Enfermedad varicosa
Actualizado: · Código CIE-10: I83
Sobre la enfermedad
Las varices son venas dilatadas, hinchadas y tortuosas bajo la piel, que aparecen con mayor frecuencia en las piernas. Pueden provocar síntomas como dolor, sensación de pesadez, picores o hinchazón de las piernas. Por lo general no son graves, pero pueden empeorar lentamente con el tiempo y a veces requieren tratamiento.
Causas y factores de riesgo
Las varices aparecen cuando las válvulas que controlan la circulación de la sangre en la vena no funcionan correctamente. Por este motivo, la sangre se acumula y ejerce presión sobre la vena, lo que hace que se hinche y se retuerza.
Las varices son muy frecuentes y pueden aparecer en cualquier persona, pero es más probable que surjan si:
- es usted mujer
- es usted mayor
- tiene sobrepeso
- está embarazada
- pasa mucho tiempo de pie o sentado/a
- otros miembros de su familia tienen varices
- ha tenido una trombosis venosa profunda (TVP)
Diagnóstico y pruebas
Las varices son venas dilatadas que se ven hinchadas y tortuosas bajo la piel. Pueden tener un aspecto nudoso y ser prominentes.
Aparecen con mayor frecuencia en las piernas, pero también pueden surgir en otras partes del cuerpo.
A veces provocan otros síntomas que afectan a las piernas, como:
- dolor, punzadas o sensación de pesadez
- cambios en la piel, como picores, alteraciones del color o piel seca y descamada
- tobillos o pies hinchados
Los síntomas pueden ser más intensos después de estar de pie mucho tiempo y pueden mejorar cuando descansa con las piernas elevadas.
Las varices pueden empeorar sin tratamiento, pero esto suele ocurrir muy lentamente, a lo largo de varios años.
Son diferentes de las telangiectasias (arañas vasculares o venas finas): pequeñas venas rojas, azules o moradas que generalmente son inofensivas.
Tratamiento
Medidas que puede tomar para aliviar los síntomas de las varices
Si tiene varices, existen medidas que puede tomar para aliviar los síntomas.
Qué hacer
-
intente mantener un peso saludable
-
eleve las piernas siempre que sea posible; por ejemplo, túmbese con las piernas sobre almohadas
-
haga ejercicio con regularidad, como correr o caminar, para mejorar la circulación sanguínea
-
utilice una crema o loción hidratante si tiene la piel seca, escamosa o si le pica
-
intente no hacerse heridas en las piernas, para evitar sangrados
Qué no hacer
-
no permanezca de pie durante periodos prolongados
-
no permanezca sentado/a durante periodos prolongados, salvo que tenga las piernas elevadas
-
no fume, ya que el tabaco daña las venas; pida ayuda para dejar de fumar
Tratamiento de las varices
Las varices no siempre requieren tratamiento. Su médico de familia puede derivarle a un especialista para realizar pruebas complementarias y recibir tratamiento si tiene:
- síntomas como dolor, sensación de pesadez, piernas hinchadas, picor o cambios en la piel
- complicaciones, como úlceras en las piernas
Evaluación y tratamiento por un especialista
Si le derivan a un especialista, este generalmente realizará una prueba llamada eco-Doppler venoso, para confirmar la presencia de varices y planificar el tratamiento. Se trata de un tipo de prueba que comprueba la circulación sanguínea.
Se le pueden ofrecer varios tipos de tratamiento, entre ellos:
- procedimientos para bloquear la circulación sanguínea en las venas, como la ablación térmica endovenosa y la escleroterapia con espuma
- una intervención quirúrgica para extirpar las varices
- medias de compresión
El especialista le explicará qué tratamiento podría ser el más adecuado para su caso, así como sus beneficios y riesgos.
Complicaciones
Las varices no suelen provocar problemas graves. Pero a veces pueden dar lugar a complicaciones, en particular:
- hemorragias
- piel seca, que se descama y provoca picor sobre las venas (eccema varicoso)
- heridas que cicatrizan con dificultad (úlceras venosas de la pierna)
- coágulos de sangre bajo la piel, que hacen que las venas estén duras y duelan (trombosis venosa superficial)
- coágulos de sangre más profundos en la pierna (trombosis venosa profunda – TVP)
Cuándo consultar a un médico
Las varices no suelen ser graves, pero a veces puede necesitar ayuda médica.
Consulte a su médico de familia si:
Tiene varices y:
- presenta síntomas como dolor, picor o hinchazón en las piernas
- aparece una herida en la pierna y no cicatriza después de 2 semanas
- las varices empeoran
Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:
- tiene varices que sangran
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
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Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).