueden potenciar la acción de la fenilefrina (como granisetrón) o disminuir (como doxazosina o buspiron). Agentes oxitocicos: El efecto de las aminas simpaticomiméticas presoactivas se potencia. Por lo tanto, algunos agentes oxitócicos pueden causar hipertensión persistente grave y pueden ocurrir accidentes cerebrovasculares durante el período posparto.

Niños

No se recomienda el uso de este medicamento en niños debido a datos insuficientes sobre eficacia, seguridad y recomendaciones de dosificación.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de tomar este medicamento.

Embarazo

Cuando se administra en las últimas etapas del embarazo o durante el parto, Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml puede dañar al feto. Es posible usar fenilefrina inyectable durante el embarazo de acuerdo con las indicaciones.

Lactancia

La cantidad de clorhidrato de fenilefrina que pasa a la leche materna parece ser pequeña.

Conducción y uso de máquinas

No hay información sobre cómo Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml afecta su capacidad para conducir y utilizar máquinas. Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml contiene sodio Este medicamento contiene 366,2 mg mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada 100 ml. Esto equivale al 18,3% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.. Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml siempre debe ser administrado por un profesional de la salud y nunca por el paciente (ver sección 6). La dosis recomendada es: 1. Inyección en bolo intravenoso: La dosis normal es de 50 a 100 microgramos, que puede repetirse hasta obtener el efecto deseado.

Una dosis de bolo no debe exceder los 100 microgramos. 2. Perfusión continua: La dosis inicial es de 25 a 50 microgramos/min. Las dosis pueden aumentarse o disminuirse para mantener la presión sanguínea sistólica cerca del valor normal. Se ha evaluado que las dosis entre 25 y 100 microgramos/min son efectivas. Población pediatrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de la fenilefrina en niños menores de 18 años.

No hay datos disponibles. Insuficiencia renal Es posible que se necesiten dosis más bajas de fenilefrina en pacientes con insuficiencia renal. Insuficiencia hepática Es posible que se necesiten dosis más altas de fenilefrina en pacientes con cirrosis hepática. Edad avanzada El tratamiento en personas de edad avanzada se debe realizar con cuidado..

Si usa más Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml del que debe Los síntomas de sobredosis incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, psicosis paranoide, alucinaciones, aumento de la presión arterial, bradicardia refleja y ritmo cardíaco irregular. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

El tratamiento debe consistir en medidas sintomáticas y de apoyo. Los efectos hipertensivos (presión arterial elevada) pueden tratarse con medicamentos conocidos como bloqueadores α- adrenérgicos, como la fentolamina, 5-60 mg por vía intravenosa durante 10-30 minutos, repetidos según sea necesario. Si olvidó usar Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml No use una dosis doble para compensar una dosis olvidada.

Si tiene alguna duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico. Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml contiene sodio Este medicamento contiene 366.2 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada 100 ml. Esto equivale al 18.3% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los efectos secundarios se pueden clasificar según la frecuencia de la siguiente manera: Muy frecuentes: (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas), Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas), Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas), Raras (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas), Muy raras (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) y Desconocidas (la frecuencia no se puede estimar con los datos disponibles) Los efectos adversos más comunes de la fenilefrina son bradicardia, episodios hipertensivos, náuseas y vómitos.

La hipertensión es más frecuente con dosis altas. El efecto adverso cardiovascular más comúnmente reportado parece ser la bradicardia, probablemente debido a la estimulación vagal mediada por barorreceptores y consistente con el efecto farmacológico de la fenilefrina. Se han informado las siguientes reacciones adversas durante el uso de fenilefrina, aunque su frecuencia no se ha establecido claramente: Trastornos del sistema inmunitario: hipersensibilidad Trastornos psiquiátricos: ansiedad, excitabilidad, agitación, estados psicóticos, confusión.

Trastornos del sistema nervioso: dolor de cabeza, hemorragia cerebral, vértigo, desmayo, letargo (inactividad mental o física), insomnio, parestesia.(sensación dérmica anormal), temblor (temblor involuntario del cuerpo o las extremidades). Trastornos oculares: midriasis, agravamiento del glaucoma de ángulo cerrado preexistente.

Trastornos cardíacos: bradicardia refleja (ritmo cardíaco lento), taquicardia refleja(ritmo cardíaco rápido), arritmia cardíaca (ritmo cardíaco irregular), dolor anginoso, palpitaciones, paro cardíaco. Trastornos vasculares hipertensión (presión arterial alta), hipotensión (presión arterial baja), rubor (enrojecimiento), crisis hipertensiva.

Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: disnea (dificultades respiratorias), edema pulmonar (inflamación del pulmón). Trastornos gastrointestinales: náuseas, vómitos, hipersalivación. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: sudoración, hormigueo temporal, enfriamiento de la piel, palidez o palidez de la piel, piloerección Trastornos renales y urinarios: dificultad para orinar, retención urinaria.

Trastornos del metabolismo y de la nutrición: alteraciones del metabolismo de la glucosa. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración: la extravasación de fenilefrina puede causar necrosis tisular (muerte tisular). Si tiene algún efecto adverso, hable con su médico o farmacéutico. Esto incluye los posibles efectos adversos que no figuran en este prospecto.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservacion para bolsas de polipropileno. No conservar a temperatura superior a 30ºC para bolsas de poliolefina sin PVC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. No utilize este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD.

La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No congelar Su médico almacenará este medicamento por usted. Desde un punto de vista microbiológico, el producto debe usarse inmediatamente después de la primera apertura. Fenilefrina Altan 0.1 mg/ml no debe usarse si hay partículas visibles en él. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües.

Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de

Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml – El principio activo es fenilefrina hidrocloruro. Cada bolsa contiene 10 mg de fenilefrina hidrocloruro que equivalen a 8 mg de fenilefrina base. – Los demás componentes son cloruro de sodio, citrato de sodio, ácido cítrico y agua para preparaciones inyectables.

Aspecto del producto y contenido del envase

Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml es una solución transparente e incolora. Cada bolsa de polipropileno o de poliolefina PVC libre contiene 100 ml de solución. Tamaños de envases Bolsa de polipropileno: 10 x 100 ml Bolsa de poliolefina PVC-libre: 10 x 100 ml Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Altan Pharmaceuticals S.A.

C/ Cólquide, Nº 6, Portal 2, 1ª Planta, Oficina F. Edificio Prisma, Las Rozas, 28230 Madrid – España Responsable de la fabricación Altan Pharmaceuticals, S.A. Polígono Industrial de Bernedo, s/n, 01118 Bernedo, Álava.- España Fecha de la última revisión de este prospecto: enero 2021 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es ———————————————————————————————————- Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml solución inyectable y para perfusión Posología y forma de administración: Administración parenteral o perfusión intravenosa.

Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml solución inyectable y para perfusión solo debe ser administrada por profesionales de la salud con formación y experiencia adecuada. 1.Inyección en bolo intravenoso: La dosis normal es de 50 a 100 microgramos., que puede repetirse hasta alcanzar el efecto deseado. Una dosis de bolo no debe exceder los 100 microgramos. 2.

Perfusión continua: La dosis inicial es de 25 a 50 microgramos/min. Las dosis pueden aumentarse o disminuirse para mantener la presión sanguínea sistólica cerca del valor normal. Se ha evaluado que las dosis entre 25 y 100 microgramos/min son efectivas. Pacientes de edad avanzada: El tratamiento de pacientes de edad avanzada debe llevarse a cabo con cuidado.

Preguntas frecuentes sobre FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION

¿Cómo se administra FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION?

FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION se presenta en forma de solucion inyectable y para perfusion y se administra por vía intravenosa. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.

¿Se puede comprar FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION sin receta?

FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION es un medicamento sujeto a prescripción médica: necesita receta para adquirirlo en la farmacia.

¿Cuál es el principio activo de FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION?

El principio activo de FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION es FENILEFRINA HIDROCLORURO.

¿Quién fabrica FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION?

FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION está comercializado por el laboratorio Altan Pharmaceuticals Sa.

¿Está financiado por el SNS?

FENILEFRINA ALTAN 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que su coste corre a cargo del paciente.

📋 Acerca de este prospecto

La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.

  • Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
  • Titular de la autorización: Altan Pharmaceuticals Sa
  • Nº de registro: 84988
  • Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
Aviso médico: Esta página es meramente informativa y no sustituye el consejo de su médico o farmacéutico. Consulte siempre el prospecto incluido en el envase.

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⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). La Ficha Técnica es el documento oficial aprobado por la AEMPS/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Cada ml de solución inyectable y para perfusión contiene 0,1 mg hidrocloruro de fenilefrina equivalente a 0,08 mg de fenilefrina base.

 

Cada bolsa de 100 ml contiene contiene 10 mg de hidrocloruro de fenilefrina equivalente a 8 mg de fenilefrina base.

 

Excipiente(s) con efecto conocido:

Este medicamento contiene sodio.

Cada bolsa de 100 ml de solución inyectable y para perfusión contiene 366,2 mg de sodio equivalentes a 15,9 mmol de sodio.

 

Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

3. FORMA FARMACÉUTICA

Solución inyectable y para perfusión

Solución transparente e incolora.

pH 4,5 – 5,5.

Osmolalidad: 270-330 mOsmol/Kg.

4. DATOS CLÍNICOS

4.1. Indicaciones terapéuticas

Tratamiento de la hipotensión durante la anestesia espinal, epidural y general.

4.2. Posología y forma de administración

Posología

 

1. Inyección en bolo intravenoso:

La dosis normal es de 50 a 100 microgramos, que puede repetirse hasta obtener el efecto deseado. Una dosis en bolo no debe exceder los 100 microgramos.

 

2. Perfusión continua:

La dosis inicial es de 25 a 50 microgramos/min. Las dosis pueden aumentarse o disminuirse para mantener la presión sanguínea sistólica cerca del valor normal. Se ha evaluado que las dosis entre 25 y 100 microgramos/min son efectivas.

 

Insuficiencia renal

Es posible que se necesiten dosis más bajas de fenilefrina en pacientes con insuficiencia renal.

 

Insuficiencia hepática

Es posible que se necesiten dosis más altas de fenilefrina en pacientes con cirrosis hepática.

 

Edad avanzada

El tratamiento en personas de edad avanzada se debe realizar con cuidado.

 

Población pediatrica

No se ha establecido la seguridad y eficacia de la fenilefrina en niños. No hay datos disponibles.

 

Forma de administración

Administración parenteral, por infusión intravenosa. La fenilefrina solo debe ser administrada por profesionales de la salud con capacitación adecuada y experiencia relevante.

4.3. Contraindicaciones

- hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1;

- en pacientes con hipertensión severa o enfermedad vascular periférica debido al riesgo de gangrena isquémica o trombosis vascular;

- en combinación con inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) (o dentro de las 2 semanas posteriores a su retirada) debido al riesgo de hipertensión paroxística y posiblemente de hipertermia mortal (ver sección 4.5);

- hipertiroidismo.

4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo

Se requiere precaución al administrar fenilefrina en pacientes con

- enfermedad cardiovascular preexistente:

- diabetes mellitus

- hipertensión arterial

- enfermedad isquémica del corazón

- arritmia

- bradicardia

- bloqueo cardíaco incompleto

- taquicardia

- enfermedad vascular periférica oclusiva, incluida la arteriosclerosis

- aneurisma

- en pacientes con angina de pecho, la fenilefrina puede precipitar o exacerbar la angina.

- glaucoma de ángulo cerrado

 

La fenilefrina puede inducir una reducción en el gasto cardíaco. Por lo tanto, se requiere precaución cuando se administra a pacientes con aterosclerosis, pacientes en edad avanzada y pacientes con circulación cerebral o coronaria comprometida.

 

En pacientes con insuficiencia cardíaca grave o shock cardiogénico, la fenilefrina puede empeorar la insuficiencia cardíaca como consecuencia de la vasoconstricción inducida y el aumento de la poscarga.

 

Se debe prestar especial atención a la inyección de fenilefrina para prevenir la extravasación, ya que esto puede causar necrosis tisular (ver sección 4.8).

 

Excipiente con efecto conocido:

Este medicamento contiene 366,2 mg mg de sodio por 100 ml equivalente a 18,3% de la ingesta máxima diaria máxima de 2 g de sodio recomendada por la OMS para un adulto.

4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

Combinaciones contraindicadas (ver sección 4.3)

Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) (fenelzina, tranilcipromina)

Hipertensión paroxística, posiblemente hipertermia mortal. Debido a la larga duración de la acción inhibidora de la MAO, esta interacción aún es posible 15 días después de que se suspenda el inhibidor de la MAO.

 

Combinaciones no recomendables

Alcaloides dopaminergicos (bromocriptina, cabergolina, lisurida, pergolida):

Riesgo de vasoconstricción y / o crisis hipertensiva.

 

Alcaloides vasoconstrictores (dihidroergotamina, ergotamina, metilergometrina, metisergida):

Riesgo de vasoconstricción y / o crisis hipertensiva.

 

 

Antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, imipramina):

Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmia (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas).

 

Antidepresivos noradrenérgicos-serotoninérgicos (milnacipran, venlafaxina):

Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmia (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas).

 

Inhibidores selectivos de la monoaminooxidasa (MAO) tipo A (moclobemida, toloxatona)

Riesgo de vasoconstricción y/o episodios de hipertensión.

 

Linezolid:

Riesgo de vasoconstricción y/o crisis hipertensiva.

 

Guanetidina y productos relacionados:

Aumento sustancial de la presión arterial (hiperreactividad relacionada con la reducción del tono simpático y / o la inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en las fibras simpáticas). Si no se puede evitar la combinación, use con precaución dosis más bajas de agentes simpaticomiméticos.

 

Glucósidos cardíacos, quinidina:

Mayor riesgo de arritmias.

 

Sibutramina

Hipertensión paroxística con posibilidad de arritmias (inhibición de la entrada de adrenalina o noradrenalina en fibras simpáticas).

 

Anestésicos volátiles halogenados (desflurano, enflurano, halotano, isoflurano, metoxiflurano, sevoflurano):

Riesgo de crisis hipertensivas y arritmia perioperatoria.

 

Combinaciones que requieren precauciones de uso:

Antihipertensivos, incluidos los bloqueadores de los receptores α y β.

La fenilefrina puede elevar la presión arterial y, por lo tanto, revertir la acción de muchos agentes antihipertensivos. La interacción entre fenilefrina y bloqueantes de los receptores α y β puede ser compleja. Los medicamentos que actúan sobre los adrenoreceptores alfa-1 pueden potenciar la acción de la fenilefrina (como granisetrón) o disminuir (como doxazosina o buspiron).

 

Agentes oxitocicos:

El efecto de las aminas simpaticomiméticas presoactivas se potencia. Por lo tanto, algunos agentes oxitócicos pueden causar hipertensión persistente grave y pueden ocurrir accidentes cerebrovasculares durante el período posparto.

 

4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia

Embarazo

No hay datos o éstos son limitados (menos de 300 resultados de embarazo) relativos al uso de la fenilefrina en mujeres embarazadas.

 

Los estudios en animales son insuficientes para determinar la toxicidad reproductiva y la teratogenicidad (ver sección 5.3). La administración de fenilefrina al final del embarazo o durante el parto puede causar hipoxia fetal y bradicardia. Es posible usar fenilefrina inyectable durante el embarazo de acuerdo con las indicaciones. La combinación con algunos agentes oxitócicos puede causar hipertensión severa (ver sección 4.5).

 

Lactancia

Pequeñas cantidades de fenilefrina se excretan en la leche materna humana y la biodisponibilidad oral puede ser baja. La administración de vasoconstrictores a la madre expone al bebé a un riesgo teórico de efectos cardiovasculares y neurológicos.

 

Fertilidad

No hay datos disponibles sobre fertilidad después de la exposición a fenilefrina (ver sección 5.3).

4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

No se conocen efectos adversos sobre la capacidad para conducir o utilizar máquinas.

4.8. Reacciones adversas

Resumen  del  perfil  de  seguridad

Los efectos adversos más comunes de la fenilefrina son bradicardia, episodios hipertensivos, náuseas y vómitos. La hipertensión es más frecuente con dosis altas.

 

El efecto adverso cardiovascular más comúnmente reportado parece ser la bradicardia, probablemente debido a la estimulación vagal mediada por barorreceptores y consistente con el efecto farmacológico de la fenilefrina.

 

Se han informado las siguientes reacciones adversas durante el uso de fenilefrina, aunque su frecuencia no se ha establecido claramente:

 

Trastornos del sistema inmunitario:

No conocida:hipersensibilidad

 

Trastornos psiquiátricos:

No conocida:ansiedad, excitabilidad, agitación, estados psicóticos, confusión.

 

Trastornos del sistema nervioso:

No conocida:dolor de cabeza, hemorragia cerebral, vértigo, desmayo, letargo (inactividad mental o física), insomnio, parestesia (sensación dérmica anormal), temblor (temblor involuntario del cuerpo o las extremidades).

 

Trastornos oculares:

No conocida:midriasis, agravamiento del glaucoma de ángulo cerrado preexistente.

 

Trastornos cardíacos:

No conocida:bradicardia refleja (ritmo cardiaco lento), taquicardia refleja (ritmo cardiaco rápido), arritmia cardíaca (ritmo cardiaco irregular), dolor anginoso, palpitaciones, paro cardíaco.

 

Trastornos vasculares

No conocida:hipertensión (presión arterial alta), hipotensión (presión arterial baja), rubor (enrojecimiento), crisis hipertensiva

 

Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos:

No conocida:disnea (dificultades respiratorias), edema pulmonar (inflamación del pulmón).

 

Trastornos gastrointestinales:

No conocida:náuseas, vómitos, hipersalivación.

 

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:

No conocida:sudoración, hormigueo temporal, enfriamiento de la piel, palidez o palidez de la piel, piloerección

 

Trastornos renales y urinarios:

No conocida:dificultad para orinar, retención urinaria.

 

Trastornos del metabolismo y de la nutrición:

No conocida:alteraciones del metabolismo de la glucosa.

 

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:

No conocida:la extravasación de fenilefrina puede causar necrosis tisular (muerte tisular).

 

Notificación de sospechas de reacciones adversas

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su  autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano Website : www.notificaRAM.es

4.9. Sobredosis

Los síntomas de sobredosis incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, psicosis paranoide, alucinaciones, hipertensión y bradicardia refleja. Puede producirse arritmia cardíaca, como extrasístoles ventriculares y episodios paroxísticos cortos de taquicardia ventricular.

 

El tratamiento debe consistir en medidas sintomáticas y de apoyo. Los efectos hipertensivos pueden tratarse con un fármaco bloqueador de los adrenorreceptores alfa, como la fentolamina.

 

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1 Propiedades farmacodinámicas

5.1. Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Estimulantes cardíacos, excluídos glucósidos cardíacos, agentes adrenérgicos y dopaminérgicos., código ATC: C01CA06.

 

La fenilefrina es un potente vasoconstrictor que actúa casi exclusivamente estimulando los receptores alfa-1-adrenérgicos. Tal vasoconstricción arterial también se acompaña de vasoconstricción venosa. Esto aumenta la presión arterial y la bradicardia refleja. La potente vasoconstricción arterial aumenta la resistencia vascular sistémica (aumento de la poscarga). El resultado general es una reducción en el gasto cardíaco. Esto es menos pronunciado en personas sanas, pero puede empeorar en casos de insuficiencia cardíaca previa. Como los efectos de la fenilefrina están relacionados con sus propiedades farmacológicas, pueden ser controlados por antídotos conocidos.

5.2. Propiedades farmacocinéticas

El volumen de distribución después de una dosis única es de 340 litros.

La fenilefrina se metaboliza en el hígado por la monoamino oxidasa.

La fenilefrina se excreta principalmente a través de los riñones como ácido m-hidroxiamélico y conjugados de fenol.

La duración del efecto es de 20 minutos después de la administración intravenosa.

La vida media terminal de la fenileprina inyectable es de aproximadamente 3 horas.

La unión a proteínas plasmáticas es desconocida.

No hay datos disponibles sobre la farmacocinética en grupos especiales de pacientes.

5.3. Datos preclínicos sobre seguridad

No hay evidencia de genotoxicidad o carcinogenicidad de fenilefrina. Los estudios en animales son insuficientes para evaluar los efectos sobre la fertilidad y la reproducción.

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1. Lista de excipientes

Cloruro de sodio, citrato de sodio, ácido cítrico y agua para preparaciones inyectables.

6.2. Incompatibilidades

Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml, la solución inyectable y para perfusión es incompatible con bases, sales de hierro (III), fenitoína sódica y agentes oxidantes.

6.3. Periodo de validez

27 meses para las bolsas de polipropileno

18 meses para las bolsas de poliolefinas libre de PVC.

 

Se ha demostrado la estabilidad química y física en uso durante 24 horas a 20-25ºC para el producto sin la bolsa externa y expuesto a la luz del día.

Desde un punto de vista microbiológico, el producto debe usarse inmediatamente después de la primera apertura. Si no se usa inmediatamente, los tiempos y las condiciones de almacenamiento en uso antes del uso son responsabilidad del usuario y normalmente no durarán más de 24 horas a 2-8°C, a menos que la dilución haya tenido lugar en condiciones asépticas controladas y validadas.

6.4. Precauciones especiales de conservación

Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación para las bolsas de polipropileno.

 

No conservar a temperatura superior de 30ºC para las bolsas de poliolefinas libre de PVC.

 

Conservar en el embalaje original (bolsa acondicionada en sobrebolsa) para protegerlo de la luz.

 

No congelar.

6.5. Naturaleza y contenido del envase

Fenilefrina Altan 0,1 mg/ml, la solución inyectable y para perfusión está disponible en la siguiente presentaciones:

 

- Solución de 100 ml en una bolsa de polipropileno flexible de 100 ml con una sobrebolsa de aluminio

- Solución de 100 ml en una bolsa de poliolefina PVC libre  de 100 ml con una sobrebolsa de aluminio

 

Cada bolsa de polipropileno o de poliolefina PVC libre contiene un punto para el llenado y cierre del puerto de la bolsa PVC libre y un puerto de administración PVC libre.

 

Tamaños de envases

Bolsa de polipropileno: 10 x 100 ml,

Bolsa de poliolefina PVC-libre: 10 x 100 ml

 

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

Ninguna especial.

 

La eliminación del medicamento no utilizado y de los materiales de desecho se realizará de acuerdo con la normativa local..

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Altan Pharmaceuticals, S.A.

C/ Cólquide, Nº 6, Portal 2, 1ª Planta, Oficina F.

Edificio Prisma, Las Rozas,

28230 Madrid - España.

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

84.988

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Marzo 2020

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Enero 2020

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