Tos
Actualizado: · Código CIE-10: R05
Sobre la enfermedad
La tos suele ser una afección leve que no requiere consulta médica y puede tratarse en casa con reposo, líquidos y remedios sencillos. El farmacéutico puede recomendar jarabes o pastillas para reducir la frecuencia de la tos. Consulte a su médico si la tos persiste más de 3 semanas o si aparecen síntomas graves.
Causas y factores de riesgo
La mayoría de los casos de tos están causados por un resfriado o una gripe.
Otras causas incluyen:
- el tabaquismo
- el ardor de estómago (reflujo ácido)
- las alergias – por ejemplo, la fiebre del heno
- las infecciones como la bronquitis o la COVID-19
- el moco que baja por la garganta desde la parte posterior de la nariz
La tos rara vez es signo de una afección grave, como el cáncer de pulmón.
Diagnóstico y pruebas
Para determinar la causa de su tos, el médico de familia podrá:
- escuchar su pecho con un estetoscopio
- tomar una muestra del moco que expulsa al toser
- recomendar una radiografía, una prueba de alergia o una prueba para evaluar el funcionamiento de sus pulmones
- derivarlo al hospital para consultar a un especialista, aunque esto es poco frecuente
Análisis y pruebas
Radiografía
Por qué se hace una radiografía
Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:
- los huesos
- los dientes
- los pulmones
- el sistema digestivo
Una radiografía puede utilizarse para:
- comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
- comprobar si existen problemas en sus dientes, como caries dentales
- determinar si los síntomas que presenta podrían estar causados por una afección, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
- comprobar si su hijo se ha tragado un objeto peligroso, como una pila
- ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención
Tipos de radiografías
Existen diferentes tipos de radiografías que pueden realizarse.
| Tipo | Por qué se realiza |
|---|---|
|
Radiografía estándar |
Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones |
|
Angiografía |
Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos; implica la inyección de un colorante especial (medio de contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor |
|
Densitometría ósea (absorciometría de rayos X de energía dual o DEXA) |
Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos |
|
Tomografía computarizada (TC) |
Se utiliza cuando se necesitan imágenes más detalladas del interior del cuerpo de las que puede proporcionar una radiografía estándar, por ejemplo para ver la eficacia de un tratamiento |
|
Urografía intravenosa |
Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones |
|
Tránsito esofágico con bario |
Se utiliza para examinar el sistema digestivo; implica la ingestión de un líquido llamado bario, para que el sistema digestivo se vea mejor |
|
Enema de bario |
Se utiliza para diagnosticar los síntomas intestinales; el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor |
Preparación para una radiografía
Se le informará antes de la radiografía si debe hacer algo para prepararse.
Según el tipo de radiografía que vaya a realizarse, a veces se le puede pedir que:
- no lleve ningún objeto que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o grapas, u horquillas
- no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (ayuno)
- tome un laxante la víspera de la radiografía
Informe al profesional sanitario si:
- está embarazada o podría estarlo
- está en periodo de lactancia
- toma medicamentos
- tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado medio de contraste
Dígale a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.
Qué ocurre durante una radiografía
La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen realizarse en una clínica dental.
El profesional sanitario que realiza las radiografías en el hospital se llama técnico en radiología.
Según el tipo de radiografía que se realice, se le podrá administrar una inyección de medio de contraste, una bebida de bario, o introducir bario en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).
El medio de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.
La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:
- Se le podrá pedir que se cambie y se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
- El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
- La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se colocará detrás de una pantalla protectora o saldrá de la sala.
- Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán 1 o varias radiografías; no sentirá nada durante este tiempo.
- Se le podrá pedir que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía
En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.
Si se le ha administrado bario o un medio de contraste, se le podrá pedir que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción a estos productos.
Obtención de los resultados de la radiografía
Se le debería indicar cuándo recibirá los resultados de una radiografía.
Esto puede ser:
- el mismo día en que se la realiza
- en una cita unas semanas más tarde (si no ha tenido noticias después de unas semanas, contacte con el médico que lo derivó o con su médico de familia)
Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y si son necesarios pasos adicionales. Estos pueden incluir otras pruebas.
Posibles complicaciones de las radiografías
Las radiografías son generalmente muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.
Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.
Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones, si se producen.
Si se realiza muchas radiografías, existe un riesgo muy bajo de que la radiación pueda provocar cáncer.
Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.
Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.
Para recordar
- Se debe sospechar una neumonía si tiene tos y al menos uno de los siguientes elementos: nuevos signos en la auscultación de los pulmones (constatados por el médico), fiebre que dura más de 4 días o respiración difícil o rápida, sin otra causa evidente.
- Consulte de nuevo a su médico si los síntomas duran más de 3 semanas.
Tratamiento
Cómo tratar la tos usted mismo
En general, no es necesario consultar a su médico de familia si tiene tos.
Debería:
- descansar
- beber mucho líquido
- intentar quedarse en casa y evitar el contacto con otras personas si tiene fiebre o si no se siente lo bastante bien como para realizar sus actividades habituales
También podría probar:
- paracetamol o ibuprofeno para tratar cualquier dolor
- limón caliente con miel, que puede tener un efecto similar al del jarabe para la tos (no es adecuado para bebés menores de 1 año)
- un medicamento a base de plantas llamado pelargonio (la edad a partir de la cual puede utilizarse se indica en el prospecto)
Pero las pruebas sobre la eficacia del limón caliente con miel y de los medicamentos a base de plantas para aliviar la tos son limitadas.
Cómo preparar una bebida caliente de limón y miel
- Exprima medio limón en una taza de agua hervida.
- Añada 1 o 2 cucharaditas de miel.
- Bébalo mientras aún esté caliente (no dé bebidas calientes a los niños pequeños).
Algunos medicamentos y tratamientos a base de plantas no son seguros para todo el mundo (por ejemplo, si está embarazada). Compruebe siempre el prospecto o consulte a su farmacéutico antes de tomarlos.
Su farmacéutico puede ayudarle si tiene tos
Si tiene tos, puede pedir a su farmacéutico:
- un jarabe para la tos
- medicamentos para la tos (algunos medicamentos para la tos no deben administrarse a niños menores de 12 años)
- pastillas para la tos
No detendrán la tos, pero pueden ayudarle a toser menos.
Los descongestionantes y los medicamentos para la tos que contienen codeína no detendrán la tos.
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- tiene tos desde hace más de 3 semanas (tos persistente)
- pierde peso sin un motivo concreto
- tiene el sistema inmunitario debilitado, por ejemplo, a causa de una quimioterapia o de una diabetes
Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:
- la tos es muy fuerte o empeora rápidamente; por ejemplo, tiene tos seca e irritativa o no puede dejar de toser
- se siente muy mal
- tiene dolores en el pecho
- tiene un lado del cuello inflamado y doloroso (ganglios inflamados)
- respira con dificultad
- escupe sangre
Signos de urgencia
- Llame al 112 o acuda a urgencias si la respiración se vuelve cada vez más difícil, si la persona enferma ya no puede beber líquidos o se muestra confusa o cuesta despertarla. Si la fiebre dura más de 4 días, consulte a un médico.
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.
Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.
Antitusivos · ATC R05D · 37
Calman la tos seca e irritativa.
Dextrometorfano hidrobromuro — 23 productos 22 con receta
- BICASAN 2 MG/ML JARABEcon receta
- BISOLVON ANTITUSIVO 2 mg/ ml JARABEcon receta
- CINFATOS ANTITUSIVO 10 mg PASTILLAS PARA CHUPARcon receta
- CINFATOS ANTITUSIVO 15 MG SOLUCION ORAL EN SOBREScon receta
- CINFATOS ANTITUSIVO 2 mg/ ml SOLUCION ORALcon receta
- CINFATOS ANTITUSIVO FLAS 15 MG COMPRIMIDOS BUCODISPERSABLEScon receta
- CINFATOS ANTITUSIVO INFANTIL 1 mg / ml SOLUCION ORALcon receta
- DEXTROMETORFANO CODRAMOL 10 MG PASTILLAS PARA CHUPAR SABOR MIEL-LIMONcon receta
- DEXTROMETORFANO FARMALIDER 10 MG SOLUCION ORALcon receta
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- FRITUSIL 3 mg/ml SOLUCION ORALcon receta
- INISTON TOS 1,5 MG/ML JARABEcon receta
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- MINUSTOSAN 1,5 MG/ML JARABE EFGcon receta
- NORMOTUS ANTITUSIVO 2 MG/ML SOLUCIÓN ORALcon receta
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- NOTUS ANTITUSIVO 2 mg/ml SOLUCION ORALcon receta
- NOVAG TUSS 10mg/5ml SOLUCION ORALcon receta
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- CINFATUSINA 3,54 mg/ml SUSPENSIÓN ORALcon receta
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Dextrometorfano hidrobromuro + Difenhidramina hidrocloruro — 3 productos con receta
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Gefapixant — 1 producto con receta
Pentoxiverina citrato — 1 producto con receta
Expectorantes · ATC R05C · 16
Expectorantes y mucolíticos: fluidifican las secreciones y facilitan su eliminación mediante la tos.
Hedera helix l. extracto seco — 9 productos con receta
- CINFAHELIX JARABEcon receta
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Tomillo extracto liquido — 1 producto con receta
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Analgésicos y antipiréticos · ATC N02B · 11
Calman el dolor; algunos también bajan la fiebre (paracetamol, metamizol). El grupo incluye también medicamentos para el dolor nervioso.
Paracetamol + Clorfenamina maleato + Dextrometorfano hidrobromuro — 11 productos con receta
- BRONCHOGRIP POLVO PARA SOLUCION ORALcon receta
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Otras combinaciones para la tos y el resfriado · ATC R05X · 5
Asociaciones para los síntomas del resfriado y de la tos.
Paracetamol + Dextrometorfano hidrobromuro + Clorfenamina maleato — 3 productos con receta
Doxilamina + Hidrogenosuccinato de + Paracetamol + Dextrometorfano hidrobromuro — 1 producto con receta
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Nogal + Cola de caballo + Malvavisco + Matricaria recutita l.rauschert + Roble + Diente de leon + Achillea millefolium — 1 producto con receta
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Combinaciones de antitusivos y expectorantes · ATC R05F · 2
Asociaciones que calman la tos y facilitan la eliminación de las secreciones.
Codeina fosfato hemihidrato + Efedrina hidrocloruro + Sulfoguayacolato potasio — 1 producto con receta
Fenilefrina hidrocloruro + Dextrometorfano hidrobromuro — 1 producto con receta
Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0), recomendaciones ERS/ESCMID 2011.