Insuficiencia venosa crónica

Actualizado: · Código CIE-10: I87.2

Sobre la enfermedad

Las varices son venas dilatadas, hinchadas y tortuosas bajo la piel, que aparecen con mayor frecuencia en las piernas. Pueden provocar síntomas como dolor, sensación de pesadez, picores o hinchazón de las piernas. Por lo general no son graves, pero pueden empeorar lentamente con el tiempo y a veces requieren tratamiento.

Causas y factores de riesgo

Las varices aparecen cuando las válvulas que controlan la circulación de la sangre en la vena no funcionan correctamente. Por este motivo, la sangre se acumula y ejerce presión sobre la vena, lo que hace que se hinche y se retuerza.

Las varices son muy frecuentes y pueden aparecer en cualquier persona, pero es más probable que surjan si:

  • es usted mujer
  • es usted mayor
  • tiene sobrepeso
  • está embarazada
  • pasa mucho tiempo de pie o sentado/a
  • otros miembros de su familia tienen varices
  • ha tenido una trombosis venosa profunda (TVP)

Diagnóstico y pruebas

Las varices son venas dilatadas que se ven hinchadas y tortuosas bajo la piel. Pueden tener un aspecto nudoso y ser prominentes.

Aparecen con mayor frecuencia en las piernas, pero también pueden surgir en otras zonas del cuerpo.

A veces provocan otros síntomas que afectan a las piernas, como:

  • dolor, punzadas o sensación de pesadez
  • alteraciones de la piel, como picor, cambios de color o piel seca y descamada
  • tobillos o pies hinchados

Los síntomas pueden ser más intensos después de estar mucho tiempo de pie y pueden mejorar cuando descansa con las piernas elevadas.

Las varices pueden empeorar sin tratamiento, pero suele ocurrir de forma muy lenta, a lo largo de varios años.

Son diferentes de las telangiectasias (arañas vasculares o venas finas): pequeñas venas rojas, azules o moradas, generalmente inofensivas.

Tratamiento

Medidas que puede tomar para aliviar los síntomas de las varices

Si tiene varices, existen medidas que puede tomar para aliviar los síntomas.

Qué hacer

  • intente mantener un peso saludable

  • eleve las piernas siempre que sea posible; por ejemplo, túmbese con las piernas sobre almohadas

  • haga ejercicio con regularidad, como correr o caminar, para mejorar la circulación sanguínea

  • utilice una crema o loción hidratante si su piel está seca, escamosa o si le pica

  • intente no hacerse heridas en las piernas, para evitar sangrados

Qué no hacer

  • no permanezca de pie durante periodos prolongados

  • no permanezca sentado/a durante periodos prolongados, salvo que tenga las piernas elevadas

  • no fume, ya que el tabaco daña sus venas; pida ayuda para dejar de fumar

Tratamiento de las varices

Las varices no siempre requieren tratamiento. Su médico de familia puede derivarle a un especialista para realizar pruebas complementarias y un tratamiento si presenta:

  • síntomas como dolor, sensación de pesadez, piernas hinchadas, picores o cambios en la piel
  • complicaciones, como úlceras en las piernas

Evaluación y tratamiento por un especialista

Si le derivan a un especialista, este generalmente realizará una prueba llamada eco-Doppler, para confirmar la presencia de varices y planificar el tratamiento. Se trata de un tipo de prueba que comprueba la circulación sanguínea.

Se le pueden proponer varios tipos de tratamiento, entre ellos:

  • procedimientos para bloquear la circulación sanguínea en las venas, como la ablación endotérmica y la escleroterapia con espuma
  • una intervención quirúrgica para extirpar las varices
  • medias de compresión

El especialista le explicará qué tratamiento podría ser el más adecuado para su caso, así como sus beneficios y riesgos.

Complicaciones

Las varices no suelen provocar problemas graves. Pero a veces pueden dar lugar a complicaciones, en particular:

  • hemorragia
  • piel seca, que se descama y pica por encima de las venas (eccema varicoso)
  • heridas que cicatrizan con dificultad (úlceras venosas de la pierna)
  • coágulos de sangre bajo la piel, que hacen que las venas se vuelvan duras y dolorosas (trombosis venosa superficial)
  • coágulos de sangre más profundos en la pierna (trombosis venosa profunda – TVP)

Cuándo consultar a un médico

Las varices no suelen ser graves, pero a veces es posible que necesite ayuda médica.

Consulte a su médico de familia si:

Tiene varices y:

  • presenta síntomas como dolor, picor o hinchazón en las piernas
  • aparece una herida en la pierna y no cicatriza después de 2 semanas
  • las varices empeoran

Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:

  • tiene varices que sangran

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Medicamentos estabilizadores de capilares (venotónicos) · ATC C05C · 16

Venotónicos: fortalecen las paredes de las venas y reducen la sensación de piernas pesadas e hinchadas.

Medicamentos para varices · ATC C05B · 8

Para varices y hematomas: geles de aplicación local o soluciones para escleroterapia.

Antitrombóticos (anticoagulantes y antiagregantes) · ATC B01A · 2

Previenen la formación de coágulos sanguíneos (anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios); algunos también dilatan los vasos sanguíneos.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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