Fibrilación auricular

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Síntomas

Los principales síntomas de la fibrilación auricular son:

  • un ritmo cardíaco irregular, cuando el pulso no es constante
  • la sensación repentina de que el corazón late fuerte, de forma acelerada, irregular o de que se salta un latido (palpitaciones); puede durar desde unos segundos hasta unos minutos
  • una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto
  • un cansancio muy intenso
  • una mayor dificultad ante el esfuerzo físico
  • un dolor o una sensación de presión en el pecho
  • falta de aire, mareos, desmayo o la sensación de que va a desmayarse

A veces no hay ningún síntoma y la fibrilación auricular se descubre durante un control rutinario o cuando se le realizan pruebas por otro motivo.

Si tiene síntomas, pueden aparecer y desaparecer por sí solos (fibrilación auricular paroxística) o cesar tras el tratamiento (fibrilación auricular persistente).

Con el tiempo, es posible que tenga síntomas de forma permanente (fibrilación auricular permanente).

Causas y factores de riesgo

La fibrilación auricular está causada por un problema del sistema eléctrico que hace latir el corazón.

Cualquier persona puede presentar esta afección, pero es más probable que aparezca si:

  • tiene 55 años o más
  • es hombre
  • es obeso/a o tiene sobrepeso
  • fuma
  • toma ciertos medicamentos, como la levotiroxina, el litio o algunos medicamentos contra el asma, como el salbutamol
  • practica deportes de resistencia, como las carreras de fondo, el ciclismo o el esquí

La fibrilación auricular también puede estar causada por otra afección, como:

  • una tensión arterial elevada
  • afecciones cardíacas, como la insuficiencia cardíaca, problemas de la válvula mitral o el síndrome de Wolff-Parkinson-White
  • un infarto de miocardio
  • una enfermedad renal crónica
  • una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)
  • la diabetes
  • la apnea del sueño

Diagnóstico y pruebas

Si su médico de familia cree que podría tener una fibrilación auricular, le remitirá a un especialista en enfermedades del corazón (cardiólogo).

Durante la consulta, le preguntarán por sus síntomas y le comprobarán el ritmo cardíaco.

También le harán pruebas complementarias para comprobar si hay otra cosa que pueda estar causando sus síntomas y para controlar el ritmo de su corazón. Estas pruebas pueden incluir:

  • un electrocardiograma (ECG)
  • una ecocardiografía (eco)
  • una radiografía de tórax
  • análisis de sangre

Electrocardiograma (ECG)

Por qué se realiza un ECG (electrocardiograma)

En general, se realiza un ECG (electrocardiograma) si un médico o un profesional sanitario cree que usted presenta síntomas de:

  • infarto de miocardio
  • enfermedad coronaria
  • problemas de velocidad o de regularidad de los latidos del corazón (arritmia)

También se puede realizar un ECG:

  • si le han diagnosticado una afección cardíaca u otra afección que influye en el buen funcionamiento de su corazón
  • antes de tomar ciertos medicamentos y durante su administración

Preparación para un ECG (electrocardiograma)

Hay algunas cosas que puede hacer para prepararse para un ECG (electrocardiograma), por ejemplo:

  • llevar una prenda superior fácil de quitar y poner
  • no aplicarse lociones corporales, aceites o talco en la piel antes de la prueba
  • no comer una comida copiosa y no consumir cafeína antes de una prueba de esfuerzo

En algunas personas, también puede ser necesario rasurar y limpiar el pecho antes de la prueba.

Información:

Dígale a la persona que realiza el ECG si desea que haya otra persona en la habitación con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno, una enfermera o un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante un ECG (electrocardiograma)

Un ECG (electrocardiograma) lo realiza un profesional sanitario especialmente formado, en un hospital, una clínica o en la consulta de su médico de familia.

Hay 3 formas diferentes de realizar un ECG:

  • en reposo
  • durante un período determinado, llevando un ECG portátil
  • durante un esfuerzo físico o después de la administración de un medicamento que modifica el ritmo cardíaco (prueba de esfuerzo)

El tipo de ECG que le harán depende de sus síntomas o de su afección. El médico o el especialista le explicará qué tipo le van a realizar y por qué.

Cómo se realiza un ECG en reposo
  1. Le pedirán que se quite la ropa de la parte superior del cuerpo, detrás de un biombo.
  2. Le pedirán que se tumbe boca arriba y el profesional sanitario le colocará unos parches adhesivos (llamados electrodos) en los brazos, las piernas y el pecho. Estos están conectados al aparato de ECG.
  3. Deberá permanecer quieto durante unos minutos, mientras el aparato de ECG registra las señales eléctricas generadas por los latidos de su corazón.
  4. El profesional sanitario le retirará los parches adhesivos de la piel. Es posible que sienta una ligera molestia al retirarlos, parecida a la que se siente al quitar una tirita.

Puede aparecer una ligera irritación de la piel en los lugares donde se colocaron los parches.

Cómo se realiza un ECG portátil
  1. Le pedirán que se quite la ropa de la parte superior del cuerpo, detrás de un biombo.
  2. El profesional sanitario le colocará unos parches adhesivos, llamados electrodos, en el pecho y los fijará con esparadrapo. Estos están conectados a un pequeño aparato de ECG portátil, que llevará en un cinturón alrededor de la cintura.
  3. En general, le pedirán que lo lleve durante 24 a 48 horas, pero puede llevarse hasta 7 días.
  4. Le indicarán una fecha y una hora para devolver el aparato, una vez terminada la prueba, para que un especialista pueda analizar los resultados.
Información:

No puede bañarse ni ducharse mientras lleva el aparato de ECG portátil. Le podrán enseñar cómo desconectarlo y volver a conectarlo si tiene que llevarlo más de 24 horas.

Cómo se realiza un ECG de esfuerzo

Un ECG de esfuerzo (a veces llamado prueba de esfuerzo) se realiza en el hospital.

  1. Le pedirán que se quite la ropa de la parte superior del cuerpo, detrás de un biombo. Es posible que le den una bata de hospital para ponerse.
  2. El profesional sanitario le colocará unos parches adhesivos, llamados electrodos, en el pecho, que están conectados a un aparato de ECG.
  3. Le pedirán que camine sobre una cinta rodante o que pedalee en una bicicleta ergométrica.
  4. El esfuerzo comenzará lentamente y luego se hará progresivamente más rápido y más difícil. Se detendrá cuando empiece a tener síntomas o si se siente demasiado cansado/a. En general, dura entre 40 y 60 minutos.
  5. Al final de la prueba, el profesional sanitario le retirará los parches adhesivos de la piel. Es posible que sienta una ligera molestia al retirarlos, parecida a la que se siente al quitar una tirita.
Información:

Si no puede correr o pedalear, se le administrará un medicamento que aumenta el ritmo cardíaco, en lugar de hacer un esfuerzo físico.

Obtención de los resultados del ECG (electrocardiograma)

Es posible que necesite una cita de control para comentar los resultados del ECG.

Su médico de familia, el enfermero o el especialista debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces, es posible que necesite otras pruebas.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Radiografía

Por qué se realiza una radiografía

Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:

  • los huesos
  • los dientes
  • los pulmones
  • el sistema digestivo

Una radiografía puede utilizarse para:

  • comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
  • comprobar si existen problemas con sus dientes, como caries dentales
  • determinar si los síntomas que presenta podrían estar causados por una afección, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
  • comprobar si su hijo ha tragado algo nocivo, como una pila
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención

Tipos de radiografías

Existen diferentes tipos de radiografías que pueden realizarse.

Tipos de radiografías más habituales
Tipo Por qué se realiza

Radiografía estándar

Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones

Angiografía

Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos; implica la inyección de un colorante especial (medio de contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor

Densitometría ósea (absorciometría de rayos X de energía dual o DEXA)

Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos

Tomografía computarizada (TC)

Se utiliza cuando se necesitan imágenes más detalladas del interior del cuerpo que las que proporciona una radiografía estándar, por ejemplo para ver la eficacia de un tratamiento

Urografía intravenosa

Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones

Tránsito esofágico con bario

Se utiliza para examinar el sistema digestivo; implica beber un líquido llamado bario, para que el sistema digestivo se vea mejor

Enema de bario

Se utiliza para diagnosticar síntomas intestinales; el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor

Preparación para una radiografía

Se le informará antes de la radiografía si debe hacer algo para prepararse.

Según el tipo de radiografía que vaya a realizarse, a veces se le puede pedir que:

  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremalleras o grapas, u horquillas
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (estar en ayunas)
  • tome la víspera de la radiografía un laxante para vaciar el intestino

Informe al profesional sanitario si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado medio de contraste
Información:

Indique a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante una radiografía

La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen realizarse en una clínica dental.

El profesional sanitario que realiza las radiografías en el hospital se llama técnico en radiología.

Según el tipo de radiografía que se realice, se le podrá administrar una inyección de medio de contraste, una bebida de bario, o introducir bario en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).

El medio de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.

La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:

  1. Se le podrá pedir que se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  2. El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  3. La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se colocará detrás de una pantalla de protección o saldrá de la sala.
  4. Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán una o varias radiografías; no sentirá nada durante este tiempo.
  5. Se le podrá pedir que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía

En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.

Si se le ha administrado bario o un medio de contraste, se le podrá pedir que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción.

Obtención de los resultados de la radiografía

Se le debería informar de cuándo recibirá los resultados de una radiografía.

Puede ser:

  • el mismo día en que se la realiza
  • en una cita unas semanas más tarde (si no tiene noticias después de unas semanas, contacte con el médico que le remitió o con su médico de familia)

Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y si son necesarios otros pasos. Estos pueden incluir otras pruebas.

Posibles complicaciones de las radiografías

Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.

Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.

Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones, si se producen.

Si se somete a muchas radiografías, existe un riesgo muy pequeño de que la radiación pueda provocar cáncer.

Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.

Ecocardiograma

Por qué se realiza un ecocardiograma

En general, un ecocardiograma se realiza para:

  • comprobar si sus síntomas podrían estar causados por una afección cardíaca
  • comprobar el buen funcionamiento de su corazón si tiene un problema cardíaco o si ha tenido problemas cardíacos en el pasado

Por ejemplo, puede realizarse para examinar su corazón después de un infarto de miocardio o para diagnosticar afecciones como la insuficiencia cardíaca, una valvulopatía cardíaca o una cardiopatía congénita.

Preparación para un ecocardiograma

El día del ecocardiograma, por lo general puede comer y beber como de costumbre.

Pero si necesita una prueba más detallada, durante la cual se introduce un tubo fino por la boca, es posible que le pidan que no coma ni beba antes de la prueba. Se le informará si esto se aplica a su caso.

Información:

Indique a la persona que realiza el ecocardiograma si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede tratarse de una persona de su entorno, de una enfermera o de un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante una ecocardiografía

Una ecocardiografía suele realizarse en el hospital, por un médico.

La prueba funciona utilizando ondas sonoras (ultrasonidos) para crear una imagen de su corazón, de forma similar a una ecografía utilizada durante el embarazo.

El tipo de ecocardiografía más frecuente se denomina ecocardiografía transtorácica (ETT).

Para este tipo de ecocardiografía:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa de la mitad superior del cuerpo y se le entregará una bata para que se la ponga.
  2. Se le pedirá que se tumbe boca arriba en una camilla y se le colocarán parches adhesivos en el pecho para controlar su ritmo cardíaco.
  3. A veces, se le inyectará una pequeña cantidad de líquido (medio de contraste) en una vena del brazo. Esto ayuda a visualizar mejor el corazón y los vasos sanguíneos en la imagen.
  4. A continuación, el médico aplicará un gel que ayuda al buen desarrollo de la prueba. Puede aplicarse en el pecho o en la sonda de ecografía.
  5. Después, el médico moverá lentamente la sonda de ecografía sobre el pecho. El aparato emite un fuerte silbido mientras funciona, y la prueba dura entre 30 y 40 minutos aproximadamente.
Otros tipos de ecocardiografía

Existen otros tipos de ecocardiografía que a veces se utilizan:

  • ecocardiografía de esfuerzo o de estrés: similar a la ecocardiografía transtorácica, pero se le pide que utilice una cinta de correr o una bicicleta ergométrica (o se le administra un medicamento con un efecto sobre el corazón similar al de un esfuerzo físico), y después se realiza otra prueba para comprobar el funcionamiento de su corazón
  • ecocardiografía transesofágica (ETE): se introduce un tubo fino que contiene una pequeña sonda de ecografía por la boca y se hace bajar hasta el esófago (tubo digestivo) para crear una imagen más detallada de su corazón

Una ETE no es dolorosa, pero algunas personas pueden encontrarla incómoda.

La parte posterior de la garganta se le anestesiará con un espray anestésico.

También puede solicitar que se le administre un medicamento sedante antes de la prueba.

Esto significa que no dormirá, pero estará muy somnoliento/a, con una conciencia reducida de lo que ocurre a su alrededor.

Después de una ecocardiografía

Si se le ha inyectado un líquido para la prueba (medio de contraste), es posible que le pidan que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción al mismo.

Si se le ha administrado un sedante para que esté somnoliento/a durante la prueba, se le llevará a una sala de reanimación para recuperarse. Alguien deberá ir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o en taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Si le han realizado una ecocardiografía transesofágica, puede tener la garganta irritada, pero esto debería desaparecer en 1 o 2 días.

Obtención de los resultados del ecocardiograma

A veces, su médico puede hablarle de los resultados del ecocardiograma el mismo día de la prueba.

Habitualmente, se le programará otra consulta después de la prueba para comentar en detalle los resultados con su médico.

Él le explicará lo que ha mostrado la prueba y si podría necesitar otras pruebas o tratamientos. Haga preguntas si no está seguro/a de algo que le hayan dicho.

Análisis de sangre

Por qué se realiza un análisis de sangre

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

  • comprobar su estado de salud general
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
  • determinar si presenta un riesgo más elevado de desarrollar una afección
  • comprobar en qué medida una afección está bien tratada o controlada

Preparación para un análisis de sangre

Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas, puede ser necesario:

  • no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
  • dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (medicamentos anticoagulantes)

Qué ocurre durante un análisis de sangre

Un análisis de sangre suele realizarse en la consulta de su médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se le coloque una banda elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto ayuda a extraer la sangre más fácilmente.

Sentirá un ligero pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede ser un poco incómodo. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente se le dará un poco de algodón o un apósito para cubrir el lugar donde se ha extraído la sangre.

Es posible que aparezca un hematoma o una hinchazón en la zona donde se ha extraído la sangre, pero esto debería desaparecer al cabo de unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Indique al profesional sanitario que realiza su análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él puede ayudarle a sentirse más cómodo durante la prueba.

También puede venir acompañado/a al análisis de sangre para recibir apoyo.

Obtención de los resultados de los análisis de sangre

Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días o, a veces, en unas semanas.

Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada anormal, es posible que no tenga que hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se haya hecho el análisis de sangre.

Los resultados de los análisis de sangre pueden ser difíciles de interpretar. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre sus resultados o si no los comprende.

Los valores normales varían de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con su médico.

Tratamiento

Tratamiento de la fibrilación auricular

Si le han diagnosticado fibrilación auricular, tendrá controles regulares para asegurarse de que los síntomas están bajo control.

Es posible que le administren medicamentos para:

  • controlar el ritmo y la frecuencia cardíacos, como los betabloqueantes
  • reducir el riesgo de coágulos sanguíneos o de ictus (accidente cerebrovascular) (anticoagulantes)

Otros tratamientos posibles para la fibrilación auricular incluyen:

  • quemar, congelar o utilizar impulsos eléctricos de alta energía para destruir una parte del corazón (ablación)
  • utilizar una descarga eléctrica para restablecer un ritmo cardíaco normal (cardioversión eléctrica)
  • implantar un marcapasos o un desfibrilador cardíaco implantable

A veces, la fibrilación auricular puede estar causada por otra afección o por un medicamento. En estos casos, tratar la afección o suspender el medicamento puede mejorar los síntomas.

Qué puede hacer usted mismo para ayudar en caso de fibrilación auricular

Además del tratamiento que pueda necesitar, hay cosas que puede hacer usted mismo para mejorar los síntomas de la fibrilación auricular y reducir el riesgo de complicaciones.

Qué hacer

  • evite los factores desencadenantes, como la cafeína, la comida picante, el estrés, la deshidratación y la falta de sueño

  • intente mantener un peso saludable

  • tenga una alimentación equilibrada

  • haga ejercicio regularmente: intente hacer al menos 150 minutos de ejercicio moderado por semana, como caminar, montar en bicicleta o hacer jardinería

Qué no hacer

  • no fume

  • no beba demasiado alcohol

  • no haga ejercicio físico en exceso o demasiado intenso: puede desencadenar la fibrilación auricular

Vivir con la enfermedad

Actualmente no existe ningún tratamiento que permita curar la fibrilación auricular, pero el tratamiento debe ayudar a controlar los síntomas y a reducir el riesgo de complicaciones como los coágulos sanguíneos, el ictus (accidente cerebrovascular) y la insuficiencia cardíaca.

Debería poder seguir realizando la mayoría de sus actividades habituales, incluido el ejercicio físico. Pero evite los ejercicios intensos y trate de no hacer ejercicio cuando presente síntomas de fibrilación auricular. Consulte a su médico si no está seguro/a de los ejercicios que puede practicar.

Otros aspectos prácticos pueden requerir su atención si padece una afección cardíaca, como los viajes al extranjero con medicamentos.

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • cree que tiene síntomas de fibrilación auricular
  • tiene palpitaciones que persisten o empeoran
  • le han diagnosticado fibrilación auricular y el tratamiento no mejora sus síntomas

Llame al 112 si:

tiene ahora mismo el pulso rápido o irregular y alguno de estos síntomas:

  • dolor en el pecho
  • dificultad para respirar
  • sudoración
  • náuseas o vómitos
  • desmayo, sensación de mareo o caída
  • dolor de cabeza intenso
  • debilidad u hormigueo en un lado de la cara o del cuerpo
  • visión borrosa o pérdida de visión
  • confusión o dificultad para hablar

No vaya solo/a a urgencias.

La persona que le atienda en el 112 le indicará cómo actuar.

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Antitrombóticos (anticoagulantes y antiagregantes) · ATC B01A · 90

Previenen la formación de coágulos sanguíneos (anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios); algunos también dilatan los vasos sanguíneos.

Antiarrítmicos · ATC C01B · 17

Corrigen o previenen los trastornos del ritmo del corazón.

Betabloqueantes · ATC C07A · 15

Betabloqueantes: enlentecen el ritmo cardíaco y bajan la tensión arterial.

Bloqueantes de los canales de calcio con efecto cardíaco · ATC C08D · 5

Bloqueantes de los canales de calcio que también enlentecen el ritmo del corazón.

Glucósidos cardiotónicos · ATC C01A · 5

Refuerzan la contracción del corazón y enlentecen el ritmo cardíaco.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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