Migraña

Actualizado: · Código CIE-10: G43

Sobre la enfermedad

La migraña provoca crisis de dolor de cabeza pulsátil, a menudo en un solo lado de la cabeza, acompañadas de náuseas o vómitos y de una gran sensibilidad a la luz y a los sonidos. Algunas personas presentan antes signos premonitorios llamados aura. La migraña no se puede curar, pero el tratamiento ayuda a controlar los síntomas y a prevenir las crisis.

Síntomas

La migraña es una afección que provoca un conjunto de síntomas conocido como crisis de migraña.

Los principales síntomas de una crisis de migraña son:

  • un dolor de cabeza pulsátil – puede ser intenso, a menudo en un solo lado de la cabeza, y puede empeorar al moverse
  • náuseas o vómitos
  • una sensibilidad muy grande a la luz y a los sonidos

También es posible que presente síntomas al inicio de una crisis de migraña, como:

  • una sensación de cansancio extremo y bostezos frecuentes
  • antojo de ciertos alimentos o sensación de sed
  • cambios de humor
  • rigidez en el cuello
  • micciones más frecuentes

Algunas personas tienen signos que anuncian una crisis de migraña (llamados aura), como:

  • alteraciones de la visión, como ver líneas en zigzag o luces parpadeantes
  • entumecimiento u hormigueo
  • mareos
  • dificultad para hablar

Los síntomas del aura no deberían durar más de 1 hora.

Las crisis de migraña suelen durar entre 4 horas y 3 días; los síntomas iniciales (como la sensación de cansancio extremo) aparecen unas horas o incluso hasta 2 días antes del inicio del dolor de cabeza y desaparecen después de que este cese.

Algunas personas tienen crisis de migraña varias veces por semana, mientras que otras no las tienen tan a menudo.

Las crisis de migraña que aparecen justo antes o durante la menstruación se denominan migrañas menstruales. Suelen ser más largas y más intensas que las crisis de migraña que ocurren en otros momentos.

La mayoría de las personas observa que, con la edad, las crisis de migraña mejoran progresivamente.

En las mujeres, la migraña suele mejorar después de la menopausia y, a veces, durante el embarazo.

Causas y factores de riesgo

No se sabe qué causa la migraña, pero aparece cuando se producen cambios en los nervios y los vasos sanguíneos del cerebro.

Tiene más riesgo de sufrir migraña si un familiar cercano la padece.

Las mujeres se ven afectadas por la migraña con más frecuencia que los hombres.

Algunas personas notan que ciertos factores desencadenantes pueden provocar crisis de migraña, como:

  • la menstruación
  • la ansiedad y la depresión
  • el estrés y el cansancio
  • saltarse comidas o comer de forma irregular
  • un consumo excesivo de cafeína
  • la falta de ejercicio físico regular

Puede ser útil llevar un diario de sus migrañas para ayudarle a determinar qué podría desencadenar sus crisis de migraña.

Diagnóstico y pruebas

Tratamiento

Tratamiento de la migraña

La migraña no se puede curar, pero el tratamiento puede ayudar a:

  • controlar los síntomas de una crisis de migraña
  • prevenir las crisis de migraña

Los tratamientos disponibles dependerán de la gravedad de su migraña y de la frecuencia de sus crisis de migraña.

Es posible que tenga que probar una combinación de tratamientos hasta encontrar lo que le funciona.

El tratamiento de los síntomas de una crisis de migraña incluye:

  • analgésicos, como el ibuprofeno y el paracetamol
  • medicamentos llamados triptanes y gepantes
  • medicamentos que detienen la sensación de náuseas o los vómitos

Si toma analgésicos, tómelos en cuanto empiece el dolor de cabeza.

El tratamiento para prevenir las crisis de migraña incluye:

  • medicamentos que ayudan a prevenir las crisis de migraña, como los betabloqueantes, los antidepresivos y los medicamentos contra la epilepsia
  • acupuntura
  • técnicas de relajación y terapia cognitivo-conductual (TCC)
  • vitamina B2

El médico de familia también puede recomendarle modificar su estilo de vida para ayudar a controlar la migraña, por ejemplo comer a horas regulares y consumir menos cafeína.

Si ninguno de estos tratamientos alivia sus síntomas o si empeoran, es posible que le deriven a un especialista para realizar pruebas complementarias y recibir tratamiento adicional.

Importante

Intente no tomar analgésicos más de 2 días por semana, ya que esto puede provocar más dolores de cabeza y hacer que la migraña sea más difícil de tratar.

Qué puede hacer para aliviar o reducir la migraña

Hay cosas que puede hacer usted mismo/a para controlar la migraña, con la ayuda y los consejos del médico de familia.

Recomendaciones

  • intente dormir o tumbarse en una habitación oscura durante una crisis de migraña

  • intente evitar las cosas que sabe que desencadenan sus crisis de migraña

  • mantenga una buena hidratación y limite la cantidad de cafeína y alcohol que consume

  • intente mantener un peso saludable

  • coma a horas regulares

  • haga ejercicio regularmente

  • duerma lo suficiente

  • intente controlar su estrés

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico de familia si:

  • sus crisis de migraña son intensas, empeoran o duran más de lo habitual
  • tiene crisis de migraña varias veces por semana
  • le cuesta controlar su migraña
  • tiene regularmente migraña antes o durante la regla

Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:

Tiene una crisis de migraña y:

  • dura más de 72 horas
  • los síntomas del aura duran más de 1 hora
  • está embarazada o ha dado a luz recientemente

Llame al 112 si usted o su hijo:

  • tiene un dolor de cabeza repentino y extremadamente intenso
  • tiene problemas para hablar o de memoria
  • pierde la vista o tiene visión borrosa o doble
  • se siente somnoliento/a o confuso/a
  • tiene una crisis convulsiva o convulsiones
  • tiene fiebre muy alta y síntomas de meningitis
  • no puede moverse o siente debilidad en el brazo y la pierna de un lado del cuerpo o de la mitad de la cara
  • ha sufrido recientemente un traumatismo craneal

No conduzca usted mismo hasta urgencias.

La persona con la que hable en el 112 le aconsejará cómo actuar.

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Antimigrañosos · ATC N02C · 77

Detienen la crisis de migraña o previenen la aparición de crisis.

Antiepilépticos · ATC N03A · 57

Antiepilépticos: previenen las crisis epilépticas; algunos se usan también para el dolor nervioso.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) · ATC M01A · 50

Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): calman el dolor y la inflamación, y algunos también bajan la fiebre. El grupo incluye también algunos productos para las articulaciones, por ejemplo la glucosamina.

Betabloqueantes · ATC C07A · 12

Betabloqueantes: enlentecen el ritmo cardíaco y bajan la tensión arterial.

Antidepresivos · ATC N06A · 9

Antidepresivos: mejoran la depresión y la ansiedad; en la mayoría, el efecto aparece después de varias semanas.

Procinéticos · ATC A03F · 8

Aceleran el vaciamiento del estómago y ayudan a reducir las náuseas.

Antivertiginosos · ATC N07C · 3

Reducen el mareo y la sensación de vértigo.

Analgésicos y antipiréticos · ATC N02B · 3

Calman el dolor; algunos también bajan la fiebre (paracetamol, metamizol). El grupo incluye también medicamentos para el dolor nervioso.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0), recomendaciones EHF 2022.

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