LEVOSIMENDAN ZENTIVA 2,5 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Levosimendán Zentiva se presenta en forma de concentrado que debe ser diluido antes de su administración mediante perfusión por vía intravenosa. Levosimendán actúa incrementando la fuerza de bombeo del corazón y permitiendo la relajación de los vasos sanguíneos. Levosimendán reducirá la congestión pulmonar y facilitará la circulación de la sangre y el oxígeno por su organismo. Levosimendán ayuda a mitigar la dificultad respiratoria de la insuficiencia cardiaca grave. Levosimendán está indicado para el tratamiento adicional a corto plazo de la insuficiencia cardiaca en adultos que continúan teniendo dificultad para respirar a pesar de estar tomando otros medicamentos para eliminar líquidos del organismo.
Antes de tomar este medicamento
No use Levosimendán Zentiva Si es alérgico (hipersensible) al levosimendán o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si usted tiene la tensión arterial baja o taquicardia (ritmo cardiaco anormalmente alto). Si usted padece algún daño de riñón o de hígado grave. Si usted padece alguna enfermedad del corazón que dificulte el llenado y vaciado del corazón. Si su médico le ha dicho que ha padecido una arritmia llamada Torsades de Pointes. Advertencias y precauciones Si tiene una enfermedad de hígado o riñón. Si tiene simultáneamente anemia y dolor de pecho. Si tiene taquicardia, el ritmo cardiaco anormal, su médico le ha dicho que padece fibrilaciones auriculares o tiene niveles anormalmente bajos de potasio en sangre, su médico debe usar levosimendán con mucha precaución. Consulte a su médico antes de empezar a usar levosimendán si usted tiene una de las enfermedades o síntomas anteriormente mencionados. Niños y adolescentes Este medicamento no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años. Otros medicamentos y Levosimendán Zentiva Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. Si le han puesto otros medicamentos cardiacos intravenosos, la administración de levosimendán puede producir una caída de la tensión arterial. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte con su médico antes de utilizar este medicamento. Se desconoce si levosimendán afecta a su bebé. Su médico decidirá si el beneficio obtenido es superior a cualquier riesgo posible para el niño. Hay indicios de que levosimendán pasa a la leche humana. No debe dar el pecho mientras esté en tratamiento con levosimendán para evitar posibles efectos adversos cardiovasculares en el niño. Levosimendán Zentiva contiene alcohol Este medicamento contiene un 98 % de alcohol por volumen. Esto es hasta 3.848 mg en cada vial de 5 ml, equivalente a 98 ml de cerveza o 41 ml de vino. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede afectar a su capacidad para conducir y utilizar máquinas debido a que puede alterar su criterio y capacidad de reacción. Si sufre epilepsia o problemas de hígado, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. La cantidad de alcohol contenida en este medicamento puede alterar el efecto de otros medicamentos. Consulte a su médico o farmacéutico si está tomando otros medicamentos. Si está embarazada o en periodo de lactancia, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Si tiene adicción al alcohol, consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Dado que este medicamento suele administrarse lentamente a lo largo de 24 horas, los efectos del alcohol pueden verse reducidos.
Cómo se administra
Levosimendán debe ser administrado mediante perfusión (goteo) intravenosa. Por este motivo solo debe administrarse en un hospital donde su médico pueda monitorizarle. Su médico decidirá la dosis de levosimendán a administrar. Su médico seguirá su respuesta al tratamiento (por ejemplo, midiendo su frecuencia cardiaca, tensión arterial, electrocardiograma, y sus sensaciones subjetivas), y modificará la dosis si es necesario. Su médico puede querer monitorizarle en los 4-5 días posteriores a la finalización de la administración de levosimendán. Puede recibir una perfusión rápida durante diez minutos, seguida de una perfusión más lenta durante un máximo de 24 horas. Su médico evaluará su respuesta a levosimendán en diferentes periodos de tiempo. De este modo puede disminuir la perfusión si su tensión arterial cae o su ritmo cardiaco comienza a ser demasiado rápido o no se siente bien. Si siente que su corazón se acelera, se siente mareado o tiene la impresión de que el efecto de levosimendán es demasiado fuerte o ligero, debe informar a su médico o enfermero. Si su médico considera que necesita una dosis mayor de levosimendán y no está experimentando efectos secundarios, puede incrementar la perfusión. Su médico continuará la perfusión de levosimendán tanto tiempo como crea necesario para ayudar a su corazón. Por lo general se recomienda la perfusión de levosimendán durante 24 horas. El efecto en su función cardiaca continuará durante 24 horas después que la perfusión del producto ha terminado. El efecto puede continuar durante 7–10 días después de finalizar la perfusión. Si usa más Levosimendán Zentiva del que debe Una sobredosis de levosimendán producirá una caída de la tensión arterial y un aumento del ritmo cardiaco. Su médico sabrá cómo tratarlo según su historial. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muy frecuente (puede afectar a 1 de cada 10 pacientes o más) Ritmo cardiaco anormalmente alto. Dolor de cabeza. Hipotensión. Frecuente (puede afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) Descenso de potasio en sangre. Insomnio. Mareo. Latido anormal del corazón llamado fibrilación auricular (consecuencia de las palpitaciones del corazón en lugar del latido adecuado). Latidos cardiacos adicionales. Insuficiencia cardiaca. Disminución del aporte de oxígeno al corazón a través de la sangre. Nauseas. Estreñimiento. Diarrea. Vómitos. Disminución de hemoglobina. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Hipersensibilidad (los síntomas pueden incluir erupción y picor). Se han notificado casos de una alteración del ritmo cardiaco llamada fibrilación ventricular (como consecuencia de las palpitaciones del corazón en lugar del latido adecuado) en pacientes que recibieron levosimendán. Informe a su médico inmediatamente si experimenta efectos secundarios. Su médico puede reducir o detener la perfusión de levosimendán. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Condiciones de conservación Conservar en nevera (entre 2°C y 8°C). No congelar El producto es una solución transparente, de color amarillo o anaranjado, sin partículas visibles. Condiciones de conservación después de la dilución: Se ha demostrado la estabilidad química y física durante 48 horas a 25ºC. Desde el punto de vista microbiológico, a menos que el método de apertura / reconstitución / dilución evite el riesgo de contaminación microbiana el producto se debe utilizar inmediatamente. Si no se utiliza inmediatamente, los tiempos de almacenamiento durante el uso y las condiciones antes de su uso son responsabilidad del que lo utiliza.
Contenido del envase y otra información
Composición de Levosimendán Zentiva El principio activo es levosimendán Un vial de 5 ml de concentrado para solución para perfusión contiene 12,5 mg de levosimendán. Los demás componentes son: povidona, ácido cítrico, etanol anhidro. Aspecto del producto y contenido del envase Tamaño del envase: 1 vial incoloro (vidrio tipo I) de 5 ml. Levosimendán Zentiva 2,5 mg/ml de concentrado para solución para perfusión es una solución transparente, de color amarillo o anaranjado libre de partículas visibles, envasado en un vial de vidrio transparente de tipo I de 6 ml, cerrado con un tapón de goma de 20 mm y sellado con un precinto flip-off MT de 20 mm. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Zentiva, k.s., U kabelovny 130, Praga 10 – Dolní Mecholupy, 102 37 República Checa Responsable de la fabricación[1] Tillomed Malta Limited, Malta Life Sciences Park, LS2.01.06 Industrial Estate, San Gwann, SGN 3000, Malta Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Zentiva Spain S.L.U., Avenida de Europa, 19, Edificio 3, Planta 1. 28224 Pozuelo de Alarcón, Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Austria: Levosimendan Tillomed 2,5 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung República Checa: Levosimendan Zentiva Dinamarca: Levosimendan Tillomed Finlandia: Levosimendaani Tillomed 2,5 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten Francia: LÉVOSIMENDAN TILLOMED 2,5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion Alemania: Levosimendan Tillomed 2,5 mg / ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Italia: Levosimendan Tillomed Noruega: Levosimendan Tillomed Polonia: Levosimendan Zentiva Portugal: Levossimendano Tillomed 2,5 mg/ml concentrado para solução para perfusão Eslovaquia: Levosimendan Zentiva 2,5 mg/ml koncentrát na infúzny roztok Eslovenia: Levosimendan Tillomed 2,5 mg/ml koncentrat za raztopino za infundiranje España: Levosimendán Zentiva 2,5 mg/ml concentrado para solución para perfusión EFG Suecia: Levosimendan Tillomed Fecha de la última revisión de este prospecto: Octubre 2025 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Instrucciones de uso y manipulación El concentrado de Levosimendán Zentiva 2,5 mg/ml para solución para perfusión está diseñado exclusivamente para uso único. Levosimendán Zentiva 2,5 mg/ml concentrado para solución para perfusión no debe diluirse en concentraciones superiores a 0,05 mg/ml como se indica más adelante, ya que de otra manera puede aparecer opalescencia y precipitación. Como con otros productos parenterales, hay que inspeccionar visualmente la solución diluida para ver si hay partículas y decoloración antes de su administración. Para preparar la perfusión de 0,025 mg/ml, mezclar 5 ml de concentrado de levosimendán con 500 ml de solución de glucosa al 5 %. Para preparar la perfusión de 0,05 mg/ml, mezclar 10 ml de concentrado de levosimendán con 500 ml de solución de glucosa al 5 %. Posología y forma de administración Levosimendán es solo de uso hospitalario. Se debe administrar en una unidad de hospitalización donde existan instalaciones de monitorización y experiencia con el uso de agentes inotrópicos. Levosimendán se debe diluir antes de su administración. La perfusión debe realizarse exclusivamente por vía intravenosa, tanto por vía periférica como por vía central. Consultar la ficha técnica para información sobre la posología. [1] En el folleto impreso sólo aparecerá el sitio real
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Levosimendán Zentiva está indicado para el tratamiento a corto plazo de la descompensación aguda severa de la insuficiencia cardiaca crónica en situaciones donde el tratamiento convencional no es suficiente o en casos donde se considere apropiado un soporte inotrópico (ver sección 5.1). Levosimendán Zentiva está indicado en adultos.4.2 Posología y forma de administración
Levosimendán es solo de uso hospitalario. Se debe administrar en una unidad de hospitalización donde existan instalaciones de monitorización y experiencia con el uso de agentes inotrópicos. Levosimendán está indicado en adultos. Posología La dosis y la duración de la terapia deben ser individualizadas de acuerdo con la situación clínica y la respuesta del paciente. El tratamiento se debe iniciar con una dosis de carga de 6-12 microgramos/kg perfundida durante 10 minutos y se debe continuar con una perfusión continua de 0,1 microgramos/kg/min (ver sección 5.1). La dosis de carga mínima de 6 microgramos/kg está recomendada en pacientes sometidos a tratamientos concomitantes con vasodilatadores intravenosos, inotropos o ambos al comienzo de la perfusión. Dentro de este rango, dosis de carga superiores producirían una respuesta hemodinámica más intensa, pero que puede estar asociada con un aumento transitorio de la incidencia de reacciones adversas. Se debe de evaluar la respuesta del paciente a la dosis de carga o en el plazo de 30 a 60 minutos tras el ajuste de la dosis y tal y como esté indicado clínicamente. Si la respuesta se considerase excesiva (hipotensión, taquicardia), se debe disminuir la velocidad de perfusión a 0,05 microgramos/kg/min o suspenderla (ver sección 4.4). Si la dosis inicial es tolerada y se necesita un mayor efecto hemodinámico, la velocidad de perfusión se puede aumentar a 0,2 microgramos/kg/min. La duración de la perfusión que se recomienda a pacientes con descompensación aguda de una insuficiencia cardiaca crónica severa es de 24 horas. No se han observado signos de desarrollo de tolerancia ni efecto rebote después de suspender la perfusión de levosimendán. Los efectos hemodinámicos persisten durante al menos 24 horas y se pueden observar durante 9 días después de suspender una perfusión de 24 horas (ver sección 4.4). La experiencia de administración repetida de levosimendán es limitada. La experiencia de uso simultáneo con otros agentes vasoactivos, incluyendo agentes inotrópicos (excepto digoxina) es limitada. En el programa REVIVE, se administró una dosis de carga inferior (6 microgramos/kg) simultáneamente con agentes vasoactivos desde el inicio (ver secciones 4.4, 4.5 y 5.1). Monitorización del tratamiento De acuerdo con la práctica médica actual, durante el tratamiento se debe monitorizar el electrocardiograma, la tensión arterial, la frecuencia cardiaca, así como realizar una cuantificación de la diuresis. Es recomendable hacer una monitorización de estos parámetros durante al menos 3 días después del final de la perfusión o hasta que el paciente esté clínicamente estable (ver sección 4.4). En pacientes con daño renal o hepático leve a moderado, se recomienda la monitorización durante al menos 5 días. Pacientes de edad avanzada No se requiere ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada. Insuficiencia renal Levosimendán se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Levosimendán Zentiva no se debe utilizar en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min) (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Insuficiencia hepática Levosimendán se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada, a pesar de no ser necesario un ajuste de dosis. Levosimendán Zentiva no se debe utilizar en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Población pediátrica Levosimendán Zentiva no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años (ver secciones 4.4 y 5.2). Forma de administración Levosimendán se debe diluir antes de su administración (ver sección 6.6). La perfusión debe realizarse exclusivamente por vía intravenosa, tanto por vía periférica como por vía central. La siguiente tabla proporciona las velocidades de perfusión detalladas para las dosis de carga y de mantenimiento de la preparación de levosimendán para perfusión de 0,05 mg/ml: Peso del paciente (kg) La dosis de carga se administra en perfusión durante 10 min con la velocidad (ml/h) indicada abajo. Velocidad de perfusión continua (ml/h) Dosis de carga 6 microgra- mos/kg Dosis de carga 12 microgramos/kg 0,05 microgramos/ kg/min 0,1 microgramos/ kg/min 0,2 microgramos/ kg/min 40 29 58 2 5 10 50 36 72 3 6 12 60 43 86 4 7 14 70 50 101 4 8 17 80 58 115 5 10 19 90 65 130 5 11 22 100 72 144 6 12 24 110 79 158 7 13 26 120 86 173 7 14 29 La siguiente tabla proporciona las velocidades de perfusión detalladas para dosis de carga y de mantenimiento de la preparación de levosimendán para perfusión de 0,025 mg/ml: Peso del paciente (kg) La dosis de carga se administra en perfusión durante 10 min con la velocidad (ml/h) indicada abajo. Velocidad de perfusión continua (ml/h) Dosis de carga 6 microgramos/ kg Dosis de carga 12 microgra- mos/Kg 0,05 microgramos/ kg/min 0,1 microgramos/ kg/min 0,2 microgramos/ kg/min 40 58 115 5 10 19 50 72 144 6 12 24 60 86 173 7 14 29 70 101 202 8 17 34 80 115 230 10 19 38 90 130 259 11 22 43 100 144 288 12 24 48 110 158 317 13 26 53 120 173 346 14 29 584.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a levosimendán o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1.. Hipotensión grave y taquicardia (ver secciones 4.4 y 5.1). Obstrucciones mecánicas significativas que afecten al llenado o al vaciado ventricular o a ambos. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30ml/min) Insuficiencia hepática grave. Historial de Torsades de Pointes.4.5 Interacción con otros medicamentos
De acuerdo con la práctica médica actual, levosimendán debe usarse con precaución cuando se administre con otros medicamentos vasoactivos intravenosos debido a un potencial incremento del riesgo de hipotensión (ver sección 4.4). No se han visto interacciones farmacocinéticas en el análisis de pacientes que recibieron digoxina y perfusión de levosimendán. Se puede utilizar la perfusión de levosimendán en pacientes que reciban agentes betabloqueantes, sin pérdida de eficacia. La administración conjunta de mononitrato de isosorbida y levosimendán en voluntarios sanos, dio como resultado una potenciación significativa de la respuesta hipotensora ortostática.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C01C)
- ADRENALINA AGUETTANT 0,1 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ADRENALINA B. BRAUN 1 mg/ml SOLUCION INYECTABLE
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- ALTELLUS 300 MICROGRAMOS ADULTOS, SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
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- ANAPEN 0,30 mg/0,3 ml SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- ANAPEN 0,50 MG/0,3 ML SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- COROTROPE 1 mg/ml SOLUCIÓN INYECTABLE
- DOBUTAMINA HIKMA 12,5 MG/ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
