FREEFLEX GLUCOSALINA SOLUCION PARA PERFUSION

Principio activo: SODIO CLORURO, GLUCOSA MONOHIDRATO
Código ATC: B05B
Laboratorio titular: Fresenius Kabi España, S.A.U.
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN PARA PERFUSIÓN (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 45449 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: SODIO CLORURO, GLUCOSA MONOHIDRATO
Código ATC: B05B
Laboratorio titular: Fresenius Kabi España, S.A.U.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Freeflex Glucosalina es una solución para perfusión intravenosa que se presenta en bolsas de 250 ml, 500 ml y 1000 ml. Este medicamento pertenece al grupo de soluciones intravenosas que afectan el balance electrolítico con hidratos de carbono. Freeflex Glucosalina está indicado en: – Estados de deshidratación con pérdidas moderadas de electrolitos. – Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado. – Como vehículo para la administración de medicamentos y electrolitos.

Antes de tomar este medicamento

No use Freeflex Glucosalina – Si es alérgico (hipersensible) al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de Freeflex Glucosalina. – En estados de hiperhidratación (sobrecarga de líquido). – En situaciones de edema generalizado (acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo) o cirrosis ascítica (afección crónica progresiva del hígado con acumulación de líquido). – En estados de hiperglucemia (aumento del nivel de glucosa en sangre). – En estados de hipernatremia (aumento de sodio en sangre). – En estados de hipercloremia (aumento de cloro en sangre). – En estados de coma hiperosmolar (pérdida de conciencia debido a un aumento en la concentración de sales en sangre). – En estados de hiperlactacidemia (presencia de ácido láctico en sangre). – En casos graves de insuficiencia cardíaca, hepática o renal. – Durante las primeras 24 horas después de un traumatismo craneal Tenga especial cuidado con Freeflex Glucosalina – Es recomendable que se le realicen regularmente controles analíticos en la sangre de la glucosa, de electrolito, del balance de agua y del equilibrio ácido-base, ya que la administración frecuente y masiva de soluciones glucosalinas puede ocasionar sobrecarga de fluido (hiperhidratación), alteraciones del equilibrio ácido-base y depleciones iónicas importantes. En estos casos será necesario que le administren suplementos electrolíticos. – Le administrarán este medicamento con precaución si usted padece las siguientes enfermedades: hipertensión, fallo cardiaco, edema periférico o pulmonar, disfunción renal, preeclampsia (síntomas que preceden a las convulsiones y caída de la tensión en mujeres embarazadas), alteraciones cardíacas, hepáticas y/o renales, o si es usted un pacientes de edad avanzada – Freeflex glucosalina se administrará con precaución a prematuros y lactantes a término. – Le determinarán la glucosa en sangre cuidadosamente en caso de padecer hipertensión intracraneal. – Si usted ha padecido un ataque isquémico agudo (aparición súbita de falta de riego sanguíneo) no deberán administrarle este medicamento – Si le administran este medicamento de forma prolongada, se recomienda adicionar potasio a la solución, como medida de seguridad. – La administración de soluciones que contienen glucosa le puede ocasionar deficiencia de vitamina B1, especialmente en casos de malnutrición. – Si usted padece diabetes mellitus, las soluciones que contienen glucosa pueden ser utilizadas siempre que le haya sido instaurado inicialmente el tratamiento adecuado (insulina). Asimismo, estas soluciones deben utilizarse con precaución si usted padece la enfermedad de Addison o presenta intolerancia a los carbohidratos. – Debe evitarse la administración continuada en el mismo lugar de inyección debido al riesgo de sufrir tromboflebitis. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica, ya que puede ser necesario interrumpir el tratamiento o ajustar la dosis de alguno de ellos. Ciertos medicamentos pueden interaccionar con Freeflex Glucosalina. En este caso puede resultar necesario cambiar la dosis o interrumpir el tratamiento de alguno de los medicamentos. Es importante que informe a su médico si utiliza alguno de los siguientes medicamentos: – Insulina o antidiabéticos orales (biguanidas, sulfonilureas), estos medicamentos disminuyen el efecto de la glucosa. – Corticosteroides por el riesgo del aumento de glucosa en sangre o por la capacidad de estos medicamentos de retener sodio y agua. – Glucósidos digitálicos (digoxina), se puede producir un aumento de la actividad digitálica, existiendo el riesgo de desarrollar intoxicaciones. – Carbonato de litio, ya que la administración de cloruro sódico acelera la excreción renal del litio, dando lugar a una disminución de la acción terapéutica de este último. Embarazo y lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. En caso de embarazo, su médico decidirá la conveniencia de usar solución glucosalina, dado que se debe usar con precaución en este caso. La administración excesiva de soluciones que contienen glucosa durante el embarazo puede producir hiperglucemia, hiperinsulinemia y acidosis fetal y, por consiguiente, puede ser perjudicial para el recién nacido. No existen evidencias que hagan pensar que Freeflex Glucosalina pueda provocar efectos adversos durante el período de lactancia en el neonato. No obstante, se recomienda utilizar con precaución durante este período. Conducción y uso de máquinas No existe ningún indicio de que Freeflex Glucosalina pueda afectar la capacidad de conducir o utilizar máquinas.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de Freeflex Glucosalina indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Le controlarán el equilibrio de fluidos y las concentraciones plasmáticas de glucosa y electrolitos (especialmente sodio) durante la administración. Su médico decidirá la dosis y frecuencia con la que se le administrará la solución, que dependerá de su edad, peso, situación clínica del paciente (particularmente del estado de hidratación) y de la naturaleza de cualquier medicamento que se haya podido adicionar a la solución. La dosificación recomendada es: Para adultos, ancianos y adolescentes: 500 ml a 3000 ml cada 24 horas. Para bebés y niños: – De 0 a 10 kg de peso corporal: 100 ml/kg/24 h – De 10 a 20 kg de peso corporal: 1000 ml + 50 ml/kg/24 h para el peso superior a 10 kg – > 20 kg de peso corporal: 1500 ml + 20 ml/kg/24 h para el peso superior a 20 kg Si usa más Freeflex Glucosalina del que debiera Si la administración de la solución glucosalina no se realiza de forma correcta y controlada, puede aparecer alguno de los siguientes signos de sobredosificación: hiperhidratación, alteraciones electrolíticas y del equilibrio ácido-base. En caso de no cumplirse estos requisitos y de presentarse, por tanto, algún síntoma de intoxicación, se suspenderá la administración y se recurrirá al tratamiento sintomático. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono: 91 562 04 20.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Freeflex Glucosalina puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Se pueden producir reacciones adversas asociadas con la técnica de administración, incluyendo fiebre, infección en el lugar de la inyección, reacción o dolor local, irritación venosa, trombosis venosa o flebitis extendiéndose desde el lugar de inyección, extravasación e hipervolemia. Las reacciones adversas pueden estar asociadas a los medicamentes añadidos a la solución; la naturaleza de los medicamentos añadidos determinará la posibilidad de cualquier otro efecto indeseable. En caso de reacciones adversas debe interrumpirse la perfusión. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Conservación

Conservar por debajo de 25ºC. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice Freeflex Glucosalina después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. No utilice Freeflex Glucosalina si la solución no es transparente y contiene precipitados. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger al medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Freeflex Glucosalina Los principios activos son la glucosa y el cloruro de sodio. Cada 100 ml de solución contienen 3,5 g de glucosa anhidra (como monohidrato) y 0,35 g de cloruro de sodio. Los demás componentes son: agua para inyectables Osmolaridad (teórica): 313 mOsm/l pH: 3,2 – 6,5 Cl- (teóricos): 60 mmol/l Na+ (teóricos): 60 mmol/l Calorías (teóricas): 140 kcal/l Aspecto del producto y contenido del envase Freeflex Glucosalina es una solución límpida, transparente e incolora. Se presenta en bolsas de 250 ml, 500 ml y 1000 ml. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Fresenius Kabi España S.A.U Torre Mapfre-Vila Olímpica C/ Marina 16-18 08005-Barcelona (España) Responsable de la fabricación Fresenius Kabi España, S.A.U Dr. Ferran, 4 Vilassar de Dalt (Barcelona) 08339, España Fresenius Kabi Deutschland GmbH Freseniusstraβe, 1 61169 Friedberg Alemania Este prospecto ha sido revisado en Diciembre 2008 <--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------> Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Freeflex Glucosalina se presenta en forma de solución para su administración por vía intravenosa y se usará en un hospital por el personal sanitario correspondiente. Freeflex Glucosalina se administrará por perfusión. El contenido de cada envase de Freeflex Glucosalina es para una sola perfusión. Una vez abierto el envase, la solución debe administrarse inmediatamente. Debe desecharse la fracción no utilizada. La solución debe ser transparente y no contener precipitados. No administrar en caso contrario. Velocidad de administración: La velocidad de perfusión es normalmente de 40 ml/kg/24 h en adultos, ancianos y adolescentes. En pacientes pediátricos la velocidad de perfusión es de 5 ml/kg/h de media, pero este valor varía con la edad: 6-8 ml/kg/h para niños menores de 12 meses, 4-6 ml/kg/h para niños de 12-23 meses y 2-4 ml/kg/h para niños en edad escolar (2-11 años). La velocidad de perfusión no deberá exceder la capacidad de oxidación de glucosa del paciente con objeto de evitar hiperglucemia. Por lo tanto, la dosis máxima oscila desde 5 mg/kg/min para adultos a 10- 18 mg/kg/min para bebes y niños dependiendo de la edad y la masa total corporal. Para administrar la solución y en caso de adición de medicamentos, deberá guardarse la máxima asepsia. Con el fin de poder adicionar medicamentos a la solución o de administrar simultáneamente con otros medicamentos, se debe comprobar que no existen incompatibilidades. Se ha descrito que la solución glucosalina con un contenido en glucosa del 3,5% y cloruro sódico del 0,35% es incompatible con la mitomicina, debido al bajo pH de esta solución. Asimismo, se han observado muestras de incompatibilidad para diferentes soluciones glucosalinas isotónicas con: amoxicilina sódica, heparina sódica, imipenem-cilastatina sódica y meropenem. No obstante, estos medicamentos pueden ser compatibles con este tipo de soluciones dependiendo de distintos factores como la concentración del medicamento (heparina sódica) o bien, el tiempo que transcurre entre la disolución y la administración (amoxicilina sódica, imipenem-cilastatina sódica y meropenem). Por otro lado, se han descrito muestras de incompatibilidad cuando algunos medicamentos son diluidos en soluciones que contienen glucosa, entre ellos: ampicilina sódica, lactato de amrinona, amoxicilina sódica/ácido clavulánico, interferón alfa-2b, clorhidrato de procainamida. Sin embargo, el lactato de amrinona o la amoxicilina sódica/ácido clavulánico pueden inyectarse directamente en el punto de inyección mientras estas soluciones para perfusión se están administrando. También se han descrito muestras de incompatibilidad cuando algunos medicamentos son diluidos en soluciones que contienen cloruro. Entre ellos, la amsacrina y el glucuronato de trimetrexato.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

- Estados de deshidratación con pérdidas moderadas de electrolitos. - Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado. - Vehículo para la administración de medicamentos y electrolitos.

4.2 Posología y forma de administración

Freeflex Glucosalina se administrará por vía intravenosa. Se debe controlar el equilibrio de fluidos y las concentraciones plasmáticas de glucosa y electrolitos (especialmente sodio) durante la administración. La dosificación y velocidad de administración dependen ajustarse en función de la edad, peso, estado clínico y biológico (equilibrio ácido-base) del paciente (particularmente del estado de hidratación del paciente) así como de la terapia concomitante. Dosificación recomendada: Para adultos, ancianos y adolescentes: 500 ml a 3000 ml cada 24 horas. Para bebés y niños: - De 0 a 10 kg de peso corporal: 100 ml/kg/24 h - De 10 a 20 kg de peso corporal: 1000 ml + 50 ml/kg/24 h para el peso superior a 10 kg - > 20 kg de peso corporal: 1500 ml + 20 ml/kg/24 h para el peso superior a 20 kg Velocidad de administración: La velocidad de perfusión es normalmente de 40 ml/kg/24 h en adultos, ancianos y adolescentes. En pacientes pediátricos la velocidad de perfusión es de 5 ml/kg/h de media, pero este valor varía con la edad: 6-8 ml/kg/h para niños menores de 12 meses, 4-6 ml/kg/h para niños de 12-23 meses y 2-4 ml/kg/h para niños en edad escolar (2-11 años). La velocidad de perfusión no deberá exceder la capacidad de oxidación de glucosa del paciente con objeto de evitar hiperglucemia. Por lo tanto, la dosis máxima oscila desde 5 mg/kg/min para adultos a 10­-18 mg/kg/min para bebes y niños dependiendo de la edad y la masa total corporal.

4.3 Contraindicaciones

Freeflex Glucosalina se encuentra contraindicada en las siguientes situaciones: - Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes - Estados de hiperhidratación - Edema general o cirrosis ascítica. - Estados de hiperglucemia. - Hiponatremia - Hipocloremia - Coma hiperosmolar - Hiperlactacidemia - En casos graves de insuficiencia cardíaca, hepática o renal - La perfusión de soluciones de glucosa está contraindicada en las primeras 24 horas después de traumatismo craneal y la concentración de glucosa en sangre debe ser monitorizada cuidadosamente durante episodios de hipertensión intracraneal.

4.5 Interacción con otros medicamentos

La administración intravenosa de soluciones que contienen glucosa en pacientes tratados con insulina o antidiabéticos orales (biguanidas, sulfonilureas), puede dar lugar a una reducción de la eficacia terapéutica de estos últimos (acción antagónica). Asimismo, la administración intravenosa de solución glucosalina en pacientes tratados con corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide (tipo cortisol), puede dar lugar a un aumento de los niveles plasmáticos de glucosa, debido a la acción hiperglucemiante de estos últimos. En cuanto a los corticosteroides con acción mineralocorticoide, éstos deben ser administrados con precaución debido a su capacidad de retener agua y sodio. Cuando la administración intravenosa de una solución que contiene glucosa coincide con una terapia con glucósidos digitálicos (digoxina), se puede producir un aumento de la actividad digitálica, existiendo el riesgo de desarrollar intoxicaciones por estos medicamentos. Ello es debido a la hipopotasemia que puede provocar la administración de glucosa, si no se añade potasio a la solución. El cloruro sódico presenta interacción con el carbonato de litio cuya excreción renal es directamente proporcional a los niveles de sodio en el organismo. De esta manera, la administración de soluciones que contengan cloruro sódico puede acelerar la excreción renal del litio, dando lugar a una disminución de la acción terapéutica de éste. Las soluciones con glucosa no deben administrarse a través del mismo equipo de perfusión que la sangre entera por el riesgo de que se produzca hemodiálisis y aglutinación
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