Enfermedad renal crónica

Pruebas y exploraciones

Determinación de la hormona paratiroidea (PTH) · Filtrado glomerular (FG) · Fosfato en sangre

Determinación de la hormona paratiroidea (PTH)

¿Qué es la determinación de la hormona paratiroidea (PTH)?

Esta prueba mide la concentración de hormona paratiroidea (PTH) en la sangre. La PTH es producida por las glándulas paratiroides. Son cuatro glándulas del tamaño de un guisante situadas en el cuello.

Las hormonas son mensajeros químicos presentes en la circulación sanguínea. Controlan las acciones de ciertas células o de ciertos órganos. La PTH controla la concentración de calcio en la sangre. El calcio es uno de los minerales más importantes del organismo. La mayor parte se almacena en los huesos y los dientes. La presencia de una cantidad correcta de calcio en la sangre es importante para que los nervios, los músculos y el corazón funcionen correctamente.

Si la concentración de calcio en la sangre es demasiado baja, las glándulas paratiroides liberan en la sangre exactamente la cantidad de PTH necesaria para devolver la concentración de calcio a la normalidad. La PTH aumenta la concentración de calcio en la sangre al:

• Estimular la liberación de calcio de los huesos a la sangre
• Ayudar a los intestinos a absorber el calcio de los alimentos consumidos
• Ayudar a los riñones a retener el calcio en la sangre en lugar de eliminarlo por la orina

Cuando la concentración de calcio en la sangre vuelve a la normalidad, las glándulas paratiroides dejan de producir PTH y la concentración de PTH en la sangre disminuye.

Como la cantidad de PTH en la sangre varía en función de la cantidad de calcio en la sangre, su médico generalmente solicitará un análisis de sangre para el calcio al mismo tiempo que la determinación de la PTH. La comparación de los resultados de ambas pruebas ayuda al médico a comprender si las glándulas paratiroides funcionan correctamente para controlar la concentración de calcio.

Otros nombres: parathormona, PTH intacta

¿Para qué se utiliza?

Una determinación de la PTH puede utilizarse para:

• Ayudar a determinar si los trastornos paratiroideos son la causa de concentraciones anormales de calcio en la sangre. Es el uso más frecuente.
• Ayudar a identificar la causa de resultados anormalmente bajos en un análisis de sangre para el fosfato. Esto se explica porque la PTH también ayuda a controlar la cantidad de fosfato (fósforo) en la sangre.
• Vigilar a las personas con enfermedad renal crónica.
• Ayudar a identificar la causa de una osteoporosis grave, una afección que hace que los huesos sean frágiles y propensos a romperse con facilidad.
• Comprobar la eficacia del tratamiento de un trastorno paratiroideo conocido.
• Comprobar si se ha extirpado todo el tejido paratiroideo hiperactivo durante una intervención quirúrgica para tratar los trastornos paratiroideos responsables de un exceso de PTH.

¿Por qué necesito una determinación de la PTH?

Podría necesitar una determinación de la PTH si:

• Se ha realizado un análisis de calcio que ha mostrado que su concentración de calcio en la sangre no es normal.
• Presenta síntomas de un exceso de calcio en la sangre. Estos síntomas pueden incluir:
  • Síntomas digestivos, como:
    • Estreñimiento
    • Náuseas y vómitos
    • Dolor abdominal (de vientre)
    • Pérdida de apetito
  • Aumento de la sed
  • Micciones más frecuentes de lo habitual
  • Cálculos renales
  • Síntomas óseos, articulares y musculares, como debilidad, dolores y punzadas
  • Cansancio
  • Un cambio del estado de salud mental, como depresión o confusión
• Presenta síntomas de una concentración de calcio demasiado baja en la sangre. Estos síntomas pueden variar de leves a graves. Pueden incluir:
  • Piel seca, cabello áspero y uñas que se rompen con facilidad (tras un período prolongado de concentraciones bajas)
  • Calambres musculares, espasmos o rigidez
  • Hormigueo en los labios, la lengua, los dedos y los pies
  • Latidos cardíacos irregulares (arritmia)
  • Convulsiones, si la concentración de calcio es extremadamente baja
• Sufre un trastorno paratiroideo o una enfermedad renal crónica.

¿Qué ocurre durante una determinación de la PTH?

Un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre de una vena del brazo, con una aguja fina. Tras insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco. Es posible que note un ligero pinchazo cuando la aguja entra o sale. Suele durar menos de cinco minutos.

¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?

Probablemente no necesitará una preparación especial para una determinación de la PTH, pero consulte con su médico. Algunos médicos pueden pedirle que esté en ayunas (no comer ni beber nada) antes de la prueba. También puede ser necesario realizar la prueba en un momento concreto del día.

¿Esta prueba conlleva algún riesgo?

El riesgo de un análisis de sangre es muy bajo. Es posible que sienta un ligero dolor o que aparezca un hematoma en el lugar donde se insertó la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

Muchas afecciones pueden provocar concentraciones anormales de PTH. Para comprender qué significan los resultados de su determinación de la PTH, su médico tendrá en cuenta los resultados de otras pruebas, en particular de un análisis del calcio en la sangre. También se tendrán en cuenta sus síntomas, sus antecedentes médicos y sus antecedentes familiares.

Si su concentración de PTH es superior a la normal, se habla de hiperparatiroidismo. Existen dos tipos. El tipo que padece depende generalmente de su concentración de calcio en la sangre:

• El hiperparatiroidismo primario corresponde a concentraciones elevadas de PTH con concentraciones elevadas de calcio en la sangre. A menudo significa que un problema en las glándulas paratiroides hace que produzcan demasiada PTH. La PTH adicional aumenta la concentración de calcio en la sangre. Las posibles causas del hiperparatiroidismo primario incluyen:
  • Un tumor benigno (no canceroso) en una de las glándulas paratiroides, llamado adenoma paratiroideo. Es la causa más frecuente de concentraciones elevadas de PTH.
  • La hiperplasia de las glándulas paratiroides, lo que significa que se han vuelto más grandes de lo normal.
  • Una afección hereditaria poco frecuente, como la neoplasia endocrina múltiple de tipo 1 o la hipercalcemia hipocalciúrica familiar.
  • El cáncer de paratiroides, que es poco frecuente.

• El hiperparatiroidismo secundario corresponde a concentraciones elevadas de PTH con concentraciones bajas de calcio en la sangre. Las glándulas paratiroides funcionan correctamente, produciendo PTH adicional para intentar aumentar la concentración de calcio en la sangre. Es probable que un problema ajeno a las glándulas paratiroides impida que la concentración de calcio en la sangre aumente.

  El médico probablemente recomendará otras pruebas para determinar la causa de la concentración baja de calcio en la sangre. Las posibles causas incluyen:

  • Concentraciones bajas de vitamina D (déficit de vitamina D), de fosfato y/o de magnesio
  • Una ingesta insuficiente de calcio
  • Trastornos digestivos, como los síndromes de malabsorción, que dificultan que el organismo absorba el calcio de los alimentos
  • La insuficiencia renal, que hace perder demasiado calcio por la orina

Si sus concentraciones de PTH son más bajas de lo normal y la concentración de calcio en la sangre también es baja, puede significar que las glándulas paratiroides no pueden producir suficiente PTH. Esto se denomina hipoparatiroidismo. Esta afección es menos frecuente que el hiperparatiroidismo. Las posibles causas incluyen:

• Una lesión de las glándulas paratiroides como consecuencia de una intervención quirúrgica en el cuello o de radioterapia para un cáncer
• Ciertos trastornos autoinmunitarios que destruyen el tejido paratiroideo
• Ciertos trastornos genéticos, como el síndrome de DiGeorge, también llamado síndrome de deleción 22q11.2
• Un consumo excesivo de vitamina D y/o de calcio procedente de complementos o de antiácidos que contienen calcio
• Enfermedades graves

Si sus concentraciones de PTH no son normales en relación con la concentración de calcio en la sangre y con los demás resultados de las pruebas, el médico generalmente recomendará otros análisis de sangre para saber más. Si se sospecha un tumor paratiroideo, también se le podrán recomendar pruebas de imagen. Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte a su médico.

Filtrado glomerular estimado (FGe) y pruebas del FG

¿Qué son las pruebas del filtrado glomerular estimado (FGe) y del FG?

Las pruebas del filtrado glomerular estimado (FGe) y del FG comprueban el buen funcionamiento de sus riñones. Los riñones son dos órganos situados a ambos lados de la columna vertebral, justo debajo de la caja torácica. Contienen unos filtros diminutos llamados glomérulos. Estos filtros eliminan los desechos y el exceso de agua de la sangre y los expulsan en la orina.

Una prueba del FG comprueba directamente el buen funcionamiento de sus riñones midiendo la cantidad de ciertas sustancias de desecho en la sangre. A veces se denomina FG medido (o FGm). El personal sanitario le inyecta ciertas sustancias y observa la rapidez con la que sus riñones pueden filtrarlas. Sin embargo, esta prueba es complicada y no está ampliamente disponible. Por lo general, solo se realiza en determinadas circunstancias, por ejemplo si tiene obesidad extrema o si está a punto de donar un riñón.

Como las pruebas del FGm no son habituales, el personal sanitario suele utilizar una estimación (o FGe) para evaluar el buen funcionamiento de sus riñones. Para medir su FGe, el personal sanitario suele empezar midiendo la concentración de creatinina. La creatinina es un desecho procedente del desgaste normal de los músculos. Si sus riñones no funcionan bien, la creatinina puede acumularse en la sangre.

Sin embargo, la concentración de creatinina por sí sola no permite determinar el FGe. Esto se debe a que las personas producen cantidades diferentes de creatinina según su tamaño, su alimentación y su nivel de actividad. Así, para calcular el FGe, el personal sanitario también tendrá en cuenta:

• La edad
• El peso
• La estatura
• El sexo

Esta información se introduce en una fórmula matemática, llamada calculadora de FG, para determinar el FGe.

El FGe también puede calcularse utilizando la concentración de cistatina C en la sangre. Se trata de una proteína producida por muchas células de su cuerpo. A diferencia de la concentración de creatinina, la concentración de cistatina C no se ve influida por la masa muscular, la edad o la alimentación. Por eso algunos investigadores consideran que la cistatina C proporciona una estimación más precisa del FG que la creatinina. En algunos casos, las concentraciones de creatinina y cistatina se utilizan juntas para calcular el FGe en adultos.

Otros nombres: FG estimado, FGe, filtrado glomerular calculado, FGc

¿Para qué se utiliza?

Las pruebas FGe y FGm sirven para comprobar si sus riñones filtran los desechos a un ritmo saludable. Si filtran los desechos demasiado despacio, puede ser un signo de que los riñones han sido dañados por una enfermedad renal.

Las pruebas FGe se utilizan para:

• Detectar la enfermedad renal en personas sin síntomas
• Ayudar a diagnosticar la enfermedad renal en personas que presentan síntomas
• Ayudar a determinar la gravedad de la enfermedad renal
• Vigilar a las personas tratadas por una enfermedad renal crónica (ERC) o que toman medicamentos que pueden afectar a sus riñones
• Comprobar el estado de los riñones antes de que las personas empiecen ciertos tratamientos que pueden afectar a sus riñones

Si una prueba FGe permite detectar precozmente una enfermedad renal, usted y su médico pueden tomar medidas para evitar que empeore.

¿Por qué necesito una prueba del FG?

A menudo, su médico comprobará su FGe durante un control de rutina. Esto puede hacerse midiendo la concentración de creatinina dentro de los análisis de sangre habituales.

También podría necesitar una prueba FGe si tiene:

• Una enfermedad renal sin síntomas
• Un riesgo alto de enfermedad renal
• Síntomas de enfermedad renal

En general, las enfermedades renales no provocan síntomas en las fases iniciales. Por eso su médico de familia puede querer comprobar su FGe durante una revisión rutinaria si sabe que usted tiene una enfermedad renal en una fase inicial. Así puede observar si empeora antes de que empiece a tener síntomas.

Usted puede tener un riesgo más alto de enfermedad renal si:

• Es diabético/a
• Tiene la tensión arterial alta
• Tiene antecedentes familiares de enfermedad renal, diabetes o hipertensión arterial
• Tiene una enfermedad cardíaca
• Tiene más de 60 años
• Fuma
• Tiene obesidad

Si tiene una afección que aumenta su riesgo de enfermedad renal, pregunte a su médico de familia con qué frecuencia debería hacerse las pruebas.

Las enfermedades renales en una fase avanzada sí provocan síntomas. Por lo tanto, podría necesitar un análisis de FGe si presenta:

• Hinchazón de los pies, los tobillos, las manos o la cara
• Micciones más frecuentes o menos frecuentes de lo habitual
• Piel seca y/o picores
• Cansancio
• Calambres musculares
• Náuseas y vómitos
• Pérdida de apetito

En algunos casos, su médico de familia puede medir la concentración de cistatina C en lugar de la concentración de creatinina. Esto puede ocurrir si:

• Tiene menos de 18 años o más de 65 años
• Tiene una masa muscular importante
• Tiene obesidad
• Está embarazada

Un análisis de FGm que analiza su sangre no suele utilizarse salvo si:

• Su médico de familia necesita una medición más precisa que la que pueden proporcionar la creatinina o la cistatina C. Esto puede ser necesario si toma ciertos medicamentos, como un tipo específico de quimioterapia.
• Tiene una afección que hace que el FGe sea poco fiable. Estas afecciones incluyen la desnutrición grave, las afecciones que provocan una pérdida de masa muscular, como la atrofia, y las enfermedades hepáticas avanzadas.
• Le han amputado una extremidad. La masa muscular afecta a la concentración de creatinina, que se utiliza para calcular el FGe. Así, si le han amputado una extremidad, la concentración de creatinina puede parecer anormal aunque no lo sea. El análisis de FGm puede dar a su médico de familia una imagen más clara.
• Está a punto de donar un riñón. En este caso, su médico de familia querrá utilizar el análisis de FGm, porque sus mediciones más precisas pueden indicar si el riñón funciona como debería.

¿Qué ocurre durante un análisis del FG?

Para el análisis de FGe, un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre de una vena del brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco. Puede notar un ligero pinchazo cuando la aguja entra o sale. Esto suele durar menos de cinco minutos.

Para el análisis de FGm, un profesional sanitario le inyectará una sustancia llamada marcador de filtración. Sus riñones filtran después ese marcador de filtración de la sangre. Para ver en qué medida lo hacen sus riñones, un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre cada 2 a 3 horas. También podrá recoger una muestra de orina.

¿Tendré que hacer algo para prepararme para estas pruebas?

Su médico de familia le indicará cómo prepararse para el análisis de FGe. Puede ser necesario ayunar (no comer ni beber) o evitar ciertos alimentos, como la carne, durante unas horas antes del análisis. Esto se debe a que algunos alimentos, como la carne, pueden afectar a su valor de FGe. Algunos medicamentos también pueden afectar a los resultados. Por lo tanto, asegúrese de informar a su médico de familia de todo lo que toma. Pero no suspenda ningún medicamento sin el consejo de su médico de familia.

Si se somete a un análisis de FGm, puede ser necesario ayunar o evitar ciertos alimentos antes del análisis. Si el médico quiere analizar su orina, pueden pedirle que beba una cierta cantidad de agua. Pregunte a su médico de familia si debe hacer algo más para prepararse para esta prueba.

¿Hay riesgos al realizar el análisis?

El riesgo es muy bajo en una extracción de sangre para un análisis de FGe. Puede sentir un dolor leve o tener un hematoma en el lugar donde se insertó la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.

En algunos casos, las sustancias utilizadas durante un análisis de FGm pueden provocar una reacción alérgica. Sin embargo, no es frecuente.

¿Qué significan los resultados?

Su FGe puede expresarse como una cifra que indica la cantidad de sangre que sus riñones filtran por minuto. Los resultados del análisis también pueden indicar la concentración de creatinina o de cistatina C.

Pida a su médico de familia que le explique qué indica su FGe sobre la salud de sus riñones. El FGe no es una prueba perfecta y no siempre refleja las lesiones renales. También es posible tener un resultado anormal incluso sin lesiones renales. Como el FGe puede variar de una persona a otra en función de factores como la edad, la complexión y otras afecciones, su médico de familia puede ayudarle a entender cómo se aplican estos rangos generales a su caso.

En general:

• Un FGe de 90 ml/min/1,73 m² o más significa que probablemente no tiene una enfermedad renal
• Un FGe entre 60 y 89 ml/min/1,73 m² significa que podría tener una enfermedad renal en una fase inicial
• Un FGe entre 15 y 59 ml/min/1,73 m² significa que podría tener una enfermedad renal
• Un FGe inferior a 15 ml/min/1,73 m² significa que podría tener una insuficiencia renal

Si su FGe es inferior al valor normal para usted, su médico de familia podrá recomendar otras pruebas que comprueben la salud de sus riñones. Estas pruebas pueden recomendarse como complemento del FGe o para determinar la causa de un resultado anormal del FGe. Incluyen:

• La prueba de proteínas en la orina. La presencia de proteínas en la orina es un signo de lesión renal.
• El cociente microalbúmina/creatinina. Esta prueba comprueba cantidades muy pequeñas de una proteína llamada albúmina en una muestra de orina. La albúmina en la orina puede ser uno de los primeros signos de una enfermedad renal.
• La urea sérica. La urea es un producto de desecho que los riñones eliminan de la sangre. La prueba comprueba la concentración de urea en una muestra de sangre.
• Una ecografía o una tomografía computarizada de los riñones. Esto puede ayudar al médico a ver si existen problemas en el sistema urinario, frecuentes en las personas con una enfermedad renal.

Los resultados de una prueba FGm suelen ser idénticos a los de una prueba FGe.

Si se le diagnostica una enfermedad renal, su médico le explicará qué puede hacer para proteger sus riñones de daños adicionales y para ayudar a prevenir la insuficiencia renal.

El fosfato en la sangre

¿Qué es la prueba del fosfato en sangre?

La prueba del fosfato en sangre mide la cantidad de fosfato en una muestra de sangre. El fosfato contiene el mineral fósforo. Por eso, la prueba del fosfato a veces se llama prueba del fósforo.

El fosfato es un tipo de electrolito. Los electrolitos son minerales con carga eléctrica. Ayudan a controlar la cantidad de líquido y el equilibrio de ácidos y bases (equilibrio del pH) en el organismo. Su cuerpo también necesita fosfatos para muchos otros procesos importantes, como:

• La formación de huesos y dientes fuertes. La mayor parte del fosfato del organismo se encuentra en los huesos, donde se combina con el mineral calcio.
• La producción de energía.
• El buen funcionamiento de los nervios y los músculos.

El fósforo contenido en el fosfato proviene de los alimentos que consume, especialmente los frutos secos y las semillas, los productos lácteos, las legumbres secas, la carne, las aves y los huevos. Su organismo controla estrictamente la cantidad de fosfato en la sangre, principalmente mediante:

• Los riñones. Filtran el exceso de fosfato de la sangre y lo eliminan por la orina. Si el nivel de fosfato es bajo, los riñones limitan la cantidad que se pierde por la orina.
• Los intestinos. Controlan la cantidad de fósforo que se absorbe de los alimentos consumidos.

La cantidad de fosfato en la sangre también está relacionada con sus niveles de:

• Calcio. Cuando el nivel de calcio en la sangre aumenta, el nivel de fosfato disminuye. Y cuando el nivel de calcio disminuye, el nivel de fosfato aumenta.
• Vitamina D. Ayuda al organismo a utilizar el fosfato.
• Hormona paratiroidea (PTH). Esta hormona es producida por las glándulas paratiroides situadas en el cuello. Ayuda a equilibrar los niveles de fosfato y calcio en la sangre.

Unos niveles anormales de fosfato pueden ser un signo de problemas en los sistemas del organismo que controlan el nivel de fosfato. Para comprender la causa de niveles anormales, la prueba a menudo se realiza junto con análisis de sangre que miden el calcio, la vitamina D y la PTH.

Otros nombres: prueba del fósforo, P, PO4, fósforo sérico, fosfato, fósforo inorgánico

¿Para qué se utiliza?

La determinación del fosfato en sangre se utiliza a menudo junto con otras pruebas para ayudar a diagnosticar y/o vigilar:

• Las enfermedades renales, en particular la enfermedad renal crónica. Unos niveles elevados de fosfato son un signo frecuente de que los riñones no funcionan lo suficientemente bien como para eliminar el exceso de fosfato de la sangre.
• Los trastornos óseos. Unos niveles elevados de fosfato pueden extraer el calcio de los huesos y debilitarlos con el tiempo.
• Los trastornos paratiroideos. Las hormonas paratiroideas controlan el equilibrio del fosfato y el calcio en la sangre. La determinación del fosfato puede ayudar a poner de manifiesto el buen funcionamiento de las glándulas paratiroides.

La determinación del fosfato también puede utilizarse para vigilar a las personas que:

• Tienen una diabetes mellitus mal controlada
• Presentan signos de un desequilibrio acidobásico (tener demasiado o demasiado poco ácido en la sangre)

¿Por qué necesito una determinación del fosfato en sangre?

Unos niveles de fosfato elevados o ligeramente bajos no suelen provocar síntomas por sí solos. Pero puede necesitar una determinación del fosfato junto con otras pruebas si:

• Ha tenido un resultado anormal en la determinación del calcio en sangre. Una determinación del calcio puede formar parte de un chequeo de rutina. Unos niveles anormales a menudo están relacionados con niveles anormales de fosfato.
• Presenta síntomas de un nivel bajo de calcio. Unos niveles elevados de fosfato pueden hacer bajar el nivel de calcio en la sangre, lo que puede provocar síntomas como:
  • Uñas que se rompen con facilidad y/o cabello que se vuelve áspero
  • Erupciones cutáneas y/o picor en la piel
  • Calambres musculares
  • Dolor óseo
  • Convulsiones
  • Latidos cardíacos irregulares (arritmia)
• Presenta síntomas de un nivel de fosfato gravemente bajo. Esta afección puede poner en peligro la vida y requiere tratamiento inmediato. Los síntomas pueden incluir:
  • Dolor muscular y/o debilidad
  • Dolor óseo
  • Cambios en su estado mental, como sensación de confusión o irritabilidad acentuada
  • Convulsiones
  • Coma

También puede ser necesario comprobar su nivel de fosfato si tiene o podría tener una afección que pueda provocar niveles anormales de fosfato, como:

• Una enfermedad renal
• Malnutrición
• Un síndrome de malabsorción
• Un trastorno de la glándula paratiroidea
• El uso de ciertos medicamentos

¿Qué ocurre durante el análisis de sangre para el fosfato?

Un profesional sanitario extraerá una muestra de sangre de una vena de su brazo, con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo o frasco. Puede sentir una ligera punzada cuando la aguja entra o sale. Esto suele durar menos de cinco minutos.

¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?

Su médico le indicará cómo prepararse para la prueba. Puede ser necesario permanecer en ayunas (no comer ni beber nada) durante unas horas antes de la extracción de la muestra de sangre.

Algunos medicamentos, vitaminas y suplementos pueden afectar a la exactitud de los resultados de la prueba. Por lo tanto, informe a su médico de todo lo que toma, incluidos los medicamentos sin receta. Pero no deje de tomar un medicamento recetado sin el consejo de su médico.

¿Existen riesgos en este análisis?

Existe un riesgo muy bajo en un análisis de sangre. Puede sentir un ligero dolor o tener un hematoma en el lugar donde se insertó la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

Los resultados de su prueba de fosfato pueden aparecer como «nivel de fósforo» o «nivel de fosfato». Estos términos significan lo mismo. La interpretación de los resultados depende de sus síntomas, de sus antecedentes médicos y de los resultados de otras pruebas.

Un nivel de fosfato más alto de lo normal se llama hiperfosfatemia. Los niveles elevados se asocian a muchas afecciones, entre ellas:

• Estadios avanzados de la enfermedad renal crónica e insuficiencia renal. Si los riñones afectados no pueden filtrar el exceso de fosfato, este puede acumularse en la sangre. Si tiene una afección que afecta a sus riñones, un consumo demasiado elevado de alimentos ricos en fósforo también puede provocar niveles altos de fosfato.
• Hipoparatiroidismo. En esta afección, las glándulas paratiroides no producen suficiente hormona paratiroidea (PTH). Cuando la PTH está baja, los niveles de calcio son bajos y los de fosfato son altos.
• Acidosis. Esto significa que tiene demasiado ácido en la sangre debido a un desequilibrio del pH. Puede estar causada por una enfermedad pulmonar o por otras afecciones, incluidas enfermedades renales.
• Uso prolongado de ciertos medicamentos. Se trata, en particular, de los esteroides, los laxantes y los enemas que contienen fosfato.

Un nivel de fosfato inferior al normal se denomina hipofosfatemia. Los niveles ligeramente bajos a menudo no constituyen un problema de salud. Pero muchas afecciones que provocan niveles bajos pueden requerir tratamiento, en particular:

• Hiperparatiroidismo. En esta afección, las glándulas paratiroides producen demasiada hormona paratiroidea, lo que provoca niveles altos de calcio en la sangre y niveles bajos de fosfato.
• Deficiencia de vitamina D. La falta de esta vitamina puede provocar osteomalacia, una afección que hace que los huesos se ablanden. En los niños, esta afección se denomina raquitismo.
• Consumo demasiado bajo de fósforo en la alimentación. Esto es raro, pero algunas personas son más propensas a tener dificultades para obtener suficiente fósforo, en particular:
  • Los niños nacidos prematuramente
  • Las personas con ciertas enfermedades genéticas raras, desnutrición grave, trastornos relacionados con el consumo de alcohol o problemas de absorción de nutrientes
• Uso prolongado de ciertos medicamentos. Se trata, en particular, de los antiácidos que contienen hidróxido de aluminio o carbonato de calcio y de ciertos diuréticos.

Si sus niveles de fosfato no son normales, no siempre significa que tenga una afección médica que requiera tratamiento. Además, los niños a menudo tienen niveles de fosfato más altos porque sus huesos todavía están creciendo. Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte a su médico.

¿Debo saber algo más sobre el análisis de sangre del fosfato?

Su médico puede recomendarle un análisis de fosfato en orina en lugar de o además del análisis de sangre del fosfato.

Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.