LEVOSIMENDAN SALA 2,5 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Levosimendán Sala se presenta en forma de concentrado, que debe ser diluido antes de su administración mediante perfusión por vía intravenosa. Levosimendán Sala actúa incrementando la fuerza de bombeo del corazón y permitiendo la relajación de los vasos sanguíneos. Levosimendán Sala reducirá la congestión pulmonar y facilitará la circulación de la sangre y el oxígeno por su organismo. Levosimendán Sala ayuda a mitigar la dificultad respiratoria de la insuficiencia cardiaca grave. Levosimendán Sala está indicado para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, en personas que continúan teniendo dificultad para respirar a pesar de estar tomando otros medicamentos para eliminar líquidos del organismo. Levosimendán se utiliza en adultos.
Antes de tomar este medicamento
No use Levosimendán Sala si es alérgico al levosimendán o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si usted tiene la tensión arterial muy baja o latidos del corazón anormalmente rápidos; si usted padece alguna enfermedad grave del riñón o del hígado; si usted padece alguna enfermedad del corazón que dificulte el llenado o vaciado del corazón; si su médico le ha dicho que ha padecido alguna vez un latido anómalo del corazón, llamado Torsades de Pointes. Advertencias y precauciones Consulte con su médico o enfermero antes de que le administren Levosimendán Sala si tiene tensión arterial baja, si se encuentra en un estado de disminución del volumen sanguíneo (hipovolemia), si tiene una enfermedad de hígado o riñón, si presenta una cifra de células sanguíneas baja (anemia) y dolor de pecho; si tiene ritmo cardíaco anormalmente alto, el ritmo cardiaco anormal o su médico le ha dicho que padece fibrilaciones auriculares o si tiene niveles anormalmente bajos de potasio en sangre, su médico debe usar Levosimendán Sala con mucha precaución. Niños y adolescentes Levosimendán Sala no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años. Otros medicamentos y Levosimendán Sala Informe a su médico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. Si le han puesto otros medicamentos cardiacos intravenosos, la administración de Levosimendán Sala puede producir una caída de la tensión arterial. Informe a su médico o si está tomando mononitrato de isosorbida, porque el uso de Levosimendán Sala puede aumentar la caída de la tensión arterial al ponerse de pie. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Se desconoce si Levosimendán Sala puede afectar a su bebé. Su médico deberá decidir si los beneficios para la madre superan el posible riesgo para el bebé. Hay indicios de que Levosimendán Sala pasa a la leche humana. No debe dar el pecho mientras esté en tratamiento con Levosimendán Sala, para evitar posibles efectos adversos cardiovasculares en el niño. Levosimendán Sala contiene alcohol Este medicamento contiene 3.925 mg de alcohol (etanol anhidro) en cada vial de 5 ml que equivale a 98% v. La cantidad en un vial de 5 ml de este medicamento es equivalente a 99,2 ml de cerveza o 41,3 ml de vino. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede afectar a su capacidad para conducir y utilizar máquinas. Esto se debe a que puede afectar su juicio y la rapidez con la que reacciona. Si sufre epilepsia o problemas de hígado, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede alterar el efecto de otros medicamentos. Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Si está embarazada o en periodo de lactancia, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Si tiene adicción al alcohol, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Dado que este medicamento suele administrarse lentamente a lo largo de 24 horas, los efectos del alcohol pueden verse reducidos.
Cómo se administra
Levosimendán Sala debe ser administrado mediante perfusión (goteo) intravenosa. Por este motivo solo debe administrarse en un hospital donde su médico pueda monitorizarle. Su médico decidirá la cantidad de levosimendán que se le debe administrar. Su médico valorará cómo responde al tratamiento con levosimendán (por ejemplo, midiendo su ritmo cardíaco, su tensión arterial, mediante un electrocardiograma (ECG) y/o preguntándole cómo se siente). Su médico podrá ajustar la dosis, si es necesario. Es posible que el médico quiera monitorizarle hasta 4‑5 días después de la administración de levosimendán. El tratamiento se puede iniciar con una perfusión rápida durante 10 minutos, seguida de una perfusión lenta durante 24 horas. Su médico evaluará su respuesta a Levosimendán Sala en diferentes periodos de tiempo. De este modo puede disminuir la perfusión si su tensión arterial cae o su ritmo cardiaco comienza a ser demasiado rápido o no se siente bien. Si siente que su corazón se acelera, se siente mareado o tiene la impresión de que el efecto de levosimendán es demasiado fuerte o ligero, debe informar a su médico o enfermero. Si su médico considera que necesita una dosis mayor de Levosimendán Sala y no está experimentando efectos secundarios, puede incrementar la perfusión. Su médico continuará la perfusión de Levosimendán Sala tanto tiempo como crea necesario para ayudar a su corazón. Por lo general se recomienda la perfusión de Levosimendán Sala durante 24 horas. El efecto en su función cardiaca continuará durante 24 horas después de terminar la perfusión del medicamento. El efecto puede continuar durante 7–10 días después de finalizar la perfusión. Insuficiencia renal Levosimendán Sala debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. Este medicamento no debe usarse en pacientes con insuficiencia renal grave (ver sección 2). Insuficiencia hepática Levosimendán Sala debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada, aunque no parece necesario ajustar la dosis en estos pacientes. Levosimendán no debe administrarse a pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 2). Si usa más Levosimendán Sala del que debe Una sobredosis de Levosimendán Sala producirá una caída de la tensión arterial y un aumento del ritmo cardiaco. Su médico sabrá como tratarlo según su historial.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes Ritmo cardiaco anormalmente alto. Dolor de cabeza. Caída de la tensión arterial Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes Descenso de potasio en sangre Insomnio Mareo Latido anormal del corazón llamado fibrilación auricular (consecuencia de las palpitaciones del corazón en lugar del latido adecuado) Latidos cardiacos adicionales Insuficiencia cardiaca Disminución del aporte de oxígeno al corazón a través de la sangre Náuseas Estreñimiento Diarrea Vómitos Disminución de hemoglobina Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Hipersensibilidad (los síntomas pueden incluir erupción y picor). Se han notificado casos de una alteración del ritmo cardiaco llamada fibrilación ventricular (como consecuencia de las palpitaciones del corazón en lugar del latido adecuado) en pacientes que recibieron levosimendán. Por favor informe a su médico inmediatamente si experimenta efectos secundarios. Su médico puede reducir o detener la perfusión de levosimendán. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar en nevera (entre 2 °C y 8 °C). No congelar No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en la caja después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. El color del concentrado puede cambiar a naranja durante el almacenamiento, pero no hay pérdida de potencia y el producto puede usarse hasta la fecha de caducidad indicada si se han seguido las instrucciones de almacenamiento. Periodo de validez después de la dilución La estabilidad química y física en uso se ha demostrado durante 24 horas a 25 ºC. Desde el punto de vista microbiológico, el medicamento debe utilizarse de inmediato. Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos de almacenamiento en uso y las condiciones previas al uso son responsabilidad del usuario y normalmente no deberían ser superiores a 24 horas a una temperatura de 2 a 8 ºC, a menos que la dilución haya tenido lugar en condiciones asépticas controladas y validadas. El tiempo de almacenamiento y uso después de la dilución nunca debe exceder las 24 horas. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Levosimendán Sala El principio activo es levosimendán. Cada ml de concentrado contiene 2,5 mg de levosimendán. Cada vial de 5 ml de solución contiene 12,5 mg de levosimendán. Los demás componentes son: povidona, ácido cítrico (para ajuste de pH) y etanol anhidro. Aspecto del producto y contenido del envase El concentrado es una solución clara de color amarillo ó anaranjada para diluir antes de usar. Tamaños de envases: 1, 4, 10 viales (vial de vidrio cerrado con tapón de clorobutilo y tapa y sello de aluminio) de 5 ml Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación: Titular de la autorización de comercialización: Laboratorio Reig Jofre, S.A. Gran Capitán, 10 08970 Sant Joan Despí (Barcelona) España Responsable de la fabricación: Laboratorio Reig Jofre, S.A. Gran Capitán, 10 08970 Sant Joan Despí (Barcelona) España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Suecia: Levosimendan Bioglan Dinamarca: Levosimendan Bioglan Finlandia: Levosimendan Bioglan 2.5 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten Noruega: Levosimendan Bioglan España: Levosimendan Sala 2,5 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG Francia: LEVOSIMENDAN REIG JOFRE 2,5 mg/mL, solution à diluer pour perfusion Polonia: Levosimendan Reig Jofre Portugal: Levossimendano Reig Jofre 2,5 mg/ml concentrado para solução para perfusão Fecha de la última revisión de este prospecto: Octubre 2025. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/) Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Levosimendán Sala 2,5 mg/ml concentrado para solución para perfusión Instrucciones de uso y manipulación El concentrado de Levosimendán Sala 2,5 mg/ml para solución para perfusión está diseñado exclusivamente para uso único. Levosimendán Sala 2,5 mg/ml concentrado para solución para perfusión no debe diluirse en concentraciones superiores a 0,05 mg/ml como se indica más adelante, ya que de otra manera puede aparecer opalescencia y precipitación. Como con otros productos parenterales hay que inspeccionar visualmente la solución diluida para ver si hay partículas y decoloración antes de su administración. Para preparar la perfusión de 0,025 mg/ml, mezclar 5 ml de concentrado Levosimendán Sala 2,5 mg/ml para solución para perfusión con 500 ml de solución de glucosa al 5 %. Para preparar la perfusión de 0,05 mg/ml, mezclar 10 ml de concentrado Levosimendán Sala 2,5 mg/ml para solución para perfusión con 500 ml de solución de glucosa al 5 %. Posología y forma de administración Levosimendán Sala es sólo de uso hospitalario. Se debe administrar en una unidad de hospitalización donde existan instalaciones de monitorización y experiencia con el uso de agentes inotrópicos. Levosimendán Sala se debe diluir antes de su administración. La perfusión es sólo para uso intravenoso y puede administrarse por vía periférica o central. Consultar la ficha técnica para información sobre la posología.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Levosimendán Sala está indicado para el tratamiento a corto plazo de la descompensación aguda severa de la insuficiencia cardiaca crónica en situaciones donde el tratamiento convencional no es suficiente, o en casos donde se considere apropiado un soporte inotrópico (ver sección 5.1). Levosimendán Sala está indicado en adultos.4.2 Posología y forma de administración
Levosimendán Sala es sólo de uso hospitalario. Se debe administrar en una unidad de hospitalización donde existan instalaciones de monitorización y experiencia con el uso de agentes inotrópicos. Posología La dosis y la duración de la terapia deben ser individualizadas de acuerdo con la situación clínica y la respuesta del paciente. El tratamiento se debe iniciar con una dosis de carga de 6-12 microgramos/kg perfundida durante 10 minutos y se debe continuar con una perfusión continua de 0,1 microgramos/kg/min (ver sección 5.1). La dosis de carga mínima de 6 microgramos/kg está recomendada en pacientes sometidos a tratamientos concomitantes con vasodilatadores intravenosos, inotropos o ambos al comienzo de la perfusión. Dentro de este rango, dosis de carga superiores producirían una respuesta hemodinámica más intensa pero que puede estar asociada con un aumento transitorio de la incidencia de reacciones adversas. Se debe de evaluar la respuesta del paciente a la dosis de carga o en el plazo de 30 a 60 minutos tras el ajuste de la dosis y tal y como esté indicado clínicamente. Si la respuesta se considerase excesiva (hipotensión, taquicardia), se debe disminuir la velocidad de perfusión a 0,05 microgramos/kg/min o suspenderla (ver sección 4.4). Si la dosis inicial es tolerada y se necesita un mayor efecto hemodinámico, la velocidad de perfusión se puede aumentar a 0,2 microgramos/kg/min. La duración de la perfusión que se recomienda a pacientes con descompensación aguda de una insuficiencia cardiaca crónica severa es de 24 horas. No se han observado signos de desarrollo de tolerancia ni efecto rebote después de suspender la perfusión de levosimendán. Los efectos hemodinámicos persisten durante al menos 24 horas y se pueden observar durante 9 días después de suspender una perfusión de 24 horas (ver sección 4.4). La experiencia de administración repetida de levosimendán es limitada. La experiencia de uso simultáneo con otros agentes vasoactivos, incluyendo agentes inotrópicos (excepto digoxina) es limitada. En el programa REVIVE, se administró la dosis de carga inferior (6 microgramos/kg) simultáneamente con agentes vasoactivos (ver secciones 4.4, 4.5 y 5.1). Monitorización del tratamiento De acuerdo con la práctica médica actual, durante el tratamiento se debe monitorizar el electrocardiograma, la tensión arterial, la frecuencia cardiaca, así como realizar una cuantificación de la diuresis. Es recomendable hacer una monitorización de estos parámetros durante al menos 3 días después del final de la perfusión o hasta que el paciente esté clínicamente estable (ver sección 4.4). En pacientes con daño renal o hepático leve a moderado, se recomienda la monitorización durante al menos 5 días. Ancianos No se requiere ajuste de dosis en ancianos. Insuficiencia renal Levosimendán se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Levosimendán no se debe utilizar en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min) (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Insuficiencia hepática Levosimendán se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, a pesar de no ser necesario un ajuste de dosis. Levosimendánno se debe utilizar en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Población pediátrica Levosimendán no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años (ver secciones 4.4 y 5.2). Forma de administración Levosimendán se debe diluir antes de su administración (ver sección 6.6). La perfusión es sólo para uso intravenoso y puede administrarse por vía periférica o central. La siguiente tabla proporciona las velocidades de perfusión detalladas para las dosis de carga y de mantenimiento de la preparación de levosimendán para perfusión de 0,05 mg/ml: Tabla 1 Velocidad de perfusión para una preparación de 0,05 mg/ml de levosimendán para perfusión Peso del paciente (kg) La dosis de carga se administra en perfusión durante 10 minutos con la velocidad de perfusión (ml/h) indicada abajo Velocidad de perfusión continua (ml/h) Dosis de carga 6 microgramos/kg Dosis de carga 12 microgramos/kg 0,05 microgramos/ kg/minuto 0,1 microgramos/ kg/ominuto 0,2 microgramos/ kg/minuto 40 29 58 2 5 10 50 36 72 3 6 12 60 43 86 4 7 14 70 50 101 4 8 17 80 58 115 5 10 19 90 65 130 5 11 22 100 72 144 6 12 24 110 79 158 7 13 26 120 86 173 7 14 29 La siguiente tabla proporciona las velocidades de perfusión detalladas para dosis de carga y de mantenimiento de la preparación de levosimendán para perfusión de 0,025 mg/ml: Tabla 2 Velocidad de perfusión para una preparación de 0,025 mg/ml de levosimendán para perfusión Peso del paciente (kg) La dosis de carga se administra en perfusión durante 10 minutos con la velocidad de perfusión (ml/h) indicada abajo Velocidad de perfusión continua (ml/h) Dosis de carga 6 microgramos/kg Dosis de carga 12 microgramos/kg 0,05 microgramos/ kg/minuto 0,1 microgramos/ kg/ominuto 0,2 microgramos/ kg/minuto 40 58 115 5 10 19 50 72 144 6 12 24 60 86 173 7 14 29 70 101 202 8 17 34 80 115 230 10 19 38 90 130 259 11 22 43 100 144 288 12 24 48 110 158 317 13 26 53 120 173 346 14 29 584.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Hipotensión grave y taquicardia (ver secciones 4.4 y 5.1). Obstrucciones mecánicas significativas que afecten al llenado o al vaciado ventricular o a ambos. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30ml/min) Insuficiencia hepática grave. Historia de Torsades de Pointes.4.5 Interacción con otros medicamentos
De acuerdo con la práctica médica actual, levosimendán debe usarse con precaución cuando se administre con otros medicamentos vasoactivos intravenosos debido a un potencial incremento del riesgo de hipotensión (ver sección 4.4). No se han visto interacciones farmacocinéticas en el análisis de pacientes que recibieron digoxina y perfusión de levosimendán. Se puede utilizar la perfusión de levosimendán en pacientes que reciban agentes betabloqueantes, sin pérdida de eficacia. La administración conjunta de mononitrato de isosorbide y levosimendán en voluntarios sanos, dio como resultado una potenciación significativa de la respuesta hipotensora ortostática. Levosimendán ha demostrado ser un inhibidor de CYP2C8 in vitro y, por lo tanto, no se puede excluir que levosimendán pueda aumentar la exposición de fármacos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2C8. Por tanto, siempre que sea posible, debe evitarse la coadministración de levosimendán con sustratos sensibles del CYP2C8 como loperamida, pioglitazona, repaglinida y enzalutamida.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C01C)
- ADRENALINA AGUETTANT 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ADRENALINA B. BRAUN 1 mg/ml SOLUCION INYECTABLE
- ADRENALINA BASI 1 MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE
- ADRENALINA BRADEX 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE
- ADRENALINA ETHYPHARM 1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE
- ADRENALINA LEVEL 1mg/ml SOLUCION INYECTABLE JERINGA PRECARGADA
- ALEUDRINA 0,2 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE
- ALTELLUS 150 MICROGRAMOS NIÑOS, SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
- ALTELLUS 300 MICROGRAMOS ADULTOS, SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
- ANAPEN 0,15 mg/0,3 ml SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ANAPEN 0,30 mg/0,3 ml SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ANAPEN 0,50 MG/0,3 ML SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- COROTROPE 1 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE
- DOBUTAMINA HIKMA 12,5 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
