Insomnio

Actualizado: · Código CIE-10: F51.0, G47.0

Acerca de la enfermedad

El insomnio es un trastorno del sueño que se manifiesta por dificultades para conciliar el sueño, despertares frecuentes durante la noche o un despertar demasiado temprano, lo que provoca cansancio e irritabilidad durante el día. Puede ser de corta duración (menos de 3 meses) o de larga duración (3 meses o más). El tratamiento incluye la modificación de los hábitos de sueño, la terapia cognitivo-conductual y, en raras ocasiones, somníferos.

Síntomas

Usted sufre insomnio si, con regularidad:

  • le cuesta conciliar el sueño
  • se despierta varias veces durante la noche
  • permanece despierto/a en la cama por la noche
  • se despierta temprano y no consigue volver a dormirse
  • se siente todavía cansado/a al despertar
  • le cuesta echarse una siesta durante el día, aunque esté cansado/a
  • se siente cansado/a e irritable durante el día
  • le cuesta concentrarse durante el día porque está cansado/a

Si sufre insomnio durante un periodo corto (menos de 3 meses), se habla de insomnio de corta duración. El insomnio que dura 3 meses o más se denomina insomnio de larga duración.

Causas y factores de riesgo

Las causas más frecuentes del insomnio son:

  • el estrés, la ansiedad o la depresión
  • el ruido
  • una habitación demasiado caliente o demasiado fría
  • camas incómodas
  • el alcohol, la cafeína o la nicotina
  • las drogas ilegales, como la cocaína o el éxtasis
  • el desfase horario
  • el trabajo por turnos
Afecciones y otros elementos que pueden causar insomnio

Afecciones y medicamentos que pueden causar insomnio:

  • trastornos de salud mental, como la esquizofrenia o el trastorno bipolar
  • la enfermedad de Alzheimer o la enfermedad de Parkinson

Muchos medicamentos también pueden causar insomnio.

Elementos que le impiden dormir bien:

  • el dolor crónico
  • el sonambulismo
  • los ronquidos o la respiración interrumpida durante el sueño (apnea del sueño)
  • quedarse dormido de repente en cualquier lugar (narcolepsia)
  • las pesadillas o los terrores nocturnos (especialmente en los niños)

Diagnóstico y pruebas

Para recordar

  • Los síntomas deben aparecer al menos 3 noches por semana durante 3 meses e ir acompañados de problemas durante el día, como cansancio o dificultades de concentración.

Tratamiento

Cómo tratar el insomnio usted mismo

El insomnio suele mejorar si modifica sus hábitos de sueño.

Qué hacer

  • acuéstese solo cuando tenga sueño

  • despiértese y levántese a la misma hora todos los días

  • relájese al menos 1 hora antes de acostarse; por ejemplo, dese un baño o lea un libro

  • asegúrese de que el dormitorio esté oscuro y tranquilo; utilice cortinas, persianas, un antifaz o tapones para los oídos si es necesario

  • haga ejercicio con regularidad durante el día

  • asegúrese de que el colchón, las almohadas y las mantas sean cómodos

Qué no hacer

  • no fume ni consuma alcohol, té o café en las 6 horas previas a acostarse

  • no coma comidas copiosas tarde por la noche

  • no haga ejercicio físico en las 4 horas previas a acostarse

  • no vea la televisión ni utilice dispositivos, como teléfonos inteligentes, justo antes de acostarse, ya que la luz azul le mantiene más despierto/a

  • no duerma durante el día

  • no conduzca cuando se sienta somnoliento/a

  • no se quede en la cama hasta tarde después de una mala noche; mantenga sus horarios de sueño habituales

Tratamiento del insomnio por el médico de familia

El médico de familia intentará determinar la causa de su insomnio para que reciba el tratamiento adecuado.

A veces, se le puede proponer una terapia cognitivo-conductual (TCC). Puede realizarse en persona con un terapeuta o mediante un programa de autoayuda en línea.

Puede ayudarle a modificar los pensamientos y comportamientos que le impiden dormir.

Se le puede derivar a una unidad del sueño si presenta síntomas de otro trastorno del sueño, como la apnea del sueño.

Los médicos de familia actualmente rara vez recetan somníferos para tratar el insomnio. Los somníferos pueden tener efectos secundarios graves y pueden crear dependencia.

Los somníferos solo se recetan durante unos días o, como mucho, unas semanas, si:

  • su insomnio es muy grave
  • los demás tratamientos no han funcionado

Qué puede hacer usted

  • Puede aprender y aplicar técnicas de higiene del sueño, como mantener un horario de sueño regular, evitar el café y el alcohol antes de acostarse y crear un entorno de sueño confortable.
  • Si sigue una terapia cognitivo-conductual, es importante respetar las indicaciones del terapeuta, aunque al principio se sienta más cansado/a debido a la restricción del sueño.

Vivir con la enfermedad

Cada persona necesita una cantidad de sueño diferente.

De media:

  • los adultos necesitan de 7 a 9 horas
  • los niños necesitan de 9 a 13 horas
  • los niños pequeños y los bebés necesitan de 12 a 17 horas

Probablemente no duerme lo suficiente si está constantemente cansado/a durante el día.

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • el cambio de sus hábitos de sueño no ha mejorado su insomnio
  • tiene dificultades para dormir desde hace meses
  • el insomnio afecta a su vida diaria hasta el punto de que le resulta difícil afrontarla

Cuándo avisar a su médico

  • Si presenta una somnolencia excesiva durante el día que afecta a su capacidad para conducir o realizar sus actividades con seguridad, debe informar a su médico.

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Hipnóticos y sedantes · ATC N05C · 54

Ayudan a conciliar el sueño; se usan a corto plazo.

Ansiolíticos · ATC N05B · 17

Ansiolíticos: reducen la ansiedad; algunos crean dependencia y se usan a corto plazo.

Antihistamínicos de uso sistémico · ATC R06A · 10

Antihistamínicos: calman la alergia (estornudos, picor, urticaria); algunos se usan también para las náuseas o para dormir.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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