Anemia ferropénica
Actualizado: · Código CIE-10: D50
Síntomas
Los síntomas de la anemia ferropénica pueden incluir:
- cansancio y falta de energía
- sensación de falta de aire
- latidos del corazón perceptibles (palpitaciones)
- piel más pálida de lo habitual
- dolores de cabeza
Síntomas menos frecuentes de la anemia ferropénica
Los síntomas menos frecuentes de la anemia ferropénica (que generalmente no están relacionados con el embarazo) incluyen:
- oír ruidos de tintineo, zumbido o silbido en la cabeza (acúfenos)
- sabor extraño de los alimentos
- sensación de picor
- lengua dolorosa
- caída del cabello: nota que pierde más pelo al cepillarlo o lavarlo
- deseo de comer cosas que no son alimentos, como papel o hielo (pica)
- dificultad para tragar (disfagia)
- llagas abiertas dolorosas (ulceraciones) en las comisuras de los labios
- cambios en las uñas, como uñas en forma de cuchara
- síndrome de las piernas inquietas
Causas y factores de riesgo
Las reglas abundantes y el embarazo son causas muy frecuentes de anemia ferropénica. Las reglas abundantes pueden tratarse con medicamentos.
Durante el embarazo, la anemia ferropénica suele estar causada por una falta de hierro en la alimentación.
El sangrado en el estómago y los intestinos es otra causa frecuente de anemia ferropénica. Puede estar causado por:
- la toma de antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno y la aspirina
- úlceras gástricas
- una inflamación del intestino o del esófago
- hemorroides
- un cáncer colorrectal o de estómago (aunque esto es menos frecuente)
Cualquier otra afección o cualquier otra intervención que provoque pérdidas de sangre también podría conducir a una anemia ferropénica.
Diagnóstico y pruebas
Para comprobar si tiene una anemia por carencia de hierro, el médico de familia le preguntará sobre su estilo de vida y sus antecedentes médicos.
En general, el médico de familia le recomendará un análisis de sangre para saber si el número de glóbulos rojos en la sangre es normal. Esta prueba se llama hemograma completo y también analiza los demás tipos de células presentes en la sangre.
No necesita hacer nada especial para prepararse para esta prueba.
La anemia por carencia de hierro es el tipo de anemia más frecuente. Existen otros tipos de anemia, como la anemia por carencia de vitamina B12 o de ácido fólico, que el análisis de sangre también permitirá comprobar.
Si la causa de la anemia no está clara, el médico de familia puede recomendar otras pruebas complementarias para determinar qué podría estar provocando sus síntomas.
También puede derivarle a un especialista para otras pruebas.
Pruebas y análisis
Hemograma completo · Análisis de sangre · Prueba de la vitamina B
Hemograma completo
¿Qué es el hemograma completo?
El hemograma completo es un grupo de análisis de sangre que mide el número y el tamaño de las diferentes células de su sangre. El hemograma completo mide:
- Los glóbulos rojos, que transportan el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.
- Los glóbulos blancos, que luchan contra las infecciones y otras enfermedades. Existen cinco tipos principales de glóbulos blancos. El hemograma completo mide el número total de glóbulos blancos en su sangre. Otra prueba llamada hemograma con fórmula leucocitaria mide el número de cada tipo de glóbulo blanco.
- Las plaquetas, que detienen las hemorragias ayudando a que la sangre coagule.
- La hemoglobina, una proteína rica en hierro presente en los glóbulos rojos que transporta el oxígeno de los pulmones al resto del cuerpo.
- El hematocrito, la proporción del volumen sanguíneo total constituida por glóbulos rojos.
- El volumen corpuscular medio (VCM), el tamaño medio de los glóbulos rojos.
Otros nombres del hemograma completo: hemograma, recuento de células sanguíneas
¿Para qué sirve?
El hemograma completo suele formar parte de un chequeo de rutina. También se utiliza para vigilar una afección o un tratamiento que pueda afectar a su número de células sanguíneas, como las infecciones, la anemia, los trastornos del sistema inmunitario y los cánceres de la sangre.
¿Por qué necesito un hemograma completo?
Su médico puede haberle recomendado un hemograma completo como parte de un chequeo médico o para vigilar su estado de salud general. La prueba también puede utilizarse para:
- Diagnosticar enfermedades de la sangre, infecciones, trastornos del sistema inmunitario u otras afecciones médicas
- Comprobar la evolución de una enfermedad de la sangre existente
¿Qué ocurre durante un hemograma completo?
Un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre de una vena del brazo, con una aguja pequeña. Una vez insertada la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco. Es posible que note un ligero pinchazo cuando la aguja entra o sale. Esto suele durar menos de cinco minutos.
¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?
En general, no se necesita ninguna preparación especial para un hemograma completo. Pero si su médico también ha pedido otros análisis en la muestra de sangre, puede ser necesario estar en ayunas (no comer ni beber nada) durante unas horas antes de la extracción. Su médico le indicará si hay instrucciones especiales.
¿Esta prueba conlleva riesgos?
El riesgo de un análisis de sangre es muy bajo. Es posible que sienta un ligero dolor o que aparezca un moratón en el lugar donde se insertó la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.
¿Qué significan los resultados?
Un hemograma completo cuenta las células de su sangre. Existen muchas razones por las que los valores pueden no estar dentro del rango normal. Por ejemplo:
- Valores anormales de glóbulos rojos, hemoglobina o hematocrito pueden ser un signo de deshidratación, anemia, enfermedad cardíaca o falta de hierro en el organismo.
- Un número bajo de glóbulos blancos puede ser un signo de una enfermedad autoinmune, una afección de la médula ósea o un cáncer.
- Un número elevado de glóbulos blancos puede ser un signo de una infección o de una reacción a un medicamento.
Si alguno de sus valores es anormal, no siempre significa que tenga una afección médica que requiera tratamiento. La alimentación, el nivel de actividad, los medicamentos, la menstruación, un consumo insuficiente de agua y otros factores pueden influir en los resultados. Hable con su médico para entender qué significan sus resultados.
¿Debo saber algo más sobre el hemograma completo?
El hemograma completo es solo una de las herramientas que su médico utiliza para obtener información sobre su salud. Su médico tendrá en cuenta sus antecedentes médicos, sus síntomas y otros factores para establecer un diagnóstico. Es posible que necesite otras pruebas.
Análisis de sangre
Por qué se hace un análisis de sangre
Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.
Un análisis de sangre puede realizarse para:
- comprobar su estado de salud general
- determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
- determinar si presenta un riesgo más elevado de desarrollar una afección
- evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una afección
Preparación para un análisis de sangre
El médico de familia, el enfermero o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.
Por ejemplo, poco tiempo antes de ciertas pruebas, puede ser necesario:
- no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
- dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (medicamentos anticoagulantes)
Qué ocurre durante un análisis de sangre
Un análisis de sangre se realiza generalmente en un laboratorio de análisis clínicos o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.
Un profesional sanitario le extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o del dedo (prueba por punción en el dedo).
Es posible que primero le coloquen una banda elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto ayuda a extraer la sangre más fácilmente.
Sentirá un leve pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede resultar algo incómodo. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.
Después de la prueba, generalmente le darán un poco de algodón o un apósito para cubrir el lugar donde se extrajo la sangre.
Es posible que aparezca un hematoma o hinchazón en el lugar donde se extrajo la sangre, pero debería desaparecer al cabo de unos días.
Si tiene miedo a las agujas
Dígale al profesional sanitario que le realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él puede ayudarle a sentirse más cómodo/a durante la prueba.
También puede acudir acompañado/a al análisis de sangre para que le sirva de apoyo.
Obtención de los resultados de los análisis de sangre
Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días, pero a veces puede tardar algunas semanas.
Si no tiene noticias al cabo de unas semanas, contacte con la consulta de su médico de familia o del especialista.
El médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.
Si los resultados no muestran nada, quizá no sea necesario hacer nada más. A veces, podría necesitar otras pruebas, según el motivo por el que se hizo el análisis de sangre.
Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complicados. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.
Prueba de la vitamina B
¿Qué es la prueba de la vitamina B?
Una prueba de la vitamina B mide la cantidad de una o varias vitaminas B en la sangre o en la orina. Las vitaminas B son nutrientes que el cuerpo necesita para funcionar bien y mantenerse sano. Existen ocho tipos diferentes. Todas juntas se denominan «complejo de vitaminas B».
En general, las vitaminas B ayudan al cuerpo a:
- Mantener un metabolismo normal (el proceso por el cual el cuerpo produce energía a partir de los alimentos que ingiere)
- Producir células sanguíneas sanas
- Mantener el buen funcionamiento del sistema nervioso
Además de estas funciones generales, cada tipo de vitamina B puede tener también una función más especializada:
- B1 (tiamina) ayuda a que los músculos funcionen.
- B2 (riboflavina) ayuda al cuerpo a transformar los alimentos en energía.
- B3 (niacina, también llamada ácido nicotínico y nicotinamida) contribuye a la salud de la piel. También mejora el nivel de colesterol, ayudando a aumentar el colesterol bueno (HDL) y a disminuir el colesterol malo (LDL).
- B5 (ácido pantoténico) ayuda al cuerpo a descomponer las grasas y a producir hormonas y colesterol.
- B6 (fosfato de piridoxal) ayuda al desarrollo del cerebro durante el embarazo y la primera infancia.
- B7 (biotina) ayuda al cuerpo a crecer.
- B9 (folato o ácido fólico) ayuda al cuerpo a producir nuevas células sanas.
- B12 (cobalamina) da energía al cuerpo y ayuda a mantener la salud de los nervios y de las células sanguíneas.
B9 y B12 se suelen medir juntas en una prueba de vitamina B12 y folato.
Otros nombres: determinación de la vitamina B, complejo de vitaminas B, tiamina (B1), riboflavina (B2), niacina (B3), ácido pantoténico (B5), fosfato de piridoxal (B6), biotina (B7), vitamina B12, ácido fólico, folato y prueba de la cobalamina
¿Para qué sirve?
La determinación de las vitaminas B se utiliza si tiene síntomas que sugieren que no está obteniendo suficiente cantidad de una o varias vitaminas B. Por ejemplo, una prueba de vitamina B12 y folato se utiliza a menudo para los síntomas de ciertos tipos de anemia.
La falta de vitaminas B se denomina carencia de vitaminas B. Algunos alimentos están enriquecidos con vitaminas B, como los cereales, el pan y la pasta. Aunque no consuma ninguno de estos alimentos enriquecidos, puede obtener mucha vitamina B a través de las verduras de hoja verde, la carne, los huevos, la leche y otros productos lácteos, y los cereales integrales.
Si realmente tiene carencia de una o varias vitaminas B, puede causar problemas de salud graves, como:
- Trastornos nerviosos
- Parálisis
- Problemas musculares
- Problemas cognitivos
- Pérdida de memoria
¿Por qué necesito una prueba de la vitamina B?
Podría necesitar una prueba de la vitamina B si tiene síntomas que podrían significar que le faltan ciertas vitaminas B. Los síntomas dependen del tipo de carencia de vitamina B que tenga.
Por ejemplo, los síntomas frecuentes de falta de vitamina B6 pueden incluir:
- Erupciones cutáneas con picor
- Grietas en las comisuras de la boca
- Piel que se descama en los labios
- Lengua hinchada
Los síntomas frecuentes de falta de vitamina B12 pueden incluir:
- Cansancio
- Arritmia (problemas de frecuencia o de ritmo de los latidos del corazón)
- Pérdida de peso sin intentar adelgazar
- Hormigueo o entumecimiento de las manos y los pies (un signo de problemas nerviosos)
Si tiene carencia de vitamina B, también podría tener:
- Debilidad
- Cambios de humor, como depresión y ansiedad
- Pérdidas de memoria y/o confusión
- Nuevas dificultades para dormir
- Debilitamiento y caída del cabello
También podría necesitar una determinación de las vitaminas B si tiene una afección o hábitos que aumentan su riesgo de carencia de vitamina B, aunque no tenga ningún síntoma. Esto se debe a que ciertas dietas y ciertas afecciones pueden afectar a la forma en que el cuerpo absorbe la vitamina B. Estos factores de riesgo incluyen:
- La enfermedad celíaca o la enfermedad de Crohn.
- El trastorno por consumo de alcohol.
- El síndrome de malabsorción.
- La ausencia en la alimentación de alimentos ricos en vitaminas B, como los productos de origen animal (carne, huevos y/o productos lácteos).
- El hecho de haberse sometido a una intervención quirúrgica en el sistema digestivo, incluido un bypass gástrico para perder peso.
- La toma de ciertos medicamentos que afectan a la forma en que su cuerpo utiliza algunas vitaminas B.
- Ciertas modificaciones genéticas. Por ejemplo, una modificación del gen MTHFR puede hacer más difícil que su cuerpo utilice el folato y la vitamina B12.
¿Qué ocurre durante una prueba de vitamina B?
Los niveles de vitamina B pueden comprobarse en la sangre o en la orina.
Para un análisis de sangre, un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre de una vena del brazo, con una aguja pequeña. Tras insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco. Es posible que note un leve pinchazo cuando la aguja entra o sale. Por lo general, dura menos de cinco minutos.
Para una prueba de orina, es posible que se recoja una muestra de orina al azar o durante un período de 24 horas.
Para una prueba de orina al azar, usted proporcionará una única muestra de orina en cualquier momento del día. Por lo general, recogerá la muestra en la consulta de su médico o en un laboratorio.
Para una prueba de orina de 24 horas, deberá recoger toda su orina durante un período de 24 horas. Se le entregará un recipiente especial para recoger la orina e instrucciones sobre cómo recoger y conservar la muestra. Su médico le indicará a qué hora empezar. La prueba suele incluir los siguientes pasos:
- Para empezar, orine en el inodoro como de costumbre. No recoja esta orina. Anote la hora a la que ha orinado.
- Durante las 24 horas siguientes, recoja toda su orina en el recipiente.
- Durante el período de recogida, conserve el recipiente de orina en un frigorífico o en una nevera portátil con hielo.
- 24 horas después del inicio de la prueba, intente orinar si puede. Esta es la última recogida de orina para la prueba.
- Lleve el recipiente con su orina a la consulta de su médico o al laboratorio, según las instrucciones.
¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?
Antes de un análisis de sangre para la vitamina B, puede ser necesario estar en ayunas (no comer ni beber nada) durante unas horas antes de la prueba. Una prueba de orina no requiere ninguna preparación especial.
¿Existen riesgos en este análisis?
El análisis de sangre presenta un riesgo muy bajo. Es posible que sienta un leve dolor o que aparezca un hematoma en el lugar donde se insertó la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.
No se conoce ningún riesgo para el análisis de orina.
¿Qué significan los resultados?
Sus resultados indicarán la cantidad de cada vitamina B analizada. Si sus niveles de vitamina B son normales, pero presenta síntomas, es posible que necesite otras pruebas para diagnosticar la afección.
Si tiene una carencia de una o varias vitaminas B, es posible que necesite otras pruebas para encontrar la causa. En algunos casos, su médico puede recomendarle suplementos de vitamina B (a veces en forma de inyecciones). No obstante, cantidades importantes de vitaminas B en el organismo también pueden causar problemas de salud o deberse a una afección subyacente, como las enfermedades del hígado.
Los suplementos de vitamina B también pueden influir en la forma en que actúan algunos medicamentos. Por lo tanto, su médico tendrá en cuenta sus antecedentes médicos antes de recetarle cualquier suplemento.
El significado de los resultados de las pruebas de vitamina B no siempre es claro. Esto se debe a que varios factores pueden influir en los resultados, como la inflamación en el organismo y ciertos medicamentos. Además, los expertos médicos no están seguros del nivel normal para algunas vitaminas B. Diferentes laboratorios tienen intervalos diferentes para los niveles normales. Su médico puede explicarle qué dicen los resultados de los análisis sobre su salud.
Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con su médico.
Tratamiento
Tratamiento de la anemia ferropénica
Una vez identificada la causa de la anemia ferropénica (por ejemplo, una úlcera o reglas abundantes), su médico de familia le recomendará un tratamiento.
Si el análisis de sangre muestra que el número de glóbulos rojos es bajo, se le recomendarán comprimidos de hierro para reponer el hierro que falta en el organismo.
Deberá tomarlos durante aproximadamente 6 meses. Beber zumo de naranja después de tomar un comprimido puede ayudar al organismo a absorber el hierro.
Siga los consejos de su médico de familia sobre cómo tomar los comprimidos de hierro.
Algunas personas presentan efectos adversos al tomar comprimidos de hierro, como:
- estreñimiento o diarrea
- dolor de estómago
- ardor de estómago
- náuseas
- heces más oscuras de lo habitual
Intente tomar los comprimidos durante o justo después de las comidas para reducir el riesgo de efectos adversos.
Es importante seguir tomando los comprimidos, incluso si aparecen efectos adversos.
Su médico de familia podrá repetir los análisis de sangre en los meses siguientes para comprobar que su nivel de hierro vuelve a la normalidad.
Qué puede hacer para ayudar en caso de anemia ferropénica
Si su alimentación contribuye en parte a su anemia ferropénica, su médico de familia le indicará qué alimentos son ricos en hierro para que pueda consumir más.
Consuma más:
- verduras de hoja verde oscuro, como los berros y la col rizada
- cereales y pan enriquecidos con hierro (fortificados)
- carne
- frutas desecadas, como los orejones, las ciruelas pasas y las pasas
- legumbres (alubias, guisantes y lentejas)
Consuma y beba menos:
- té
- café
- leche y productos lácteos
- alimentos con alto contenido en ácido fítico, como los cereales integrales, que pueden impedir la absorción del hierro procedente de otros alimentos y de los comprimidos
Grandes cantidades de estos alimentos y bebidas dificultan la absorción del hierro por el organismo.
Es posible que le deriven a un dietista-nutricionista especializado si tiene dificultades para incluir hierro en su alimentación.
Si la anemia ferropénica no se trata
Una anemia ferropénica no tratada:
- puede hacerle más vulnerable a las enfermedades y a las infecciones: la falta de hierro afecta al sistema inmunitario
- puede aumentar el riesgo de complicaciones que afectan al corazón o a los pulmones, como latidos del corazón anormalmente rápidos (taquicardia) o insuficiencia cardíaca
- puede conllevar un mayor riesgo de complicaciones antes y después del parto, si está embarazada
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- cree que podría tener una anemia por carencia de hierro
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
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Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.
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Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0), MedlinePlus (NLM).